肌肉松弛药治疗腰椎间盘突出症吗

李娟红
主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

疼痛科

肌肉松弛药治疗腰椎间盘突出症吗

2023-04-12 15:08播放 :

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视频内容

肌肉松弛药可应用于急性腰椎间盘突出症，此时适当辅助肌肉松弛类药，如妙纳(盐酸乙哌立松片)，可比较好地缓解局部肌肉痉挛产生的腰疼、腿疼症状。若腰椎间盘突出发作时间、病程较长，反复出现腰椎间盘突出时，不建议长期使用肌肉松弛药。

腰椎间盘突出是因为脊柱走行、椎间盘错位，卡压椎管脊髓神经根，而产生神经发炎，造成神经支配区域的肌肉出现痉挛，血运较差，产生下肢、腰背部、腰腿、坐骨神经的疼痛。反复发作的慢性腰椎间盘突出，需要精确诊断，尽量进行病灶靶点干预，而非长期使用肌肉松弛药和止疼药，来进行对症处理。

肌肉松弛怎么治疗

"肌肉的紧张与松弛，是由肌肉纤维状态来决定的。肌肉纤维通过神经释放的电信号，来进行收缩，当电信号通过之后，就会恢复舒张状态，在没有任何疾病，以及特殊身体状态的前提下，正常成年人肌肉的松弛现象，是平时缺乏运动锻炼的表现。想要改善这种症状，需要针对松弛的肌肉，进行收缩训练。以手臂肱二头肌为例，当出现肌肉松弛现象时，可以进行负重的肘关节屈伸练习，选择哑铃等重物，用手握住，手臂保持自然下垂的状态，屈肘时先吸气，快结束时开始做缓慢的屈肘动作，同时缓慢呼气，呼气停止时，就可以将手臂恢复原位。每天锻炼次数不限，以肌肉酸胀感为程度，长时间保持锻炼，就可以刺激肌肉纤维，使身体的肌肉更加紧实。"

语音时长01:18''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/23收听(46274)

01:58

肌肉松弛怎么治疗

肌肉松弛的治疗，主要包括寻找引起肌肉松弛的原因，对这些原因进行治疗，以及肌肉康复锻炼。

...

陈建海│北京大学人民医院

2023/08/04播放(38326)

肌肉松弛药都有哪些

"临床中常用的肌松药有乙哌立松片，商品名叫做妙纳，或者盐酸替扎尼定片。上述两种肌松药是临床中比较常用的药物，通常使用于腰肌劳损、腰扭伤，腰椎骨折早期所导致的腰背肌痉挛、疼痛，还有时可以应用于腰椎间盘突出症、腰椎肿瘤，结核所导致的腰背部疼痛、肌肉紧张。乙哌立松片临床副作用相对比较小，常规使用用法，1片\/次，2-3次\/天，用药周期为1-2个星期。而盐酸替扎尼定片使用规格不一样，服用剂量也不相同。但是据临床用药发现，盐酸替扎尼定片的副作用相对比较多，尤其是恶心、呕吐、头晕等不良反应相对比较常见。临床中在服用上述两种肌松药以后，应该避免高空作业或者驾车等行为。"

语音时长01:34''

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/08/05收听(22106)

颈椎病用的肌肉松弛药

"颈椎病患者用的肌肉松弛药在临床上使用最为频繁、最具有代表性的就是盐酸乙哌立松片，盐酸乙哌立松片的主要作用是可使痉挛的肌肉得到松弛。因此，在颈椎病的治疗上可以使得颈部僵硬的肌肉得到松弛，改善颈部僵硬感。颈部松弛的同时还要使用非甾体类消炎药，包括西乐葆、美洛昔康、安康信、汉防己甲素片、双氯芬酸钠片，只有在非甾体类消炎药和肌肉松弛剂同时使用的情况下，才可以起到较为良好改善颈椎病症状的效果。另外，还可以配合理疗、热敷的方法缓解症状。"

语音时长01:15''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/07/01收听(18196)

肌肉松弛药的不良反应有哪些

"对于肌松药的不良反应，它主要就是对周围神经的兴奋或者抑制作用。像肌松药本身也有组胺释放的作用，可以导致血流动力学改变，造成心律失常、血压降低等。还有一些是像非去极化肌松药比如琥珀胆碱，在这个时候可能会出现高钾血症，高钾血症也是引起心血管反应的一个原因。再有就是可能出现胃内压、眼压的升高、颅内压升高，像肌松药可以阻断胆碱能受体，产生迷走组织的作用，可能引起心律失常。另外还有一部分是可能造成交感神经节的抑制，还有就是在混用的时候，可能是会出现Ⅱ相阻滞，而造成阻滞时间长。"

语音时长01:17''

林丽│聊城市第二人民医院

2018/05/08收听(34094)

口服肌肉松弛药有哪些

骨骼肌松弛药简称肌松药，临床上使用较多的是针剂，如维库溴铵、阿曲库铵等，临床上用于外科手术前配合麻醉药使用。口服肌松药品种较少，目前临床使用较多的是乙哌立松片，是中枢性肌松药，用于改善颈肩臂综合征、肩周炎、腰痛症等疾病的肌肉紧张状态，或治疗疾病引起的痉挛性麻痹。用药后有些病人会出现四肢无力、站立不稳、困倦等症状，用药期间不能从事驾驶车辆等有危险性的机械操作。镇静、催眠药如安定类药物，也有中枢性肌松作用，提醒老年人晚上睡觉前10分钟服用安眠药，不要提早太多时间服用，半夜起床时要小心站立不稳，防止跌倒的情况。

语音时长01:39''

黄晓虹│广东省人民医院

2020/05/08收听(12868)

02:01

肌肉松弛药的不良反应有哪些

肌肉松弛药主要通过选择性作用于运动神经终板膜上的N2受体，阻断神经冲动向骨骼肌传递，导致肌肉松...

陈向锋│浏阳市人民医院

2023/06/22播放(66180)

肌肉松弛药的作用

"肌肉松弛药的主要作用是可以缓解肌肉的紧张状态，此类药物应用到临床当中，主要使用的是其如下的作用：第一、可以缓解局部的肌肉痉挛，如果患者由于受凉、过度疲劳、精神过度紧张等因素，导致了局部肌肉出现痉挛，此时就可以使用此类药物，缓解局部的肌肉痉挛，以迅速的改善症状。第二、可以抑制相关的神经过度亢奋，比如在大脑或者周围神经出现了过度兴奋，继而引起肌肉抽搐的时候，使用此类药物可以有效的缓解由于上述病变所导致的肌肉痉挛。因此可以应用脑梗塞、脑出血、癫痫或者周围神经病所导致的肌肉抽搐。第三、可以适用于外伤所遗留的肌肉痉挛所导致的疼痛，比如患者存在严重的脊髓损伤或者严重的软组织顿挫伤，由于相关的炎症或者神经刺激，导致长期存在肌肉痉挛，并且有疼痛的情况，此时可以使用此类药物迅速的缓解这种症状。"

语音时长01:31''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/26收听(43268)

01:39

肌肉松弛药都有哪些

临床常用肌肉松弛药主要包括氯唑沙宗、乙哌立松、力奥来素、舒芬太尼等药物，能够松弛骨骼平滑肌，降...

彭华│上海长征医院

2023/07/14播放(72874)

肌肉松弛药是什么

"肌肉松弛药物可以缓解肌肉紧张，解除肌肉痉挛，常用药物有氯唑沙宗、乙哌立松。氯唑沙松为中枢性肌肉松弛剂，有解痉、镇痛作用。乙哌立松主要作用于神经系统而松弛骨骼肌，并能够直接松弛血管平滑肌，有效抑制脊髓反射，同时可增加血液循环，抑制疼痛反射，增加肢体的随意运动而不降低肌力，因此可明显减轻肌强直和痉挛，有助于肌肉的活动，改善如颈肩综合征、肩关节周围炎和腰背痛等肌张力过高症状，也可以用于患者康复治疗早期用药或康复治疗期间的辅助用药，可有效缓解与脑血管、颈肌痉挛有关的头晕和耳鸣症状，单独使用乙哌立松即可获得满意疗效。"

语音时长01:20''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/09/25收听(67578)

01:53

肌肉松弛怎么回事

肌肉松弛、发软主要由于肌肉比较薄弱，造成年轻人或老人肌肉松弛，肌少症，也可以由于神经支配，如截...

纪泉│北京医院

2023/08/09播放(70146)

肌肉松弛怎么办

针对肌肉松弛的情况，可以采取如下的处理措施：第一、首先要去除掉引起这种症状的病因，比如有些患者是由于存在骨或者是关节的严重损伤，需要长时间的制动，进而导致了肌肉出现松弛，而有些患者则是由于存在神经的损伤，导致了肌肉出现瘫痪。针对上述种种病因，首先需要治疗原发疾病。第二、在治疗原发疾病之后，患者需要在医生的指导下做相应的功能锻炼来缓解这种症状。比如患者要针对这种症状做一些周围关节的主动活动，比如如果患者有小腿后侧的肌肉松弛，可以多做一些踝关节的背伸、跖屈这样的活动，以增强小腿部位的肌肉力量，改善症状。第三、患者在锻炼的同时，需要加强营养，建议患者要多吃一些富含蛋白质、膳食纤维和维生素的食物。比如患者可以吃一些鸡胸肉、牛羊肉，或者是大量的新鲜绿色蔬菜、水果这类的食物。第五、患者在做相关的锻炼和补充营养之后，还可以配合相应的理疗，比如可以针对此处做一下针灸、推拿、刮痧、拔罐之类的理疗。

语音时长01:37''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/07/30收听(85608)

肌肉松弛的原因

"年轻人肌肉比较紧实，在随着人体的衰老，身体的肌肉就会逐渐变得松弛，这个时候就会显得松松垮垮。由于年龄增长，饮食和生活习惯的原因，以前不胖的患者现在也会逐渐变得比较胖，身体会逐渐变得臃肿，原来紧绷的肌肉会变得松弛。缺乏锻炼也会导致肌肉松弛，患者如果是长期从事办公室工作的人群或者是长期缺乏锻炼的人群，就会导致肌肉逐渐变得松弛。这类人群可以选择多参加体育活动，或者到健身房去锻炼，松弛的肌肉就会逐渐变得紧绷而富有弹性。另外，过度减肥、营养不良、精神原因、长期吸烟等，也会导致肌肉松弛，可以多补充胶原蛋白，避免食用油腻食物。日常生活中放松心态，戒烟，这样就能够使松弛的肌肉变得紧绷而富有弹性。"

语音时长01:28''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/04/22收听(34048)

01:39

肌肉松弛剂有哪些

肌肉松弛剂包括去极化松弛剂和非去极化松弛剂，具体如下：

1、去极化松弛剂：多用司可...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/03/15播放(62252)

01:50

肌肉松弛的原因

肌肉松弛的原因比较常见于废用性萎缩病人，如脑外伤，手术后需长期卧床，没有活动则肌肉逐渐萎缩，会...

林韩│乐东县人民医院

2023/11/14播放(61726)

01:48

针灸一次会出现肌肉松弛吗

部分患者扎一次针灸，可以出现肌肉放松，或者叫松弛的现象，这也是完全有可能出现的情况。

<...

谢新才│首都医科大学附属北京中医医院

2024/05/16播放(31015)

01:43

肌肉松弛怎么回事

全身肌肉松弛，可能见于微量元素缺乏、维生素缺乏、缺乏锻炼、肌肉力量不够或营养不良等疾病。

李晋玉│北京中医药大学东直门医院

2023/05/10播放(98838)

肌肉松弛是怎么回事

"出现肌肉松弛的症状，可能是因为维生素的缺乏、缺乏锻炼、微量元素缺乏、肌肉力量不够，或者营养不良等疾病导致的，可以积极去正规医院完善必要的实验室检查，查微量元素。针对不同微量元素缺失的情况进行饮食结构的调整，适量的通过药物辅助治疗进行症状的缓解，也可以进行适量的功能锻炼，增加肌肉的力量，多吃富含丰富维生素的食物。通过营养结构的调整、运动锻炼的加强、实验室检查的辅助监督，可以起到很好的治疗效果，让肌肉松弛的症状得到及时有效的缓解。"

语音时长01:10''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/04收听(25148)

肌肉松弛怎么回事

"肌肉松弛在临床上是一种正常现象，患者如果肥胖或者随着年龄增长，这个时候肌肉就不如年轻的时候看着紧实，就会显得比较松弛。这种肌肉的松弛会从手臂的肱二头肌开始，随后面部的肌肉以及大腿的肌肉和腹部的肌肉，都会变得松弛，脂肪开始堆积，人也会看着比较胖。这是一种正常的生理情况，随着年龄的增长就会出现。如果患者比较介意自己的肌肉松弛，可以到健身房在健身教练的指导下来做健身，能够把多余的脂肪组织消耗掉，并且使肌肉变得粗壮有力。这个时候肌肉就会看起来更紧实，所以只有通过运动才能改善这种情况。"

语音时长01:13''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/17收听(67542)

02:08

盆底肌肉松弛怎么治疗

盆底肌肉松弛的治疗方法具体如下：

1、凯格尔运动：是日常生活中就可以进行的一种盆底...

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