血小板低是凝血功能不好吗

徐文皓
副主任医师

上海市第六人民医院

输血科

血小板低是凝血功能不好吗

2024-01-15 12:21播放 :

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视频内容

血小板低并非凝血功能不好，血小板是血液中除了红细胞、白细胞以外另一种有形成分，来源于骨髓中的巨核细胞，作用是参与止血，聚集在血管受损处形成血小板血栓，还能激活凝血系统，最终形成纤维蛋白网加固血小板血栓，而且还有营养作用，可以支持毛细血管，保持血管壁的完整性。

血小板低或者重度低下，可能会引起自发性出血，或者出血不容易止血，凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或者功能异常所致的凝血性疾病，凝血因子来源于肝脏，凝血功能不好与凝血因子相关。血小板低与骨髓造血或者与破坏增加相关，所以血小板低并非凝血功能不好，但是血小板重度低下可能会引起自发性出血或者导致凝血不良。

血小板凝血功能差怎么回事

"血小板是人体负责止血的血细胞，血小板具有粘附、聚集、收缩、分泌等一系列功能。同时，血小板的数量必需维持在正常的范围之内，才能正常的发挥凝血功能。所以，血小板凝血功能差，常见的原因有：一、血小板数量减少，如免疫性血小板减少性紫癜患者、白血病患者、再生障碍性贫血以及骨髓增生异常综合征等。由于血小板数量减少，就会出现血小板凝血功能差的情况。二、常见于血小板粘附功能下降，如果血管粘附功能下降以后，血小板就不能贴附在血管内皮上，导致凝血功能降低，常见的疾病有血管性血友病、血小板无力症、肝硬化、骨髓增生异常综合征等。同时服用了抗血小板药物，如阿司匹林、波立维等等，也会出现血小板凝血功能降低的情况。"

语音时长01:17''

刘加强│日照市人民医院

2019/04/11收听(95870)

02:24

什么是凝血功能

正常人有正常的凝血功能，凝血功能异常会向两个方向发展，有的异常容易形成血栓，血管堵了产生高凝状...

武永吉│北京协和医院

2023/03/08播放(94882)

什么是凝血功能

凝血功能就是指人体的血液具有从液体状态转变为固体状态的能力，凝血功能正常，是保证人体不发生出血性疾病的基础条件。在临床上，人体的凝血功能主要通过内源性凝血途径和外源性凝血途径来实现的，无论哪条凝血途径发生了障碍，人体都会出现明显出血的症状。血友病患者，由于凝血因子Ⅷ活性下降，导致了人体的内源性凝血途径出现障碍，病人就出现了明显出血的症状，往往表现为自幼出现的外伤后出血不止，皮肤黏膜瘀斑。也会出现肌肉、关节等部位大血肿，血肿吸收以后，往往遗留有关节畸形，所以凝血功能对于人体的止血功能非常重要，如果凝血功能出现了障碍，需要及时的到医院检查。

语音时长01:11''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/05收听(21232)

01:18

血小板粘附功能低怎么回事

血小板的粘附功能是其止血功能的重要特性。血小板粘附是对皮下组织或者其它物质表面的粘附特性。一般...

徐成伟│山东大学第二医院

2023/07/01播放(81262)

凝血功能正常值

临床上常用的凝血功能监测的指标有5种：1、活化部分凝血活酶时间，正常值为32-43秒，比正常对照值延长10秒以上的为异常。活化部分凝血活酶时间用于内源凝血系统的筛选试验，也是监测肝素的首选指标。2、血浆纤维蛋白原的测定，正常参考范围是2-4g/L。如果血浆纤维蛋白原升高，可以见于血栓前或者高凝状态。3、血浆凝血酶原时间，正常值为11-13秒。病人测得质量超过正常对照值的3秒以上的为异常，主要是反应外源性凝血系统各凝血因子总的凝血状况的筛选试验。4、国际标准化的比值，正常值为1.0加减0.1，主要用于监测口服抗凝剂的指标。5、血浆凝血酶时间，正常值为16-18秒，超过正常对照值的3秒以上的异常，主要是监测纤溶活性的指标。

语音时长01:37''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/09/16收听(63966)

新生儿凝血功能异常能治好吗

新生儿凝血功能异常能不能治好要看导致凝血功能异常的原发病。如果原发病治好了，凝血功能异常也就治好了，所以凝血功能异常不是一个原发病，往往是其他疾病而继发的，如维生素K缺乏、凝血因子缺乏导致的血友病A及血友病B。临床中最常见的是感染导致的凝血功能异常。针对原发病的治疗，如新生儿感染控制之后，凝血功能就自然好转，所以不能单独的针对凝血功能异常做对症治疗，最主要是治疗导致凝血功能异常的原发病，如加强抗感染治疗等等。

语音时长01:09''

陈彦香│银川市第一人民医院

2020/06/28收听(61612)

血小板的功能

"血小板是人体负责止血的血细胞，也是人体中形态最小的血细胞。血小板的功能有以下四部分：一、血小板具有黏附功能，是指血小板具有黏附在其他物质表面的能力，在血液循环中，血小板可以粘附在血管内皮细胞上，在体外血小板可以粘附在玻璃上，通过黏附功能就能够起到局部止血的作用。二、聚集功能，是指血小板之间互相黏附在一起，形成血小板血凝块，参与止血的过程。三、释放，血小板可以通过释放各种促凝物质促进血管的收缩，促进凝血的过程，起到止血的作用。四、收缩，当血小板聚合在一起形成血凝块以后，血小板会通过收缩作用使血凝块进一步的缩小，同时形成血清，加快了凝血的过程。"

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/26收听(90694)

02:04

血小板的功能

血小板是血细胞中最小的细胞，参与凝血机制，主要来源于骨髓巨核细胞脱落的颗粒。血小板的功能如下所...

丁晓庆│北京中医药大学东方医院

2023/03/04播放(74858)

血小板低应该注意什么

血小板低就是指血小板的数量低于正常范围，血小板数量越低，病人发生出血的风险也就越大，同时出血的严重性也就越大。血小板低以后，病人注意事项：一、平时避免活动，减少外伤，尤其是避免碰撞伤，以免外伤后引起出血不止。二、在日常生活中，避免食用过硬的食物，要吃软的流质食物，同时还要避免吃过烫的食物，以免烫伤消化道而出血。三、如果血小板低引起皮肤、黏膜出血的情况，就需要应用止血的药物治疗，常用的有止血敏、氨基己酸等。如果血小板数量严重降低，还要输注血小板止血治疗。所以，血小板是一种严重的疾病，如果血小板数量严重减少，就需要住院治疗。

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/21收听(48682)

01:36

血小板低是怎么造成的

血小板低的原因较复杂，具体如下：

1、免疫性血小板减少性紫癜；

2、自...

高文│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/07播放(97830)

为什么血小板低

"血小板降低是指血小板计数<100×10^9\/L，称为血小板减少症。引起血小板减少常见的病因包括：1、特发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜，自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征等。2、感染，细菌、病毒感染以后也会引起血小板继发性的下降，经过积极的抗感染治疗以后感染得到控制，血小板计数可以恢复到正常。3、血液系统疾病，如急性白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、巨幼细胞性贫血，也会引起血小板减少。4、肝硬化、脾功能亢进、大出血、血液透析、肿瘤患者放疗或化疗引起的骨髓抑制，也会引起血小板减少。"

语音时长01:14''

陈亮│内蒙古包钢医院

2020/03/06收听(92918)

02:18: 血小板低应该注意什么

一般血小板＜125×10^9/L，考虑为小板减少，血小板低时...

刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/26播放(60590)

凝血功能不好的症状

"凝血功能不好就是指由于各种原因引起的凝血因子的数量或者是活性下降，导致病人出现一系列出血的症状。凝血功能不好的症状常见的有：一、自幼出现的皮肤黏膜的出血点、瘀斑，并且外伤后不容易止血。二、还可以出现皮下组织、肌肉、关节等部位的出血，最常见的疾病就是血友病。这种病人自幼就会出现外伤后出血不止、关节和皮下的血肿、关节内血肿，还可以遗留有关节的畸形。另外，病人还可以出现鼻腔牙龈的出血。还可以出现尿血，并且尿血是非常常见的症状。另外，病人在做手术以后出血不止，通过检查凝血常规发现凝血功能的异常，常见有凝血酶原时间延长、部分活化凝血酶原时间长等。"

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2018/12/26收听(63990)

01:23

凝血功能不好的症状

凝血是血液系统的一种功能。止血系统有两个，一是血小板系统，二是凝血系统。凝血系统是由肝脏合成的...

韩冰│北京协和医院

2023/02/22播放(61204)

凝血功能差吃什么好

凝血功能差吃食物和药物可以得到有效的补充。在药物方面比较常见的就是补益药物，比如补中益气汤、四物汤、桂附地黄丸以及当归补血丸，在临床上这些药物需要在医生的具体辨证分型，以及正确对症治疗下才可以应用。食物方面比较多见，像动物肝脏、鸡蛋、豆浆，这些都富含维生素K，可以补充人体的凝血因子，防止意外出血。另外，也可以多吃蛋白质，如鱼、肉，还有新鲜的水果和蔬菜，补充维生素。在饮食和药物上有所纠正之后，适当通过运动的方式提高自己的身体素质，也有利于改善血液的凝血情况。

语音时长01:23''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/04/11收听(14200)

凝血功能差怎么回事

"有些人经常出血后难以止血或出现皮肤的青紫，说自己凝血功能差，这是不完全正确的。因为这种情况除了凝血因子以外，还可能有血管和血小板的因素参与，应当说是一种出血性的体质，出现这种情况的常见原因有：一、血管性的因素，包括过敏性紫癜、维生素C缺乏症引起的毛细血管通透性增加，皮肤出现青紫或瘀斑。二、血小板异常，包括血小板的数量异常和质量异常，如免疫性血小板减少性紫癜、血小板无力症等，也会出现皮肤的紫癜或出血后不容易止血。三、凝血因子功能异常，包括先天性或后天性的凝血因子异常，如血友病甲、血友病乙、维生素K缺乏症、严重肝病等等，都会出现凝血功能差的现象。"

语音时长01:17''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/12收听(40686)

凝血功能差是什么意思

"凝血功能差，就是指由各种原因引起的凝血因子的缺乏或活性下降，导致凝血途径不能顺利的完成，从而出现病人容易出血的一组临床综合征。在临床上，凝血功能差最常见的疾病是先天性的凝血因子缺乏：如血友病A、血友病B、血管性血友病、先天性纤维蛋白原缺乏症、先天性凝血因子七缺乏症、凝血因子十三缺乏症等。同时，严重肝病的患者也会出现凝血功能差，因为肝脏是产生各种凝血因子的主要器官，肝脏受损时，凝血因子的产量就会减少，常见的有肝硬化、酒精性肝炎等等。同时，弥散性血管内凝血时，由于凝血因子大量消耗，凝血因子浓度下降，也会出现凝血功能差的现象。"

语音时长01:10''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/07收听(64818)

01:52

凝血功能差怎么办

凝血功能差分先天性和后天性，先天性一般指先天遗传，如血友病；后天性获得如药物原因、中毒等。其通...

陈立│惠州市中心人民医院

2023/08/12播放(59094)

01:47

凝血功能测定查的什么

凝血功能检测中主要检查四项指标，分别是凝血酶原时间、活化的凝血活酶时间、纤维蛋白原含量和凝血酶...

刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/17播放(50794)

凝血功能差怎么改善

凝血功能差就是指人体的凝血功能障碍，病人会出现凝血时间明显延长的情况，也会出现出血的症状。凝血功能差有多种原因，在临床上也存在着多种疾病，往往需要不同的治疗方法，比如凝血功能差最常见的一种疾病就是血友病，这是一种遗传性疾病，由于遗传缺陷导致凝血因子活性下降，病人会出现一系列出血的症状。对于血友病的患者，最有效的方法就是替代疗法，定期地补充血浆、冷沉淀，这样可以有效提高血液中凝血因子的浓度，从而改善出血症状。另外，维生素K缺乏症的患者也会导致凝血功能差，这时候最有效的方法就是补充维生素K治疗，同时也可以补充血浆治疗，都可以明显改善病人凝血功能差的情况。

语音时长01:14''

刘加强│日照市人民医院

2019/05/24收听(18694)

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