中国人民解放军总医院
心血管内科
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若患者胸口上方部位有闷堵感,常见原因如下:
1、循环系统疾病:如冠状动脉粥样硬化性心脏病,即冠心病,负责为心脏供血、供氧的冠状动脉发生粥样硬化,导致血管严重狭窄甚至闭塞。当患者情绪紧张、激动、焦虑、发怒、受到惊吓或剧烈运动时,均会出现心肌耗氧显著增加情况,但由于冠状动脉存在严重病变,无法及时供血、供氧,会导致心肌供血不足,从而诱发胸口及胸口上方闷堵症状。此外,心功能不全甚至心力衰竭患者,一旦发生肺部淤血,也会导致类似情况,此时需应用利尿剂才能缓解相关症状;
2、呼吸系统疾病:如肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性阻塞性肺气肿也会导致胸口上方闷堵感,此时需要到呼吸内科就诊,以明确相关诊断。
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胸口闷堵实际上是出现呼吸困难,有很多原因可以造成,可以分为器质性疾病和功能性疾病。器质性疾病出... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/11播放(26941)
胸口闷堵实际上是出现呼吸困难,有很多原因可以造成,可以分为器质性疾病和功能性疾病。器质性疾病出...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/11播放(26941)
"胸口上面闷堵是一种胸闷的症状,胸闷可以是器质性疾病引起,也可以是情绪原因所导致,主要分析如下:1、器质性疾病:主要包括心脏原因和肺原因,如果该症状发生在中年以上的人群,需要考虑有没有冠心病的可能,比如胸闷呈发作性,持续几分钟就会好转,可能是劳累诱发,可含服硝酸甘油有效改善。假如患者本身有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病,又出现阵发性胸闷,心电图又有相应改变,冠心病的可能性就较大。所以,如果胸闷发生在中年以上的人群,需要仔细鉴别有没有冠心病的可能,应做常规心电图检查,了解有没有其他心脏病的危险因素。假如胸闷发生在青少年,青少年出现冠心病的可能性非常少,首先要考虑有没有肺的问题,比如气胸、自发性气胸等。2、非器质性疾病:可考虑情绪原因,比如最近工作、学习压力大,还有心情不好,也会出现胸闷,此种胸闷不太会呈发作性,几分钟后即可好转,可能会持续很长时间,一直到诱因解除后胸闷才会逐渐好起来。假如青少年有胸闷、胸口堵的症状,可以做胸片、X光片、心电图检查,进行简单鉴别。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/08/23收听(39878)
若患者出现胸口闷堵感、气促,常见原因如下:1、心脏疾病:若为心脏供血的血管即冠状... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/17播放(66702)
若患者出现胸口闷堵感、气促,常见原因如下:
1、心脏疾病:若为心脏供血的血管即冠状...
周恒│武汉大学人民医院
2023/11/17播放(66702)
"如果患者目前出现胸口闷堵、难受的感觉,考虑可能是由于冠心病、心绞痛引发的。如果伴有气短、呼吸困难、下肢水肿,也不排除目前存在心力衰竭。还有些患者出现这种不适症状时,活动后反而会自觉症状有所缓解,高度考虑患者存在植物神经功能调节紊乱,或者心脏神经症。患者长期睡眠不好或存在较大精神压力,相对容易出现精神心理问题,建议患者可行胸片、心电图、心脏彩超检查。也有可能是慢性阻塞性肺疾病,或肺部感染、呼吸衰竭,也可能出现心前区不适感。如果是由于心衰引发的,建议患者口服氢氯噻嗪片和螺内酯,必要时也可通过静脉给药的方式缓解症状。患者可以完善相关检查,做BNP、心脏彩超、肺CT等相关检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/25收听(64366)
"如果患者出现胸口发闷、发堵的时候,可以建议舌下含服复方丹参滴丸或者救心丸。如果能够得到比较好的缓解,高度考虑是由于心肌供血不足或者冠心病心绞痛引发的。但是,建议患者最好可以进一步查明导致不舒服症状出现的病因,可以针对病因进行治疗,效果也会更好。有些女性在更年期状态下也会时常出现胸闷、胸堵的情况,往往在深呼一口气之后这种情况得到明显的缓解,考虑这种异常状况的出现可能和心脏神经症有很大关系。建议患者可以口服心悦胶囊、益心舒或者振源胶囊,这类药物相对可以有效的改善不舒服的症状,必要的时候建议患者做心电图、心脏彩超、肺CT以及冠脉CT检查,有助于进一步明确诊断。"
2019/03/18收听(71094)
"实际胸口堵闷就是医学上说的胸闷症状,胸闷往往伴有呼吸困难,就是引起呼吸困难的疾病多数情况下会引起胸口堵闷的情况,常见的疾病包括以下几点:1、肺部疾病,最常见的是支气管哮喘、慢阻肺,可以引起胸口堵闷的症状。2、心脏的疾病,如心力衰竭、心梗、心绞痛也可以有这种症状。3、常见的全身系统疾病,如贫血、肾病、肝硬化,也可以胸口堵闷。4、毒物和药物中毒,如有机磷农药的中毒,农药中毒也可以引起胸口堵闷。5、精神疾病,如癔症也可以引起胸口堵闷。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/15收听(51562)
上胸口闷堵现象的原因具体如下:1、需要注意有无冠心病心绞疼的可能,因为冠心病心绞... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/16播放(34143)
上胸口闷堵现象的原因具体如下:
1、需要注意有无冠心病心绞疼的可能,因为冠心病心绞...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/16播放(34143)
"胸口中间出现闷堵的感觉,考虑很有可能是由于冠心病心绞痛导致的,建议患者可以在不舒服症状发作的时候,及时的含服硝酸甘油或者丹参滴丸,也可以含服救心丸。如果舌下含服完药物之后,症状明显缓解,考虑是由于冠心病心绞痛或者心肌供血不足导致的。如果患者在胸口中间闷堵的时候,常舒一口气也能够有所缓解,考虑有可能是精神心理因素所导致的。建议患者应当进一步明确诊断,可以行心电图、胸片以及心脏彩超的初步筛查,尤其老年患者,有的时候肺部感染或者肺部占位,也有可能会造成胸口中间闷堵的情况,一定要排除是否是肺部疾病导致的。"
2019/04/11收听(18416)
胸口闷堵缓解要及时到心内科门诊就诊,由专业的医生进行专业的判断,给予最佳的药物方案治疗。常见原... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/21播放(35761)
胸口闷堵缓解要及时到心内科门诊就诊,由专业的医生进行专业的判断,给予最佳的药物方案治疗。常见原...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/21播放(35761)
老是觉得胸口闷、堵,有很多原因可以导致,具体如下:1、心绞痛:在各种不同类型导致... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/28播放(49922)
老是觉得胸口闷、堵,有很多原因可以导致,具体如下:
1、心绞痛:在各种不同类型导致...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/28播放(49922)
"感冒后如果引起胸口闷堵,对于中青年人来讲可能是感冒引起的支气管炎,由于支气管内有黏液分泌,影响支气管口径,导致狭窄而引起胸口闷堵。如果老年人或者幼儿可能会引起病毒性的心肌炎,应该引起高度的重视。建议如果胸口闷堵,最好去医院的呼吸内科进行详细的检查,进行血常规、尿常规、血生化、心梗三项以及胸部X线的检查,了解病情情况。如果是单纯的感冒,可以服用抗感冒的药物以及胶囊,注意多喝水、多休息,症状会逐渐的缓解。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/08/18收听(88554)
"出现胸口闷堵的症状建议及时查明原因,针对病因进行治疗。如果机体出现胸口闷堵的症状是由于心肌供血不足或者心绞痛、冠心病等引起的,可以通过舌下含服复方丹参滴丸或者救心丸的方法能够很好的缓解;如果处于更年期状态下的女性出现胸口闷堵的症状,建议可以通过深呼气的方法改善症状,因为通常胸口闷堵症状是由于心脏神经症所引起的,也可以在药物上进行治疗,可以口服心悦胶囊、振源胶囊或者益心舒等药物;但是如果经常出现胸口闷堵的症状,建议去医院及时做心电图、心脏彩超以及冠脉CT检查,能够更好地查找症状根源,有利于进一步进行治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/09收听(74460)
"胸口突然的闷堵,先考虑心脏方面,有可能是冠心病、心肌缺血或者是高血压性心脏病、原发性的心肌病引起来的心衰,都可能会造成胸口闷堵。还有肺部疾病,比如肺炎或者是肺部的肿瘤,也可能会引起,需要做X线拍片检查。心脏部分就需要做心电图,或者是造影来检查一下。而且有可能因为着急生气,也可能会引起胸口闷堵,像这种情况就要及时转移注意力,放松心情,平稳心态。平时也要注意不能经常性的熬夜,要多加休息。有时候吃辛辣刺激类的食物,造成植物神经功能紊乱,也会出现突然的胸口闷堵现象。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/10/30收听(494)
胸闷是临床中主诉比较多的症状,很多病人包括年轻人、中年人、老年人,经常会在心血管内科问到胸闷的... 李娜│中国人民解放军总医院第一附属医院 2023/05/23播放(72734)
胸闷是临床中主诉比较多的症状,很多病人包括年轻人、中年人、老年人,经常会在心血管内科问到胸闷的...
李娜│中国人民解放军总医院第一附属医院
2023/05/23播放(72734)
"胸口突然闷堵,考虑可能是由于冠心病、心绞痛发作,或者有心脏神经症的患者,也有可能会出现类似的情况。当病情发作时,应当及时的做心电图的检查,明确在疾病发作时,是否伴随有心电图的异常改变。如果疼痛症状为持续性的,并且比较剧烈,还应当结合检查心肌酶以及心脏彩超,尤其疼痛为频繁发作,或者是容易在静息时发作,必要时还应当检查冠脉CT以及冠脉造影,明确冠脉血管狭窄的严重程度。如果是重度狭窄,还需要及时的进行冠脉介入治疗。对于平日里总是比较劳累、精神压力大、焦虑的患者,在排除器质性病变的基础上,很有可能是由于心脏神经症所导致的心前区不适。可以结合吃改善睡眠、改善情绪的药物,有助于更好的缓解,以及预防不适症状的发作,比如建议患者服用乌灵胶囊、百乐眠、甜梦胶囊等药物。"
2018/11/13收听(52422)
胸口闷堵是一种主观的感觉,即呼吸费力,气不够用,轻者可若无其事,重者则觉得很难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗也不一样。胸闷是一个自觉的症状,常伴随其他的症状,如胸痛、压迫感、心悸、憋喘、灼热感、冒冷汗、恶心、呕吐等。胸闷是一个自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉,可能是神经官能性,即心脏、肺功能失去调节而引起的,严重的为心肺疾患引起,可由冠心病、心肌供血不足、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等导致。
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/27收听(23280)
如果患者在饭后出现胸口闷堵,考虑有可能是由于饱食所诱发的心肌供血不足,使患者出现了心绞痛的症状。对于这样的患者,平日里要注意少食多餐,吃一些清淡的、容易消化的食物。除此之外建议患者进一步明确,目前是否存在冠心病,可以先行心电图、胸片和心脏彩超的检查,必要的时候行冠脉CT,甚至是冠脉造影的检查。还有一些患者,如果出现饭后胸口闷堵,也不排除其实是由于患者存在胃肠功能的紊乱,或者是伴有一定程度的胃溃疡,相对而言,就容易出现餐后疼痛的情况,对于这样的患者,建议其可以口服奥美拉唑,必要时行胃镜的检查。
2019/08/01收听(87316)
"出现胸口闷堵,最常见、最危重的情况是冠心病心绞痛的发作。心绞痛的发作一般是部位在心前区或者胸骨后,它的范围一般巴掌大小,有可能会出现向肩背部放射,多是在劳累、紧张或情绪激动的时候出现,持续的时间一般是几分钟,最长的十几分钟。经过休息或含服硝酸甘油,可以缓解,多数病人有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等等病史。如果出现了上述症状,一定要警惕冠心病心绞痛,及时就诊。还有肺栓塞也可以出现胸口闷堵,这样的病人多有下肢静脉曲张、下肢血栓的病史,或者是长期卧床、下肢长期静止不动,出现了血栓,血栓脱落形成肺栓塞,多有胸闷、胸痛、咯血等症状。如果感到憋气、气不够用,也应该及时地就诊。另外,一些食道的疾病,比如贲门失弛缓症或者是食道的其他疾病,也有可能会出现胸口闷堵的情况,这些情况应该及时就诊。除外了器质性的病变,心脏神经症或者是紧张、焦虑,也会出现胸口闷堵。尤其是近期有情绪的波动,生气之后,出现的胸口闷堵,应该放松,应该舒缓自己的情绪。如果不缓解,应该及时地就诊,求助医生,给予相应治疗。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/18收听(29202)
"胸口中间闷、堵,最常见的原因是心肌缺血。心肌缺血严格意义上来说并非一种疾病,而是病理、生理状态。心肌缺血最常见的疾病是冠心病,可由冠状动脉痉挛、冠状动脉心肌桥、冠状动脉粥样硬化等疾病所引起。冠心病患者心肌缺血,可出现心绞痛、心肌梗死等多种类型。对于心绞痛患者典型的胸痛,表现为心前区、胸骨后的闷胀、疼痛、不适,持续1-5分钟,最长不超过15分钟。对于心肌梗死来说,胸痛持续的时间长往往超过半小时,可伴随恶心、呕吐、出冷汗,甚至休克等症状。对于胸口中间闷、堵,建议进行心电图、心肌酶,必要时冠状动脉影像学检查来明确诊断,并进行下一步的治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/11收听(16244)
"偶尔出现胸口闷堵常见于生理因素、器质性心脏病、消化系统疾病、功能性疾病等原因,具体如下:1、生理因素:正常人可以因为情绪波动、身体疲劳、夜间睡眠不足、精神紧张等导致偶尔胸口闷堵的症状;2、器质性心脏病:如冠心病、高血压性心脏病、心律失常发作等;3、消化系统疾病:如慢性胃炎、肝胆疾病等;4、功能性疾病:如焦虑症、心脏神经症等;偶尔出现胸口闷堵,要及时到医院明确胸口闷堵的原因,如果患有相关疾病,要及时给予治疗,避免疾病进一步加重。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/04收听(46362)
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