海南省人民医院
消化内科
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总是打嗝、胃胀、胃不适属于胃炎合并消化不良的表现，如果能够排除其它原因，可以服用抑制胃酸的药物，比如奥美拉唑，以及促进胃肠动力药物，如吗丁啉或莫沙必利等。
如果治疗效果不明显，则需要到消化内科专科门诊进一步做胃镜检查，排除胃癌、消化性溃疡等其它情况，然后给予进一步治疗。个别合并幽门螺杆菌感染的患者，可以进行根除幽门螺杆菌感染治疗，也会取得良好的效果。
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病人老是打嗝，有胃胀、胃难受，这种情况提示存在胃的蠕动、排空功能不好，胃内的气体比较多，需要往上嗝出才能缓解，可能存在胃炎、胃糜烂、消化性胃溃疡等基础性疾病。肠道的菌群失调也可能会引起打嗝症状比较重，需要做电子胃镜检查明确。如果胃镜明确为胃炎、胃糜烂、消化性溃疡，需要先使用抑制胃酸和保护胃黏膜的药物调节。如果用上这两种药物后仍有打嗝，需要加用枸橼酸莫沙必利或多潘立酮等药物治疗。如果病人除了有打嗝、胃难受等症状外，还出现放屁比较多，多提示存在肠道菌群失调，建议加用整肠生或金双歧等肠道益生菌。有上述症状时需要少喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物，一定要戒酒。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/30收听(79150)
胃胀、打嗝这两种症状提示胃内气体多，胃蠕动排空能力下降，多见于功能性的胃病或伴有胃炎、胃糜烂、胃溃疡等基础性的疾病。有这种症状时，需要先做胃镜明确是否有胃炎、胃糜烂等基础性疾病，如果没有，则需要使用马来酸曲美布汀或枸橼酸莫沙必利来调理；如果本身有胃炎、胃糜烂、胃溃疡等基础性的疾病，则需要加用奥美拉唑以及康复新液来治疗，疗程一般在两周以上。在饮食上需要少喝牛奶、豆浆等容易发酵产气的食物，少吃辛辣刺激性的食物。
2018/12/19收听(27006)
胃胀和打嗝最常见的问题还是消化不良造成，消化不良可能跟最近的饮食有关。比如吃了不消化的东西、吃... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/28播放(44539)
胃胀和打嗝最常见的问题还是消化不良造成，消化不良可能跟最近的饮食有关。比如吃了不消化的东西、吃...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/28播放(44539)
"胃胀、打嗝主要考虑为消化不良、肠胃炎、胃溃疡等疾病所引起。不良的饮食习惯，比如暴饮暴食、边笑边吃等，都有可能会造成胃部吸入了大量的空气情况，也就会造成腹胀、难受、打嗝。除此以外，不良的饮食结构也是如此，比如如果食用了太多容易在体内产生气体的食物，比如大豆、西兰花、韭菜、洋葱等，也是有可能会引发胀气、难受、打嗝的情况。具体的情况，要根据个人的情况来进行判断，必要时可以到医院进行相关的检查。建议患者可以在生活中积极改善不良的饮食习惯，以及不合理的饮食结构，也有助于改善经常打嗝、胃胀等症状。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/07收听(94002)
"打嗝、胃胀是消化科门诊常见主诉，导致情况的疾病有很多，包括以下几点：1、全身系统疾病影响胃肠功能。2、胃内的器质性疾病导致腹胀及消化不良样表现。3、功能性胃肠病。出现打嗝、胃胀要去医院明确病因，明确是否为全身疾病导致或胃部器质性疾病所导致，如为全身疾病及器质性疾病，应当进行针对性治疗，腹胀可获得缓解。此外，还可以应用调节胃肠蠕动的药物及改善消化的药物。生活方式调整也非常重要，需要注意心平气和，细嚼慢咽，避免辛辣刺激性大的食物、戒烟、戒酒，避免难以消化的食物，避免产气的食物，通过综合性的诊断及治疗，腹胀和打嗝可以获得缓解。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(42582)
"胃胀打嗝有可能是消化不良所致，也有可能是胃炎、胃溃疡等疾病所致，应该先做腹部人工检查和胃镜检查看看原因。消化不良所致的腹胀可以使用乳酶生片等益生菌、二甲硅油等消除肠道气体的药物以及健胃消食片等帮助消化的药物治疗。如果是慢性胃炎、胃溃疡所致的疾病，则可以使用乳酶生、兰索拉唑肠溶片和枸橼酸铋钾等药物治疗。幽门螺旋杆菌感染诱发的胃溃疡，还要加用克拉霉素和阿莫西林抗感染，对这些药物过敏可以用黄连素、甲硝唑、呋喃唑酮等药物替代。饮食则要注意避免吃油腻食品，戒烟酒，禁忌生冷食品，可以吃面粥、面条等容易消化的清淡食品。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/26收听(16136)
"病人有胃酸、胃胀、打嗝，这些症状多提示胃十二指肠方面的疾病。最常见的原因为胃炎、胃糜烂、十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎，需要先做电子胃镜检查来明确。如果病人不方便去做检查，可以考虑用抑制胃酸和促进胃排空的药物来治疗。临床上最常用的药物有奥美拉唑、兰索拉唑加枸橼酸莫沙必利，另外也可以用多潘立酮来代替枸橼酸莫沙必利。在有上述症状时，平时的饮食要注意，少吃多餐，少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，要避免吃得过饱，一定不能喝酒，注意腹部保暖，这些症状通过上述调理，多半都可以恢复正常。"
2019/05/28收听(77754)
"缓解胃痛、胃胀、打嗝主要有两种，一种是促动力药，如果我们的上腹的疼痛是以饱胀为主，而且打嗝有早饱、消化不良的症状，我们可以加用一些促动力药，比如说莫沙必利或者是多潘立酮，这些能够促进胃肠道的蠕动，可以缓解上腹胀痛以及打嗝的症状。还有可能胃痛、胃胀是酸相关所引起来的，也就是说胃酸分泌过多，也刺激了我们的胃黏膜引起上腹的不适，可以出现上腹的疼痛，也可以以胀痛为主。我们可以加一些中和胃酸的药，比如说铝碳酸镁。如果中和胃酸的药效果不好，我们还可以用一些抑制胃酸的药，比如说H2受体的阻滞剂或者是质子泵抑制剂，常用的有奥美拉唑、雷贝拉唑或者埃索美拉唑等。如果这些药还都不见好的情况下，有可能我们还需要增加一些消化酶。对老年人来说，消化酶的缺乏也可能是导致胃痛、胃胀的原因，所以也可以在此基础加上消化酶。如果我们用这些基本的药物持续不缓解，就得及时的到医院就诊，来明确有没有其他更严重的病因。 "
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/09收听(55230)
"如果胃酸、胃胀、打嗝，考虑胃酸分泌过多、消化不良所致，可给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃动力等药物进行综合治疗，具体如下：1、抑制胃酸分泌：可选用两类药物，即H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂。H2受体拮抗剂常用的有西咪替丁片、法莫替丁片，质子泵抑制剂常用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑片、雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊、埃索美拉唑镁肠溶片，但质子泵抑制剂作用更强，应用比较广泛。2、保护胃黏膜：常用铝碳酸镁片、硫糖铝片、胶体果胶铋胶囊。3、促进胃动力：常用枸橼酸莫沙必利胶囊、西沙必利片、多潘立酮片。日常生活中，还要注意调整饮食，给予温软、清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免辛辣、生冷、油腻等刺激性食物的摄入。要少食多餐、细嚼慢咽，保持良好的心情，保证充足的睡眠，促进身体恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/24收听(32208)
"出现打嗝、胃酸、胃胀，多给予抑酸药、胃黏膜保护剂和促进胃动力的药物等，具体如下：1、抑酸药：常选用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，H2受体拮抗剂常用的有法莫替丁、西咪替丁，质子泵抑制剂常用的有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑。2、胃黏膜保护剂：常用铝碳酸镁、硫糖铝、果胶铋。3、促进胃动力的药物：如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利。4、其他：若查碳13呼气试验阳性，要给予抗幽门螺杆菌治疗，抗幽门螺杆菌常选用一种铋剂，加一种质子泵抑制剂，再加两种抗生素，如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑或头孢菌素选择两种。日常生活中，要注意给予温软、清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。"
2023/03/23收听(41312)
胃胀、打嗝、放屁是消化系统常见的症状，可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、胃肠炎、胃食管反流等疾病有... 刘谦民│中国人民解放军第二六四医院 2024/04/29播放(46297)
胃胀、打嗝、放屁是消化系统常见的症状，可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、胃肠炎、胃食管反流等疾病有...
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2024/04/29播放(46297)
建议患者可以应用增加胃动力的药物，这样有利于促进胃部的蠕动以及胃排空，可以缓解打嗝、嗳气等症状。常用的药物有多潘立酮片、盐酸伊托必利片、枸橼酸莫沙必利片、西沙必利片等。同时也可以应用辅助消化的药物，或者促进排气的药物来缓解胀气等不适感。常用的有多酶片、复方消化酶胶囊、健胃消食片、健胃消食口服液等。另外像中药制剂的厚朴排气合剂，也可以用于缓解上述不适感。建议患者若长期存在胃胀或者打嗝、嗳气等不适症状时，应尽早前往医院消化科门诊就诊，完善胃镜、钡餐等检查排除是否存在器质性疾病。
张远臣│北部战区总医院
2019/08/22收听(11582)
"胃打嗝可以服用H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、促胃动力的药物以及消化酶等改善症状。H2受体拮抗剂常用的主要是西咪替丁片剂，质子泵抑制剂主要是奥美拉唑、兰索拉唑以及埃索美拉唑等，胃黏膜保护剂可以服用铝碳酸镁悬液或片剂，促胃动力的药物主要是莫沙比利等。患者在服用药物时，一定要注意用药规范并按时服用。H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂应尽量清晨服用，胃黏膜保护剂以及促胃动力药物应尽量在餐前用开水送服，消化酶制剂应在餐中服用。如果患者伴有大便不正常等情况，需考虑是否存在肠道菌群失调，可适当补充双歧杆菌改善症状。"
周毅│湖北省中医院
2020/04/06收听(23364)
"打嗝是由多种病因和疾病引起，临床上治疗打嗝的药很多。常用的药物有：1、解痉药氯丙嗪，主要治疗由膈肌痉挛引起的打嗝。2、促胃动力药吗丁啉、西沙必利、莫沙必利等，主要治疗由胃肠蠕动减慢、胃动力不足引起的打嗝。3、促进消化的药物，如酵母片、山楂丸、健胃消食片等，对打嗝伴有消化不良、胃口不好、食欲减退等症状效果较好。4、抑酸类药，如果伴有反酸、暧气、烧心等症状，可给予质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等。打嗝的病人在饮食上也应该特别注意，应少量多餐，避免暴饮暴食，避免吃的过饱、过快，避免边吃饭边说话，同时要保持心情愉快。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/04收听(96764)
胃难受具体用什么药，要看胃的难受状态。如果是以胃疼，胃脘的嘈杂不适或者烧心、反酸等症状为主，可以用以下几种药物：1、质子泵抑制剂，比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑等，这是治疗该病最重要的一类药。2、黏膜保护剂，比如谷氨酰胺、康复新液、替普瑞酮、瑞巴派特等。3、也可以用中和胃酸的药物，比如磷酸铝凝胶、铝碳酸镁等。如果是以胃胀为主，就可以用消化道动力药，比如莫沙必利、伊托必利、吗丁啉等。4、如果还合并有食欲不振、纳差这些症状，可以加用促进消化液分泌的药物，比如维生素BT、复方消化酶；还可以加用消食和胃的药物，比如健胃消食口服液。
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/29收听(39718)
"胃难受吃什么药好，要根据具体情况，针对不同的病因给予以下的对症治疗：1、胃难受，如果伴有反酸、暧气、烧心等症状，应给予质子泵抑制剂，如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。也可以口服H2受体阻滞剂，比如西咪替丁、雷尼替丁等。2、如果胃胀伴有消化不良、胃肠蠕动减慢，可以口服促胃动力药，比如吗丁啉、伊托必利、莫沙必利等。3、如果胃镜下显示胃黏膜有溃疡，糜烂，应给予保护胃黏膜的药物，比如谷氨酰胺颗粒、麦滋林-S颗粒、硫糖铝等。4、如果病人出现胃口不好、食欲不振，应给予健胃促进消化的药物，如健胃消食片、山楂丸等。如果出现胃难受，还应该特别注意饮食的调理。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/09收听(35590)
"女性怀孕前后体内激素发生了变化，子宫增大压迫胃肠引起胃里难受、老打嗝。怀孕之后很多孕妇都会出现恶心、打嗝、呕吐、食欲下降的情况，胃特别不舒服，这是因为女性体内的激素发生变化，雌激素影响了胃蛋白酶，导致其慢慢减少。随着胚胎的发育子宫慢慢增大，压迫到胃肠引起胃肠蠕动减慢，吃进去的食物不容易消化，堆积在胃肠里产生大量的气体，所以会出现反酸、呕吐、老打嗝的症状。患者可以多做腹部的顺时针按摩，适当到户外散步缓解，要采用少量多餐的进食方式，不吃过硬、生冷的食物。怀孕后胃里难受、老打嗝与女性激素发生变化，以及子宫增大压迫胃肠有关，严重时要及时到医院就诊。"
2020/01/20收听(40346)
胃胀、老打嗝的症状，主要考虑是功能性消化不良所引起的。因为患者发生功能性消化不良病症后，会引起消化系统出现功能性下降以及菌落群失调的现象。食物与有害菌落群发生过度发酵分解反应后，会造成大量嗳气在胃部、肠道等局部器官组织中形成淤积，从而引起胃脘闷胀的症状表现。另外部分嗳气会在胃部排空反应作用下，会反流至食管部位，并对横膈肌产生持续刺激，诱发患者出现频发性打嗝的症状反应。也不排除患者出现有肠易激综合征、慢性肠胃炎、幽门螺杆菌感染等其他疾病的可能性，因为以上疾病类型对消化道系统组织的正常功能运行会造成严重影响，从而引起此类不良反应的发生。
2019/12/30收听(51258)
老打嗝吃吗丁啉、多酶片等药物有不错的效果，经常打嗝是由于膈肌受到刺激引起痉挛而引起。部分人打嗝是因为胃内食物发酵产生大量气体，所以会通过打嗝的方式排泄出来。由于打嗝与胃动力有一定的关系，所以在治疗上可以使用促进胃动力的药物比如吗丁啉，这种药物能够促进胃动力，让胃内的食物尽快的排空。胃内没有食物发酵时气体就会产生的比较少，并且也避免了对膈肌造成的刺激。部分人经常打嗝，是由于消化系统中各种消化酶减少而引起，这些人可以补充消化酶帮助改善。比如可以适当吃多酶片、酵母片，这些药物不仅能够改善打嗝症状，同时对于消化不良、反酸都有调节的作用。
2020/01/22收听(33470)
"打嗝是消化不良的临床表现之一，消化不良可以由器质性疾病，或者由功能性疾病所致，器质性疾病包括急慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、胆囊炎、胰腺炎等。在排除器质性疾病的基础上，可以考虑功能性消化不良。对于功能性消化不良的患者，建议先在饮食习惯和饮食结构上做好调整，最好三餐规律，每一餐不要吃太饱，吃到八成饱左右，尽量多吃容易消化的食物。如果在饮食调整的基础上效果不是太理想，可以适当辅助药物，主要包括助消化和促进胃肠蠕动的药物，助消化的药物包括复方消化酶、食母生等，而促进胃肠蠕动的药物包括吗丁啉、莫沙必利、伊托必利等。"
高春│中日友好医院
2019/08/05收听(63858)
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