广州中医药大学深圳医院
骨伤科
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腰骶疼痛是常见的临床症状，需明确具体病因，劳损、体位不正、受凉等均可引起腰骶不适。明确病因后，可决定进一步治疗方案。
如受凉引起腰骶不适，多患有筋膜炎，通过物理疗法即可改善，局部热敷、电疗、热疗、中药外敷、熏蒸等可以解决症状。如果患者症状较重，影响生活，建议药物治疗，如非甾体抗炎药以及肌松剂，改善局部疼痛因子的释放。老年人长期腰骶疼痛，需考虑小关节引起的脊柱神经病变，处理小关节局部神经，进行毁损性处理，解除患者疼痛。
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"腰骶疼痛怎么办，具体如下：第一、避免长时间伏案工作、经常弯腰低头劳作，或者是玩手机，腰骶部疼痛常常是由于腰骶部筋膜炎引起的，以上的不良生活习惯会加重筋膜的炎症，引起症状加重。第二、可以局部使用热敷缓解局部的疼痛，同时也可以加速组织的愈合。第三、可以使用常规的非甾体类消炎药对症治疗，包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片口服，可以使用扶他林软膏局部涂抹，轻柔按摩也有利于症状的消退。第四、可以佩戴护腰，在行走的时候佩戴护腰对腰椎具有保护作用，可以增强脊柱的稳定性，减少继发性损伤。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/08收听(45722)
腰骶部疼痛的常见原因主要是慢性筋膜炎症、纤维织炎、腰椎间盘突出或者骶髂关节的炎症，包括强直性脊... 纪泉│北京医院 2023/07/10播放(40416)
腰骶部疼痛的常见原因主要是慢性筋膜炎症、纤维织炎、腰椎间盘突出或者骶髂关节的炎症，包括强直性脊...
纪泉│北京医院
2023/07/10播放(40416)
腰骶部疼痛，一般是妇科疾病，会出现腰骶部疼痛，有时骶髂关节炎也可引起腰骶部疼痛。如果是妇科疾病... 朱丹│重庆市肿瘤医院 2023/12/23播放(55206)
腰骶部疼痛，一般是妇科疾病，会出现腰骶部疼痛，有时骶髂关节炎也可引起腰骶部疼痛。如果是妇科疾病...
朱丹│重庆市肿瘤医院
2023/12/23播放(55206)
病人出现腰5-骶1部位有疼痛现象，多数是因为病人患有了腰5-骶1部位的椎间盘有突出，或者出现局部肌肉劳损而导致的。在治疗上，可以告诉患者尽量减少站立负重，应该硬板床平卧，同时采用骨盆带给予持续性牵引，降低局部的椎管内压力，也可以缓解局部的肌肉肌群，使肌肉的压力得到降低。同时采用毛巾热敷，配合理疗、烤电，选择骨科洗药熏洗，也可以应用局部的封闭注射，或者采用小针刀撬拨松解，都可以缓解病人的疼痛程度。在口服药方面，可以给予对症治疗，口服镇痛药物可以口服双氯芬酸钠缓释胶囊、布洛芬缓释片、芬必得等药物。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/10收听(22040)
"腰骶疼痛常见以下几种原因：1、外伤：腰骶部受到直接外伤或患者滑倒后摔伤，都可以导致腰骶部剧烈疼痛，并伴有局部肿胀、腰椎活动受限，拍摄X光片或者CT有时会发现局部骨折的存在，早期进行复位固定治疗能够使临床症状逐渐缓解。2、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄：其压迫或刺激神经可引起腰骶部的剧烈疼痛，并伴有腰椎活动受限，严重者会累及一侧臀部和一侧下肢，引起下肢行走功能障碍，拍摄核磁共振或者CT能够确认腰椎的具体病变和病变程度。早期诊断、早期治疗能够使临床症状得到明显改善，患者平时生活中应加强腰背肌的锻炼，增强腰椎稳定性，并减轻体重，避免以上疾病的发生，预防腰骶部出现疼痛症状反复发作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/14收听(31800)
"腰骶出现疼痛主要有三方面的原因：一、强直性脊柱炎，是一种自身免疫性疾病，自身免疫系统对自身的组织产生了免疫反应，主要表现为骶髂关节位置出现疼痛感，通常进行CT平扫的时候能够发现骶髂关节有虫蚀样改变，这种疼痛感能够顺着脊柱的方向逐渐上延。二、骶髂关节炎，主要是由于骶髂关节的软骨出现退变，并且形成骨质的增生以及钙化，会对组织产生刺激挤压，出现明显的疼痛感。三、由于在腰骶部肌肉附着点出现拉伤或者劳损，比如进行剧烈运动、弯腰搬抬重物、久坐久蹲以及弯腰时间过长，都可能会引起局部损伤，因此会刺激周围末梢神经，也会出现明显的疼痛感。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(82862)
肠癌引起腰骶部的疼痛主要是由肿瘤侵犯到周围的组织器官、肿瘤侵犯到神经、腰椎或脊椎转移等因素所致... 李燕│北京大学肿瘤医院 2023/03/13播放(44193)
肠癌引起腰骶部的疼痛主要是由肿瘤侵犯到周围的组织器官、肿瘤侵犯到神经、腰椎或脊椎转移等因素所致...
李燕│北京大学肿瘤医院
2023/03/13播放(44193)
腰骶部疼痛也叫下腰痛，在成年人中比较常见，引起下腰痛的原因常见有以下几种：1、腰... 陈建海│北京大学人民医院 2023/07/31播放(42131)
腰骶部疼痛也叫下腰痛，在成年人中比较常见，引起下腰痛的原因常见有以下几种：
1、腰...
陈建海│北京大学人民医院
2023/07/31播放(42131)
腰骶关节处疼痛可以采取保守治疗，或者手术治疗，具体情况如下：1、保守治疗：腰骶关... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(32029)
腰骶关节处疼痛可以采取保守治疗，或者手术治疗，具体情况如下：
1、保守治疗：腰骶关...
2024/04/29播放(32029)
腰骶指的是腰椎和骶骨，腰椎和骶骨是脊柱的构成部分，从后背看在肋骨以下，中间部位就是腰椎。腰椎分为五节，腰椎下方连接骶骨，骶骨是一种块骨头，与尾骨连接，两侧是髂骨，骶骨和髂骨构成骶髂关节形成骨盆。腰骶部一般是指下腰椎与骶骨连接的部位，比如腰四、腰五和骶一之间通过椎体和椎间盘连接，也是腰部慢性疼痛常见的部位，容易出现椎间盘突出、腰椎滑脱等问题，引起腰痛和下肢的神经根症状，出现放射性的疼痛。老年病人常常会出现腰椎滑脱或者是腰椎管狭窄，腰椎滑脱往往主要引起腰痛，椎管狭窄主要引起下肢神经受压产生的走路跛行。
2020/09/04收听(26256)
"我们知道人体的脊柱包括颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎。腰椎有五块，骶椎也有五块，但是骶椎它融合成一块变成骶骨，腰椎是第5腰椎和骶骨岬相连，这个部位中间有腰5骶1的间盘连接腰椎和骶椎，所谓的腰骶部，基本上是指腰椎的第5腰椎和骶骨结合这个部位。如果出现疼痛，多考虑是否有腰间盘突出症，还要除外一些腰椎的滑脱、腰椎管狭窄、腰背部筋膜炎等，这些疾病都会出现腰骶部的疼痛。"
曲建波│黑龙江省医院
2019/07/26收听(35920)
"在临床中，腰4、5和腰5骶1椎间盘突出是非常常见的，可能有腰骶部疼痛、僵硬的症状，或者下肢出现麻木、牵扯痛，可以服用血塞通片、甲钴胺片。如果口服药物效果不好，也可以输液治疗，使用甘露醇、血塞通、甲钴胺，也可以使用激素药物，如地塞米松，激素冲击治疗对于改善腰部疼痛有比较好的效果，可以使用。但是，甘露醇和地塞米松使用的时间不能太长，一般情况下使用3-5天就可以了。在药物治疗的基础上，需要配合做腰部针灸、推拿、牵引等治疗，也可以做局部小针刀治疗。如果保守治疗效果不好，考虑做微创手术治疗，微创手术治疗不作为第一选择。出现腰椎间盘突出症，需要及时到康复科、疼痛科治疗。"
李定刚│内江市第二人民医院
2019/01/02收听(65824)
"病人发生腰骶部疼痛，主要就是病人下腰部有疼痛的感觉，临床上可以有很多种病症，能够导致这种疼痛现象发生。如果病人患有腰椎骶化症或者骶椎腰化症，还有腰椎4-5间隙峡部裂，也会导致这种情况。如果病人有致密性骨炎或者是骶髂关节炎，都可以导致这种疼痛。所以临床上发生这种疼痛后，治疗时要做出鉴别诊断，明确病因后，再采取对症治疗。一般可以采用保守治疗，嘱咐病人卧床休息，局部给予保暖处置，可以进行封闭处置或者进行中药熏洗。另外也可以采用腰部进行支具固定，同时进行理疗仪烤电、微波仪治疗等，都可以有效的缓解腰骶部疼痛的现象。"
2019/05/23收听(21422)
腰骶部疼痛是临床上常见的症状，引起腰骶部疼痛的原因主要包括：1、炎症性疾病，常见的有腰骶部筋膜炎、腰骶部扭伤、软组织炎症、韧带炎等。此疾病主要多与久坐、寒冷、潮湿、运动损伤有关。表现为腰骶部酸胀或者胀痛，可偏向于一侧或两侧同时发作，多为自愈性疾病，经过休息，局部热敷、理疗，口服镇痛类药物，大多数可以得到缓解。2、类风湿等免疫性疾病，比如强直性脊柱炎或者其他类风湿性关节炎，侵犯骶髂关节或者底部的关节导致无菌性炎症而引起疼痛，好发于中年患者，会出现晨僵等现象，疼痛多为静止痛，在影像学上有典型的表现。3、神经性疾病，如腰椎间盘突出压迫相应的神经，造成腰骶部疼痛也是比较常见的表现。4、腰骶部的病变，如腰骶部感染、结核，腰骶部的原发性骶骨肿瘤或者转移性骶骨肿瘤等，在腰骶部也会有明显的疼痛而且疼痛较为剧烈，部位恒定，夜间比较明显，出现典型的疼痛加重，有时会伴有明显的组织包块。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/17收听(21252)
出现腰骶部疼痛的症状，如果短期之内不缓解，一定要卧床休息，避免剧烈活动。积极的端正身体的姿势，避免长时间的坐立，避免弯腰干重体力活，定时的改变姿势，加强局部的保暖，避免受凉。可以使用消炎镇痛的药物，如洛索洛芬钠缓解症状，或者是腰骶部局部使用氟比洛芬巴布膏辅助治疗。如果经过短暂的治疗，症状没有任何的减轻，或者病情在进行性的加重，那么一定要及时的去正规医院就诊，完善腰骶部的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，从而选择更进一步的治疗方法。如静滴甘露醇注射液脱水、消肿治疗，还有消炎镇痛、营养神经的药物辅助治疗，如果不缓解，可能需要手术治疗才能彻底的缓解腰骶部疼痛的症状。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/24收听(71490)
腰骶部如果产生疼痛，原因较多，如感染、炎症、肿瘤等，但无需恐慌，最多的是因为坐姿不正确引起，即... 陈文钧│复旦大学附属华山医院 2023/02/04播放(78432)
腰骶部如果产生疼痛，原因较多，如感染、炎症、肿瘤等，但无需恐慌，最多的是因为坐姿不正确引起，即...
陈文钧│复旦大学附属华山医院
2023/02/04播放(78432)
"腰骶部疼痛是一种常见的病症，主要是由于肌肉酸疼或者是腰骶部活动以后疼痛。多见于劳损、肌筋膜炎、椎间盘突出、椎间盘膨出、椎管狭窄、腰骶部疼痛。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(74402)
腰骶部疼痛的原因又很多方面，大部分可能是腰段的脊柱及骶部、臀部，即腰臀部长期、多次反复发作的慢... 余正红│河南省人民医院 2023/11/13播放(32014)
腰骶部疼痛的原因又很多方面，大部分可能是腰段的脊柱及骶部、臀部，即腰臀部长期、多次反复发作的慢...
余正红│河南省人民医院
2023/11/13播放(32014)
"腰骶部出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤会导致腰骶部周围软组织的损伤，甚至引起腰椎、骶椎的骨折，这种情况下疼痛是非常明显的。需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。长时间的坐立，也会导致腰骶部的疼痛，长时间坐立，会导致腰骶部的肌肉纤维反复受到牵拉，局部充血、水肿，会形成无菌性的炎症，时间长了会导致慢性劳损以及肌肉纤维的撕裂，也会出现腰骶部的疼痛。长时间坐立，也有可能会导致腰椎椎间盘突出症，椎管内的压力产生了变化，通过窦椎神经会反射到腰部，也会引起腰骶部的疼痛。腰骶部的局部病变，比如化脓性感染性疾病、强直性脊柱炎，甚至肿瘤占位性疾病，都会引起局部的异常，从而导致疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/30收听(234)
腰骶部疼痛与较多疾病有关系。对于青壮年患者，腰骶部疼痛最常见的是腰肌劳损、腰肌筋膜炎，还可能与... 张立│北京大学第三医院 2023/05/22播放(36933)
腰骶部疼痛与较多疾病有关系。对于青壮年患者，腰骶部疼痛最常见的是腰肌劳损、腰肌筋膜炎，还可能与...
张立│北京大学第三医院
2023/05/22播放(36933)
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