上海交通大学医学院附属第九人民医院
眼科
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随社会发展，甲亢患者也越来越多，甲亢患者会出现身体、精神的改变，同时可能引起眼睛不舒服的问题。
甲亢后所引起眼不适特征改变与其它眼睛不适较容易鉴别，比如早期甲亢会引起眼睛水肿、充血、怕光、流泪；后期患者可能还出现更严重的改变，比如眼皮变大，出现怒目圆睁的感觉，眼睛往下看时，眼皮不随之而往下，这是甲亢引起眼睛变化的典型表现；更严重者会出现复视、视力下降。
如果患者出现以上情况，提示有可能眼睛症状与甲亢有关，此时必须到专业眼科就诊。
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"甲亢可以引起眼睛不舒服。甲亢比较常见的伴发症状是甲状腺相关突眼，甲亢的患者眼睛看起来炯炯有神。浸润性突眼是甲亢的比较严重的眼病类型，可以引起眼角膜、结膜的充血、红肿，病人会感觉畏光、干涩，甚至见光流泪。眼球突出度比较明显，可以进一步的筛查眼睛的突出度或者眼眶CT明确眼球后肌肉的水肿，需要积极的治疗。因为甲亢引起的眼病对眼睛的影响、视力的影响的危害比较大，需要引起重视，积极的到医院查治疗。"
李晨霞│襄阳市第一人民医院
2019/03/01收听(95373)
"有一部分甲亢患者会伴有突眼的现象，也就是有眼球突出。将甲亢合并突眼分为两类：1、良性的突眼，也就是重症不是特别典型，或者症状比较轻，这种一般表现为患者眼球突出、眼球凝视，或者呈现惊恐的眼神。2、恶性突眼，这种症状比较严重，患者常有怕光、流泪、复视、视力减退，眼睛肿痛、刺痛，包括有异物感等。由于眼球突出，导致眼睛不能完全闭合，眼睛的结膜和角膜外露，引起眼球的充血、水肿，或者角膜溃烂等，严重的甚至会导致失明。"
余坤│郑州大学第一附属医院
2020/12/25收听(32080)
"甲亢会导致眼睛疼痛，主要见于浸润性突眼，也就是Graves眼病。患者可以表现为双眼球明显突出，少数的患者表现为单侧突眼，眼部可以出现异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、视力下降。查体可以见眼睑肿胀，结膜充血、水肿，眼球活动受限。严重的患者出现眼球固定、眼睑闭合不全、角膜外露、全眼炎，甚至失明。Graves眼病主要的病因，与眶后组织的炎症反应有关。Graves眼病的临床活动状态评估，通过CAS评分来提示是否处于活动状态，如果CAS评分≥3分，提示炎症处于活动状态。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/17收听(26765)
"糖尿病血糖控制不佳的情况下，容易引起眼部的不适症状和病变，糖尿病的眼睛黏糊先可以到眼科去排除一下结膜炎、泪囊炎等常见的感染性眼病。如果是这些炎症引起，可以用妥布霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、红霉素软膏等，同时避免辛辣食物，注意用眼卫生，避免熬夜，可以同时查眼底，评估视网膜病变，也排除一下白内障、玻璃体混浊、黄斑病变等常见的糖尿病，容易引起的眼底并发症。如果眼部排除了眼睛病变以后监测餐前及餐后两小时血糖，血糖控制稳定以后，眼部的不适症状可以改善。"
李美珍│东营市人民医院
2020/12/22收听(94401)
"肾炎一般是指肾小球肾炎，肾小球肾炎，如果临床表现比较轻，不会引起眼睛不舒服。如果比较重，有可能造成眼睛不舒服的感觉。引起眼睛不舒服感觉的原因，是由于肾小球肾炎造成水肿，从而可以出现双侧眼睑水肿，严重者可以出现球结膜水肿，病人就感觉眼睛胀痛感。除此之外，有可能伴有局部眼部病变而出现眼部不舒服，例如伴有眼部炎症，结膜炎或者某些病毒性眼炎等造成眼部的疾病，从而出现眼部不舒服。如果肾小球肾炎伴有眼部疾病，就需要到眼科进行积极治疗，防止发生严重的后果。因为肾小球肾炎抵抗力下降，在平时不容易引起眼部病变的病毒，在肾小球肾炎的患者很容易引起比较重的眼科疾病。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/26收听(52922)
"肺炎会引起眼睛的不舒服。肺炎虽然是一个呼吸道的疾病，但是它是可以通过眼结膜、鼻黏膜甚至咽部的颊黏膜进行传播。空气中经常会带有病原微生物，特别是有患者呼吸道含有飞沫的时候，他通过咳嗽，或者是打喷嚏可以将飞沫喷射到人的眼结膜。人的眼结膜表面是有血管丰富分布的，在感受了病原微生物以后，它会顺着血流达到呼吸道黏膜或者是肺部，还会引起轻微的结膜炎，患者就会觉得眼部好像痒、痛甚至干涩的感觉，所以肺炎完全是可以引起眼睛不舒服的。所以要注意对患者的眼部进行保护，可以用护目镜进行防护就可以了。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/06/19收听(33034)
"鼻炎会引起眼部的不适感，因为鼻泪管的开口在下鼻道，当发生慢性肥厚性鼻炎时，会引起开口闭锁，造成结膜炎，首先需要治疗鼻部疾病，然后做鼻泪管的通畅术，一般都能够明显缓解，必要时可行下鼻甲的部分切除，使下鼻道开放。过敏性鼻炎会引起过敏性结膜炎，造成眼部的瘙痒感，也是通过鼻泪管的逆行感染引起的，需要使用抗过敏药物和鼻用糖皮质激素喷鼻，一般情况下，在鼻部症状明显改善后，眼部的异常感觉也有明显的缓解，不需要过于担心。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/25收听(10750)
新型冠状病毒肺炎主要症状为发烧、咳嗽，少数患者可有腹泻和结膜炎表现，部分患者感染新型冠状病毒肺... 李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院 2020/03/13播放(93957)
新型冠状病毒肺炎主要症状为发烧、咳嗽，少数患者可有腹泻和结膜炎表现，部分患者感染新型冠状病毒肺...
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2020/03/13播放(93957)
"甲亢除了引起代谢亢进和交感神经兴奋性增高的症状以外，还可以引起甲亢性眼病。甲亢引起的疾病，如下：第一、甲亢性眼病，主要表现为眼球向外突出并隆起，严重的患者会出现两侧眼睛不对称，还可以出现畏光、流泪、复视、视力减退，甲亢眼病又包括良性突眼和恶性突眼。第二、可以导致甲亢性心脏病，也是甲亢比较严重的并发症，常常可以出现恶性心律失常，有些患者还可以出现房颤和心衰。第三、可以引起胫前黏液性水肿，也是Graves病的特异性皮肤损害。第四、甲亢急性加重可以导致甲亢危象，甲亢危象死亡率可以达20%以上。"
2020/12/10收听(21276)
甲亢患者如果存在甲状腺明显肿大，可以存在颈部不适的感觉。因为肿大的甲状腺包绕着气管，可以造成压... 华秀峰│烟台毓璜顶医院 2020/09/22播放(87345)
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2020/09/22播放(87345)
甲亢性突眼情况是否严重无法一概而论，具体如下：1、恶性突眼：比较严重的甲亢突眼患... 宋利格│上海市同济医院 2021/02/18播放(64554)
甲亢性突眼情况是否严重无法一概而论，具体如下：
1、恶性突眼：比较严重的甲亢突眼患...
宋利格│上海市同济医院
2021/02/18播放(64554)
甲亢可能会引起低血糖。甲亢时能量消耗较高，通常血糖偏低，主要是由于能量代谢异常引起。如果能量消... 陆志强│复旦大学附属中山医院 2021/05/17播放(50514)
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陆志强│复旦大学附属中山医院
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甲状腺功能亢进症一般不会引起掉头发，如果甲状腺功能亢进症合并其他疾病，可能会引起掉头发。甲状腺... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/24播放(86578)
甲状腺功能亢进症一般不会引起掉头发，如果甲状腺功能亢进症合并其他疾病，可能会引起掉头发。甲状腺...
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甲状腺功能亢进症患者可以引起脱发，甲状腺功能亢进症是自身免疫性疾病，加上遗传因素、精神压力过大... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/04/30播放(86792)
甲状腺功能亢进症患者可以引起脱发，甲状腺功能亢进症是自身免疫性疾病，加上遗传因素、精神压力过大...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/04/30播放(86792)
"甲状腺炎常见的有急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎。急性甲状腺炎是细菌性甲状腺炎，发病极少暂不阐述，临床常见的就是亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎。桥本氏甲状腺炎发病特点是淋巴细胞，逐渐代替了甲状腺细胞，使得肌体最后发生甲状腺功能减退症，一般不发生甲亢。而亚急性甲状腺炎可以发生甲亢，是由于亚急性甲状腺炎是病毒感染，所导致的甲状腺非细菌性疾病，病变一开始患者出现上呼吸道感染的症状，2-3周以后颈部出现硬结、疼痛。早期出现甲亢的症状是由于病毒破坏了甲状腺细胞，使得甲状腺细胞内的甲状腺激素释放入血，产生甲亢的症状。中期产生甲减的症状是由于脂肪入血的甲状腺激素耗竭，新的甲状腺激素没有合成的场所，然后到达恢复期，大多数患者都是可以痊愈的。所以在甲状腺炎症的时候，尤其是亚甲炎时可以出现一段时间的甲亢症状。一般诊断亚甲炎以后，对甲亢可以观察，因为2-3周以后患者就自动变成甲减了。"
2020/04/07收听(72361)
"甲亢患者可以出现糖代谢的受损，表现为糖耐量异常或者继发性糖尿病，从而引起血糖高。甲亢是由于各种原因引起的甲状腺组织过度的合成、分泌甲状腺激素，可以造成代谢增高，可以使身体的各个器官加速运转。另外甲状腺激素可以造成糖代谢异常、脂代谢异常、蛋白质代谢紊乱，从而造成血糖明显增高，但同时也可以出现糖消耗的增加而降低血糖。有些患者以升高血糖为主，出现了糖耐量的异常甚至血糖增高到糖尿病诊断的标准，诊断为继发性糖尿病。随着甲亢治疗的好转和痊愈，如果是甲亢所引起的糖代谢紊乱往往能够痊愈。如果甲亢患者经过合理的治疗，痊愈以后血糖仍然增高，而且达到了糖尿病诊断的标准则属于甲亢合并糖尿病。甲亢患者在平时饮食，应该无碘盐为主，同时应该禁忌海带、紫菜等含碘元素高的食物，同时注意保持良好的心情，适当的进行体育锻炼可以起到促进康复的作用。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(75260)
"甲亢会引起水肿，甲亢引起的水肿又称为胫前黏液性水肿，胫前黏液性水肿是Graves病特征性皮肤表现，发生率大约是5%，常见于颈骨前下1\/3部位，皮损多为对称性，早期可以出现皮肤增厚、变粗，毛囊角化，可见广泛、大小不等的红褐色，或者是暗紫色突起不平的斑块以及结节等。后期皮肤如桔皮或树皮样，可伴继发性感染和色素沉着。胫前黏液性水肿还可以发生于上肢、手术瘢痕部位，甚至面部，但相对比较少见。甲亢主要临床表现是代谢亢进，以及神经、循环、消化等系统兴奋性增高等。"
2021/05/17收听(35886)
"甲亢不会引起高血压，甲亢主要会引起心血管系统的表现，比如胸闷、心悸或是手抖、视物模糊、畏光、流泪，同时有神经系统表现，会表现为重症肌无力、情绪不稳定、焦虑、烦躁、易怒、记忆力减退以及失明，呼吸系统主要是表现为轻度的呼吸不畅。消化系统主要表现为腹泻，比较严重的甚至会表现为甲状腺肿大，或是胫前黏液性水肿，这是甲亢的常见表现，但是不会引起高血压，高血压的发病机制跟甲亢没有相关性。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2021/07/04收听(37254)
"甲亢会引起心脏病，甲亢引起的心脏病叫甲亢性心脏病。甲亢是各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度过高导致的一种高代谢症候群，甲亢的主要表现是多食、易饥饿、心慌、出汗、消瘦、大便次数增多等高代谢症状。过高的甲状腺激素作用于心脏，能够影响心率，增强心肌收缩力，患者会出现心慌、心率加快，导致收缩压升高、舒张压降低、脉压加大等，也可以引起房颤、房性早搏、室性早搏等各种心律失常。严重者可以引起心脏扩大、心率衰竭等甲亢性心脏病表现。大多数甲状腺心脏病患者在甲亢治愈后能够自行好转，但长期重症甲状腺心脏病患者可留有心脏功能不全。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/02/20收听(52220)
甲亢患者，由于甲状腺激素分泌增多，T3、T4等甲状腺激素水平增高，可以使血压增高，患者表现为脉... 张金苹│中日友好医院 2019/10/18播放(70808)
甲亢患者，由于甲状腺激素分泌增多，T3、T4等甲状腺激素水平增高，可以使血压增高，患者表现为脉...
张金苹│中日友好医院
2019/10/18播放(70808)
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