湖南省人民医院
消化内科
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拉肚子即腹泻，肠炎腹泻的常用药包括调节肠道菌群紊乱的肠道益生菌，以及肠道黏膜保护剂如蒙脱石散，还有口服补液盐、抗生素。对于肠炎腹泻，需及时就医，明确引起肠炎的原因，如病毒或细菌感染，还是非特异性情况的出现，只有明确病因，才能给予合理治疗。对于细菌感染性肠炎，常需使用抗生素，如喹诺酮类、氨基苷类或头孢二代抗生素，对肠炎的恢复有帮助。对于非感染性肠炎，要加用调节肠道菌群药物，如布拉氏酵母菌、酪酸梭菌、枯草杆菌等，可以帮助缓解症状。不论是感染性还是非感染性肠炎，都需使用肠道黏膜保护剂如蒙脱石散，同时要给予口服补盐液。对于轻中度脱水，口服补液可以帮助纠正脱水、补充电解质，而对于重度脱水，要积极输液达到缓解目的。
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"腹泻俗称拉肚子，是急性肠炎的临床表现。急性肠炎是消化科门诊的常见病，多于夏季及秋季发作。患者发病前常有进食不当食物，以及不洁饮食等诱因，临床出现腹泻、腹痛、发热等相关的症状。发病原因主要包括致病的细菌、病毒感染所引起的感染性急性肠炎，以及物理、化学刺激导致的非感染性急性肠炎两种。主要是对症治疗，出现腹泻可口服肠道益生菌以及蒙脱石散等药物对症治疗。腹痛严重者可服用6542，以及匹维溴胺片等药物解痉对症治疗。腹痛剧烈，大便中出现脓血以及合并发热的患者应到医院就诊，查血常规、大便常规等检查，除外感染性腹泻。如有明确细菌感染证据，可尝试服用针对革兰氏阴性杆菌的抗生素类药物，抗感染治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(77296)
"肠炎是比较常见的一种慢性非特异性炎症，出现肠炎、拉肚子的症状，应该根据大便次数和大便不成形的程度而决定用什么药物。如果大便次数非常多，甚至出现水样便，就应该口服蒙脱石散，直至便次减少、大便成形。如果大便次数多，但并没有出现大便不成形，可以口服调节肠道菌群的药物，适当补充膳食纤维。尽量减少乳制品和豆制品的摄入，同时，应该以面食和容易消化的食物为主，尽量避免不容易消化的食物，注意休息，避免疲劳，避免腹部着凉，同时，还可以口服肠炎宁之类的常见肠炎药物。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/01/27收听(41322)
"肠炎的病人出现腹泻，在急性期应该以全流质饮食为主，以富含淀粉类的食物为主要的饮食结构，远离刺激性食品，并且要注意补充水分，因为反复的腹泻容易导致脱水，甚至内环境的紊乱。在急性期需要系统的抗感染治疗，静脉补液，监测化验室指标的变化。严重的情况下，如果并发中毒性肠扩张或者失液性休克，还需要进行系统的补液等支持治疗。对于单纯的肠炎，可以口服肠道制菌剂，病人的症状也能够好转。平时应该注意饮食结构，远离不洁饮食、生冷硬的食品，避免对胃肠道产生不良刺激，定期进行腹部按摩，促进肠道的蠕动。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/05收听(54752)
肠炎存在不同类型，肠炎腹泻根据病因不同，采取不同措施，具体如下：1、如因细菌感染... 苗新普│海南省人民医院 2023/04/15播放(99522)
肠炎存在不同类型，肠炎腹泻根据病因不同，采取不同措施，具体如下：
1、如因细菌感染...
苗新普│海南省人民医院
2023/04/15播放(99522)
"哺乳期妈妈肠炎引起的拉肚子症状，可以服用复方嗜酸乳杆菌片、蒙脱石散剂、口服补液盐溶液等药物进行对症处理治疗。复方嗜酸乳杆菌片可以起到纠正胃肠道菌群比例失衡状态、提升消化系统免疫能力的作用，蒙脱石散剂作为止泻剂类药物，其不仅可以通过吸附代谢物质多余水分，促进粪便成形，并且对于保护胃肠道黏膜、预防组织性损伤具有积极性影响。口服补液盐溶液则可以快速补充患者大量流失的水电解质，预防水电解质絮乱、脱水等严重继发性病症出现。患者服药三天后，不良症状表现若无明显改善，需要尽早到医院进行就诊检查，以免耽误病症治疗。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(83432)
肠炎、拉肚子时可以吃煮苹果、小米粥、面条。苹果在煮熟后会含有丰富的鞣酸，这种物质在进入肠道系统中后，能够吸收大肠内的水分，因此可以让粪便中的水分减少，达到改善腹泻的作用。并且其中的营养很丰富，还能够补充人体所需要的营养。小米粥相对比较烂，这样的食物不会加重肠胃系统的负担，并且更容易被肠道吸收，在肠道内产生的食物残渣也比较少。小米粥中的维生素B含量比较丰富，能够促进肠道黏膜严重的恢复，因此适合常年期间食用。面条是柔软、容易消化的食物，出现腹泻现象时适当吃面条，不仅可以补充营养，同时也不会增加肠道的负担。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(19266)
"如果出现了肠炎，一般看患者的表现症状，如果出现了呕吐、腹泻，口服药物效果就不太有效了，因为一直在呕吐，所以无法通过口服药物治疗。如果呕吐不重，主要口服消炎类的药物，比如左氧氟沙星、头孢类的消炎药，还需口服平衡盐溶液，补充腹泻出现的营养、水分、离子的丢失。如果无法口服药物治疗，建议静点抗生素，给予补充葡萄糖水、盐水治疗，目前中药治疗方面就是口服藿香正气水，有一定的疗效。"
吕鑫│佳木斯大学附属第一医院
2018/10/23收听(55200)
"发生肠炎多是与自身抵抗力低下，免疫力低下导致的细菌病原体感染有关，也有可能是自身的胃肠道功能紊乱、胃肠道菌群失调所引起的。所以首先要增强体质、增强自我的免疫力，可以适当增加户外活动，注意体育锻炼。另外多吃高蛋白、高营养、高热量、低脂肪、富含各种微量元素的食物，例如鱼、虾、蛋、豆类制品。药物可以选择服用复方黄连素片、整肠生、丽珠肠乐、元胡止痛片、胃肠灵，平时也要注意腹部保暖，避免受风和受凉。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/06收听(10194)
肠炎有很多原因：第一点，细菌性感染；第二点，病毒性感染；第三点，包括真菌感染；第四点，寄生虫感染等。根据不同的感染，我们用的药物不一样。如果比较轻的肠炎，我们不建议用药，主要是物理调（理），像吃点益生菌都可以了。如果比较重的细菌感染，可以适当的口服一点抗生素，像庆大霉素，像复方新诺明之类的。另外，如果是病毒性感染，病毒性感染就是受凉了，受凉感染的话，主要是防止脱水，防止电解质紊乱，适当的补一点补盐液了，不要进油腻性的东西，可以不用抗生素。如果要是有真菌感染的话，千万千万记住，真菌感染是绝对是不能用抗生素的，只要加重它，可以出现肠出血，还有一些出血了以外还有穿孔等，副作用比较大的。另外，还有一点像寄生虫之类的感染，我们就要查找它的真正的病菌，再针对性地治疗，这个时候是不用抗生素的。
王平│湖北省妇幼保健院
2017/10/18收听(33546)
"肠炎可以选用抗生素、涩肠止泻、水电解质平衡调节药剂，对症治疗。肠炎的常见病因是肠道组织受到致病菌感染，引起的消化系统性疾病。可以通过大便常规、血液常规检测，确诊具体致病菌类型，给予针对性抗生素类药物进行抗感染性治疗，常用的抗生素药物包括罗红霉素、呋喃西林、头孢呋辛。对肠炎病症引起的腹胀、腹疼、腹泻不止，可以选用涩肠止泻类药物，改善缓解，如泻立停颗粒、肠炎宁胶囊、枫蓼肠胃康片，配合水电解质平衡调节药物进行联合性用药，预防出现脱水，具体药物有口服补液盐溶液、氯化钠注射液等。"
2019/12/25收听(90722)
"肠炎吃什么药，这个问题很难做出回答。如果是急性肠炎，治疗就相对比较简单。它主要是由于细菌引起的。可以口服氧氟沙星，或者头孢类的抗生素，同时，可以口服甲硝唑，或者奥硝唑、抗厌氧菌的，基本上就可以治疗好，同时注意补液就可以。如果慢性肠炎，治疗起来相对就比较麻烦，因为它是一种免疫性疾病，不单是抗炎治疗。如果是溃疡性的结肠炎，同时还需要口服美沙拉嗪、结肠丸。同时还要使用中药治疗，还可以使用中药灌肠治疗。如果肠炎比较厉害的情况下，大便带脓血，大便次数比较多，建议还可以使用激素治疗。使用激素的量有的时候还是比较大的。所以，肠炎到底用什么药物，一定要根据患者所患的肠炎的具体情况而定。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/27收听(94818)
肠炎吃什么药这个问题，我觉得有点笼统。因为临床上说到的肠炎，不仅仅是我们平时所见到的急性胃肠炎... 王蔚虹│北京大学第一医院 2023/04/17播放(67028)
肠炎吃什么药这个问题，我觉得有点笼统。因为临床上说到的肠炎，不仅仅是我们平时所见到的急性胃肠炎...
王蔚虹│北京大学第一医院
2023/04/17播放(67028)
肠炎表现为腹痛、恶心、呕吐等症状，治疗方法如下：1、易蒙停：起效较快，直接抑制肠... 方向明│武汉科技大学附属普仁医院 2023/07/18播放(98048)
肠炎表现为腹痛、恶心、呕吐等症状，治疗方法如下：
1、易蒙停：起效较快，直接抑制肠...
方向明│武汉科技大学附属普仁医院
2023/07/18播放(98048)
肠炎首先它是因为感染引起的。所以第一大类的药是抗生素，肠道的感染一般是阴性的杆菌居多，所以要选用能够对阴性杆菌有作用的药，比如喹诺酮类的以及相关的药物。第二大类药是止泻药，主要分为以下几大类：第一大类是阿片类及其衍生物，最常见的叫易蒙停，但是易蒙停它有一定的禁忌症，比如感染性腹泻，尤其是脓血便比较多的时候，易蒙停应该少吃，因为易蒙停它的主要作用就是抑制肠道的蠕动，如果抑制肠道蠕动了，内毒素吸收就增加了，所以对于感染性腹泻的患者易蒙停应该是尽量少吃的。第二大类是吸附剂，吸附肠道内的大量分泌的液体，比如最常见的蒙脱石散这一类的药物。第三类药是收敛剂或者保护剂，它主要是保护炎症的创面。第四类药是微生态制剂，肠炎会导致肠道的微生态的紊乱，益生菌紊乱，这样我们补充一些微生态制剂。比如双歧杆菌，比如芽孢杆菌。比如枯草杆菌等等。第五类药中药制剂，当然中药制剂有很多，包括中药的汤药、中成药，当选用中成药和汤药的时候一定要辨证论治，比如以脾虚为主的，用六君子汤、六君子丸或者是脾虚有湿的患者用参苓白术散，如果以湿热为主的用肠胃康或者在临床上运用葛根芩连汤等等，还有最常见的是老年人腹泻，比如肾虚也就是五更泻，五更泻的患者用四神丸等等。
吴兵│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(89192)
治疗肠炎最有效的药物，要根据不同肠炎类型采取不同药物针对性治疗。肠炎类型，可以分为细菌性肠炎、病毒性肠炎、免疫系统疾病肠炎，比如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，还有放射性肠炎等等。如果是细菌性肠炎，一般根据药敏结果，选取针对性抗生素治疗效果最好。如果是病毒性肠炎，一般给予抗病毒治疗，比如阿昔洛韦等最有效。如果是溃疡性结肠炎，一般选用对氨基水杨酸或者是强的松，或一些免疫抑制剂效果最好。如果是放射性肠炎，一般建议对症处理，没有什么特效药物。如果腹泻，吃一些止泻药，若腹痛，吃些止痛药，对症处理就好。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/05/29收听(39452)
一般大部分的肠炎的病人是大便不规律，可能伴有腹部不适、腹痛的症状，大便不规律，大部分都是腹泻的大便次数多的症状，还有一小部分可能也会有一些大便排泄不畅、便秘、大便干的症状。腹泻中药一般可以用一些健脾、化湿的药物，最典型的参苓白术散、葛根芩连丸，还有一些西药，比如常用的肠道益生菌，调节肠道菌群，还有一些肠黏膜的保护药，比如思密达，腹泻型的胃肠炎的病人都是能用的。如果病人有细菌的感染，比如大便里有白细胞，吃了不干净的东西，可以加用一些消炎药物，比如说黄连素，甚至加一些抗生素，这些都是对胃肠炎有帮助的。如果病人是便秘，首先要多吃一些富含膳食纤维的食物，比如红薯、南瓜、全麦、糙粮含有大量的膳食纤维，可以帮助排便。如果便秘很严重，可以加一点通便的药物。一般的胃肠炎的病人还是跟自身的生活习惯有关系，调整良好的生活习惯，改善饮食结构，对大部分的胃肠炎病人都是有很大的帮助的。如果需要用药，建议到医院由专业医师指导使用。
乔喆│首都医科大学附属北京中医医院
2017/12/05收听(62292)
"肠炎吃什么药有效要看具体是什么类型的肠炎，常说的急性肠炎多数会跟不洁饮食有关系，表现就是急性的腹泻、大便不成形，可能是稀糊状或吃水样，同时可能还会伴有腹痛，发热等症状。去做大便的化验会出现红、白细胞，血常规的化验也会出现白细胞、中性粒细胞的增高。急性肠炎的治疗就要以抗炎等对症治疗为主，可以选用一些喹诺酮类的消炎药或者头孢类的消炎药。同时可以选用一些对症的药物，像蒙脱石散，改善腹泻的症状。除此之外还要看其他类型的肠炎，像溃疡性结肠炎，典型表现就是慢性的病程，可能会表现为黏液脓血便、体重的下降、低蛋白血症。这一类的肠炎，一线药物治疗会选择美沙拉嗪，对于急性的严重的病人可能会选择短期的应用激素以及一些免疫抑制剂。"
刘晓│北京医院
2020/04/25收听(21582)
肠炎是非常常见的肠道疾病，是肠黏膜的慢性非特异性炎症。得了肠炎应该根据症状来对症用药，同时配合生活习惯的改善。如果以腹泻症状为主，应该适当补充肠道益生菌，长期口服乳酸菌素片或者效果更好的四联活菌片、金双歧等药物。如果肠炎出现下腹痛症状，应该口服痛泻宁胶囊，这个药物可以很好的缓解腹痛症状。如果肠炎出现肛门坠胀症状，可以经肛门外用美沙拉嗪栓，这个药物可以很好的缓解直肠炎症症状。得肠炎还应该避免刺激性大的饮食，注意休息，避免疲劳，避免负面情绪过多。
2018/11/22收听(81662)
"肠炎的用药治疗，要根据发生肠炎的原因选择，比如细菌感染引起的，可以选用抗菌素；如果不是细菌，其他的比如食物中毒、慢性感染或者非特异性的炎症，像炎症性肠病，根据疾病的情况进行对症治疗。\r"
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/08/16收听(73670)
"肠炎主要是由于进食不洁饮食之后导致的，病人会有明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐，严重的情况下还会伴有发热。首先应该禁食水或者以流食为主，最好不吃生菜。适当的补充液体，可以口服肠道制菌剂，对于儿童可以应用头孢类的药物，因为副作用比较小，成年人可以选择喹诺酮类或者氨基甙类抗菌素，在治疗期间也要定期监测肝肾功能的变化。如果病人有明显的恶心和呕吐，也应该给予保护胃肠道黏膜的药物。如果有明显的失水或者失液的症状，应该静脉补充液体以及基础的能量需要量，调整内环境的稳定。严重的肠炎会有肠壁的水肿，应该叮嘱患者禁食水，注意观察是否合并有肠穿孔的发生。"
2018/10/25收听(75640)
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