小孩高烧38.5℃属于中度热，并不算严重。是否严重应观察孩子是否伴随其他的临床症状，若孩子伴明显嗜睡、精神萎靡、寒战或食欲明显下降，此时可能提示孩子感染程度比较严重。若孩子体温38.5℃，但精神状态良好且进食、水正常，无明显嗜睡及寒战的情况，则证明临床症状并不严重。此时可以采用物理降温的方式，暂时无需进行用药干预。

可以多饮温水、贴退热贴，也可以温水泡澡。此外,还可以用温水擦拭孩子身体，重点擦拭额头、颈部、两侧、腋下、大腿根、腘窝、肘窝等大动脉走行的位置，可以反复多次擦拭，促进局部血液循环及热量挥发。通常经过此类物理降温的方法，孩子体温可以逐渐下降并恢复至正常。

若孩子体温经过物理降温无下降趋势，仍持续上涨并超过38.5℃，则需及时给予口服退热药物治疗，可以口服布洛芬或对乙酰氨基酚。若体温38.5℃且超过24小时，则建议及时前往医院就诊并检查血常规，明确发热原因，从而进行针对性治疗。