如果老年人出现心里发慌的情况，很有可能是出现了快速心律失常，引起心慌的发作。正常健康的成年人，心率范围是60-100次/分，如果心率范围在这个区间范围内，心脏既可以很好地工作，给各个重要脏器供血、供氧，又能得到充分的休息。

如果出现心率过慢或者心率过快，都会影响到心脏的泵血工作，甚至会导致重要脏器出现供血不足的情况，而一旦出现心率跳动过快，甚至会引起心慌、心悸等一系列的临床表现。所以老年人如果出现心里发慌，很有可能是快速心律失常发生了。

在临床中，如果出现快速心律失常，有生理性因素，也有病理性因素，具体如下：

1、生理性因素：当老年人在情绪紧张、激动、焦虑、发怒，或者受到惊吓时，就会出现心动过速，在剧烈运动的过程中，也会出现心动过速，这都是导致心动过速的生理性因素。对于此类情况，一般不需要通过药物治疗和干预，只需要平静心态、充分的休息，就可以使症状得以缓解；

2、病理性因素：除此之外在临床中，如果老年人患有一些疾病，也会导致心动过速，包括甲状腺功能亢进、感染、贫血、电解质紊乱，甚至原发性快速性的心律失常，如房颤心率、房扑心率等。对于此类情况，就需要第一时间到医院就诊，在专业医生的指导下，进行药物治疗和干预。