血气胸是指胸膜腔内有新鲜出血，同时有气体出现。正常胸膜腔没有气体和积血，出现血气胸多见于外伤，特别是肋骨骨折。骨折断端扎破肺组织，从而出现气胸。如果骨折部位有出血，血液渗出到胸膜腔，就会出现胸膜腔积血，这时建议到胸外科就诊和治疗。
其它疾病也可能会引起血气胸，如来源于心脏的出血，当然心脏破裂比较少见。也可能是出现急性心梗，但这时多数是血胸。此外一些术后并发症也可能会导致胸腔积血，或者肺部手术后出现气胸。
如果有胸腔积液，在穿刺过程中，可能正好误伤血管，从而导致胸膜腔积血。如果肺组织同时受损，也会出现血气胸，当然这种情况很少见，属于穿刺并发症，也可能有手术并发症会出现这种情况。
