中国福利会国际和平妇幼保健院
产科
手机浏览
胎位臀位、异常横位的原因尚不明确。但临床发现以下几种情况容易造成胎位异常：
1、子宫畸形：如纵隔子宫，可造成胎儿形成时即为臀位；
2、前置胎盘：子宫下端内口是胎盘，胎儿无法以头入盆；
3、羊水过多：空间较大，胎位易变化；
4、双胎妊娠：子宫内有两个胎儿，胎儿位置容易变化。
如果出现胎位异常，应及时就诊，医生会根据孕妇的身高、骨盆、胎儿大小、羊水量情况、孕妇本人意愿等，制定最好的处理方案。
分享:
"臀位是最常见的异常胎位，也最容易诊断，通过腹部触诊以及超声检查后就可以确诊。导致臀位的原因，主要和以下几个因素有关：第一、胎儿体重越小，发生臀位的概率越高，胎头较大或者有脑积水的胎儿发生臀位的概率是增加的。第二、子宫发育畸形的患者发生臀位的概率也比较高，比如单角子宫、纵膈子宫、双角子宫，因为畸形的子宫会导致胎儿在宫内的活动空间受限，导致胎儿不能够顺利调转胎位。第三、双胎或者多胎增加臀位的发生概率，与胎儿宫内活动范围受限有关。第四、有巨大子宫肌瘤或者盆腔包块也会阻碍胎头的下降，从而导致臀位。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/11收听(80798)
"臀位对于胎位来说可是个不好的消息，因为臀位会加大分娩的难度，孕妇必须要引起注意和重视，那么臀位是怎么造成的呢？羊水过多、产妇的腹壁松弛以及早产儿羊水相对的偏多等因素，均可以造成胎儿在宫腔内自由活动，而形成臀位。如果是子宫畸形或者是胎儿畸形，双胎妊娠或者是羊水过少的一些问题，就会造成胎儿在宫腔内活动范围受到限制，也就容易形成臀位。胎盘附着在宫底以及宫角，臀先露的发生率大约是73%左右，头只有5%，主要是胎儿衔接受阻有可能会导致臀位。孕妇如果有狭窄的骨盆，前置胎盘，肿瘤阻塞骨盆腔或者胎儿巨大等一些问题，都容易造成胎儿衔接异常，发生臀先露的情况。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/22收听(89002)
"在妊娠早期和妊娠中期由于羊水量较多，宫腔内的空间较大，胎儿比较小，随着胎儿在子宫腔内活动任何的胎位都是有可能的，有可能是头位、臀位以及横位，不需要进行特别的纠正。但是在妊娠中、晚期以后，尤其是在妊娠32周甚至妊娠足月之后，如果持续性胎儿处于臀位是有一定的原因的，有可能子宫腔内的一些异常，比如子宫肌瘤影响胎位转动或者前置胎盘阻挡了胎头向下方移动，以及由于子宫纵隔等等子宫畸形引起的胎位异常。胎儿过大也可能会引起胎位异常，因为胎儿过大在子宫腔内的转动空间较小，也可能造成持续性的臀位。"
毛滢│北京医院
2019/08/20收听(29202)
胎位是指宝宝在子宫腔内所处的位置。胎位有：头位，宝宝头是朝下的；横位，宝宝是横在子宫里，肩膀是朝下的；臀位，宝宝的屁股是在下面的。但是臀位也有几种情况，有的像跳水运动员那样腿是直的，屁股在下面；有一些是宝宝蜷在里面，也是有脚和屁股混合在一起；还有就是只有脚在下面，也属于臀位。臀位如果想自然分娩，可能风险性比较大，因为如果屁股出来，头后面出不来，很有可能造成宝宝窒息的现象，最不好可能会造成新生儿死亡。所以，如果彩超确定是臀位，一般都会选择剖腹产，是比较安全的。
宋杰│海南省人民医院
2018/05/19收听(91308)
"造成胎位臀位的原因主要见于以下几方面：1、胎儿在宫腔内活动过大，比如产妇腹壁松弛、羊水过多或胎儿较小等，使胎儿在宫腔内活动过于自由；2、胎儿在宫腔内活动受限，比如初产妇腹壁紧张、双胎、羊水过少及子宫畸形等，影响胎头不能自然下转；3、胎头衔接受阻，比如骨盆狭窄、头盆不称、前置胎盘、软产道阻塞及脐带过短等；4、胎儿畸形，如脑积水、无脑儿等，皆不宜使胎头衔接入盆。这些原因通过妇科及B超检查，大多数能够及时发现并妥善处理。如果在分娩前还出现臀位，不能顺产，需要剖腹产手术处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/18收听(33166)
胎儿臀位是指胎位异常，胎位异常又包括胎头位置异常、臀先露和肩先露，是造成难产最常见的因素。臀位... 张志│长沙市妇幼保健院 2023/11/28播放(97086)
胎儿臀位是指胎位异常，胎位异常又包括胎头位置异常、臀先露和肩先露，是造成难产最常见的因素。臀位...
张志│长沙市妇幼保健院
2023/11/28播放(97086)
"胎儿臀位指最先进入母体骨盆入口的胎儿部分是胎臀，也属于纵产式的一种，纵产式包括头先露和臀先露，也就是常说的头位和臀位，而横产式为肩先露。头先露也就是头位，又因为抬头屈曲的程度可以分为枕先露、前囟先露、额先露以及面先露，而臀先露也由于入盆的先露部位不同可以分为混合臀先露也就是胎臀与胎足同时入盆，以及单臀先露也就是单独只有胎臀入盆，另外还有单足先露和双足先露，也就是胎足胎胎足入盆，这种情况都属于臀先露的一种。臀位是否能经阴道分娩要进行综合判断，要看母体的骨盆是否足够胎儿经阴道分娩，也就是有没有骨盆狭窄，足先露不建议经阴道分娩，如果是单臀先露可以考虑跟根据胎儿的大小以及胎儿双顶径的情况来决定是否能经阴道分娩。"
2019/09/11收听(16474)
"臀位是一种异常的胎位，也就是宝宝的头在子宫的上方。由于这种胎位在阴道分娩时，会增加宝宝缺氧、窒息以及新生儿产伤的风险。所以在28周之后发现是臀位，就可以通过一些方法来纠正胎位。首先，需要排除没有胎盘以及脐带的异常，同时羊水量也要是正常的。睡觉的姿势到了孕晚期，一般是采用左侧卧位，睡觉的姿势对于臀位是没有影响的。平时可以适当的采取胸膝卧位，大概也就是10-15分钟左右来调整胎位。另外，还可以到医院去做外倒转术来调整胎位。但是这些治疗都必须是在专业医生的指导下进行的。一旦在纠正胎位的过程中间出现了肚子痛，宝宝胎动异常，是需要立刻停止的。然后，一定要多注意胎动，按时去复查。基本上到了34周之后，臀位再要调转过来的概率就不是特别高了，这个阶段一般是顺其自然，继续产检就可以了。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/06/09收听(144)
孕早期与孕中期的臀位属于正常现象，无需特别关注，当30周时，胎儿还处于臀位状态，则需要采取相应... 朱海娣│包钢集团第三职工医院 2023/11/20播放(74270)
孕早期与孕中期的臀位属于正常现象，无需特别关注，当30周时，胎儿还处于臀位状态，则需要采取相应...
朱海娣│包钢集团第三职工医院
2023/11/20播放(74270)
胎位是臀位即胎儿最接近宫颈的部位为臀部，臀位包括单臀先露、完全性臀先露及不完全性臀先露，仅臀部... 朱海娣│包钢集团第三职工医院 2023/11/02播放(90784)
胎位是臀位即胎儿最接近宫颈的部位为臀部，臀位包括单臀先露、完全性臀先露及不完全性臀先露，仅臀部...
2023/11/02播放(90784)
"胎位一般分为头位、臀位还有横位。现在最常见的就是头位，头位也是能顺利分娩的，是经阴道分娩的先决、主要的条件。臀位通俗一点就是宝宝的头是朝上的，屁股是朝下的。这时臀位有三种情况：一种是宝宝的脚是在下面的，一种是宝宝就是单纯的屁股在下面的，另外一种就是宝宝的脚和屁股混合在下面，就是盘腿坐在下面的。如果是单纯的臀位，还有混合的臀位，骨盆条件可以，宝宝也不是很大，孕妇如果非常想阴道分娩，那可以尝试。但是阴道分娩是有一定的风险的，因为如果屁股出来头出不来，会造成肩部难产，宝宝就会发生窒息的风险；如果是单纯的脚在下面，一定是要进行手术的。还有一种位置就是横位，横位必须要进行刨宫产术。"
2018/06/06收听(58752)
"胎位臀位是常见的异常胎位之一，妊娠30周，前臀位较多，但不视为异常，30周后能够自然转回为头位。胎位臀位对于分娩危险性较大，容易发生脐带的脱垂、胎臀的上举、后出头的困难，臀位处理不当容易造成死产、新生儿窒息、颅内出血、产伤等，其围产儿死亡率比枕前位高3-8倍。臀位是以骶骨为指示点，分为骶左前、骶左横、骶左后、骶右前、骶右横、骶右后六种方位。根据先露的种类可以分为单臀位、完全臀位以及不完全臀位。"
2018/04/09收听(15816)
臀位的意思是胎儿虽然也是纵产式，但是大部分的孩子胎头处于耻骨联合上方，是胎头冲下的，臀位的胎儿是胎头冲上，屁股或者双足冲下，所以是常见的臀位，是难产体位。臀位的形成原因很多，比如有子宫形态的问题，单角子宫或者子宫有分隔，这种情况容易形成臀位。臀先露有各种姿势，有的是单臀、全臀、一臀一足，分娩是很难顺产的，一般都采用剖宫产结束分娩。臀位容易在没有到预产期的时候产生宫缩、早破水或者胎动异常的现象，所以臀位的孕妈妈要更多的监测胎动，而且活动不要太剧烈。如果一旦有破水情况的发生，要采取头低臀高位，可以屁股底下垫个被子或枕头，叫急救车把自己拉到医院。如果大量流水的同时自己步行到医院，有可能会发生脐带脱垂，如果脐带一旦脱垂就会威胁胎儿的生命。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/04/25收听(95412)
"当女性在孕28-30周之间出现有臀位的情况，并且没有脐带绕颈的情况下，可以通过膝胸卧位加以纠正，就是双膝跪下与臀部成90度角，2次\/天，15分钟\/次，连续1周。在膝胸卧位的过程中要注意观察胎动是否有过快的情况发生，如果出现有胎动过快，需要停止膝胸卧位，以免导致胎儿宫内窘迫的情况发生。在做膝胸卧位的时候，最好是早晚各1次，排空膀胱后练习，可以有效的纠正由臀位变成头位。在孕28-30周之间纠正胎位正合适，在此期间胎儿发育还较小、羊水较多，因此容易转变胎位，在过早的孕周可能转成头位后又会变成臀位，而过晚的孕周由于胎儿发育较大，可能不容易再转变位置。"
2020/02/13收听(75934)
胎位异常是指怀孕30周后，胎儿在子宫内的位置不正，更多见于腹壁松弛的孕妇。胎儿位置异常是所谓的... 马小娟│银川市妇幼保健院 2023/11/08播放(99502)
胎位异常是指怀孕30周后，胎儿在子宫内的位置不正，更多见于腹壁松弛的孕妇。胎儿位置异常是所谓的...
马小娟│银川市妇幼保健院
2023/11/08播放(99502)
"胎位为臀位的，是胎位不正的一种表现，对顺产危险非常的大。当发现胎位不正时，要及时纠正，能够很好调整好宝宝的位置。首先可以采取胸膝卧位来纠正，准妈妈们要排空膀胱，松解腰带，在硬板床上扶撑，膝着床，臀部高举，大腿和床垂直，胸部要尽量接近床面，每天早晚各1次，每次5min，连续做7天，去医院复查。另外，也可以由医生为准妈妈转向，如果在医院32-34周的时候胎儿仍没有转位，医生考虑为准妈妈实行外转胎位术，让胎儿翻转，使准妈妈能够顺利的分娩。执行人工外转胎位的时候，要给子宫放松的药物，有经验的医生执行时，约有六成成功率，但是如果曾经分娩过，且为剖腹产的准妈妈是不建议执行胎外转胎术的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/09收听(44024)
"胎位主要就是胎儿的什么部位在下面，如果头位就是头在下面，如果是臀位就头在上面，屁股在下面。一般正常的胎位还是头位，也就是头在下面，在分娩的过程中头先出来，因为头围是整个胎儿身体中也是骨质部分最坚硬的部分，也是头围比较大的，头出来其它的部位就顺着就出来了。像肩膀、肚子，因为都是软的可以收缩，只有头出来都没有太大的问题。如果是臀位，就是屁股现在下面属于难产，在分娩的过程中需要堵臀，让宫颈完全扩张之后才能分娩，臀位也是可以自然分娩的。但是在32周如果发现臀位，还是建议做胸膝卧位，希望能自己转过来转成正常的胎位头位，这样的顺产几率大。"
周丹│北京医院
2019/09/10收听(41520)
"怎么睡觉跟头位和臀位没有什么关系，对于孕妇最佳的睡觉姿势就是左侧卧位或右侧卧位，本身子宫是右旋的，所以最好的位置就是左侧卧位。但是如果长时间左侧卧位位可能谁也受不了，就选择右侧卧位，总之不能平躺或者是俯卧位，平躺整个子宫的重量压在下腔静脉，有可能造成体位性的低血压，或者是下肢回流不畅，左侧卧或右侧卧都是可以的。至于臀位怎么纠正，32周以后可以采用胸膝卧位，每天大概两次，每次10-15分钟的休息卧位慢慢纠正胎位不正。"
2019/09/10收听(37674)
"在妊娠早期和中期，由于子宫腔空间较大，羊水量较多，胎儿比较小，随着胎儿在宫腔内的运动胎位随时会发生变动，这时头位、臀位以及横位都是有可能的，不需要进行纠正。但是在妊娠中晚期，尤其是在妊娠32周之后，胎位相对会固定，因为这时羊水量逐渐的减少，胎儿逐渐的长大，胎儿在子宫内的活动空间相对就会比较小，胎位就会相对的固定。如果在32周之后仍然持续处于臀位，可以进行适当的纠正，让孕妇采取膝胸卧位，通过重力的作用使胎头向下方移动，还可以在臀部下方垫高，也是以重力的作用进行胎位的纠正。如果胎位仍然不能纠正为头位，在妊娠足月以后也可以收治入院，进行胎位的外倒转，但是外倒转是有一定的风险的，一定要在有抢救以及急诊剖宫产手术措施的三级医院进行。"
2019/08/27收听(31436)
"胎位臀位指胎儿的屁股在下面，臀位又分为单臀位和混合臀位。当女性在妊娠30周左右出现有臀位情况，可以通过膝胸卧位或者顺其自然，胎位多数在妊娠末期会转成头位，在分娩前胎儿的胎位为头位就叫正常胎位。如果是胎位仍然为臀位，胎儿在较小的情况下，女性的骨盆正常，可以经阴道试产，若胎儿较大，仍旧是臀位，并且有脐带绕颈的异常情况下，需要及时给予剖宫产终止妊娠，否则强行顺产会导致胎儿窒息、死胎、产后大出血。正常情况下，女性在妊娠32周后需要每周复查胎位和胎心率、胎动。"
2020/02/11收听(39620)
中山市博爱医院 吕芳
播放次数：2.84万
烟台毓璜顶医院 崔青
播放次数：2.73万
中大附属第八医院 雷琼
播放次数：4.49万
海医二院 孔嫦瑛
播放次数：2.28万
