大脚趾头麻木是什么原因

李力卓
主任医师

首都医科大学宣武医院

急诊科

大脚趾头麻木是什么原因

2023-03-22 10:41播放 :

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视频内容

大脚趾头麻的原因主要是腰间盘突出、梨状肌综合征、腘窝处受压和非神经类损伤，具体如下：

1、腰间盘突出：如果伴随腰痛考虑有可能是腰间盘突出压迫腰4/5、骶1的神经，向下通过坐骨神经、胫神经导致大脚趾麻木；

2、梨状肌综合征：也可以导致大脚趾麻木，坐骨神经在穿过梨状肌时会有1个孔、2个孔或3个孔。少数人随着身体逐渐发育成熟，梨状肌可能发达导致神经卡压，此时会导致下面的胫神经出现麻木；

3、腘窝处受压：腘窝囊肿或腘窝异物，尤其压迫胫神经走行时也会导致大拇趾麻木；

4、非神经类损伤：如糖尿病周围病变可以导致周围血管及神经呈现脆性，对神经的营养降低，大拇趾处也会产生麻木的感觉。

所以大脚趾头麻木的具体原因应该具体分析，根据检查后的结果来确诊。

大脚趾头麻木是什么原因

"如果是双侧大脚趾头麻木，有可能是周围神经病变引起，主要见于早期患者；也可能是末梢神经炎，末梢神经炎常见的病因包括糖尿病，患者血糖控制欠佳时可能会引起；长期大量饮酒的患者也可以出现；也可能是由于某些药物所引起，比如抗结核药物，异烟肼长期应用时可能会引起末梢神经炎。如果患者有慢性脑供血不足，可能会引起末梢神经营养障碍，也可以出现末梢神经炎。如果患者是单侧大脚趾头麻木，有可能是脑血管疾病引起，多见于腔隙性脑梗死，大多数发生于中老年人，常见的病为糖尿病和高血压，患者表现为纯感觉性卒中，也可能会出现纯运动性轻偏瘫，颅脑CT检查可以明确诊断。治疗主要是抗血板聚集治疗、神经保护治疗和改善血循环治疗，并积极控制患者的病因，包括控制血脂和血糖以及血压等等。"

语音时长01:32''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/01收听(96368)

大脚趾头麻木是什么原因

"大脚趾头麻木是主观感觉症状，这是分布在大脚趾头处的感觉神经及其传导系统，主要是坐骨神经受到了刺激或伤害造成的，既有生理性的因素，也有某些疾病导致的，需要结合具体情况，进行具体分析，如果是穿鞋不当，过度地挤压到脚趾，可以造成麻木，换双鞋子或休息一段时间就能缓解，这是生理反应，以后需要注意避免类似情况的发生。如果大脚趾头麻木持续存在，休息后也不能够缓解，有可能是某些疾病的信号，常见的有各种在坐骨神经行程上的压迫性病变，如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、坐骨神经行程中的邻近肌肉、筋膜、软组织炎症的压迫等，还可见于坐骨神经的血液循环障碍、营养代谢障碍、感染、中毒等情况，需要到医院神经内科就诊。"

语音时长01:23''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/19收听(88316)

大脚趾头麻木是什么原因

"大脚趾发麻反映了一个问题，它可能是坐骨神经的小分支，受到了某种不良刺激，可以是坐骨神经损害的小症状，也可能是在坐骨神经走行的过程中，某个部位出现了障碍，引起了脚趾头发麻。也可能是脚趾关节周围组织出现了病变，引起了发麻，是由于损害了感觉神经的分支，所以它会出现发麻。在临床上，除了在局部找病因以外，还应该顺着神经的走行，经过详细的检查，从脊柱腰间盘开始，顺着坐骨神经这条径路上进行详细检查，排除炎症、肿瘤、外伤等疾病之后，发现发麻的原因，才能对因治疗、对症治疗。检查、治疗的过程是很复杂的过程，一定要请骨科医师、神经内科的专业医师，详细的根据患者的病史、症状、体征，进行详细检查。进行必要的影像学检查，比如CT、核磁、腰穿等必要的检查，确诊了之后才能采取对症、有效的措施，才能达到治疗麻木的目的，取得很好的临床的效果。"

语音时长01:44''

黄世昌│北京大学第一医院

2019/06/09收听(66766)

01:43

大脚趾头麻木是什么原因

大脚趾的麻木提示很可能是神经系统的问题，也就是下肢坐骨神经的分支，在大脚趾方面的小分支受到某种...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/07/29播放(54786)

01:44

大脚趾头麻木是什么原因引起的

大脚趾麻木可见于以下原因：

1、腰椎间盘突出：腰椎间盘压迫神经，会导致大脚趾麻木；...

刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院

2023/12/11播放(95732)

左脚大脚趾头麻木是什么原因

"左脚大脚趾头麻木，是因为支配左脚大脚趾的感觉神经出了问题引起的。引起这种症状的原因比较多，常见的有以下几个原因：第一、腰椎间盘突出，左脚大拇指的感觉是由腰五骶一神经根支配的，如果患有腰五骶一椎间盘突出症，突出的椎间盘就会压迫到神经根，会造成这个神经所支配的区域，包括左脚大脚趾的部分出现麻木的感觉。第二、局部血液循环障碍，某些疾病会造成脚的局部的血液循环障碍，比如下肢的脉管炎、下肢的静脉曲张甚至比较夹脚的鞋子，也会造成局部的血液循环障碍，因为神经是靠血液来供养的，血液循环障碍就会造成神经的营养功能障碍，出现麻木的症状。第三、末梢神经炎，引起末梢神经炎症最常见的病是糖尿病，其它的还有B族维生素缺乏、慢性酒精中毒以及某些化疗药物的长期使用等等，都会损伤末梢神经，引起脚趾的麻木。"

语音时长01:20''

曾湘豫│北京医院

2020/08/18收听(82312)

右边大脚趾头麻木是什么原因

"引起右边大脚趾头麻木的原因有很多，比较常见的有以下几个方面：第一、腰椎间盘突出。右脚大拇指的感觉是由腰5骶1神经根支配的，如果病人患有腰5骶1的间盘突出症，突出的椎间盘就会压迫到神经根，导致神经所支配的区域的皮肤，包括大脚趾的部分出现麻木的感觉，同时可能还会有些疼痛感。第二、女性有的时候穿高跟鞋，特别是前边尖头的高跟鞋会比较夹脚，走路以后也会引起右脚大拇趾的麻木，主要是因为局部的血液循环不是很通畅造成的。第三、如果右脚有扁平足，扁平足的同时合并有拇趾外翻，在活动以后，比如走路多了或跑步以后，脚趾头也会出现麻木的现象。第四、末梢神经炎，有些糖尿病患者常伴有末梢神经病变，会出现脚趾麻木的现象。所以出现脚趾麻木的原因比较多，可以去医院做相关检查，鉴别一下到底是什么原因引起的，然后给予相对应的治疗和调整。"

语音时长01:22''

曾湘豫│北京医院

2020/06/14收听(97032)

大脚趾头麻木是怎么回事

"大脚趾头麻木属于周围神经病变，引起这种症状的原因有很多，比较常见的有以下几个方面：1、腰椎间盘突出，脚的大拇趾的感觉是由腰5骶1神经根支配，所以，如果病人患有腰5骶1的间盘突出症，突出的椎间盘就会压迫到神经根，就会导致神经所支配区域的皮肤，包括脚的大拇趾方向出现麻木的感觉，同时还会感觉到有些痛觉减退的情况。2、女性有的时候穿一些尖头的高跟鞋会比较夹脚，也会引起大拇脚趾头的麻木，主要是由于局部的血液循环不是很通畅造成。3、如果有扁平足，扁平足的同时合并有拇趾外翻，在活动以后，比如走路多了或者跑步以后也会出现脚趾头麻木的感觉。4、末梢神经炎，末梢神经炎中最常见的原因是糖尿病，其它还有酒精中毒以及某些药物的使用等。所以，如果出现脚的大拇趾麻木，持续不缓解，建议到医院去做相关的检查，鉴别一下是什么原因引起。"

语音时长01:25''

曾湘豫│北京医院

2020/06/20收听(46536)

02:21

大脚趾头麻木怎么回事

大脚趾麻木，原因很复杂，具体如下：

1、大脚趾发麻可能是局部的原因，如受凉、受寒、...

黄世昌│北京大学第一医院

2023/06/06播放(34704)

大脚趾头有一小块麻木是什么病

大脚趾有一小块麻木，一般是发生了末梢神经损害，不是什么严重疾病，最常见就是局部挤压所导致神经缺血、缺氧、功能受损，患者往往有过度劳累或者穿鞋子过紧。一般可以做一下双下肢神经传导速度检查，以及血管彩超检查，明确较大神经是否存在损伤，下肢是否有动脉硬化或者粥样斑块形成等，影响下肢血液供应因素。如果没有问题，可以口服甲钴胺、维生素B1，营养神经对症处理。同时也可以加用贝前列素钠、天丹通络胶囊等，改善微循环、活血化瘀。如果发现有动脉粥样硬化，并且有斑块形成，则建议进一步完善其他危险因素检查，比如有无高血压、糖尿病、高血脂等，并针对其进行治疗。

语音时长01:16''

唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院

2020/05/27收听(89772)

左脚大脚趾头一直麻木是怎么回事

"引起左脚大拇指头麻木的原因有很多，比较常见的有以下几个方面：第一、腰椎间盘突出，左脚大拇指的感觉是由L5、S1神经根支配的，如果病人患有L5、S1的椎间盘突出症，那么突出的椎间盘就会压迫到神经根。这会导致这个神经所支配的区域，也就是大拇脚趾的部分，出现麻木的感觉，同时还会感觉到有些痛觉减退的情况。第二、有些女性穿高跟鞋，特别是前面尖头的高跟鞋会比较夹脚，走路以后也会出现大脚趾的麻木，主要是因为局部的血液循环不是很通畅造成的。第三、如果左脚有扁平足，扁平足的同时合并有拇趾外翻，在活动以后，比如说走路多了，或者跑步以后也会出现脚趾头麻木。第四、末梢神经炎，有些病人有些末梢神经炎的情况，比如糖尿病性的，或者是维生素B族缺乏造成的，也会出现脚趾麻木。所以出现脚趾麻木有原因很多，应该及时到医院去做相关的检查，比如做肌电图、腰椎的磁共振，或者CT，明确一下到底是什么原因引起的。"

语音时长01:24''

曾湘豫│北京医院

2020/05/21收听(74298)

02:00

大脚拇趾头麻木怎么办

大脚拇趾头麻的处理要根据其原因，进行相应的处理，具体如下：

1、骨刺增生、骨质增生...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2023/05/04播放(32870)

大脚趾头麻是什么原因

"大脚趾头发麻，如果没有疼痛的话，一般与痛风是没有什么直接关系的。有可能是穿高跟鞋或者鞋有夹脚，而引起的脚趾发麻或者是拇外翻长时间压迫大脚趾处的皮神经起的皮神经损伤。也可能是末梢神经炎和电解质紊乱引起的。还需要警惕腰椎间盘突出压迫神经根引起。当持续出现大脚趾发麻时，无论症状是否明显都是需要引起重视，最好能够去医院做个专业检测，只要弄清楚真正的病因，这样在治疗上才会有针对性。如果能够及早发现问题、早点治疗，对于身体恢复是有帮助的，如果持续拖延后果很严重，影响到后续治疗工作。"

语音时长01:10''

吴迪│沈阳市中西医结合医院

2019/07/05收听(71902)

大脚趾头发麻是什么原因

"引起大脚趾发麻的原因有很多，比较常见的有以下几个方面：第一、腰椎间盘突出，脚的大拇趾的感觉是由腰5骶1神经支配，如果病人患有腰5骶1的间盘突出症。突出的椎间盘就会压迫的神经根，会造成这个神经所支配的区域，也就是大脚趾的部分出现麻木的感觉，同时还会感觉到有些痛觉减退的情况。第二、如果是女性穿一些前面比较尖的高跟鞋会比较夹脚，走路时间长了以后就会出现大脚趾的麻木，主要是由于局部的血液循环不是很通畅造成的。第三、如果有扁平足，同时合并拇趾外翻，活动以后，比如走路多了或者跑步以后也会出现脚趾头麻木的现象。第四、末梢神经炎，有些病人不明原因的末梢神经炎也会出现一些麻木的情况。所以出现脚趾麻木这种现象以后，应该到医院去做相关的检查，可以做肌电图、神经传导速度，或者腰椎磁共振、CT等，明确到底是什么原因引起。"

语音时长01:24''

曾湘豫│北京医院

2020/05/19收听(26938)

大脚趾头发麻说明什么

"大脚趾头发麻，如果症状为持续性，出现单侧发麻有可能是大脑的病变所引起。一般多见于脑血管疾病，包括脑出血和脑梗死。患者同时也可能会出现单侧肢体运动功能障碍，如果患者是双侧大脚趾发麻，有可能是腰椎的病变压迫腰髓所导致。也可能是一种周围神经病变或者是末梢神经炎。末梢神经炎患者一般表现为四肢末端感觉障碍，可以表现为手套、袜套样感觉异常。有些患者也可能会出现单个脚趾或者是手指发麻，可能是由于糖尿病血糖控制欠佳引起，可能是由于某些药物所导致，大量饮酒时也可能会出现。"

语音时长01:12''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/08/15收听(26738)

大脚趾头无缘无故肿痛是什么原因造成的

"如果肿痛的位置发生在大脚趾头根部，第一指趾关节的地方，一般考虑是尿酸增高引起的痛风，一般肿痛比较大，有时候可以表面发红，疼痛明显的时候可以口服止痛药对症处理，同时也需要服用别嘌呤醇来进行治疗。另外，在痛风期间注意不能喝啤酒，不能吃动物内脏以及海鲜类的食物。也有可能是甲沟炎引起的疼痛，一般甲沟炎发生的位置在脚趾甲的两侧，内侧、外侧都可以，同时可能会导致内部有脓液形成，会形成跳痛，有脓肿形成需要将脓肿切开排脓，或者需要将趾甲拔除来进行治疗。"

语音时长01:17''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/02收听(87658)

大脚趾头无缘无故的疼痛是什么原因

"大脚趾头无缘无故疼痛，常见以下几种原因：一、拇外翻，拇趾关节向内侧突出，第一跖骨头向内侧顶于皮肤，形成拇囊炎，可以导致大脚趾疼痛症状，并且可以伴有局部红肿，行走负重时疼痛尤为明显，通过X光片拍摄，可以发现大脚趾力线明显改变，向外侧倾斜。二、脓性趾头炎，脚趾发生局部感染或者剪趾甲时损伤，都可以导致细菌侵入，形成化脓性感染，局部会有明显的疼痛、肿胀，甚至有波动感，病人的体温也会明显升高，负重行走时疼痛极为剧烈。"

语音时长01:14''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/11收听(99988)

左脚大脚趾头发麻是什么原因

"左脚的大脚趾头发麻属于周围神经病变，引起这种症状的原因有很多，比较常见的有以下几个方面：第一、腰椎间盘突出，左脚大拇趾的感觉是由腰5\/骶1神经根支配的，如果病人患有腰5\/骶1的间盘突出症，突出的椎间盘就会压迫到神经根，就会导致这个神经所支配区域的皮肤，包括左侧大脚趾的部分出现麻木的感觉。第二、有些女性穿一些高跟鞋，特别是前面比较夹脚的高跟鞋，会引起大脚趾的麻木，主要是由于局部的血液循环不是很通畅造成的。第三、如果左脚有扁平足，扁平足的同时合并有拇趾外翻，在活动以后比如走路多了或者跑步以后，也会出现大脚趾麻木现象。第四、末梢神经炎，引起末梢神经炎最常见的就是糖尿病，其它的还有维生素B1缺乏、酒精中毒、某些化疗药物的使用等等，都会引起末梢神经炎，造成大脚趾麻木的现象。"

语音时长01:20''

曾湘豫│北京医院

2020/07/07收听(75364)

左脚趾头麻木是什么原因引起的

"左脚趾头麻木是因为支配左脚趾头的感觉神经出了问题，这种情况属于周围神经病变。引起这种周围神经病变的原因，常见的有以下几个方面：1、腰椎间盘突出，支配下肢的神经是从腰椎发出来的，所以腰椎骨关节病、腰椎间盘突出就会压迫到神经根，引起这根神经所支配的区域，包括脚趾的部分出现麻木的症状。2、末梢神经炎，引起末梢神经炎中最常见的病是糖尿病，其它的还有维生素B族缺乏、长期饮酒出现的酒精中毒、某些化疗药物的长期使用等等都会引起末梢神经炎，引起脚趾麻木。3、局部血液循环障碍，因为神经是靠血液来供配的，血液循环障碍会引起神经营养障碍而出现麻木的情况，比如脉管炎、下肢静脉曲张，甚至鞋子的不合适，鞋子挤压脚部，也会出现局部的血液循环障碍，而出现脚趾麻木的情况。"

语音时长01:16''

曾湘豫│北京医院

2020/07/21收听(44816)

右脚趾头麻木是什么原因

"右脚趾头麻木可能是由于以下几种原因所导致：1、可能存在周围神经病变，比如在有腰椎间盘突出或者有下肢的神经受到卡压时，有可能会在足趾这个部位产生麻木的感觉；2、可能由于血管病变所导致，比如患者存在深静脉的血栓或者血栓闭塞性脉管炎，导致下肢血液循环不好，有可能在肢体远端产生发凉、发紫、发麻的情况；3、有可能存在糖尿病的并发症，在糖尿病时间非常长时，有可能会产生糖尿病病足。其主要发病机制是高血糖导致周围的血管神经的破坏，继而引起脚趾麻木，有时甚至还会产生坏死脱落的情况；4、有可能存在一些外伤的影响，比如在下肢出现筋膜室综合征，或者神经受损伤的情况下有可能产生脚趾的麻木。"

语音时长01:26''

方大正│济南市中西医结合医院

2019/05/04收听(88190)

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