输尿管肿瘤的治疗方法

2023-10-09 17:56播放 : 44222

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输尿管肿瘤的治疗首先取决于病理的分级、临床分期,以及肾脏功能的情况等因素综合进行分析,在治疗上,治疗的核心是手术治疗。

手术治疗也可以分为相对较保守的手术和根治性的手术,保守的治疗就是内镜手术,内镜手术往往是由于患者是孤独肾或者双侧病变等,以及病理的级别比较低,而且肿瘤比较小,可以尝试进行内镜治疗。内镜可以以输尿管镜的形式进行,也可以以经皮肾镜的形式进行。

主要的方式目前是输尿管镜的方式更多,通过输尿管镜到达肿瘤部位,然后进行激光的切除,对于内镜治疗,效果可能不太好,但是又考虑保留肾单位的时候,可以考虑部分切除手术,也就是开放手术做输尿管部分切除,然后端对端吻合。

对于下端的,可以做输尿管膀胱的再吻合,标准输尿管肿瘤的根治性手术,过去传统是开刀手术。手术切除的范围包括肾脏、输尿管、膀胱的一部分,整个患侧一半的尿路都被切除,同时也尽可能地清扫周围淋巴结组织。目前开刀的手术逐步地淡出视野。

随着腹腔镜技术的开展,腹腔镜下的是输尿管癌根治术,已经逐渐地成为主流。通过腹腔镜的方式切除患肾、输尿管,以及部分膀胱壁,腹腔镜手术创伤小,术后恢复快,为患者的治疗带来了好处。

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