北京中医药大学东直门医院
骨科
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颈椎病增生有很多种,可以是颈椎的小关节韧带增生,也可以是椎间盘椎体关节突的增生。
如果只是单纯的骨质增生,没有压迫到神经或者脊髓,临床表现仅仅是颈部不适,保守治疗即可,能够取得较好的临床疗效。
可以选择的方法包括药物治疗、针灸治疗、贴敷、中药理疗等,药物可以口服也可以外用活血化瘀、消炎镇痛的药物。同时要注意自我保健、加强运动锻炼、纠正不良习惯,减少久坐 、长期低头等姿势。
如果出现手臂放射性的疼痛、麻木,甚至下肢无力、行走如踩棉感等时,提示增生比较严重,存在韧带骨化的情况,导致脊髓神经受压。需要及时完善影像学检查,明确病情,可能需要进行手术治疗,以免病情进一步恶化。
因此,颈椎病增生选择何种治疗方法,还是取决于患者临床诊治的病情情况,对于保守治疗效果不佳、反复病情发作的情况,建议进行尽早手术治疗。
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"在临床上,颈椎病是一种比较常见的病症。其病因就是由于病人颈椎部位的骨质发生增生、老化、退变,而产生颈椎管间隙狭窄,颈脊髓受到压迫,刺激双侧神经根或椎动脉,而在临床上产生一系列神经损伤症状。比如病人出现四肢无力、皮肤感觉减退、刺痛或者出现病理反射等病症。在具体治疗上,首先采取保守治疗,可以嘱咐病人卧床休息,颈部可以给予颈托制动,同时配合下颌带牵引。还可以进行颈部的传统中医手法进行按摩,也可以配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法,以改善颈部的血液循环,减少对脊髓和椎动脉的刺激。所以在临床上,病人发生颈椎病后要及时就诊,经过医生的明确诊断后,及时的采取相应对症治疗,才能够使这种颈椎病的症状尽快得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/14收听(13644)
随年龄增长,颈椎逐渐退变,椎间盘损失水分,导致纤维环、关节囊松弛,就容易引起骨质增生。因此日常... 何飞平│湖南省脑科医院 2023/01/20播放(71734)
随年龄增长,颈椎逐渐退变,椎间盘损失水分,导致纤维环、关节囊松弛,就容易引起骨质增生。因此日常...
何飞平│湖南省脑科医院
2023/01/20播放(71734)
"临床要防止颈椎病的骨质增生,要防止使颈椎受到异常的力学负荷和异常的应力,要避免不良的生活习惯,如长时间低头玩手机、伏案工作,这些活动都会引起颈椎受到过多的负荷,或者受到的负荷时间过长,容易引起颈椎应力性骨质增生。要做颈部的伸展运动,可以做颈部的背伸、米字操,也可以做飞燕式运动来增强颈部肌肉的力量,来稳定颈椎,这样颈椎受到的应力就会减少,就会减少骨质增生的程度。另外,晚上最好垫低枕,在颈椎的生理性前凸下方使用低枕也可以缓解骨质增生。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(94830)
"增生颈椎病的治疗方法先需要避免低头,避免长期的不良姿势造成局部刺激加重,从而引起颈椎增生压迫脊髓和神经,以及炎症物质刺激神经情况的加重。需要进行一定的药物治疗,可以针对增生压迫造成的疼痛应用非甾体类消炎镇痛药物。还可以针对增生压迫脊髓和神经应用营养神经的药物,针对增生造成脑缺血应用活血化瘀的药物。如果增生比较严重,已经压迫脊髓神经、有变性,并且长期的保守治疗无效,可以采取手术治疗,同时去正规的医院请有经验的医师检查清楚以后,进行一定的牵引理疗也有好处。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/15收听(60086)
颈椎病的治疗方法如下:1、多抬头、少低头,生活中进行预防;2、保守... 赵永飞│中国人民解放军总医院 2023/12/29播放(54274)
颈椎病的治疗方法如下:
1、多抬头、少低头,生活中进行预防;
2、保守...
赵永飞│中国人民解放军总医院
2023/12/29播放(54274)
"颈椎病是指颈椎间盘突出,伴颈椎管狭窄致脊髓神经受压而出现了颈部疼痛、肢体麻木等症状。一般是由于长期低头干活,长期伏案工作,疲劳劳损、受凉以及自身退变造成的。治疗颈椎病:1、要注意休息,禁止过度疲劳,避免受凉,禁止长期伏案工作,长期低头干活,如果因为工作性质需要长期低头干活,需要长期伏案工作,每隔半个小时或一个小时要做颈部保健操,以缓解颈部的肌肉疲劳。2、可以做颈椎牵引,用颌枕带牵引或用气囊式的颈椎牵引带牵引。牵引治疗的同时可以做红外线、微波、中频等理疗仪理疗,可以局部热敷,适当的按摩。3、可以口服消炎镇痛的药物,如美洛昔康、西乐葆、安康信、颈痛颗粒、颈舒颗粒、颈复康冲剂,这些都是治疗颈椎病很好的药物。如果伴有神经症状,肢体麻木等,也可以口服甲钴胺、神经妥乐平。局部也可以外敷膏药,如吲哚美辛巴布膏、消痛贴膏、复方南星止痛膏、通络祛痛膏,这些膏药都是能缓解颈部疼痛的药物。如果保守治疗效果不好,反复发作的也可以考虑手术治疗,行椎间盘取出术和椎管减压术。"
武永娟│郑州人民医院
2018/11/27收听(25736)
"严重的颈椎病采用保守治疗,基本没有太大的效果,绝大多数都需要手术治疗,但需要根据具体的颈椎病类型决定手术的方式。手术可以选择微创的椎间孔镜治疗,也可以选择切开治疗。切开治疗根据病情的不同,可以选择前路颈椎治疗和后路颈椎手术治疗,如果是单纯的颈椎间盘突出,压迫颈脊髓导致继发椎管狭窄,可以从前路做一个微小的创口将颈椎间盘摘除,然后做椎间融合。如果同时伴有骨质增生导致椎管狭窄,单纯的摘除颈椎间盘就没有意义了,还需要同时将增生的骨质切除。此时,应该行颈椎前路的椎体次全切除,并且钛笼植骨,而且需要做椎间融合。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/01/03收听(83230)
"在临床上,颈椎病是一种比较常见的病症。其病因就是由于病人颈椎的骨质发生增生、退变、老化等,导致颈椎管间隙狭窄,刺激脊髓而产生一系列临床神经损伤症状。出现严重的颈椎病,病人会自觉双上肢皮肤感觉减退、刺痛、无力或者双下肢肌肉无力,走路时有踩棉花堆的感觉,严重的还会出现病理反射。在临床上,出现这种情况后,治疗首选保守治疗,嘱咐病人停止活动,应该卧床休息,颈部给予颈托制动或者配合下颌带牵引,在颈部可以进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法,以改善颈部的血液循环。另外,如果经过保守治疗无效,可以考虑做颈椎部位的手术,可以做颈椎后路双开门手术等办法。"
2019/01/29收听(13854)
颈椎病严重了依然可以采用先保守治疗,效果不理想再采用手术治疗的方式来进行治疗。颈椎病是一种颈椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/11播放(26087)
颈椎病严重了依然可以采用先保守治疗,效果不理想再采用手术治疗的方式来进行治疗。颈椎病是一种颈椎...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/11播放(26087)
"颈椎病的治疗需要根据颈椎病的分型不同而有所不同,比如脊髓型颈椎病的治疗,在初期应该多做颈椎的功能锻炼,同时配合脱水治疗、活血化瘀治疗,但是当疾病进展到比较严重程度的时候,只能通过手术治疗。神经根型颈椎病绝大多数患者可以避免手术,但是要配合颈部的功能锻炼以及颈椎的电动牵引,一般都可以取得比较良好的效果。交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病一方面要避免疾病产生的诱因,另一方面需要扩张血管,活血化瘀治疗。"
2019/01/03收听(53238)
颈椎病的治疗是阶梯性的治疗。首先要去除病因,颈椎病的发生与长期使用电脑、手机或伏案工作有非常直... 纪泉│北京医院 2023/02/19播放(65594)
颈椎病的治疗是阶梯性的治疗。首先要去除病因,颈椎病的发生与长期使用电脑、手机或伏案工作有非常直...
纪泉│北京医院
2023/02/19播放(65594)
"颈椎患有颈椎病,治疗方案主要取决于颈椎病的类型,比如脊髓型颈椎病的治疗在疾病比较轻的时候,首先要多加锻炼,其次可以根据症状对症治疗。如果颈椎病发作比较严重,影响到四肢的肌肉力量和行走功能,此时应该考虑做手术治疗。对于脊髓型颈椎病的手术方案,可以分为前路手术和后路手术两种。对于神经根型颈椎病可以保守治疗,做颈椎牵引,如果通过严格的保守治疗无效之后,可以考虑手术治疗。手术首选椎间孔镜治疗,将压迫神经根的间盘或者骨刺切除即可。对于交感神经型颈椎病和椎动脉型颈椎病的治疗,主要是活血、扩管治疗为主,一般不需要手术治疗。"
2019/01/05收听(84490)
" 颈椎病的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗,保守治疗包括做颈椎的保健操、理疗、按摩、牵引、颈托固定,口服药可以吃非甾体消炎药,缓解颈椎病带来的疼痛和水肿、无菌性炎症,还可以口服放松肌肉的药物,比如复方氯唑沙宗片,缓解颈椎病引起的颈部肌肉的痉挛。 如果保守治疗半年无效,患者出现手麻,走路有踩棉花感,一定是颈椎病加重了,要通过外科手术的方式治疗颈椎病。颈椎病的手术入路主要包括两方面,即从颈前做和从颈后做,根据压迫的位置在前方还是后方具体而定。只有结合影像学和患者的体征、症状,才能认真的制定手术方案。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/12收听(17000)
出现颈椎病以后,治疗方法包括以下三个方面,第一个就是日常生活的养护,第二个就是药物治疗,第三部... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/27播放(32773)
出现颈椎病以后,治疗方法包括以下三个方面,第一个就是日常生活的养护,第二个就是药物治疗,第三部...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/27播放(32773)
对于颈椎病,要根据疼痛的情况以及检查清楚病症的严重程度后进行治疗,一般的治疗包括避免不良姿势,避免长期伏案工作或者看手机等,避免引起颈椎曲度变直或肌肉的疼痛、劳累。还可以在不疼痛的情况下锻炼肌肉力量,包括双手上举、抬头走路、颈领固定,或者去正规医院进行康复训练。如果单纯的颈椎曲度变直和疼痛,通过以上方法,配合药物和理疗一般都能治愈或缓解。如果椎间盘突出非常严重,引起手麻或下肢无力等,需要进行牵引、理疗或药物治疗,严重的还需要进行手术治疗。还需要注意有没有其它的伴随症状或其它疾病引起的颈椎不适,需要根据检查的情况应用综合手段进行治疗。
2020/04/12收听(53304)
"颈椎病如果比较严重,保守治疗和药物治疗效果不佳,就要考虑手术治疗,可以选择微创手术,包括椎间孔镜下颈椎间盘摘除,适用于单节段的颈椎间盘突出伴有一侧神经根压迫,患者常常伴有上肢的放射性疼痛、麻木,手部的力量减退,使用椎间孔镜技术,病人恢复得较快,创伤也较小。如果是多节段的颈椎间盘突出,同时又伴有黄韧带的骨化、钙化,后纵韧带的钙化,这个时候就要进行开放性手术,通过后路将颈椎板开窗减压,彻底解除对多段脊髓的压迫,从而缓解颈椎病。"
2020/12/22收听(37676)
"一般要检查清楚严重的情况和哪一个类型的颈椎病,如果是脊髓型颈椎病,严重的时候会引起上下肢的无力,会引起痉挛性瘫痪,还会引起不能行走,这种情况检查清楚需要进行手术治疗。如果是神经根型的颈椎病压迫比较严重,也需要进行手术治疗,同时其它的一些颈椎病在严重的时候还需要进行综合的手段,比如用镇痛的药物,比如去正规的医院进行康复训练、理疗、牵引,这些综合治疗才能有效,而且颈椎病比较严重的时候,还需要针对各种症状进行处理,比如疼痛的时候可以用非甾体类镇痛药物。头晕严重要用敏使朗、西比灵等,止吐的和止晕的药物,还要镇静、止吐。同时如果是缺血严重,用活血、化瘀的药物,进行硬的牵引理疗也有好处。如果是交感神经性的精神病,进行一定的注射有好处,如果压迫比较严重,确实脊髓已经有明显受影响功能的情况,需要进行手术,进行前路或者后路减压手术,解除压迫。"
2020/12/23收听(38290)
"严重颈椎病就是颈椎的骨性增生压迫到颈部神经根,出现上肢麻木或者疼痛的情况;或者压迫到椎动脉,导致椎动脉出现缺血,在转头的时候导致椎动脉出现痉挛,大脑供血继续下降而出现眩晕或者晕倒的情况;也有可能是骨性增生压迫到脊髓,导致下肢走路不稳,脚下有踏棉感,有的患者会由于转头猛烈,导致脊髓严重受压出现瘫痪的情况。出现这些情况之后应当进行手术治疗,麻醉之后找到骨性增生对重要结构挤压的地方,把这些骨性增生用咬骨钳或者骨凿全部都咬除,不再对神经、血管以及脊髓产生压迫,症状就会得到明显好转。如果不进行手术,往往有可能导致压迫时间过久,比如导致神经严重缺血或者瘫痪的情况,因此,对于严重的颈椎病进行手术治疗是非常必要的。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/23收听(72396)
颈椎病因为病情的程度不同,而采用不同的治疗方式,具体如下:1、单纯颈肩部疼痛:如果只... 赵子义│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/12播放(57148)
颈椎病因为病情的程度不同,而采用不同的治疗方式,具体如下:1、单纯颈肩部疼痛:如果只...
赵子义│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/12播放(57148)
"严重的颈椎病常见于神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病。神经根型颈椎病主要是颈椎间盘髓核突出,压迫神经根引起臂丛神经受压,患者主要表现为患侧肢体麻痛感、严重的疼痛感,影响患者的睡眠及日常生活,夜不能寐,需要进行手术治疗。脊髓型颈椎病是颈椎间盘突出、颈椎管狭窄引起脊髓受压,长时间的脊髓受压引起脊髓的传导功能障碍,患者出现肢体麻木感、双手及双下肢活动不灵,严重者可引起截瘫以及二便障碍,这样严重的颈椎病,都需要进行手术治疗。"
唐磊│朝阳市第二医院
2019/01/19收听(37548)
湖北省中西医结合医院 温暖
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