浙江省立同德医院
血管外科
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小腿静脉曲张手术不大，手术创伤较小。现在的血管外科技术已经可以保证所有下肢静脉曲张手术的病人在手术后1个小时下地行走，在手术第2天可以完全恢复生活自理能力，可自行打扫卫生、买菜、做饭、穿衣服、走路等，均无任何问题。
通过外科微创治疗手段去除下肢静脉曲张为精准处理，仅处理异常病变血管，尽可能保持周围组织的功能，对其不造成任何损伤。因此，做完手术以后大部分病人当即就可以活动。
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小腿静脉曲张术前需做局部曲张静脉标记，禁食禁水。术后患者需用弹力绷带局部压迫，一般微创术后2-... 唐锋│清华大学第一附属医院 2018/08/15播放(70292)
小腿静脉曲张术前需做局部曲张静脉标记，禁食禁水。术后患者需用弹力绷带局部压迫，一般微创术后2-...
唐锋│清华大学第一附属医院
2018/08/15播放(70292)
"小腿的静脉曲张手术是否较大主要依据静脉曲张的分期，对于0-2期的病人来讲，通过微创手术即可解决问题，这种微创手术包括电凝、激光、硬化剂的注射。这种手术基本不会有明显的瘢痕残留，且可使扩张的静脉完全恢复。但对于期别较晚的病人来说，可能需要传统的静脉曲张高位结扎剥脱术，这种手术创伤比微创手术略大，但基本手术范围都在皮下脂肪层内，不会引起较大的创伤，所以这种手术也不是很大。静脉曲张出现后还是应该尽早治疗，越早治疗手术的切口越少，处理的效果也越好，创伤相对也就越小。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(78246)
不同的静脉曲张手术方式，术前准备以及术后注意事项可有差别，总体原则如下：1、完善... 夏印│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院 2017/12/06播放(90986)
不同的静脉曲张手术方式，术前准备以及术后注意事项可有差别，总体原则如下：
1、完善...
夏印│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/06播放(90986)
"小腿静脉曲张的手术分为以下几种：1、对于单纯的小腿静脉曲张，且静脉曲张团块较局限，一般静脉曲张的团块5-6枚左右，可以采用局部泡沫硬化剂注射治疗，术后即可以穿弹力袜步行回家，优点是立竿见影，缺点是可能会存在一定的复发率，特别是3-5年后复发率较高；2、小腿静脉曲张与大腿静脉曲张做法相类似，可以采用微创的治疗方法，常用的有射频消融、激光、微波等，同时辅以局部的泡沫硬化剂注射治疗，此种方法在处理了大隐静脉主干的同时，处理了小腿的局部的静脉曲张，因此其复发率相对较低，也是临床上采用较多的手术方法，无论采用哪种手术方法，术后都要穿弹力袜辅以6-12个月，避免局部小腿静脉曲张的复发以及深静脉血栓的形成。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/21收听(39282)
"小腿的静脉曲张注意事项包括以下几方面：第一、避免久坐久站，如站立或久坐40-50分钟左右，要改变体位10分钟左右。第二、在日常生活中要避免热水泡脚，特别是中药泡脚，这样会加重静脉扩张，从而导致血淤滞，从而导致了小腿静脉曲张的加重。第三、在日常工作生活中，要避免局部的针灸和按摩，不正确的针灸和按摩会导致小腿静脉曲张内形成浅静脉血栓，继而导致静脉炎的发生。第四、小腿静脉曲张早期仅仅单纯有曲张的静脉团块，随着病情加重会出现色素沉着、瘙痒、湿疹等，此时要及时就医，避免私下用外用药物，以免加重临床的表现。"
2021/04/22收听(43160)
小腿静脉曲张看上去好像对自己生活、工作影响不大。社会上静脉曲张的人太多了，很多患者都认为不痛不... 姜建威│江南大学附属医院 2018/12/27播放(77242)
小腿静脉曲张看上去好像对自己生活、工作影响不大。社会上静脉曲张的人太多了，很多患者都认为不痛不...
姜建威│江南大学附属医院
2018/12/27播放(77242)
"小腿静脉曲张，它的严重程度也是根据每个人的病情症状和临床表现不同也有所不同。一般来说，小腿静脉曲张是压力静脉压力最高的地方，所以产生的静脉曲张相对来说是比较重的曲张静脉不但粗而且多。所以，有了静脉曲张一定要去医院进行系统的治疗，根据每个病人的曲张静脉的严重程度，来选择不同的治疗方式，有保守治疗，也有手术治疗。保守治疗主要通过生活习惯的改变，比如避免久站久坐，不要用热水洗脚。锻炼小腿肌肉，慢跑、游泳都是对锻炼小腿肌肉非常有帮助的，还要用口服药物治疗，这样能够减轻病人的症状。如果小腿静脉曲张非常严重，那么需要采用手术治疗。"
叶奎│天津市第四中心医院
2018/10/07收听(28580)
小腿静脉曲张也是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全、静脉返流，从而造成远端高压继发曲张结节，曲张结节多由于远端向近端发展，所以多表现为小腿曲张静脉。小腿曲张结节也可以造成患者下肢酸胀不舒服的感觉，所以可以吃一些改善静脉功能的药物，例如爱脉朗、迈之灵治疗，也可以配合下肢弹力袜治疗。弹力袜要选用医用弹力袜，这样可以有效的改善静脉回流，防止静脉曲张结节加重，从而继发远端色素沉着、溃疡等严重并发症的发生。适当抬高肢体，注意休息也是有效的缓解办法。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/09/02收听(87114)
"小腿静脉曲张的原因是比较多的，绝大多数情况下是原发性的原因。因为大隐静脉瓣膜功能不全，或者交通静脉瓣膜功能不全，导致深静脉的血液从大隐静脉或者交通静脉进入浅静脉，浅静脉的血液又不能及时回流入深静脉，这样就会导致血液在腔静脉内不停地聚集，导致静脉压力升高，高静脉压力就会导致静脉血管的扩张、迂曲，出现小腿静脉曲张。还有一部分是继发性的原因，比如深静脉的瓣膜功能不全，本来深静脉的血液由脚向心脏的部位进行流通，由于深静脉的功能不全，会导致深静脉的血液进入下肢，不容易回流入心脏，也会导致浅静脉压力升高，也会造成小腿的静脉曲张。"
2018/11/05收听(20152)
近几年创建的静脉曲张的专家委员会，有200多个专家加入其中，其主要是做静脉曲张的预防、治疗及推... 郑月宏│北京协和医院 2018/12/21播放(90680)
近几年创建的静脉曲张的专家委员会，有200多个专家加入其中，其主要是做静脉曲张的预防、治疗及推...
郑月宏│北京协和医院
2018/12/21播放(90680)
"要想了解如何防止下肢静脉曲张，首先要明确下肢静脉曲张的发病原因和病理、生理。引起下肢浅静脉曲张的主要原因，是由于静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷和浅静脉内压力升高。其中静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷与遗传因素有关，属于先天性原因；如长期的站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘、排尿困难等属于后天性因素。另外，隐静脉、股静脉和隐静脉与腘静脉连接处的瓣膜遭到破坏而关闭不全，也可以影响远侧和交通支静脉的瓣膜，导致其功能缺陷。血液在重力的作用下，瓣膜关闭不全导致返流，引起静脉曲张。因此，预防静脉曲张遗传性因素，不能改变，但可以避免后天性因素，尤其是有先天性因素的患者，更应该提前预防。预防的方法主要是避免长期的站立、重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘、排尿困难等情况，同时注意保护大隐静脉和小隐静脉与深静脉汇合处的瓣膜避免损伤。双下肢穿医用弹力袜或用弹力绷带，使曲张静脉处于萎瘪状态，间歇性抬高患肢和站立一段时间以后，经常做踢腿运动，促进静脉回流。口服改善微循环的药物，如迈之灵、地奥司明片等。"
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/09/17收听(27756)
左侧小腿出现静脉曲张，要分清静脉曲张的来源，是来自于大隐静脉还是来自于小隐静脉。手术针对于大静脉和小隐静脉的费用也不一样，还要根据病人的症状。如果病人症状比较轻微，选择的手术方法也是比较微创的，手术费用也非常低，大约手术费是800-1500元之间。对于小腿的静脉曲张直接采用硬化剂注射的方法治疗，是一种非常微创的治疗方法。只是在静脉曲张内注射一种硬化剂的药物，就能够使血管完全的闭合，从而消失静脉曲张，病人痛苦最小，恢复也比较快，而且并发症发生率也比较低。如果进行传统的静脉剥除手术，并发症相对比较多，病人的痛苦也比较大。所以要根据病人的病情采取不同的治疗方法，所产生的手术费用也不一样。
2019/05/06收听(97464)
"小腿静脉曲张手术过程中，是使用血管导丝把小腿静脉曲张的静脉，全部取出体外。在这个过程中，有可能剥离静脉以后，在静脉剥离的位置造成出血，所以腿静脉曲张手术过程中，一旦取除静脉，立即进行一定时间的按压，避免由于血运，造成的出血和血肿的形成。另外，小腿静脉曲张手术过程中，除了取出静脉，大的静脉通道以外，对小的静脉也要尽量取出，才能够避免在小腿内形成细化的物质太多。"
张华山│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(19554)
"首先在小腿静脉曲张手术之前，要精准的标记小腿曲张的静脉到底有哪些，有没有小腿出现并发症，如果出现并发症的话，还要根据不同的并发症设计不同的手术方案。如果说光是湿疹、溃疡、皮肤色素沉着、出血等这些情况的话，就直接选择硬化剂注射就可以了。如果小腿静脉曲张出现了血栓，就要通过点式剥脱的方式把曲张静脉内的血栓给取出来，这样能够加速患者的康复。"
2017/11/23收听(27812)
"小腿的静脉曲张如果采用保守治疗的方式，比如穿弹力袜，吃血管活性的药物，能够减轻症状，但是静脉曲张是不能够根治的。因为静脉曲张主要是因为瓣膜功能不好造成的，这些保守治疗并不能够改善静脉瓣的功能。所以，如果想根治，应该手术治疗。对于症状轻的患者，可以采用单纯的硬化剂注射，就是往血管注射药将血管封闭，这样能够达到根治的目的，但是它也有一定的复发率，会在别的血管复发。如果想彻底根治，需要手术去掉主干达到根治的目的。当然，术前的超声非常重要，要认清深静脉和浅静脉的交通。交通静脉要严格、小心谨慎地处理，能够很好的去除静脉，术后的复发率也会大大降低。"
2018/06/16收听(64040)
小腿静脉曲张当然可以运动，不过不要做太剧烈的运动。因为导致小腿静脉曲张的最重要的原因，就是静脉... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/25播放(39670)
小腿静脉曲张当然可以运动，不过不要做太剧烈的运动。因为导致小腿静脉曲张的最重要的原因，就是静脉...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(39670)
"小腿血管静脉曲张有的比较严重，但大部分不严重。小腿血管静脉曲张有两种可能，一个就是大隐静脉曲张，另一个是小隐静脉曲张，之间分布不一样，通过B超检查找到静脉曲张形成根源，就很容易鉴别诊断。如果小腿出现静脉曲张，多会出现皮肤瘙痒、湿疹、皮肤色素沉着、脂质化改变，部分病人会出现坠胀感，尤其是在活动之后，上述情况通常都不是非常严重。如果小腿静脉曲张出现破裂出血，局部形成血栓，血栓蔓延到深静脉形成深静脉血栓，或者小腿静脉曲张引起难以愈合，溃疡经久不愈，此种情况相对比较严重，需要进行手术治疗。"
2021/04/16收听(16246)
静脉曲张的部分患者小腿会肿，因为静脉曲张是慢性病，发病时间很长，大部分有几十年病史。早期时静脉... 石建军│太原市中心医院 2020/01/14播放(50288)
静脉曲张的部分患者小腿会肿，因为静脉曲张是慢性病，发病时间很长，大部分有几十年病史。早期时静脉...
石建军│太原市中心医院
2020/01/14播放(50288)
局部的小腿静脉曲张，症状轻微，可通过穿弹力袜及药物等保守治疗缓解，防止病情进一步发展。同时经适... 胡畅│清华大学第一附属医院 2018/09/27播放(75668)
局部的小腿静脉曲张，症状轻微，可通过穿弹力袜及药物等保守治疗缓解，防止病情进一步发展。同时经适...
胡畅│清华大学第一附属医院
2018/09/27播放(75668)
小腿血管静脉曲张是否严重，不光是看仅有小腿，还是大腿、小腿都有，还要看 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/21播放(32787)
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/21播放(32787)
武汉协和医院 金毕
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