腰椎间盘突出症什么时候需要考虑手术治疗

2023-04-26 20:01播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

腰椎间盘突出症临床非常多见,是最常见的腰椎疾病之一,腰椎间盘突出症多见于青年或者中年,很多由于外伤引起,部分是不明原因。临床治疗中,很多患者遇见腰椎间盘突出引起腰痛、腿痛,都想保守,不愿意手术,不知道什么情况下可以做手术。通常以下几种情况,不继续保守,考虑医院就诊,进行手术治疗:

1、腰间盘突出症状比较长,一般长于2-3个月,进行保守治疗,但效果不见好,甚至有些加重,可以考虑医院进行手术治疗;

2、腰间盘突出经过核磁或者CT检查后,是完全脱出型,整个间盘掉到椎管里。症状非常严重,这种情况建议不要进一步保守,最好做手术;

3、腰间盘保守治疗过程中,出现神经症状,比如不仅是腿疼,开始出现腿无力,开始出现麻痹症状,甚至有些患者出现大、小便控制困难,已经开始损害神经功能,这时候千万不要保守治疗,一定及时到医院进行手术治疗;

4、椎间盘突出时间不长,刚刚发生3-5天,但是疼痛非常剧烈,夜不能瞑,昼不能食,坐立不安,疼痛到一定程度无法忍受。这时,建议最好到医院进行手术治疗,因为手术治疗对于这类型腰间盘突出可以手到病除,效果非常好。但是这里需要提示,对于刚才说的四种情况需要进行手术治疗等,但是没有手术治疗,从长期观察来说,后果不是特别好。建议广大患者达到刚才说的四种情况以后,不要再勉强,一定及时医院就诊,进行手术治疗。

分享:

455

相关推荐

什么样的腰椎间盘突出症必须手术治疗?

腰椎间盘突出症有不同的类型,患者的严重程度也有很大的差异。绝大部分腰椎间盘突出症,可以通过正规保守治疗治愈。只有个别严重的腰椎间盘突出,经过保守治疗无效,要积...

白成瑞首都医科大学附属北京友谊医院

2021/04/06阅读(3464)

什么样的腰椎间盘突出症必须手术治疗?

腰椎间盘突出症有不同的类型,患者的严重程度也有很大的差异。绝大部分腰椎间盘突出症,可以通过正规保守治疗治愈。只有个别严重的腰椎间盘突出,经过保守治疗无效,要积...

白成瑞首都医科大学附属北京友谊医院

2021/03/12阅读(3502)

腰椎间盘突出症的手术治疗

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环...

刘四伟辽阳县中心医院

2018/04/19阅读(70272)

腰椎间盘突出症的手术治疗方法

"腰椎间盘突出症的手术治疗方法,应该先谈手术治疗的适应症。具有手术治疗适应症的患者主要包括,第一就是保守治疗没有效果或者保守治疗有效,但是症状仍然反复发作,一年之内发作2到3次。第二就是患者腰椎间盘突出发作的时候疼痛非常剧烈,甚至需要保持某个强迫的体位才能够减轻疼痛。第三就是出现下肢的无力、大小便异常,这些腰椎间盘突出症的合并症。这些需要手术治疗的患者很大一部分都是单节段的腰椎间盘突出,可以选择微创的治疗方法,包括微创的椎间孔镜以及其他的比如说微创的射频消融、臭氧治疗等,还有微创的融合固定的手术,虽然手术的原理和传统的开放手术比较类似,但创口比较小,恢复比较快,年轻患者来说,微创手术是有一定的优势的,同时,对于身体状况比较差的高龄的患者合并一些内科的疾病,不能够耐受开放的大手术,也可以选择微创手术治疗。但是并不是所有的腰椎间盘突出症的患者都适合做微创手术,比如合并有严重的腰椎管狭窄或者是腰椎间盘脱出游离型,粘连比较严重的患者,往往需要做开放手术,精细的操作才能够避免神经损伤,所以微创手术和传统开放手术是有各自的适应征的,并不是说哪种手术就一定比另一种手术要好,医生会根据患者的实际情况来选择最佳的治疗方案。"

语音时长02:27''

孙浩林北京大学第一医院

2017/08/29收听(78338)

腰椎间盘突出症的手术治疗方法

得了腰椎间盘突出以后,手术治疗是很重要的工具之一,经过系统的保守治疗一段时间治疗以后效果不明显,可能就要选择手术治疗。这么多年的发展,腰椎间盘突出的手术治疗方法很多,目前来说比较流行的有微创治疗,还有常规治疗方法。微创治疗,经过证实是比较有效的方法,一个是射频治疗,射频治疗就是在局麻下,把一个射频针头,直径不到1mm针扎到椎间盘里面,通过射频让局部的椎间盘产生轻微的回缩,同时有消融的作用,这样减轻椎间盘对神经的压力,达到治疗的效果。再就是现在比较流行的椎间孔镜治疗,通过一个7.1mm的内窥镜,通过安全三角放到腰椎间盘突出的位置,把突出的椎间盘拿掉,以缓解神经造成的压迫,对神经的刺激,达到治疗的目的,同时也保留了病人大部分的健康椎间盘,所以这两个治疗对年轻的早期的椎间盘突出是非常有效的。如果一些病人以后还要干体力活,可能对生活有很大的影响,或者积极治疗的条件受限制,比如有些地方开展不了这两个手术或没有这两个手术的设备,也可以进行一些常规的(手术),比如从后背切开,进行减压,把压迫神经的椎间盘拿掉,这也是一种常规的方法。如果对一些年纪比较偏大的病人,整个椎间盘都已经退化得很厉害了,同时还合并有椎间隙的不稳定或者椎管狭窄的因素等等,也可以把椎间盘全部清理干净,同时进行减压,也可以进行内固定治疗。这些方法都是治疗椎间盘的有效方法,具体每个患者适合采取什么样的治疗手术方法,一个是要看病情的轻重程度、突出的位置,还要看年龄、经济状况和对手术的期望和要求,来决定采取什么样适合的方法。

语音时长02:22''

申剑北京医院

2017/12/05收听(78998)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫330

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved