彩超能查出怀孕吗_有来医生

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

彩超能查出怀孕吗

2023-11-24 02:57播放 :

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视频内容

女性在怀孕初期进行彩超检查可能无法确定是否怀孕，但按末次月经第一天计算5-6周后，通过B超通常即可观察到孕囊并诊断为怀孕。若女性存在宫外孕，通常需进行B超检查并结合血HCG以明确诊断。受精卵形成初期会在输卵管内停留数天后进入宫腔，并在宫腔内再停留数天，通常在形成后7-10天种植于子宫内膜，随后孕囊逐渐变大。所以受精卵形成1-2周时无法通过B超观察到孕囊，通常从末次月经第一天算起5-6周后，才可以通过B超观察到孕囊。

所以妊娠的女性应在孕6周进行第一次B超检查，以鉴别属于宫内孕还是宫外孕，因为此时若属于宫内孕可通过B超观察到宫内孕囊。若在孕6周仍然无法通过B超观察到宫内孕囊，则需进行血HCG检查，两者结合以判断宫外孕的可能性并作出处理。

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"怀孕早期彩超能够检查出是否是宫内妊娠以及妊娠囊大小，是否有胎芽、卵黄囊，是否有原始心管搏动，从而判断是否是宫内妊娠活胎，如果是剖宫产孕妇还需排除疤痕处妊娠。妊娠中期要观察胎儿是否有畸形，观察胎儿的头部、脊柱、颜面、骨骼发育是否正常。观察胸部、腹部脏器包括心脏是否有畸形。观察胎盘、脐动静脉是否正常，观察羊水是否正常。怀孕晚期要观察胎儿是否有晚期畸形，观察胎儿胎盘、羊水是否正常，观察胎心率是否正常，并测量胎儿的体重。"

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如果是怀孕早期，彩超可以判断胚胎大小与停经天数是否相符，是否有胎儿发育缓慢。正常情况下早期会描述妊娠囊大小，如果妊娠囊大小与停经天数相符，有胎心、胎芽出现，这种情况属于正常发育的胚胎。彩超还能看胎儿颈后透明带厚度，通过这个厚度早期可以判断胎儿是否有畸形，是否有染色体方面异常，一般是怀孕早期NT检查也是通过彩超来检测。孕期彩超还可以看胎儿是否有畸形，这个时期检测叫大排畸检测，如果胎儿有先天性心脏病、脊柱裂、无脑儿、异常、畸形情况都会通过彩超表现出来。所以怀孕后做彩超可以看胎儿大小，胎盘、羊水情况，胎儿在宫腔内胎心情况。

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李慧慧│山东大学齐鲁医院

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"彩超是能够检测出怀孕的，如果想要检测出是否怀孕，用B超就可以，单纯的只用彩超检查怀孕就有点大材小用。彩超不仅仅可以检测出来是否怀孕，还可以进行胎儿畸形的筛查，可以看清楚胎儿身体的发育情况。彩超在医学检查上用处很多，比如怀孕的时候可以进行彩超检查，可以确保胎儿的健康，及时发现胎儿是否有畸形。对于女性，如果想要检测出是否发生怀孕，可以单纯的用B超来检查就可以，没有必要做花费更高的检查。"

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杜瑞霞│新里程安钢总医院

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"彩超可以检查出怀孕，月经规律的情况下，经腹的盆腔超声需要五周以上，可以在宫腔内见到妊娠囊，经阴道的腔内超声可以更早发现孕囊，孕囊只在怀孕早期见到。如果月经规律，停经五周以上，宫腔内仍未见孕囊，一定多注意观察附件区，以防漏诊宫外孕。同时，建议结合血、尿HCG检查。如在妊娠八周做彩超，可以观察到胎芽及胎心搏动，而24周以上做四维彩超，能多方位、多角度观察宫内胎儿的生长发育形成。总之，彩超是最准确检查怀孕的方法。"

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"做彩超可以检查出患者怀孕，在临床中检查患者是否怀孕的方法主要有三种：第一、检查人绒毛膜促性腺激素判断患者是否怀孕，只要超过正常值的三倍以上就能判断患者已经怀孕，通过检查人绒毛膜促性腺激素判断患者是否怀孕是最准确的，也是最早能够查出患者怀孕的方法，患者同房后7-10天左右就能检查出来。第二、通过检查尿妊娠试验判断患者是否怀孕，尿妊娠试验的准确率不是百分百，受到很多因素的影响，可以存在着假阳性或者假阴性率，通过尿液检查确认怀孕之后还需要检查血或者彩超来进一步确认。第三、通过彩超检查患者怀孕是需要时间最长的一种方法，患者怀孕40天左右时通过彩超才能够明确的判断出是否怀孕，同时也能判断出是宫腔内还是宫外怀孕。"

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"彩超可以检查的病变遍布人体的各个系统，比如在腹部做彩超可以检查肝、胆、胰、脾、肾、输尿管、膀胱、肾上腺、腹腔、腹膜后的肿块等。在浅表器官中做彩超可以检查甲状腺、乳腺淋巴结、涎腺（包括腮腺、颌下腺），有没有弥漫性或者占位性的病变。在妇产科方面，彩超可以对妇科的疾病进行检查和诊断。在产科也非常重要，可以实时跟踪胎儿的生长发育情况，能够排查出畸形等。在心脏方面，彩超可以检查心脏的结构和功能，能够诊断先天性或者获得性的心脏病变，比如先心病、冠心病、瓣膜病等等。此外最近超声也可以被用于肌肉骨骼系统，可以用于检查肌肉骨骼系统的运动损伤，像风湿免疫性疾病等等。彩超还可以检查全身的周围血管，看血管有没有狭窄、闭塞，有无血栓等等。所以超声可以检查的范围非常多。"

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"甲状腺彩超的检查是甲状腺疾病诊断当中，最首选的既经济又快捷的诊断方法，甲状腺彩超可以对下面几种甲状腺疾病，做出影像学的诊断，具体有：第一个，原发性的甲状腺功能亢进，典型的甲状腺功能亢进彩超表现是血流比较丰富，呈典型的火海征。第二个，甲状腺功能减退，甲状腺呈弥漫的病变、回声减低、回声不均匀。第三个，是最重要的，甲状腺彩超可以发现甲状腺结节，而且彩超对结节的形态学、大小、回声以及是否有钙化等情况进行描述，可以初步判断出甲状腺结节的良性或者恶性。但是甲状腺彩超只能做初步的影像学诊断，还是要结合甲状腺功能的检查，甚至甲状腺CT等检查来综合分析。"

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"妇科彩超是妇科最常用的检查手段，大多数妇科疾病都可以通过做彩超发现：1、对于非孕期的育龄妇女，做彩超可以检查子宫肌瘤、子宫囊肿、宫颈囊肿、卵巢囊肿、盆腔积液等疾病。做彩超可以看清子宫的大小、位置、子宫内膜厚度，可以测出卵泡大小，能够判断排卵的大致时间，有效提高受孕几率。对于中晚期的妇科占位性病变，做彩超也能发现。2、做彩超也可以发现女性是否怀孕，根据孕囊大小或者胎儿大小估算孕周，判断胎儿大小、体重、胎位、羊水多少，为分娩提供可靠依据。"

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周学勤│哈尔滨市第一医院

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"妇科彩超主要是看女性盆腔里的内生殖器有没有病变，比如有没有肌瘤、囊肿等，主要分析如下：1、肌瘤：主要是可以看到有没有宫颈、子宫肌壁间、浆膜下或者是黏膜下的肌瘤。2、内膜异位症：表现在子宫的肌层光点分布不均匀，有可能内膜线前移或者是后移。3、子宫腺肌瘤：表现可能像子宫肌瘤差不多，但是它的包膜不是很清晰，形态可能也不是很规则。4、看卵巢上有没有囊肿：囊肿有几种，比如畸胎瘤，里面的囊肿不是完全是囊性，可能还会有其他的表现，回声不均匀。5、其他情况：有没有卵巢异位症，子宫内膜异位症的囊肿，同时还可以看卵泡的数量、大小，再就是可以看输卵管有没有积水等，主要是筛查女性的内生殖器有没有异常。"

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"彩超是使用范围最广、使用意义最高的一种超声波检查手段。主要作用于人体的上消化系统、泌尿系统、生殖系统以及心脏大血管系统。彩超检查基本上可以发现相应的心脏当中的缺损部位以及心脏瓣膜的扩张、狭窄、病变以及相应大血管的动脉粥样硬化，含有相应的血栓等情况，还可以发现肝脏当中实质性病变。比如肝血管瘤、肝癌、肝囊肿等。彩超可以发现结石，例如肾脏结石、输卵管结石、输尿管结石、卵巢囊肿等情况。彩超检查的准确率特别高，它基本上可以发现99.9%以上的实质性病变。"

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"肝脏彩超能检查出很多种肝脏疾病，做肝脏超声检查可以诊断是正常肝脏，还是异常肝脏。异常肝脏包括弥漫性病变和占位性病变，弥漫性病变包括脂肪肝，各种肝炎引起的肝脏的慢性损伤、肝硬化、淤血性肝病、血吸虫性肝病等弥漫性病变。占位性病变有包括囊性占位和实性占位，囊性占位包括肝囊肿、肝脓肿液化期、多囊肝、肝血肿、肝包虫病等。实性占位还分为良性实性和恶性实性，良性实性通常包括肝脏血管瘤、肝脏局灶性结节性增生等。恶性实性占位包括原发性肝癌、转移性肝癌等。肝脏彩超还可以诊断某些先天畸形、肝脏外伤、肝移植等很多种疾病。"

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"妇科超声能够检查子宫和附件的情况，比如附件有没有长什么包块，子宫内膜有没有异常，子宫肌壁间有没有肌瘤。如果有变化，肯定在超声检查能够进行初步的判断。妇科超声检查对于妇科的患者是非常必要的，如果有相应症状需要进行超声检查，并且对于没有任何症状的女性，也要定期的进行妇科检查。妇科检查分为腹式超声检查和阴式超声检查，腹式超声检查前需要进行憋尿，阴式超声检查不需要憋尿，而且要在检查之前把尿排干净。比较建议进行阴式的超声检查，因为看的更清晰、更准确。"

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葛静│北部战区总医院

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"肾彩超能查处以下几点：1、能够测量肾脏的大小以及皮质的厚度，对于急性、慢性可以帮助作出鉴别诊断，对于慢性肾脏病患者，可以动态观察肾脏的大小，反映肾脏病变的进展情况。2、肾脏彩超能检查肾脏是否存在多囊肾、肾囊肿、肾周围炎、肾积水和肾积脓等，移植肾通过彩超可以发现血流情况，有无急性或者慢性排异的发生。3、彩超检查对于大于3cm的肿瘤能够做出初步判断，也可以进行病理学检查，如穿刺。"

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