中日友好医院
心脏内科
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躺着测血压比立位测血压要低，主要原因如下：
1、体位影响：平躺时整个身体处于水平面，心脏只要稍用力工作，就可以将血液泵到全身各处，包括心、脑、肾、肌肉等各器官。如果站立的情况下，心脏必须更费力工作，才能将血液从心脏部位一直泵到脑的部位，否则会发生脑供血不足。因此在站立位时，无论心率还是心肌收缩力都是增加的，而心率和心肌收缩力增加，会导致心输出量增加，而心输出量的增加会导致血压升高，这是最常见的原因；
2、体位性低血压：有些老年人平卧位血压高于直立位血压，即病人发生体位性的低血压，需要引起注意。
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正常测量血压的体位包括坐位与平卧位，这两种体位都可以比较准确地反映实际的血压水平。在坐位测量血压的过程中，需要上肢保持平直，双下肢自然放松，手臂测量袖带位置与心脏等高，上肢自然放松，放置于平面上。卧位测量血压时需要患者平卧位，而不能是侧卧位。双上肢的水平位置应该等高与心脏在同一水平，同时在测量血压的过程中需要完全放松，这样才能正确地反映血压的实际水平，如果血压正常，就不用过于担心。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/15收听(92952)
"血压是我们人体生命体征中重要的生理机制，血压所受到的影响因素是非常多的，这也就注定血压时时刻刻都处在一个波动的范围内，能够影响血压的因素很多，比如情绪的变化、日常作息，甚至四季冷暖的交替都有可能对血压造成一定程度的影响，而这其中还有一个重要因素就是体位。当我们在坐位、站立位或者卧位时测得的血压数值都是不同的，究竟要以哪个作为标准，我们可以看一下高血压的定义，采用经核准的水银血压计或者电子血压计，测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位的血压，所以对于血压的测量，目前仍采用坐着量作为一个标准。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/06/04收听(54198)
李菁│中日友好医院 2023/05/04播放(35136)
李菁│中日友好医院
2023/05/04播放(35136)
"坐着量血压高，躺着量血压正常，多发生于中青年高血压的患者。对于中青年高血压多以舒张压升高为主，中青年高血压患者大动脉的弹性良好，血压发生主要与神经内分泌以及不良的生活习惯等相关，常常发现在坐位时血压升高，而平卧位血压正常。此种现象随着年龄的逐渐增长，表现为坐位和卧位血压基本相当情况。当年龄继续增大，高血压患者呈老年状态时，大动脉弹性变差，若处于卧位，患者的血压将会随着回心血量以及心排出量的增加而升高。对于中青年高血压患者以及老年高血压患者，在初次测量血压时建议取坐位、立位以及平卧位测量血压，明确有无随体位血压改变的情况。"
刘涛│湖北省中医院
2020/12/23收听(99120)
"血压躺着量和坐着量，出现两种不同的结果，如果是病理性的，两种姿势血压有所偏差，要怀疑是否有继发性高血压的存在。另外，一部分老年人出现动脉硬化时容易出现体位性的血压差异，如果排除病理性就要考虑是否是血压测量时出现不正确的测量方法，无论是躺着量还是坐着量，正常来讲每一个人的血压数值不会有特别大的偏差。当血压有偏差时，要纠正一下错误的测量方法，血压计无论是躺着还是坐着量都要与心脏处在同一水平的位置，这样才能保证出测量的血压一致。另外，测量手臂的位置要在肘横纹以上两个横指左右的距离来缠绕袖带，松紧度要以能伸入一只手指为宜，这样测量的方法才是比较准确的。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(80814)
"血压无论是躺着量还是坐着量，其实都应该是准确的，这两种体位都可以，没有任何区别。但是有些患者可能存在体位性低血压，会出现躺着量和坐着量血压不一样。但是理论上来讲患者在躺着的时候或者坐着的时候测量血压都是可以的，数值都应当是一样的。血压每时每刻都存在波动变化，如果在躺着或者坐着量的时候差异非常的小，可以忽略不计，因为本身血压也是在不断变化的。有的时候在测量的时候患者说话或者刚刚运动后、情绪激动的时候，测量都有可能导致患者血压出现偏高的情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/17收听(14222)
测血压可以躺着量，也可以坐着量，只要是正... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/28播放(45987)
测血压可以躺着量，也可以坐着量，只要是正...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/04/28播放(45987)
躺着量和坐着量血压都准确，血压量准确性关键在于量血压的方法。量血压时应提前准备身体状态，走动、... 范永臻│武汉大学中南医院 2023/01/07播放(53584)
躺着量和坐着量血压都准确，血压量准确性关键在于量血压的方法。量血压时应提前准备身体状态，走动、...
范永臻│武汉大学中南医院
2023/01/07播放(53584)
测量血压建议进行坐位测量，高血压的诊断标准以坐位测量为主。通常卧位血压相对较低，立位血压较高。... 张妮│北京医院 2023/05/14播放(72064)
测量血压建议进行坐位测量，高血压的诊断标准以坐位测量为主。通常卧位血压相对较低，立位血压较高。...
张妮│北京医院
2023/05/14播放(72064)
躺着测量血压和坐着测量血压会有一定差异，一般正常人在平卧位的时候，血压比坐位时候会相应地低一些... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/08播放(47755)
躺着测量血压和坐着测量血压会有一定差异，一般正常人在平卧位的时候，血压比坐位时候会相应地低一些...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/08播放(47755)
"只要能够保证测量的袖带与人体心脏处在同样水平线上，无论躺着量，还是坐着量，准确度基本上一致。躺着量血压也要将袖袋放在与人体心脏在同一个水平线上，坐着量血压一般袖带多和心脏在同一水平线上。如果患者应用的是电子血压计，电子血压计位置不需要关注。但如果应用的是水银血压计，建议一定要将水银血压计和人体放在基本同一平面上，也就是当坐着时放在和坐着位置平面上，躺着时放到和床同样高度水平面上，如此测量出来的血压才最准确。所以，无论躺着量血压，还是坐着量血压，准确度都非常高，具体要看操作过程中是否准确。另外，患者如果在应用水银血压计测量血压，由于相对要求比较多，可能会对做测量血压会产生一定误差。因此，目前国际上已经都开始逐渐通用电子血压计，也就是水银血压计将会被逐步淘汰。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/17收听(39634)
在血压测量的过程中，一般坐位和躺位测量的血压应该是一致的。但有些患者可能会存在体位性低血压的发生，在坐起后如果立刻测量血压可能会低于平卧位的血压。因此对于体位性低血压的患者，在坐起后如果想了解真实的血压水平，应该休息、观察一段时间后，再进行血压的测量，才能比较客观的反映血压水平。无论坐位还是躺位测量血压，都应该保持正确的血压测量姿势，使上臂的袖带与心脏在同一个水平位，同时保持上臂的完全放松，这样才能测得比较准确的血压值。
2020/04/26收听(92798)
卧位和坐位时测量血压结果稍有不同，多数研究表明卧位回心血量增加，心脏排血量增加，会引起血压比坐... 李琳│中日友好医院 2023/12/09播放(98618)
卧位和坐位时测量血压结果稍有不同，多数研究表明卧位回心血量增加，心脏排血量增加，会引起血压比坐...
李琳│中日友好医院
2023/12/09播放(98618)
躺着量血压和坐着量血压哪个准，需要根据不同情况分析：1、坐着量准：诊断高血压或血... 李菁│中日友好医院 2023/04/24播放(32197)
躺着量血压和坐着量血压哪个准，需要根据不同情况分析：
1、坐着量准：诊断高血压或血...
2023/04/24播放(32197)
量血压躺着量和坐着量有区别，即坐位比平卧位的血压高。在三种体位下测量血压较为常见，分别是平卧位... 李菁│中日友好医院 2023/06/13播放(62532)
量血压躺着量和坐着量有区别，即坐位比平卧位的血压高。在三种体位下测量血压较为常见，分别是平卧位...
2023/06/13播放(62532)
"为什么坐着咳嗽不严重，反倒躺下来就咳嗽，很多人是由于胃部疾病引起，胃不好坐着就反酸，这是反流性食道炎的症状。反流食道炎就是在平躺的时候加重，尤其是在夜间的时候，平卧位可以出现这种情况。建议病人最好控制饮食量，少吃偏甜或者偏酸的食物，免得加重咳嗽，不建议病人用这些食物治疗，控制好饮食都会得到很好的改善。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/14收听(41208)
血压坐着量和躺着量着都准，二者反映的是不同体位的血压，坐位时称为坐位血压，躺着时量血压属于卧位... 范书英│中日友好医院 2023/05/09播放(38353)
血压坐着量和躺着量着都准，二者反映的是不同体位的血压，坐位时称为坐位血压，躺着时量血压属于卧位...
范书英│中日友好医院
2023/05/09播放(38353)
躺着量血压和坐着量血压不一样，躺着量血压一般血压偏低，坐着量血压血压会偏高。高血压的标准是 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/04播放(44856)
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/04播放(44856)
"一般坐位测量血压和平卧位测量血压值应该是相等的，少数情况下，如果患者存在体位性低血压的发生，就会在从卧位到坐位的过程中血压发生明显的变化，坐位血压低于卧位血压。随着时间的延长，血压会逐渐恢复到卧位血压的水平。除这种情况以外，平卧和坐位测量血压都是正确的测量血压体位，只是在测量血压的时候需要注意上臂要与心脏的位置等高，测量血压时应该端正坐位或者是严格的平卧位而非侧卧位，测量血压的上肢需要完全的放松，不能处于肌肉紧张或者是被压迫的状态。"
2020/04/25收听(50286)
如果患者躺着量血压正常，而坐着量血压的时候却出现了高血压现象，考虑是体位性的高血压，建议可以行动态血压监测，客观的评估患者24小时整体的血压情况，有助于评估目前患者是不是高血压。如果24小时动态血压确实整体血压偏高，建议患者在必要的时候可以降压药物治疗，同时建议患者要结合生活方式上的干预改善，比如注意低盐、低脂的饮食、戒烟、戒酒、运动减肥、规律作息，这样才有助于将血压控制在更为理想的范围以内，在定期监测血压的时候，要注意测量血压的准确性，测出来的血压可信性才更高。
2019/08/06收听(69176)
湖北省中西医结合医院 温暖
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