河南省人民医院
内分泌科
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治疗糖尿病最主要的目的是为了预防并发症,糖尿病的并发症有急性并发症和慢性并发症,具体如下:
1、急性并发症:最常见的是糖尿病酮症酸中毒;
2、慢性并发症:有微血管并发症和大血管并发症,微血管并发症有眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变。大血管并发症最主要是心脑血管并发症、高血压和血管闭塞。 对于糖尿病的并发症,最怕的是心血管并发症,因为60%-70%的糖尿病患者是由于心血管并发症而导致死亡。心血管并发症最常见的是心肌梗死、心衰以及心律失常。
所以如果要预防并发症,就需要控制血糖、控制血压、控制血脂和抗凝治疗,需要饮食、运动、药物、血糖监测以及糖尿病教育,如果能够做到以上几点,就可以预防并发症的发生。
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"原发性的糖尿病一般分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病,具体如下:1、1型糖尿病是由于各种原因导致患者胰岛β细胞损伤,导致胰岛素分泌水平明显的下降,引起血糖水平升高,严重的患者会导致酮症酸中毒,这类患者需要终身使用胰岛素治疗。2、2型糖尿病,患者存在部分的胰岛素缺乏或者是胰岛素抵抗,患者可以口服降糖药物或者使用胰岛素的治疗。3、妊娠期糖尿病,这类患者就是在怀孕之前血糖水平是正常的,怀孕以后进行糖耐量试验筛查的时候发现合并妊娠期糖尿病,这类患者生完孩子以后,血糖水平可能会恢复到正常。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2020/03/07收听(75652)
"糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、昏迷、糖尿病高渗非酮症状态、糖尿病乳酸酸中毒、糖尿病低血糖状态,这是糖尿病急性的并发症。过去糖尿病主要死亡原因是这些急性的并发症,但是现在随着对于糖尿病发病机制,以及各种治疗方法的不断丰富、发展,特别是有了胰岛素这个有力的武器以后,糖尿病急性并发症现在不是造成糖尿病患者死亡的最主要原因,像糖尿病酮症酸中毒,最主要的原因是糖尿病患者由于各种诱因,带来的身体里面胰岛素绝对不足,同时胰高血糖素不适当的分泌,通过使用胰岛素,同时解除各种引起糖尿病酮症酸中毒的诱因,糖尿病酮症酸中毒现在抢救效果非常好,而且所谓的急性并发症不应该成为糖尿病患者死亡的原因。另外,糖尿病高渗非酮症状态主要是发生在没有得到及时诊断、治疗的老年糖尿病患者,由于对糖尿病现在大家非常警惕,健康意识也逐渐提高,糖尿病患者得到及时的诊断和细致的治疗,现在发生这种情况已经比较少,而且出现糖尿病高渗非酮症状态,也能够及时进行抢救和治疗。糖尿病乳酸酸中毒现在发生的更少,因为过去有一种降糖的药物叫苯乙双胍,属于双胍类比较早期的药物,药物不良安全性受到了的质疑,现在目前已经停用了药物,这个药物带来的乳酸酸中毒现在已经很少,目前危及糖尿病病人生命的最主要原因是糖尿病的慢性并发症,像1型糖尿病主要死亡原因是糖尿病肾病、肾功能不全,而2型糖尿病最主要的危及病人生命的原因是糖尿病的大血管病变、心脑血管疾病。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(94772)
长期的血糖控制不良可以对周身组织、器官造成慢性损害,糖尿病慢性并发症主要集中在大血管病变、糖尿... 王静│长沙市第三医院 2023/08/05播放(78596)
长期的血糖控制不良可以对周身组织、器官造成慢性损害,糖尿病慢性并发症主要集中在大血管病变、糖尿...
王静│长沙市第三医院
2023/08/05播放(78596)
银屑病的并发症包括糖尿病在内。银屑病是一个全身反复、慢性持续的免疫相关性的炎症,长期持续性的炎... 彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/17播放(30104)
银屑病的并发症包括糖尿病在内。银屑病是一个全身反复、慢性持续的免疫相关性的炎症,长期持续性的炎...
彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/17播放(30104)
糖尿病慢性并发症包括以下几个方面:1、糖尿病视网膜病变,患者在早期可能没有感觉,后期可以表现为视物模糊、飞蚊症、视野缺损,甚至失明。2、糖尿病肾病,早期糖尿病肾病患者没有临床表现,逐渐发展可以伴随高血压、浮肿等问题。3、糖尿病下肢血管病变,可以表现为下肢凉、痛,走路后出现肌肉疼痛,需要被迫停止,休息后才可以继续走路,称为间歇性跛行。4、糖尿病周围神经病变,部分患者可以表现为手足麻木、发凉,手套、袜套样改变,或者有虫爬样的感觉。5、糖尿病患者还可以发生糖尿病足病,以及心脏血管疾病、脑血管疾病等。
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/05/15收听(93458)
肺癌目前是困扰人类生存的恶性肿瘤第一大病。根据2018年肿瘤登记学统计,肺癌发生率不管是城市还... 曹旸│郑州市第三人民医院 2023/12/03播放(63370)
肺癌目前是困扰人类生存的恶性肿瘤第一大病。根据2018年肿瘤登记学统计,肺癌发生率不管是城市还...
曹旸│郑州市第三人民医院
2023/12/03播放(63370)
"常见的白斑主要分以下几种:一、白癜风,是一种后天性色素脱失性疾病,病因不清。主要表现为皮肤表面出现边界清楚的白斑,容易扩散,无自觉症状。二、贫血痣,是一种先天性的色素减退斑,边界不清楚。三、无色素性痣,是一种先天性的局部无黑色素细胞的痣,白斑区脱色不完全,边缘模糊不规则。四、特发性点状色素减退斑,常发生于老年人,一般为豆粒大小的白斑,白斑比正常皮肤稍凹陷。五、斑驳病,是一种遗传性疾病,一般在出生后前囟部位出现筛状白斑。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/21收听(57628)
"脑梗死包括脑血栓形成、脑栓塞,和腔隙性脑梗死三种类型。脑血栓形成是脑梗死最常见的类型,动脉粥样硬化是其根本病因,主要是由于血管内皮损伤,导致在损伤的血管内皮局部形成血栓,从而堵塞血管,脑血栓形成的症状是逐渐加重,静脉溶栓的有效率较高。脑栓塞是由于各种栓子随血流进入颅内动脉,造成动脉闭塞,动脉血管本身可无明显病变,脑栓塞起病急骤,症状可迅速达到高峰,静脉溶栓再通率较低,常常需要桥接治疗。腔隙性脑梗死在脑梗死中是一种较为轻微的类型,其主要累及穿支动脉,造成的症状和体征单一,常不会形成严重的神经功能损伤,预后较好。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/25收听(75410)
"HIV病毒可分作两型,HIV-1和HIV-2两型,我国是以HIV-1为主要流行株。HIV侵入人体之后主要存在于病人的血液、精液、阴道分泌物、脑脊液、胸水、腹水、羊水和乳脂等体液当中,HIV病毒侵害人体之后,与人体的细胞整合到一起,很难从人体当中清除。HIV病毒主要是伤害人体的免疫系统,它以人体免疫系统当中最重要的CT4+T淋巴细胞为攻击目标,使人体的免疫功能丧失,而造成多种机会性感染。艾滋病可以通过性接触传播,也可以通过血液途径传播,还可以通过母婴垂直传播,母婴传播包括宫内传播、产道传播、哺乳期传播。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/03收听(80610)
病毒性肝炎是由多种病毒引起的肝脏炎症,狭隘的病毒性肝炎是由嗜肝病毒引起的肝脏炎症,如甲、乙、丙、丁、戊型。广义的病毒性肝炎还包括非嗜肝病毒引起的肝脏炎症,如EB病毒,巨细胞病毒、单纯疱疹病毒,人类免疫缺陷病毒等引起的肝脏炎症。嗜肝病毒引起的病毒性肝炎,需进行病原学检查明确,急慢性肝炎治疗方案是不一样的。如急性的甲肝、乙肝、戊肝以对症支持治疗为主,急性的丙肝需要按照慢性丙肝原则处理。临床上乙肝、丙肝病毒感染易导致慢性化,病情进展出现肝硬化、癌变几率比较高,应尽早进行规范化的抗病毒治疗。
王伟红│聊城市人民医院
2020/04/06收听(47438)
"隐睾根据隐睾所在的位置,分为腹膜后、腹股沟管或者阴囊入口处三种类型。阴囊入口处一般影响相对比较小,而腹膜后或者腹股沟管,对睾丸的影响非常大。正常睾丸应该在阴囊,阴囊有舒缩功能,它有调节温度的作用,使阴囊的温度低于正常体温1.5-2度。这种低温可以维持睾丸生精小管的正常生精功能,隐睾长期在腹股沟管或者腹膜后,容易导致精子发生障碍,会导致不育症。长期隐睾容易导致睾丸癌变。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/27收听(62562)
口腔颌面部损伤包括口腔颌面部的软组织损伤、牙颌牙槽突的损伤、上下颌骨骨折、颧骨颧弓骨折、鼻骨骨... 邢建峰│银川市口腔医院 2023/11/13播放(55102)
口腔颌面部损伤包括口腔颌面部的软组织损伤、牙颌牙槽突的损伤、上下颌骨骨折、颧骨颧弓骨折、鼻骨骨...
邢建峰│银川市口腔医院
2023/11/13播放(55102)
"传染源主要包括三种,也就是传染病的患者、隐性感染者,以及病原体携带者。传染源是传染性疾病当中必不可少的一个重要环节,传染源可以是人类,也可以是动物,通常都携带病原微生物,并且能够持续的排出病原微生物,还能够感染他人,最终导致传染病的暴发。例如新型冠状病毒,传染源除了病人以外,传染源还包括无症状的感染者。无症状感染者虽然自己并没有症状,但却可以持续排出新冠病毒,通过空气传播、气溶胶传播,或者直接接触传播而感染他人。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/11/18收听(63106)
慢性胃炎是消化科门诊的常见病、多发病,包括慢性浅表性胃炎以及慢性萎缩性胃炎两种,患者在临床上常出现上腹部不适、隐痛、胀满、嗳气、纳差等症状。胃炎的分型是基于胃镜检查以及病理学检查进行的,慢性浅表性胃炎患者,在进行胃镜检查时可见胃黏膜充血、水肿,呈红白相间花斑样改变。部分患者黏膜表面可出现单发或散在多发的点状、片状黏膜缺损,病理学检查可见黏膜内有多量的淋巴细胞侵润,提示慢性炎症。萎缩性胃炎患者在进行胃镜检查时可见胃黏膜变薄、颜色苍白,可透见黏膜下血管网,或伴有颗粒不平样的增生,病理学检查可见胃黏膜上皮内固有腺体数量减少,或伴有肠上皮化生的形成。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/23收听(68012)
闭经是妇科症状,主要分两大类:1、生理性闭经,比如青春期之前小女孩不会来月经,可... 邓洋│太原市妇幼保健院 2023/04/24播放(91568)
闭经是妇科症状,主要分两大类:
1、生理性闭经,比如青春期之前小女孩不会来月经,可...
邓洋│太原市妇幼保健院
2023/04/24播放(91568)
牙疼可分为牙齿本身疾病疼痛与牙龈组织疼痛,主要内容如下:1、牙齿疼痛:如牙面出现... 于玲│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/02/17播放(82880)
牙疼可分为牙齿本身疾病疼痛与牙龈组织疼痛,主要内容如下:
1、牙齿疼痛:如牙面出现...
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/17播放(82880)
20世纪60年代后期,在南亚和非洲贫困地区发现的“热带糖尿病”,也可能属于继发性糖尿病,有1型和2型糖尿病的特点,即需要大量的胰岛素降糖治疗,但不易发生酮症酸中毒。1985年WHO糖尿病专家委员会将其分类为营养不良性糖尿病。1999年对糖尿病公布了新的诊断标准和分型,目前被广为应用,根据糖尿病发病原因的不同,糖尿病大致分为四种类型,即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊类型糖尿病。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/09/03收听(63304)
"肾病综合征常见的并发症包括以下几点:1、感染,感染的原因可能与患者低蛋白血症应用激素或者免疫抑制剂,导致抵抗力下降有关系。常见的感染部位包括呼吸道、泌尿系统以及皮肤等感染。2、血栓或者栓塞性并发症,是比较严重的致死性并发症,因为肾病综合征的患者常常处于高凝状态。常见的血栓主要是肾静脉血栓为主,但是有时候会发生致死性心肌梗死或者肺动脉栓塞等。3、营养不良,因为患者长期处于低蛋白血症的状态,所以导致营养不良。4、急性肾损伤,患者常常表现为严重的血容量不足,会导致肾前性急性肾损伤。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/30收听(38476)
肾病综合征并发症如下:1、感染:即肾病综合征较常见并发症,但临床上部分患者并非以... 乔玉峰│山西省人民医院 2023/06/19播放(59768)
肾病综合征并发症如下:
1、感染:即肾病综合征较常见并发症,但临床上部分患者并非以...
乔玉峰│山西省人民医院
2023/06/19播放(59768)
"肾病综合症的并发症主要是蛋白质营养不良,急性肾功能衰竭,血栓和栓塞,感染等相关问题。蛋白质营养不良主要见于大量蛋白尿的患者;急性肾功能衰竭,主要是微小病变性肾小球肾炎患者可以出现,可能与血容量不足,过度利尿,间质水肿等相关因素有关系;肾病综合征患者动脉和静脉的血栓和栓塞发生率,与血浆蛋白水平的降低呈负相关,尤其是深静脉和肾静脉血栓形成,这些血栓可以是单侧也可以是双侧,逐渐与下腔静脉腔迁延,通常起病比较隐匿;肾病综合征的患者感染容易发生,特别是在免疫抑制剂使用治疗的过程中,而且常常是病情缓解之后复发的主要因素。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/12/24收听(88128)
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