北京大学第一医院
神经内科
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臀部凹陷的原因如下：
1、先天原因：发育不良、均匀消瘦，脂肪缺失等，可以造成双侧臀部凹陷；
2、后天疾病原因：患者营养不良导致消瘦，两侧臀部出现凹陷、脂肪缺失、肌肉萎缩，或者其他疾病，如股骨头坏死、骨折等其他疾病造成废用性结果。
出现臀部凹陷现象，患者应该及时就诊，进行必要检查，从而作出正确判断后，进行对因治疗。
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臀部两侧凹陷有可能是单纯的肌肉不是特别发达，人比较瘦或者皮下脂肪非常少。如果没有其他特殊的疼痛，活动范围受限以及酸胀、麻木等症状，不能说明是特殊的原因或者有基础的病变。而引起臀部两侧的肌肉不发达或者肌肉萎缩的情况，在临床比较常见的，有可能是在小时候肌肉注射比较多，导致该部分肌肉纤维化，但是在这种情况下也不会产生明显的日常生活影响。如果有其他方面的病变，比如先天性髋关节脱位、股骨头坏死，时间长了也可以引起臀部两侧肌肉萎缩，出现凹陷的情况。但这个只是在病变的状态下，与此同时还会有髋关节疼痛，比如还有活动范围受到限制等表现。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/20收听(38102)
"臀部两侧明显凹陷常见以下几种原因：1、臀部肌肉萎缩，病人平时完全不参加体育活动，而且在日常生活中几乎不上下楼及蹲起，臀部肌肉长期得不到锻炼，会引起臀部肌肉萎缩，糖尿病病人血管供应不足，可使臀部肌肉长期营养不良，臀肌因缺乏营养而出现萎缩，老年人全身机能减退，臀部肌肉也会出现出现萎缩，当臀部肌肉发生萎缩时，可以进行自重蹲起动作或哑铃负重深蹲动作，可以训练臀部肌肉，加强肌肉强度及力量；2、臀肌挛缩症，臀肌明显萎缩，可触及与臀肌纤维走向一致的坚韧索带，病人坐位或站立位双膝不能并拢。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/04收听(50218)
"臀部出现凹陷，通常有可能是生理性，也有可能是病理性。生理性通常都是经常做臀部的肌肉锻炼或者下肢经常做重体力劳动的人群，由于臀部的线条比较完美，肌肉比较发达，所以在双侧臀部的后外侧会出现有凹陷的情况。如果是病理性的因素通常都是一些臀部的肌肉萎缩而导致的，例如是腰椎间盘突出压迫了臀部的神经，时间长了出现臀部的萎缩或者是一些腰部的神经损伤导致出现臀部肌肉不能够主动收缩，时间长了萎缩非常严重而出现凹陷。另外有可能股骨头的坏死，时间长了不能够活动也会导致这种症状。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/19收听(53626)
"一般臀部凹陷是自身肌肉的问题，或者比较瘦弱的原因造成，由于工作等原因每天久坐，如果坐着的时间比站着时间更长，有可能就会导致臀部出现扁平，上臀部的肌肉出现萎缩，甚至出现臀部凹陷的问题，这就是为什么很多人出现臀部凹陷的主要原因。所以建议避免久坐，要适当的加强锻炼。还有一些人是由于身材的原因，天生比较瘦弱可以出现臀部凹陷的情况，这类人平时要注意加强营养、饮食均衡。除了上述原因，还有个别人是由于疾病等因素导致的臀部凹陷，这就需要到医院进行针对性检查，然后根据病因进行相应的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/24收听(62376)
"臀部凹陷可以通过运动和调整饮食等方式进行调理，改善不合理的饮食习惯，不挑食、均衡饮食，平时多吃些有弹性的牛肉、牛筋，以及一些高蛋白的食物。臀部凹陷和平时缺少外展型运动、久坐等有关系，所以可以做一些针对性训练，要避免久坐，坐一段时间之后尽量站起来活动一下，每天坚持手扶着椅子站20分钟左右，腿左右交替伸直并向后抬高，这样长期坚持可以起到不错的效果。如果有条件也可以去健身房，在专业健身教练的指导下做一些针对性训练，如果臀部凹陷的情况过于严重，可以向专业的医生寻求帮助。"
2019/09/24收听(35918)
臀部凹陷整形，建议选择两种手术方式，一种使用自身脂肪进行局部注射填充，另一种方法选择假体植入，... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/12/23播放(94746)
臀部凹陷整形，建议选择两种手术方式，一种使用自身脂肪进行局部注射填充，另一种方法选择假体植入，...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/12/23播放(94746)
臀部两边凹陷代表肌肉或者脂肪组织的萎缩，造成萎缩的原因较多，主要见于肌肉、神经疾病以及废用性综... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/29播放(79162)
臀部两边凹陷代表肌肉或者脂肪组织的萎缩，造成萎缩的原因较多，主要见于肌肉、神经疾病以及废用性综...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/29播放(79162)
臀部两边的凹陷包括生理性原因和病理性原因。生理性原因可以见于比较瘦弱的人，皮下脂肪比较少，肌肉不发达可以导致这种现象。另外就是长期坐着，不进行运动，可以出现臀部肌肉不发达而看起来出现这种现象。如果病人没有明显的疼痛、无力等不适，可以不进行处置，或者增强臀部肌肉的锻炼。而病理性的情况见于各种原因导致的臀部肌肉萎缩，比如可以见于腰椎或坐骨神经的损伤而引起的臀部肌肉萎缩的现象，可以做腰椎CT或磁共振以及下肢的肌电图和神经传导速度，确定损伤的原因和严重程度。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/06/22收听(48348)
"髋关节臀部一侧出现凹陷问题，主要是两方面情况所造成的：1、存在外伤情况，造成局部肌肉损伤，可能会引起局部凹陷，会因为废用性的神经性萎缩造成局部损伤表现，而这种状况也有可能是和感染性问题有关，比如注射过药物会影响、伤及到局部肌肉，就有可能会引起局部肌肉萎缩等表现。2、有可能和平时受力过少因素有关，可以通过针灸、理疗、按摩、热敷等方式解决，如果髋关节臀部的凹陷比较严重，可以通过小针刀松解的方式进行微创松解粘连方式改善，可以更好的帮助提高肌肉张力，而肌肉张力的提高也可以配合电针方式刺激，这样可以恢复的更好。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/09/28收听(63684)
臀部酸疼的原因如下：1、最常见的原因是臀部的肌肉筋膜炎往往见于长期不运动人群，最... 张道俭│北京大学第一医院 2023/06/15播放(85128)
臀部酸疼的原因如下：
1、最常见的原因是臀部的肌肉筋膜炎往往见于长期不运动人群，最...
张道俭│北京大学第一医院
2023/06/15播放(85128)
"臀部后面痛可能有以下几个原因：1、外伤，如果车祸或外力撞击臀部，建议先就诊正规医院，查X线后看是否有骨折。若有骨折，需看骨折的位置及情况，再决定是否进行手术治疗。若没有骨折，可能是因为外伤导致臀部出现血肿，可予脉血康胶囊活血化瘀、毛巾热敷或中药贴敷等理疗方法，加快血肿的吸收。2、如果腰椎间盘突出严重，可能会压迫坐骨神经，从而使臀部疼痛，可予塞来昔布胶囊止痛或外用氟比洛芬巴布膏镇痛、甘露醇脱水，同时可予推拿、针灸、中药熏蒸、腰椎牵引等理疗手法缓解症状。若不缓解，还可予手术治疗。3、坐骨神经损伤，若外伤或其它原因引起坐骨神经损伤，也可能会引起臀部疼痛。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/25收听(23044)
"臀部腿疼最容易发生在剧烈运动后，这种疼痛是正常的，主要是人体在剧烈运动时乳酸容易堆积，运动过后容易产生臀部和腿疼的症状，充分休息后能得到缓解。如果排除这种情况有可能是椎间盘突出造成的，会对神经根进行压迫，产生腰部疼痛会向下肢放射，就会造成一侧或者双侧臀部疼痛及大腿内侧疼，在活动或者弯腰时会加重。还可能是梨状肌综合征引起的，由于梨状肌水肿压迫到坐骨神经也会导致臀部和腿疼。臀部和腿疼如果经常出现就要引起重视，最好到医院做X光或者彩超检查，尽快确诊病因后对症治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/03/27收听(61590)
"臀部胀痛可以是以下几种原因引起：第一、梨状肌综合征导致的坐骨神经痛，这时可以有坐骨结节处梨状肌周围的胀痛，同时可以伴有下肢的麻木、疼痛，这时要早期查体以及检查下肢的神经肌电图来诊断和早期治疗。第二、肿瘤，当臀部的软组织以及骨质有肿瘤时，可以有臀部胀痛的症状，同时可以触摸到局部的肿物，这时要早期查体，早期检查臀部的核磁共振、CT来诊断，必要时手术治疗，切除肿物后做病理来进一步诊断。第三、着凉，当臀部着凉时，可以有肌肉酸胀不适、疼痛的症状，这时要早期脱离寒冷环境，注意保暖以及物理治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/16收听(40356)
"出现臀部酸痛的症状：1、可能是由于腰椎间盘突出症导致，椎间盘突出会使神经根支配的范围出现各种各样性质的疼痛，包括臀部的酸痛。2、可能是长时间的坐立，导致双侧坐骨结节的滑膜炎引起臀部肌肉的酸痛症状。3、可能是由于坐位的时间太长引起，如果板凳比较硬，会导致臀部的肌肉反复的受到压迫，局部出现充血、水肿，形成无菌性的炎症症状。4、受凉也会导致臀部酸痛的症状出现。所以，出现臀部酸痛的症状，首先卧床休息，避免剧烈活动，避免坐硬板凳，给予局部的理疗或者外用消炎镇痛、活血化瘀的膏药辅助治疗。如果短期之内没有任何的缓解，一定要及时的去正规医院就诊。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/19收听(73774)
"在臀部上如果出现痘痘，最常见的就是毛囊部位发生细菌感染。这种情况其实在临床当中非常常见，臀部如果长时间久坐，或局部清洁卫生做得不是非常好，再加臀部特别容易出汗潮湿，都会导致患者局部皮肤发生毛囊感染。比如需长时间坐着的学生还有白领，都可能发生这种情况。臀部如果反复发生毛囊感染，最重要的就是改变保持长时间坐位的不良习惯。患者要定时起身活动，保持臀部皮肤清洁干燥，穿舒适透气的棉质衣物。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/18收听(90468)
"临床上引起臀部酸的原因有很多，具体如下：1、活动过量、劳累时，剧烈腰臀部活动、反复弯腰导致臀部肌肉细胞，一直处于无氧呼吸产生大量乳酸在局部堆积就会导致臀部酸，可以进行热敷，休息一周左右可以自然恢复。2、骶髂关节炎症，常见的为骶髂关节炎，由于慢性炎性刺激、炎性物质在局部堆积引起小血管痉挛，刺激周围的末梢神经也会引起，需要进行影像学检查，比如核磁共振确诊。3、腰椎疾病，最常见的为腰椎间盘突出压迫神经，会导致臀部皮肤出现感觉异常，引起臀部酸的症状。4、其他疾病，比如盆腔疾病、妇科炎症均有可能引起，建议进行腹部和妇科彩超检查初步明确。"
2020/01/21收听(78530)
"臀部出现酸痛，有可能是以下的原因而导致的。有可能是坐的时间长或者是凳子太硬，导致臀部的一些皮肤、软组织甚至肌肉长期受压而导致缺血，引起的一些缺血性的无菌性的炎症。另外也有可能是因为局部的坐骨结节滑囊炎而引起的，这种情况一般在坐骨结节的地方，有很明显的压痛，如果是局部的炎症比较厉害，还会出现局部的一些皮肤潮红、肿胀、皮肤温度升高等红、肿、热、痛的症状。也有可能是一些腰椎的疾病或者是骶髂关节炎，压迫了或者影响臀部的神经根而出现臀部肌肉的酸痛，常见的有腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄或者骶髂关节炎。"
2019/08/13收听(50286)
" 臀部疼，考虑是肛门周围的括约肌痉挛引起的疼痛，多是由于肛裂或者吃辛辣、刺激的食物、长时间久坐等原因引起。疼痛如果出现在排便以后，考虑是肛裂。由于长时间大便干燥、便秘等，排便时干燥的大便划破直肠周围的皮肤黏膜，受到消化液刺激出现疼痛，可以诱发括约肌的痉挛而引起更加剧烈的疼痛。长时间久坐会导致肛门周围的组织缺血，出现麻木、疼痛以及尾骨疼痛。 平时不要长时间久坐，可以局部热敷。吃辛辣、刺激的食物以后排便时刺激直肠黏膜，也可以引起疼痛。还需要考虑血栓性外痔以及内痔嵌顿引起的疼痛，在肛门周围可发现突起的痔核、有肿胀、疼痛。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/14收听(84358)
"臀部痛主要是坐骨结节的区域，臀部痛可能是局部软组织挫伤导致的，也可能是坐地跌倒后导致局部骨质损伤引起的。局部有明显的淤血以及压痛，如果排除外伤也可能是久坐导致局部长时间受压，发生局部软组织筋膜以及坐骨结节引起的疼痛，比如坐骨结节囊肿、坐骨结节滑囊炎。中老年患者如果发生臀部痛，可能是缺钙骨质疏松、骨质增生引起的疼痛，如果局部表现为明显的红、肿、热、痛，考虑是否毛囊炎或者解肿等细菌感染的可能，可能是坐骨神经炎导致神经支配区域的疼痛。"
2020/01/21收听(94016)
"臀部冰凉根据中医基础理论辨证多考虑是肾阳不足引起，这种情况的人临床上非常多见，有可能还伴随手心、脚心、下肢发凉以及腹泻等临床表现，总而言之多属于肾阳不足，温煦作用减弱造成。所以治疗上可以口服温补肾阳的药物进行调理，比如金匮肾气丸、右归丸等。除此之外从西医角度考虑，臀部冰凉如果同时伴有腰痛等临床症状，考虑是腰肌劳损、腰间盘突出等情况，尤其是腰间盘突出非常常见，特别容易出现臀部冰凉同时伴有下肢、小腹冰凉等情况，可以到医院详细的检查一下，明确诊断后对症治疗。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/25收听(92932)
湖北省中西医结合医院 温暖
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