北京大学人民医院
风湿免疫科
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红斑狼疮是一种目前原因并不明确的,会引起多系统,多脏器功能受损的一种自身免疫性疾病。这种病好发于青年女性,可能轻的仅仅是有一些皮肤损害或关节肿痛。重的可能会出现心、脑、肾、肺等器官不同程度的受损。所以红斑狼疮病人,在治疗上也要根据轻、中、重,不同病人进行具体的分析。
目前这种诊治水平来讲,红斑狼疮病人只要能够早期诊断,能够根据情况制定具体的个体化治疗方案。早期规范治疗,绝大部分红斑狼疮病人都能够得到完全缓解,可以从事正常的生活和工作。原来一提得了红斑狼疮就不能治,就要危及生命状态,最近20-30年已经得到了完全改观。所以虽然红斑狼疮的病人,症状相对比较复杂,有轻有重,即使是重症狼疮的病人,大家也不要没有信心,只要规范治疗,绝大部分都能够完全好转。
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红斑狼疮严格上说是不能治愈,但是是可以控制的。就像糖尿病、高血压也是通过药物能够达到控制的状态... 尚可│江西省人民医院 2023/12/12播放(70110)
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尚可│江西省人民医院
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红斑狼疮无法治愈,目前缺乏有效的治愈手段,仅可通过治疗控制病情。红斑狼疮是由自身抗体导致的抗原... 刘爱华│北京医院 2023/05/18播放(62208)
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刘爱华│北京医院
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红斑狼疮可以治好,但是也得分情况,早期狼疮,比如刚刚发现。如果病人发现贫血,一查是溶血性贫血,... 王振刚│北京清华长庚医院 2023/01/14播放(90558)
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王振刚│北京清华长庚医院
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"红斑狼疮是病谱性疾病,可累及任何器官,临床表现的轻重也不同。病谱较轻的一端,是盘状红斑狼疮;较重的一端,是多器官多系统受累的系统性红斑狼疮,中间还有皮肤型红斑狼疮。盘状红斑狼疮经过治疗以后,50%可以完全消退,也有5%的患者会转变成系统性红斑狼疮。亚急性的皮肤型红斑狼疮,有15%-20%的患者,可能转变成系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮的治疗,首先要制止病情的活动,防止病情加重。通过早期的诊断和合理的治疗,本病的预后较前有明显的改善,病人的生活质量也有明显升高。系统性红斑狼疮患者,10年的生存率已经超过了90%。所以,红斑狼疮经过系统正规的治疗,是可以控制的,但是,一定要正规的治疗和复诊,在医生的指导下用药。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/30收听(252)
红斑狼疮可得到较好控制,但临床上不可治愈。经历多年研究探讨,红斑狼疮病死率已得到明显控制,5年... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/16播放(84334)
红斑狼疮可得到较好控制,但临床上不可治愈。经历多年研究探讨,红斑狼疮病死率已得到明显控制,5年...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/16播放(84334)
红斑狼疮是一种结缔组织性疾病,患者体内产生了大量针对自身组织的抗体,可能和遗传因素有关,个别人可因后天不确定的因素形成。主要分为三种类型,分别是系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮,三种类型的红斑狼疮都是能够治好的,但是一定要早发现、早治疗。个别系统性红斑狼疮如果治疗比较晚,有可能会累及内脏疾病,出现肾脏累及,到时候治疗起来会比较麻烦。该种情况建议选择住院治疗,应用激素及免疫抑制剂,控制病情进展,稳定后门诊随诊,不能随便停药,只有这样才能延缓生命。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/25收听(29474)
红斑狼疮可以临床治好,但是,不能防止其再也不复发或者加重,需要在生活起居上注意以下几点:1、不能过度劳累。2、不能日晒过久。3、需要长期系统应用免疫抑制剂或者激素类药物。4、保持良好的心情以及睡眠。综合以上几点之后还需要注意定期做好随诊检查,比如化验血常规,看是否有三系减少;化验尿常规,看尿里是否有隐血、蛋白,是否累及肾脏改变;检查免疫指标,抗核抗体、双链DNA、抗Sm抗体等。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/15收听(59156)
红斑狼疮是免疫紊乱以后所导致的一种自身免疫性的疾病,免疫系统一旦发生紊乱以后,可能免疫系统就不... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/03/06播放(83562)
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张卓莉│北京大学第一医院
2023/03/06播放(83562)
"红斑狼疮引起的肾炎一般不能够治愈,但是通过积极的治疗以后,可以控制狼疮的活动,并且可以对狼疮性肾炎达到临床治愈的目的,先看红斑狼疮100%对肾脏会有影响,但是对肾脏的影响程度并不一样,Ⅰ型和Ⅱ型的卵巢影响并不是太大,这时候一般不需要特殊治疗。Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型狼疮对肾脏的影响相当大,通常会给病人激素和免疫抑制剂来进行治疗。Ⅵ型狼疮其实是接近终末期了,这时候要给病人终末期的治疗,经过积极治疗以后,可以控制系统性红斑狼疮的活动,还可以把病人的蛋白尿控制下来,把病人的水肿、高血压等,都控制下来以后,这样病人病情可以达到长期稳定的目的。但是要想把系统性红斑狼疮肾炎治好,可能性不是太大。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/27收听(81316)
"红斑狼疮肾炎,指的是系统性红斑狼疮导致的免疫复合物在肾脏沉积,从而引起来的肾脏损伤。临床上可以表现为尿蛋白潜血阳性,以及出现有补体C3、C4下降,严重的会表现为肾病综合征,出现下肢或者是全身水肿。对于它的治疗,目前狼疮性肾炎并不能够被完全治愈,但是可以通过药物控制它,不让它复发或者是进一步加重就可以。对于狼疮肾炎的治疗,首先需要检查肾穿刺明确具体的病理分型,比较常用的治疗方案有激素联合环磷酰胺,或者是激素联合吗替麦考酚酯治疗。经过诱导缓解以后,小剂量的激素以及免疫抑制剂维持治疗,总疗程在两年左右,期间一定要注意预防受凉感冒,避免太阳光的直接暴晒,定期到医院复查相关指标。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/07收听(17424)
红斑狼疮中医能否治好,要看治好是什么概念,如果治好是临时性缓解,则可以治好,如果要去根、不再犯... 金笛儿│中日友好医院 2023/04/18播放(36611)
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2023/04/18播放(36611)
红斑狼疮性肾炎部分可以完全治愈。因为系统性红斑狼疮性肾炎的临床症状表现不一,轻重差异很大,可以隐匿性起病,也可以急性起病。在临床上,表现为水肿、蛋白尿、血尿、高血压及肾功能不全等,部分患者会有小管间质的病变。但有一部分狼疮性肾炎患者肾脏损害比较轻,常常表现为轻到中度的蛋白尿或者血尿,而不伴有水肿、高血压及肾功能不全,一般通过激素或者激素联合免疫抑制剂治疗,使肾炎得以完全治愈。在日后的动态观察过程中,有一部分患者会终身不发生肾功能衰竭。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/05/03收听(97740)
目前导致尿毒症的常见原因主要为慢性肾小球肾炎、糖尿病、高血压,在中国,特别是育龄女性,少部分尿... 梁伟│武汉大学人民医院 2023/02/05播放(97802)
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红斑狼疮针灸治不好。 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/11/30播放(44133)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/01播放(29065)
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红斑狼疮性肾炎不能治愈。红斑狼疮性肾炎是一种慢性、进展性疾病,累及肾脏时,一般病人会出现血尿、... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/28播放(30979)
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红斑狼疮性肾炎部分能治好,狼疮性肾炎部分缓解及完全缓解率可达80%以上。狼疮性肾炎有多种病理类型,不同类型采用的治疗方案、治疗效果及预后是不同的。1型和2型狼疮性肾炎治疗方案的选择以肾外器官病变治疗为主,采用激素治疗。3型、4型、5型病理改变相对较重,尤其是3型加5和4型加5型,常需要多种药物联合治疗,如激素、他克莫司、环磷酰胺、吗替麦考酚酸酯、来氟米特等,并辅助使用羟氯喹等。根据不同类型选用相应药物联合治疗,大部分患者能达到临床缓解。狼疮性肾炎需要较长时间治疗,部分患者需要终身治疗。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/09/03收听(27074)
红斑狼疮可以治愈,此病通常损害多器官、多系统,可表现为全身性症状,例如发烧、乏力。此外,皮肤黏... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/01播放(50408)
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系统性红斑狼疮是一种危害性较大的风湿免疫病,多发生于育龄期女性,虽然系统性红斑狼疮仍不能治愈,但经过规范系统的治疗后,绝大多数女性患者都可以长期保持病情稳定,与正常人一样生活。由于系统性红斑狼疮可以造成肺脏、肾脏、血液系统、呼吸系统等多脏器多系统损害,如治疗不及时可造成脏器功能不可逆损伤,严重者可以影响生命。因此系统性红斑狼疮患者尤其是女性患者,一旦明确诊断后就应该积极开始治疗,在医生的指导下加用激素或免疫抑制剂,不可以擅自停药、减药、换药。在治疗的过程中也应该定期复诊,复查相关指标,根据病情变化及治疗效果调整治疗方案。女性系统性红斑狼疮患者,在平时的生活中应该避免紫外线的直接照射,根据气温变化及时增减衣物,预防感冒的发生。若女性患者有怀孕生子的计划,应该做好充分的准备,在计划妊娠前咨询风湿科医师与妇产科医师,全面评价病情情况,若病情及身体状况允许,可以按计划进行妊娠。虽然红斑狼疮不可治愈,但经过规范系统的治疗均可保证病情长期稳定。
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/02/29收听(79156)
"红斑狼疮早期症状主要表现为发热、皮疹、口腔溃疡、关节疼痛,以及可能有血常规检查的异常,包括贫血、白细胞减少等。早期症状能不能治好,如果是早期发现,早期治疗,可以使病情达到完全缓解,症状也可以完全消失,但是不是完全治愈。因为以后由于不同的原因也可能会复发,通常很难根治。但是经过规范治疗,完全可以达到化验转为正常,症状完全消失,而且可以和正常人一样工作、学习、生活,女性可以结婚生育。所以强调红斑狼疮要早期发现,早期治疗,而且要定期复查,坚持遵照医嘱长期随访。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/09收听(29360)
儿研所 赖建铭
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中大附属第七医院 唐莼
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