首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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饭后想大便是因为存在胃结肠反射的机制,当胃接受到食物刺激后,会反射性的促进肠道蠕动,此时就可能出现想要排便的感觉。
饭后想大便本身来说是一个比较正常的生理反应,但是在某些情况下,尤其是在肠功能紊乱的时候,或者肠易激综合征的情况下,会出现胃结肠反射的病态增强。
当这种反射功能增强时,就会很明显的出现饭后很快就要解大便的感觉,尤其是在进食生冷食物、海鲜或者吃辣椒以后,这种感觉会更加明显,更容易出现饭后刺激排便的作用,所以如果存在肠道功能紊乱时,会有很明显的饭后想大便的感觉。
对于这种情况,一方面是要注意饮食,对于生冷刺激性的食物一定要适量,如果自己的身体容易受到刺激,对刺激比较敏感,应当尽量减少接触刺激性食物。
另外从肠易激综合征肠功能紊乱的角度上来讲,可以用一些改善肠功能的药物,比如曲美布汀、匹维溴铵,这类药物对肠道蠕动有抑制作用,同样也可以起到一定的抑制胃结肠反射的作用,可能对症状有一些改善作用。
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饭后想要大便可能是肠易激综合征和功能性胃肠疾病,假如大便出现水样改变,有可能是急性肠胃炎引起的,需要化验大便常规和血常规进行明确诊断,确诊后应选择合适的药物进行治疗。在药物治疗时一定要注意腹部保暖不要受凉,不要吃辛辣、寒凉的食物。另外,上述症状也可能是由结肠炎引起的,进食后食物会刺激胃肠黏膜导致胃结肠反射,结肠蠕动增加可产生排便的感觉。在正常的人体中有一个胃结肠的反射弧,胃刺激会导致结肠蠕动加快,产生排便感,或由脾胃虚弱引起的症状,也可能是排便习惯的问题,如果在餐后有排便的习惯,现在很难改掉,只有通过形成新的习惯才能慢慢调整。
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/29收听(45954)
"饭后想大便与肠易激综合征、功能性胃病、胃肠炎等因素有关,肠易激综合征是属于功能性的肠道疾病,通常和其他胃肠道功能紊乱或消化不良等疾病并存。腹泻型的肠易激综合征,精神或饮食刺激可能导致疾病的复发或加重。食物摄入后肠道快速蠕动,会加快排出。另外,功能性的胃肠道疾病,患者经常会出现上消化道不适的症状,如腹胀、嗳气、腹部疼痛,饮食的刺激导致患者食物摄入后马上拉出,所以患者容易出现饭后马上想大便的症状。如果摄入了不干净、腐败变质类的食物,导致患者出现急性胃肠道炎,肠道蠕动过快,食物摄入后也会马上被排出。除此以外,刺激性食物、喝酒、结肠、直肠部位的炎症及肿瘤,可能导致患者出现大便次数增多,可及时到医院进行胃镜、肠镜的检查以明确病因,给予相应的治疗。"
2020/05/28收听(58142)
每餐饭后想排便属于胃结肠反射亢进的一种表现,多见于肠易激综合征的病人,所以一般不是正常现象。肠... 张昊│河南省人民医院 2023/12/22播放(74882)
每餐饭后想排便属于胃结肠反射亢进的一种表现,多见于肠易激综合征的病人,所以一般不是正常现象。肠...
张昊│河南省人民医院
2023/12/22播放(74882)
总是想大便与肠胃功能紊乱、急性肠炎、溃疡性结肠炎等疾病有关。过于紧张的情绪会导致肠胃功能紊乱的出现,部分人在出现肠胃功能紊乱时,会表现为肠道蠕动亢进。肠道中的内容物会伴随着肠道的蠕动,而被快速的排泄出来,所以会出现老想大便的感觉。急性肠胃炎在发作期,肠道系统黏膜会在炎症的刺激所以蠕动速度亢进,将肠道中的内容物快速的排泄出来。患者就会出现排便次数增多,严重时甚至一天能够排便十几次。溃疡性结肠炎会导致结肠黏膜,以及黏膜下层出现溃疡,患者的结肠吸收功能会受到影响,因此无法将粪便塑形。不仅会伴随有腹痛、腹泻等症状,部分人还会表现为黏液脓血便。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/21收听(75150)
"正常情况下进餐后会刺激到胃肠道的蠕动,有的时候就会产生便意想去解大便,对人体没有太大的危害。但是如果经常出现吃了饭就想去解大便,一天解大便的次数很多,可能就存在胃肠道过快的蠕动,就是常说的肠易激综合征。肠易激综合征除了跟进餐有关系之外,可能还跟情绪紧张、腹部着凉等因素有关系,所以饭后立即解大便对人体没有特别的危害。如果频繁出现大便次数增多,而且是吃了饭就想解,或者在情绪紧张、劳累的情况下大便次数增多,就要注意改善自己的生活方式,调节自己的心理状态,避免情绪的紧张。如果通过改善依然大便会比较多,可以适当的加用改善肠道蠕动的药物,像马来酸曲美布汀、匹维溴铵,可以通过调节肠道的运动来减少排大便的次数,还可以加用肠道益生菌改善肠道的内环境,减少大便比较频繁、次数多的情况。"
刘晓│北京医院
2020/03/25收听(50588)
"健康人群每天1-2次大便或每两天一次大便是比较正常的,但若是每次进餐之后就出现大便的情况,则不属于正常范围。出现上述的这种的情况时,多是见于肠易激惹的情况下,需要及时的到医院消化内科进行进一步的检查确诊。主要是通过进行大便常规检查,以及肠镜等检查,排除消化不良、肠炎或肠道的息肉等类型的疾病的情况。若经过上述的检查没有出现明显的异常,则说明可能是出现肠道的易激惹的情况。在出现这种情况之后需要根据情况,适当的选择使用解痉止痛类的药物进行对症治疗,同时避免过度紧张、焦虑。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/07收听(83628)
"饭后大便是正常的,但每天超过三次就不正常,而且需要看具体的规律,长期是每天饭后想要大便,身体没有任何不舒服的感觉,肛门镜检查和腹部彩超检查没有明显病变,就是正常的。不规律的饭后大便是不正常的,需要考虑慢性炎症和消化道疾病,消化性溃疡和慢性胃炎,都会出现在饭后想要大便的状况,需要根据病因进行有效治疗才能缓解症状,同时还要考虑过敏因素,对某些食物过敏,吃过以后会出现饭后想要大便的情况,大便是不正常的状态,通常会非常稀并且伴有明显的腹痛,需要服用止泻药物,同时查找过敏原,可以做过敏原测定,以后不要接触过敏原。"
2019/08/21收听(60546)
"饭后左腹涨满,想大便、放屁,这种情况应该是消化不良、胃的消化功能有问题所导致。通常是与个人的饮食结构不合理、饮食习惯不良有关系。例如考虑由暴饮暴食,吃的过多所导致。在日常生活中,注意三餐定时定量,控制饮食,注意少吃,特别是控制主食的摄入量。另外,忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物,多吃水果、蔬菜、热汤类这些温热、易消化的食物。药物可以考虑服用健胃消食片、乳酸菌素片、益生菌、吗丁啉、健胃消食片、达喜等。可以适当增加体育锻炼,促进胃肠蠕动,帮助消化。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/28收听(41320)
"老是想大便临床叫做排便不尽感,出现这样的情况,可以有器质性病变和功能性状况两种问题。器质性病变如果出现了直肠乙状结肠的炎症、直肠乙状结肠的息肉,甚至是这一部分结肠出现了肿瘤以及痔疮,都会伴有大便排不尽的感觉。再有就是功能性的问题,比如说患者会出现肛门括约肌的松弛,或者是精神情绪压力过大,而导致排便的功能出现紊乱,也会有排便不尽感。因此老是出现想大便的状况,我们还是建议病人应该前往消化科进行肠镜及大便的化验。在排除了器质性病变之后,我们可以进行适当的益生菌的治疗,以及其他如提肛训练等物理性的治疗,来缓解老是想大便的这种不适症状。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/07/08收听(45332)
"腰疼想大便的如下:1、本身有胃肠道疾病,不仅刺激腰疼也引起大便便意增加,或者大便次数增加引起腹泻。这种情况最常见的是感染或者过敏性结肠炎,一般饮食不洁会引起大便次数增多、感染而出现腹泻或者因其它的胃肠道疾病引起腹泻或便意。这些情况都会引起胃肠道的痉挛、腹膜的刺激、盆腔的炎症从而导致腰痛;2、还要注意其他的疾病引起腰痛和大便次数、便意增加,如一些泌尿系的感染、盆腔炎,包括泌尿系结石,这些可以引起输尿管痉挛、胃肠道的不适及刺激,也引起腰部的疼痛。如果疼痛非常严重,需要去医院检查清楚以后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/08收听(11534)
"总是想大便是由于肠易激综合征、溃疡性结肠炎、食物刺激等因素导致的。肠易激综合征会因为饮食、情绪等因素而诱发疾病发作。在疾病发作时不仅肠道功能会出现紊乱,同时还会蠕动亢进,所以排便次数会增多,导致患者经常上厕所大便。溃疡性结肠炎的主要病变部位是在结肠,患病后会对结肠功能造成影响,导致结肠不能吸收食物残渣中的水分,因此产生的粪便剂量相对比较多,排便次数会出现增多现象导致部分患者一天会上厕所很多次。在饮食上大量的吃刺激性食物,比如冷饮、辣椒、大蒜等,会因为食物对肠道黏膜造成刺激,导致肠道蠕动亢进,因此出现经常上厕所大便的情况。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/05收听(64576)
"一直有想大便的感觉,考虑是由于消化系统出现炎症性疾病所引起的症状表现。常见的病症类型包括有急性肠胃炎、细菌性痢疾、幽门螺旋杆菌感染等,因为消化器官组织受到致敏菌感染或者外界因素刺激后,其表层黏膜组织会出现有功能性障碍现象,消化道对于体内水分以及营养物质无法正常分解吸收。另外,胃部、肠道等部位在病症影响下,会出现有病理痉挛以及蠕动亢进现象,最终导致患者出现大便频繁、腹疼腹泻等不良症状表现。但是也不排除患者出现有其他消化系统性疾病的可能性,如大肠息肉、节段性回肠炎、直肠癌等,建议尽早到医院接受系列检查,以便查明具体病因后,再作对症治疗。"
2020/02/12收听(12950)
老是想大便是不同的原因所引起来,最常见的是肛窦炎,肛周受刺激引起的排便感,但是真正的去排便,倒没有多少大便,这时候可以用肛周的药物缓解症状。除此以外,结肠的病变也可能导致排便次数增多,还有甲状腺功能的亢进,也可以导致排便次数的增多。如果老是想大便,通过饮食的调节、运动还不能缓解,应该及时的到医院就诊,必要的时候可能需要做结肠镜。除外结肠严重的疾病。同时大便的形状也对诊断有一定的帮助,如果大便都是正常的,应该问题不太大,一旦发现大便带有黏液或者血液就是报警症状,千万不能忽视。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(82848)
"饭后干呕、想吐与胃肠蠕动慢、肠道菌群失调、饮食不卫生、怀孕、幽门狭窄等疾病有关。吃完饭后出现恶心、干呕等表现,主要考虑和胃肠道的蠕动功能有关。随着年龄的增大,人体的肠胃蠕动功能、消化功能也会逐渐的减退。如果进食较多,会导致胃肠道消化不良,食物摄入后会对胃壁造成压迫,还会引起恶心、想吐等表现。部分人在饭前吃了太多的药物,导致胃肠道功能菌群失调、消化功能减弱,由于药物的刺激,吃完饭后患者就会出现想吐的表现。平常要注意饮食的卫生,如误食了过期、腐败、变质的食物,会引起急性胃肠炎,饭后食物的刺激,导致患者出现胃部不适的表现。怀孕后的女性身体的激素水平逐渐增高,会抑制到胃肠道的消化和吸收,所以也会引起恶心、干呕等早孕反应。胃部疾病的患者如溃疡、糜烂、胃部恶性的肿瘤,会导致幽门炎症、水肿、狭窄,饭后食物不能正常通过,会引起恶心、想吐。除此以外,高血压或肾功能不全的患者,也会出现此种表现。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/04收听(35554)
"饭后想睡觉是正常现象,不需要调理,因为吃完饭以后很多血液会向胃肠道传送,会提供胃肠道能量,以帮助其进行工作消化吸收食物,这个时候其他的脏器,包括大脑、皮肤、肌肉组织,就会处于相对缺血的状态,大脑是人体最需要血液和氧气供应的器官,血流量一旦稍微减少,就会导致困倦,无法集中精力等情况,这属于正常的现象。饭后1-2个小时,最繁重的工作已经结束了,血液就会回流到脑部以及皮肤肌肉组织,这个时候困倦基本上可以消退,可以集中精力进行工作,因此建议在饭后的一小时之内,不要进行高强度的脑力劳动。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/05/28收听(63944)
"痛经想大便,考虑是经期综合征的表现。多数女性每次来月经的时候都会有痛经、浑身乏力或者想大便的现象。这是因为月经来临时,体内的雌激素水平发生了改变。前列腺素分泌也会增多,能够帮助子宫在月经期间收缩止血,子宫收缩又影响到附近的肠受刺激,产生蠕动,便会有大便的感觉,还可能会有恶心等症状。一般来说,如果没有严重的不适感,可以不予处理。月经期间要注意饮食健康,清淡为主,多休息,多喝热水,注意腹部保暖,禁止性生活。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/07/06收听(16780)
"总想大便是大便习惯发生改变,大便习惯发生改变见于排便次数减少、排便次数不规律、突然增加又突然减少。出现大便习惯改变见于很多疾病,如胃肠动力紊乱、结肠炎、结肠癌、内分泌疾病等,但肿瘤是大家最为关注的。老年人出现大便习惯改变,总是想大便,需要进行以下检查:一、大便常规,大便常规发现潜血阳性,则高度怀疑胃肠道内可能存在出血性疾病,尤其是肿瘤。二、血常规,消化道肿瘤多伴有出血,血常规发现出现轻度、中度甚至重度贫血。三、结肠镜检查,通过结肠镜检查可有效明确有无结肠息肉、结肠癌等疾病。所以老年人出现大便习惯改变需要重视,应当去医院就诊、明确诊治。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/08收听(68004)
"如果来月经的时候一直有大便的感觉,有可能是以下原因导致的:一、来月经是子宫内膜脱落引起的出血,子宫内膜脱落的时候释放一定量的前列腺素,由于个体差异不同,每个人对前列腺素的敏感程度也不相同,有人相对比较敏感会出现下腹部疼痛,并且前列腺素不仅会使子宫平滑肌收缩,还会使胃肠道的平滑肌收缩,使胃肠蠕动加强,所以就会有大便的感觉。二、子宫的位置异常所导致的,由于子宫处于后屈后倾位的状态,所以会刺激到直肠,这样就会引起想大便的感觉。这种情况可以趴在床上休息,减少对直肠的刺激,也会缓解想大便的感觉。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/07收听(27716)
正常情况下,抽烟和大便 李坤│山东第一医科大学第一附属医院 2023/08/31播放(83184)
李坤│山东第一医科大学第一附属医院
2023/08/31播放(83184)
"痛经时想要大便,通常是患上经期综合征,每次来月经时都会痛经、身体乏力、想要大便的感觉。月经来临时体内的雌性激素水平会发生改变。前列腺素的分泌也会增多,帮助女性在月经期间收缩、止血,子宫进行收缩时又会影响子宫附近的肠胃遭受刺激,从而产生蠕动,就有想要大便的感觉。通常是没有严重的不适,不需要给予处理,月经期间要注意身体的健康,多休息,注意对腹部进行保暖,禁止性活动。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/12/24收听(14286)
湖北省中西医结合医院 温暖
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