首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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哭泣时部分人表现为心痛，这种情况可能与心脏神经支配有关。存在植物神经功能紊乱，引起心脏血管痉挛，这种情况可能会引起心脏疼痛，如冠状动脉痉挛可造成短时冠脉供血减少引起心脏疼痛。
哭泣时存在其它系统表现，如表现为过度通气，呼出过多二氧化碳造成呼吸性碱中毒，可以带来胸闷、胸疼等症状。所以在情绪激动哭泣时会出现身体各种表现，心脏血管痉挛、心脏支配神经改变以及通气功能改变都会给身体带来不适。当情绪宣泄时要注意情绪控制，不要任意宣泄造成身体损害。
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"哭的时候心脏可能会疼，在临床中有两种情况：1、如果是合并有严重冠心病的患者，情绪波动可以引起心率增快，导致心肌耗氧增加。冠心病存在严重的病变，当心肌耗氧增加时心脏不能及时地保证供氧，就会出现心绞痛的症状，而心绞痛就会感受到心前区压榨样的疼痛；2、经常可以看到没有冠心病的人群，尤其是青年的女性在哭泣的时候也会感受到心脏的疼，这是因为难过时可能会出现过度换气，导致二氧化碳含量呼出过多。二氧化碳是酸性的物质，呼出过多会导致体内酸性物质流失，引起呼吸性碱中毒，而呼吸性碱中毒就会导致胸痛的感受出现。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/03收听(61106)
如果哭泣的时候发生心脏疼痛，说明是由于心肌损伤所引起来的，大多数合并有相关心肌病变存在。在哭泣发生的时候，因为神经的刺激心脏的收缩运动相对加强，但对于损伤的心肌，并不能够提供足够的能量来应对这种心肌收缩运动增强的变化，所以就会使心肌细胞出现缺氧的状态，从而发生疼痛。这种情况下需要及时停止哭涕的状况，并且适当休息才能使心肌细胞得到较好的修养改善，如果持续出现哭泣的情况，可能会因为心肌缺血加重而导致心力衰竭的发生甚至危及生命。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/29收听(65172)
"哭的时候出现心脏痛，可以是心脏本身的疼痛，也有可能并非真正的心脏痛，心脏的疼痛主要见于冠心病和神经痛，具体情况如下：1、冠心病：多见于心脏本身的疼痛，由于情绪发生剧烈的波动，导致心肌耗氧量明显增加而诱发心绞痛，严重时还可以引起急性心肌梗死的发生，从而导致持续性的心脏痛；2、神经痛：正常人在哭的时候，由于剧烈的情绪波动，会导致交感神经和副交感神经之间的调节异常，从而可以引起神经痛，这时候有时会被误认为是心脏的疼痛。对于在哭的时候出现心脏痛，要及时到医院明确是否是因为疾病的原因所引起，以便针对相关的疾病进行治疗。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2021/06/04收听(94472)
哭的时候心脏痛，有时一种假象，可能是呼吸道损伤、气胸，也有可能是应激性心肌病：1... 李艺│武汉大学中南医院 2023/04/13播放(45659)
哭的时候心脏痛，有时一种假象，可能是呼吸道损伤、气胸，也有可能是应激性心肌病：
1...
李艺│武汉大学中南医院
2023/04/13播放(45659)
如果患者出现在心脏附近部位有疼痛感，首先要排除是否是心脏疾病本身所导致的，比如是否由于冠心病、心绞痛所引发的。除此之外，肥厚型梗阻性心肌病、主动脉瓣狭窄，这些疾病都有可能导致不舒服的情况。还有一些患者可能并不是心脏本身疾病所导致的，比如肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹，这些疾病也会导致心前区出现疼痛的症状，建议患者可以先行心电图、胸片以及心脏彩超检查，有助于做初步的鉴别，尤其像老年患者，最近有消瘦，时常咳嗽、咯血，就要排除是否由于肺部占位所导致的心前区不适症状，必要时还可以进一步行肺部CT的检查。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/06/19收听(51426)
"如果出现心脏区域的疼痛，要警惕是否有冠心病、心绞痛的存在。冠心病、心绞痛是由于心脏表面的三根血管有一根或多根出现了狭窄，狭窄的血管经过的血液在单位时间内就会比较少。因此狭窄部位的心肌细胞经常得不到充足的氧气供应，尤其在活动时、激动时更为明显，此时由于得不到充足的氧气进行有氧分解、产生能量，容易导致无氧酵解。无氧酵解产生的主要是乳酸，乳酸不仅能够供能，而且会引起心肌细胞的酸中毒，因此心脏疼痛是心脏缺血、缺氧导致的乳酸堆积引起的酸中毒，从而引发疼痛。心脏疼痛时患者不要放松警惕，应该尽快到医院由专科医生进行判断患者是否有冠心病、心绞痛的可能，如果有要积极进行处理。若患者并不具备冠心病、心绞痛的危险因素，则要进一步去判断是否是其他系统的疾病，包括气胸、肺栓塞等靠近心脏，但又不是心脏部位产生的疾病引起的类似心绞痛的症状。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/10/16收听(73478)
"心脏有点疼，其原因可能有多方面，其中最常见的疾病是冠心病，冠心病可包括心绞痛、心肌梗死等多种类型。对于典型的心绞痛，患者在运动、情绪激动等情况下，会出现胸骨中下段及心前区拳头大、巴掌大范围的闷胀、疼痛、不适，心绞痛患者疼痛持续1-5分钟，最长不超过15分钟，在休息、含服硝酸酯类药物后，患者症状可缓解。对于心肌梗死患者，则疼痛剧烈，持续时间长，往往超过半小时，并伴有恶心、呕吐、出冷汗、血压下降、休克、心衰等症状。另外，心脏有点疼，如果是隐痛，需要在排除器质性疾病引起心肌缺血的基础上，考虑功能性疾病的可能性，建议给予心理治疗为主，药物治疗为辅的综合治疗。"
刘涛│湖北省中医院
2021/05/24收听(43126)
如果出现心前区、左侧胸部、胸骨后的疼痛，可以在疼痛的当时进行心电图检查，如果是各种原因导致心绞... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/02/05播放(99814)
如果出现心前区、左侧胸部、胸骨后的疼痛，可以在疼痛的当时进行心电图检查，如果是各种原因导致心绞...
2023/02/05播放(99814)
出现心脏突然疼痛的症状，需要综合分析出现疼痛的诱因、疼痛的性质、疼痛的持续时间以及缓解方式，来综合判断疼痛的可能原因。心肌缺血是引起心脏疼痛最常见的原因，心肌炎、心包炎、心脏神经官能症、肋间神经炎、胸膜炎、肋软骨的炎症、肋骨的骨折以及带状疱疹，都可能会导致心脏部位的突然疼痛。此时需要进行详细的问诊，相应的化验和检查及相关科室的排查来进行判定，再针对不同疾病给予正确方式治疗。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/19收听(90518)
心脏疼常指心脏区域出现疼痛，引发心脏疼常见的原因包括心血管疾病、呼吸系统疾病，甚至消化系统疾病... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/16播放(58692)
心脏疼常指心脏区域出现疼痛，引发心脏疼常见的原因包括心血管疾病、呼吸系统疾病，甚至消化系统疾病...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/16播放(58692)
患者如果心脏有疼痛，可能是一定程度的心肌供血不足，建议先舌下含服复方丹参滴丸或救心丸，有助于缓解不适的症状。对于年轻患者，要进一步检查心肌酶，以及心电图、心脏彩超、血常规，明确目前是否存在心肌炎。尤其对于近三周内，出现过发热、咳嗽、咳痰、感冒等症状的人。如果是老年人，曾经确诊过冠心病的患者，不排除不适症状的发作，跟心绞痛有一定的相关性。建议患者可以在不舒服症状发作的时候，及时的行心电图的检查，有助于评估不适症状发作时，有没有心电图的改变，也有助于不明确患者否存在心肌供血不足。
2019/08/01收听(67884)
心脏偶尔疼痛，症状持续时间短暂，可能是心脏局部神经痛，属于皮肤感觉，也可能确实存在微循环病变，... 张妮│北京医院 2023/04/02播放(78082)
心脏偶尔疼痛，症状持续时间短暂，可能是心脏局部神经痛，属于皮肤感觉，也可能确实存在微循环病变，...
张妮│北京医院
2023/04/02播放(78082)
患者压抑的哭，出现喉咙痛，这种情况下一般提示可能有咽炎。患者心理压力比较大，情绪非常的抑郁，在哭泣时，有可能会导致身体的津液不足、肝气郁结等等，很容易诱发咽喉炎。对于这种情况，建议患者适当放松自己，多喝温开水，经常用淡盐水漱漱口。如果症状还是不能缓解，建议去耳鼻喉科门诊做口咽部以及咽喉部的常规检查。如果临床医生确诊是慢性咽炎，可以应用咽喉炎的含片，同时口服咽喉炎的中成药制剂进行对症治疗，常见的有蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等等。患者建议可以做雾化治疗，临床尽量保持心情舒畅，相信自己，保持乐观的心态，平常要适当的学会放松自己。
石彬│北部战区总医院
2019/06/10收听(76122)
眼睛哭疼了，要采取如下的方法来应对。1、停止哭泣：首先，要稳定情绪、不再哭泣，要... 姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(27348)
眼睛哭疼了，要采取如下的方法来应对。
1、停止哭泣：首先，要稳定情绪、不再哭泣，要...
姜发纲│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/03播放(27348)
哭过以后眼睛产生疼痛，部分人比较明显，是因为哭造成眼球周围充血，引起眼睛红肿和水肿状态导致。水... 王卫│中日友好医院 2023/08/21播放(91134)
哭过以后眼睛产生疼痛，部分人比较明显，是因为哭造成眼球周围充血，引起眼睛红肿和水肿状态导致。水...
王卫│中日友好医院
2023/08/21播放(91134)
哭是受到情绪的影响，泪液的分泌量呈大量增加，泪腺会有明显的肿大、充血症状，局部组织张力增加，所以血液循环会受到比较明显的影响。血液循环减慢，呈相对淤滞状态，所以眼睛有明显的充血、疼痛，局部的胀感以及眼睑水肿。如果疼痛特别明显可以局部按压眶上外缘、外上角部位看是否有明显的压痛，要排除是否有泪腺炎的可能。另外，可能是有慢性泪囊炎，哭时流泪增多，眼泪分泌增多，从鼻泪管排出时刺激到鼻泪管或者泪囊部位，形成明显的酸胀、疼痛，表现为哭时在鼻根部或者鼻下段会有明显的酸胀、疼痛。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/10/12收听(69846)
哭泣以后发现眼睛出现疼痛，如果是眼皮上出现明显的红、肿、痛的症状，有可能是睑腺炎，因为哭泣导致机体抵抗力下降，眼睑腺体受细菌感染以后引起的。如果发现眼结膜出现明显的充血以及分泌物增多的现象，初步考虑是结膜炎，通常考虑用手揉眼睛时，可能引起的继发性感染。有些患者表现为眼睛红肿、怕光、流泪，而且有明显的刺痛，同时，还伴有不同程度的视力下降，有可能是角膜炎，可能是细菌性角膜炎或者病毒性角膜炎复发。如果眼球出现明显的胀痛，伴有头痛等症状，最好要检查眼压的情况，排除青光眼发作的可能，也有可能是神经痛引起的。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/14收听(48210)
"由于哭泣引起的眼睛痛，是很多人都会碰到的现象，停止哭泣后就会慢慢缓解，也可以配合间断性局部冰敷。当然一定要调节好自己的心情，保持乐观的的心态，注意休息，不要过度疲劳。如果眼睛痛不单纯因为哭泣引起，而是同时合并有眼部的炎症，就要根据炎症的不同致病原因来进行治疗。在局部冰敷、注意休息的同时，要配合使用消炎的眼药水，每天3-4次用滴眼液滴眼。在治疗的同时，一定不要用手去揉搓双眼，这样只会使病情加重。经过系统、正规的治疗后，眼睛疼痛的情况都会慢慢缓解。为缩短治疗的疗程，可同时进行饮食的调节，尽量多吃一些清淡的食物，少吃辛辣、刺激的食物。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/05/15收听(44410)
"人们在哭泣或者情绪剧烈波动的情况下，大脑处于紧张的状态，耗氧量增加，如果较长时间哭泣，容易导致大脑缺氧、缺血，或者颅内压增高，因此患者会表现为头疼。治疗的建议如下：一、可以进行头部的按摩，头皮按揉可以缓解紧张情绪，同时也可以缓解头疼的症状。二、情绪尽量的保持放松的状态，泡脚或者泡澡也可以舒缓头疼，最后一定要注意休息，安静环境下的休息，也可以缓解哭泣引起的头痛。三、如果是儿童在哭泣时间较长的时候出现头痛，伴有囟门凸起，可以使用毛巾温敷头部缓解症状。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/26收听(59380)
"如果心脏检查都正常，但心脏经常疼，主要考虑由以下原因所致：一、其他器官疾病：1、肺动脉栓塞：这是一种由于下肢深静脉血栓而引起的疾病，可以引起胸痛，也就是在心前区出现疼痛，还会出现咳嗽、咳血、呼吸困难等症状；2、张力性气胸：也是一种呼吸道疾病，也容易引起心前区的疼痛；3、胃肠道疾病：比如反流性食管炎、胃溃疡、胃炎等，都可以导致心前区疼痛；4、其它疾病：肋间神经痛、肋软骨炎都能会使患者出现疼痛。二、患有非器质性疾病：比如情绪紧张、焦虑导致的心脏神经官能症，也会出现经常、反复的心前区疼痛等症状，这些情况与患者自身的情绪焦虑、紧张、抑郁有关系。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/12收听(98536)
山西省人医 刘晓红
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河南省直第三人民医院 熊会玲
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京煤集团总院 李利军
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浙江省中医院 杨兵生
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