北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
手机浏览
功能性腹痛是没有器质性病变,但是表现为腹部疼痛的一类综合征,可以是上腹部疼痛,即功能性消化不良的类似表现。以上腹部疼痛为主,还可以出现在下腹部、脐周等。在诊断功能性腹痛时必须要进行胃镜、结肠镜等检查,以排除器质性病变。如果有溃疡、溃疡性结肠炎、肿物等,导致出现腹痛,则属于器质性腹痛,不属于功能性腹痛的范畴。
功能性腹痛也可能是癔症导致,属于精神病的范畴之一。功能性腹痛可以与情绪因素有关,如紧张时出现疼痛,有些病人腹痛后会排便。此时应用中医中药调理,具有较强的优势,通过病人的舌、脉征象进行辨证论治。
分享:
"功能性腹痛就是指腹腔内的脏器功能性病变导致的腹痛。在医学当中,功能性病变和器质性病变是相对而言的,举个例子,以肠道为例,如果肠道里面长了一个肿瘤,这就叫器质性病变,是客观存在的。如果肠道有病变,引起腹痛,但是目前的检查手段检查不出来肠道有什么异常,就可以定义为功能性病变。功能性病变主要跟人的心理因素或者情绪因素有关,在最新版的罗马Ⅳ标准中,把所有的功能性消化不良、功能性便秘和肠易激综合征这些功能性胃肠道疾病,统称为脑肠轴活动异常。这种疾病受人的情绪影响,当人的情绪比较压抑、急躁或者抑郁的时候,就有可能会出现功能性腹痛,具体建议到医院进一步就诊。"
孔祥恒│聊城市人民医院
2019/01/15收听(25392)
"临床上所谓的功能性腹痛常称为肠易激综合征。也就是患者检查之后并没有阳性体征,没有发现器质性疾病,这样的患者会出现恶性呕吐、腹泻拉肚子、腹痛、腹胀等情况。一般来讲不影响睡眠,而且体重不受影响,具有相应的临床诊断标准可以诊断为肠易激综合征,临床治疗上主要是对症治疗。患者腹胀可以用胃肠动力药,比如吗丁啉、莫沙必利、西沙必利、舒丽启能等药物进行治疗。此外患者如果是腹泻、拉肚子、便秘的情况,可以结合肠道益生菌进行处置。肠易激综合征临床上可能跟睡眠、内分泌、焦虑等情况有一定相关性,可以给予相应的治疗。如果患者有焦虑状态,可以在精神科的指导之下服用抗焦虑药物。一般来讲这样的患者大多数预后非常良好,经过对症都能获得一个不错的效果,但容易复发。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/19收听(84450)
"临床上所谓的功能性腹痛,就是指患者没有器质性的腹部疾病,腹部疼痛一般是由于神经功能调理不好,导致的肠道扩张或者收缩功能障碍出现的疼痛。临床上最常见的就是肠易激综合征,这样的患者一般和多种因素有关系,包括焦虑、精神紧张,有一套非常完整的诊断方式和标准。临床常见的做胃肠镜,包括腹部CT、彩超等检查,没有发现疾病,但是患者容易出现反复的腹部疼痛,包括大便异常,然而正常的生活和睡觉都是不受影响的,这样的患者预后是比较好的。所以,可以根据患者的情况,进行对症处理,用胃肠动力药,如果出现腹泻,可以用止泻;或者是肠道功能蠕动有问题,可以服用胃肠动力的药物等,进行对症处理,就能取得很好的效果。"
2019/03/13收听(80114)
"功能性腹痛主要表现为腹部有明显疼痛,但查体与病人的表情明显不一,当患者注意力分散时疼痛可明显减轻。而腹部有明显病变时,例如右上腹疼痛,常见于胆囊炎及胆囊结石,患者可表现为右上腹持续或间歇性疼痛,查体为右上腹的压痛,可伴有反跳痛及肌紧张,墨菲氏征阳性,一般不随患者的精神分散而减轻症状。右下腹疼痛常见于急性阑尾炎等疾病,例如可以有右下腹的压痛,伴有反跳痛及肌紧张,甚至可触摸到包块。而泌尿系统疾病常有肾区的叩击痛,同时腹部外侧可有轻度压痛。这些疾病通过查血常规、腹部彩超或者是腹部CT会有一定异常的改变,而功能性腹痛一般无明显的异常变化。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/08/24收听(86968)
功能性腹痛多见于儿童和青少年,多数是一些心理和生理因素作用于脑肠轴引起的疾病。治疗上首先较重要... 何筱胤│广西壮族自治区妇幼保健院 2023/07/03播放(81056)
功能性腹痛多见于儿童和青少年,多数是一些心理和生理因素作用于脑肠轴引起的疾病。治疗上首先较重要...
何筱胤│广西壮族自治区妇幼保健院
2023/07/03播放(81056)
"垂体瘤分两种,一种叫功能性腺瘤,一种叫无功能性腺瘤。功能性腺瘤是功能性垂体腺瘤的简称,只要是功能性腺瘤就指的是功能型的垂体腺瘤。功能就是垂体瘤因为有些细胞,有些垂体瘤是分泌激素的,过度增生的垂体腺细胞分泌激素,比如泌乳素、生长激素或者促肾上腺皮质激素。这些激素如果分泌的特别多,病人会产生很多内分泌的症状,泌乳素如果分泌多了,女性病人会有停经、溢乳,不在哺乳期会出现有奶汁。男性病人会出现性欲减退、性功能减退、不育,甚至男性女性化,皮肤白皙这种情况。如果生长激素分泌的特别多,青少年会发生巨人症,身高特别高,超出了父母身材的比例。如果成人发生生长激素腺瘤会出现肢端肥大,就是手脚粗大、嘴唇厚、鼻子厚、鼻子大、额头宽、下颌大。这种引起内分泌症状的垂体腺瘤,叫功能性腺瘤。它是跟无功能性腺瘤相区别的,无功能性腺瘤病人主要是没有内分泌的症状,只是由于肿瘤体积增大产生对周围的视神经、神经和脑神经压迫产生的症状,并没有过度分泌的激素,激素水平不高,叫无功能性腺瘤。"
陈革│首都医科大学宣武医院
2018/01/16收听(95842)
"功能性的肠胃病是指,临床症状上表现为反复的腹胀、嗳气、反酸、呕吐、腹泻等不适。电子结肠镜、电子胃镜、胶囊内镜、小肠镜、腹部CT,都未见有器质性病变,尚且无法用器质性病变来解释临床的症状与体征的变化。整个治疗过程中就是以对症支持治疗为主,改善症状,病史一般超过三个月,可以考虑是功能性的肠胃病。功能性的肠胃病饮食上一定要告诫患者清淡饮食,禁忌酸辣、刺激性的食物,治疗上是以改善症状,对症支持治疗为主。如果病人反复出现的这些症状,必要时可给予抗焦虑治疗,减少胃肠道的运动的敏感性。"
李超伟│福建医科大学附属第二医院
2019/06/28收听(79844)
引起异常子宫出血的原因常见:第一种为器质性病变,包括子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病;另一种出血,是... 张军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/16播放(79856)
引起异常子宫出血的原因常见:第一种为器质性病变,包括子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病;另一种出血,是...
张军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/16播放(79856)
功能性便秘是相对于器质性便秘而言的,主要是指肠管的功能,胃肠道的功能发生变化,由于体液调节,或者神经调节,主要是神经调节,引起功能性便秘。常见的功能性便秘分三种,一个是慢传输型便秘,主要指结肠慢传输型便秘,就是结肠运动比较慢,本来咱们吃的东西3d就能排出去,但是到第3天的时候,一做检查还在横结肠,或者是在降结肠,没有排出去,运动比较慢,这是慢传输型便秘。还有还有一种便秘是出口梗阻型便秘,现在又叫排便障碍性便秘,这种便秘主要指结肠传输功能是正常的,就是粪便能运送到直肠壶腹部,能运送到肛门口,但排不出去,为什么排不出去?因为有一些结构方面问题,比如说耻骨直肠肌的肥厚,或者是直肠肌前突,情况都可以引起排便无力或者括约肌反常性收缩,导致无法排便。第三种便秘指的是混合型便秘,同时兼有慢传输型便秘和出口梗阻型便秘。这几类便秘都指的是功能性便秘。
孟庆成│航天中心医院
2017/10/12收听(42274)
功能性早搏是指无器质性心脏病而发生的早搏。此类患者早搏特点如下:1、功能性早搏患... 许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院 2023/04/15播放(98080)
功能性早搏是指无器质性心脏病而发生的早搏。此类患者早搏特点如下:
1、功能性早搏患...
许嘉鸿│上海市浦东新区公利医院
2023/04/15播放(98080)
功能性心脏病是跟器质性心脏病相对而言,指的是具有某些心血管症状,比如心悸、心前区疼痛、胸闷、气短。但是做各种检查,比如心电图、血脂、心脏CT、心血管造影,都没有心肌缺血的依据,但是情绪激动时候症状会更加明显。这类患者常见于青年群体,也可见于办公室白领和空巢老人,一般跟植物神经调节紊乱有关。平时活动减少,如果突然运动量增加,会出现功能性心脏病的各种症状。这类群体多数有精神创伤,或工作压力过大等病史。除上述症状,有的人伴随失眠、头晕、乏力,治疗要根据不同伴随症状选择药物,伴随头晕、乏力、脾气暴躁,可以吃逍遥丸;伴随失眠,可以吃天王补心丸。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/11收听(22286)
功能性的心脏病,具体有以下特点:1、有心脏病症状:包括胸痛、胸闷、心慌、气短、乏... 范书英│中日友好医院 2023/10/21播放(58286)
功能性的心脏病,具体有以下特点:
1、有心脏病症状:包括胸痛、胸闷、心慌、气短、乏...
范书英│中日友好医院
2023/10/21播放(58286)
"功能性的早搏,也就是并不是由于脏器发生器质性病变所引发的早搏。什么类型的早搏属于功能性早搏,比如饮浓茶、喝咖啡、饮酒、劳累、熬夜,这些情况所导致的早搏,一般都是功能性的早搏,也就是由于作息不规律,没有得到充分休息,或者有一些患者可能存在焦虑症或者植物神经功能的调节紊乱。这些疾病并不是真的脏器发生了问题而导致的早搏叫做功能性早搏,而对于功能性的早搏,在实际临床当中,往往不需要服用抗心律失常药物,除非患者伴有比较明显的临床症状,可以相对的选择比较弱效的抗心律失常的药物来改善早搏,比如建议患者可以服用稳心颗粒或者参松养心胶囊。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/02收听(71940)
根据瘤细胞是否具有分泌激素的能力,垂体瘤分为功能性腺瘤和无功能性腺瘤。功能性腺瘤是功能性垂体腺... 陈革│首都医科大学宣武医院 2023/06/28播放(82380)
根据瘤细胞是否具有分泌激素的能力,垂体瘤分为功能性腺瘤和无功能性腺瘤。功能性腺瘤是功能性垂体腺...
2023/06/28播放(82380)
功能性子宫出血实际上属于异常子宫出血的一类,要了解什么是异常的子宫出血,要知道什么是正常情况?正常情况是正常育龄妇女的月经,除了正常情况下的月经,我们都叫异常的子宫出血。正常情况下的育龄妇女的月经周期表现是什么样子呢?第一,月经的周期是21-45天,在这个时间段内来一次月经。第二,月经的持续的时间,就是说她的月经期是2-7天。第三,出血量,一般每一次的月经期的出血量小于80ml,如果不是这种情况下的月经,我们都叫异常子宫出血。在异常子宫出血当中,有器质性的,所谓器质性的就是医学上所说的是有病因的,可能有一些肿瘤的因素,比如子宫肌瘤,比如内膜癌等问题造成的异常出血。还有一类出血,是除外了器质性的原因造成的异常的子宫出血,找不到肿瘤或者其他的病因,完全是因为病人的下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌功能的紊乱造成的异常子宫出血,叫功能性子宫出血。功能性子宫出血在医学上来讲是一个排除性的诊断,一定要排除器质性的因素造成的出血,剩下的才是功能性子宫出血。
2017/10/18收听(90542)
功能性子宫出血是一个老话题,也是教科书近年来去除掉的一个术语,现在把它分到异常子宫出血。功能性... 李东燕│山西医科大学第二医院 2023/03/22播放(54374)
功能性子宫出血是一个老话题,也是教科书近年来去除掉的一个术语,现在把它分到异常子宫出血。功能性...
李东燕│山西医科大学第二医院
2023/03/22播放(54374)
"功能性子宫内膜息肉是指由内分泌因素引起。比如女性如果长期服用含有激素的保健品,围绝经期及绝经后激素替代治疗,都会使体内雌激素水平升高,而引发子宫内膜息肉。引发子宫内膜息肉也有可能是病理性原因引起,比如各种妇科炎症、流产、产褥期感染、分娩、宫腔内异物刺激、子宫内手术等,都有可能会引发子宫内膜息肉。如果患者年龄增长,有高血压、肥胖、糖尿病等,慢性疾病乳腺癌术后长期使用他莫昔芬等,也会引起子宫内膜息肉。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/02/05收听(35782)
无功能性腺瘤是垂体腺瘤的一种类型,垂体腺瘤是由腺垂体发生的肿瘤,垂体腺瘤存在多种分型,目前较为... 刘小丘│海南省中医院 2023/10/17播放(84286)
无功能性腺瘤是垂体腺瘤的一种类型,垂体腺瘤是由腺垂体发生的肿瘤,垂体腺瘤存在多种分型,目前较为...
刘小丘│海南省中医院
2023/10/17播放(84286)
"一般来说,造成子宫出血有很多的原因。有一类原因是器质性病变,比如有一些疾病,像子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等等,这些都能够看到有明确病理病变的出血,叫做器质性出血。功能性出血就是除外了病变,当病人有异常的子宫出血,经过检查,既没有肌瘤,也没有息肉等等的器质性改变,对于这些出血叫做功能性子宫出血。"
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/06/20收听(24698)
"功能性子宫出血又叫异常出血。它的表现就是月经周期的改变,经期的改变,量的改变,时间长短不一,15天、20多天、30多天、40多天、几个月来一次。还有经期时间长短,有可能是3-4天,有可能是十几天,有可能是20天或者1个月。还有量的多少的改变,大部分患者出现正常月经量,或者月经量比较少,但是维持时间长。少部分患者会出现月经量多。从中医讲就叫崩,如崩一样量多如注,可能一个小时要换一个卫生巾或者一个尿不湿。可能在半天之内,或者几个小时之内,患者可能会出现全身的乏力,甚至昏迷状态。"
柯琴│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/16收听(78544)
北大一院 王蔚虹
播放次数:2.84万
湖南省直中医医院 张弟红
播放次数:4.43万
北京妇产医院 山丹
播放次数:4.41万
北京地坛医院 魏红山
播放次数:8.65万