中日友好医院
妇产科
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药流后若出现残留情况,患者多需需要清宫。清宫与人工流产类似,多于打麻醉后再进行手术操作,若不进行麻醉,清宫手术操作时患者多会感到疼痛。若进行麻醉,清宫手术操作时患者通常不会感觉到疼痛。
所以,若药流后复查时残留宫腔内容物,医生可能会先让患者服用一些药物或者多活动,观察是否能够帮助排出宫腔内容物。有很多人通过上述处理后,宫腔内容物能够排出,通常无需进行清宫手术。但部分人可能不能排出宫腔内容物,需进行清宫手术,此时是否疼痛与之前是否进行过药物流产无关,而是与是否进行麻醉有关。此外,若患者之前有过顺产史,宫颈口较松,在未进行麻醉下清宫时疼痛相对较轻。若之前患者未生育或有过剖宫产史,在未进行麻醉下清宫时可能疼痛较为剧烈。
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"正常情况下,药流后清宫有一定的疼痛,建议女性选择无痛清宫术,整个手术过程中无疼痛感。药流后如果孕囊没有排出,或者残留较多蜕膜组织,常常需要清宫,这种概率一般<10%。清宫时有些疼痛,接近于人流手术。所以药流后清宫大部分选择无痛手术,给予静脉麻醉,病人失去知觉后再做清宫手术。清除干净后停静脉麻醉,病人清醒后手术结束。当然,有时药流后有大出血,需要急症清宫,急症清宫不能保证麻醉,有时手术室无法协调,只能进行有痛清宫,患者会有些疼痛。建议女性对妊娠做出慎重考虑,一旦怀孕后不要轻易选择流产,因其对身体损害较大。即使选择流产也要到正规医院做手术,术后注意休息,均衡饮食。"
赵晓东│北京医院
2020/05/12收听(28376)
"药物性流产之后做清宫手术肯定是疼的,但是比做人工流产会要好一些。因为在吃了药流的药物之后,宫口是比较松弛的,所以在手术过程中就不需要再扩张宫口。而且在药流的时候一般都是有宫缩的,之前对疼痛已经有了一定程度的耐受,所以不会感觉有人流那么疼。但是如果条件允许,建议还是可以考虑做无痛清宫。无痛清宫打了全麻,患者在手术过程中间处于睡眠状态,对疼痛不会有什么感觉,这样也能尽量减少对女性的伤害。所以,如果要做清宫,建议空腹去做无痛的清宫,对恢复也会好一些。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/12/27收听(39178)
药流本身的成功率是80%-90%,即使当天完整地排出胎囊了,成功了,但是之后还有一些滋养胎囊的蜕膜组织,也是需要不断的往外排。有很多药流的这部分病人来复查的时候,就会发现宫腔里有很多的异常回声,这种人还是建议及时的做清宫手术。清宫手术的做法和人流手术差不太多,也是要扩张宫颈,要用负压吸引器来吸引的。所以就疼痛而言,跟人流差不太多,还是很疼的。如果觉得自己没有办法耐受这个疼痛,也可以做带静脉麻醉的无痛的清宫手术。
周丹│北京医院
2020/04/24收听(19870)
药流以后的清宫疼痛程度,会比直接做人流手术轻。因为做药流过程中,通过流血用药,子宫颈口已经部分... 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/13播放(55454)
药流以后的清宫疼痛程度,会比直接做人流手术轻。因为做药流过程中,通过流血用药,子宫颈口已经部分...
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/13播放(55454)
"女性在清宫的过程中会出现一定的疼痛,主要是由于在清宫的过程中会有子宫内膜排出和宫腔异物的排泄,子宫会发生收缩,就会出现有下腹疼痛的。若是女性对疼痛比较敏感,而宫腔内残留异物较多的情况,必要的时候也可以在麻醉下进行清宫处理,当女性用了麻醉药后就会进入睡眠状态,清宫就不会出现有疼痛的情况。当麻药作用消退后,女性的下腹部也会出现肚子疼的情况发生,是由于子宫收缩而引起的,可以有利于将宫腔内残留的积血及时的排泄出来,有利于子宫的正常复旧,对女性身体也是一个保护作用。另外,女性在清宫术后,需要给予止血和抗感染药物进行治疗3-5天。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/07/29收听(15138)
"清宫手术适用于早孕流产、宫腔内异常回声,或者子宫内膜增厚等疾病,清宫时需要将宫颈扩张,再用刮勺将宫腔内容物刮出,在没有麻醉的情况下是会有一定疼痛的,但是疼痛的程度也要根据患者的耐受力来决定。一般清宫如果是宫腔内容物比较少,比较容易刮出,清宫的时间是比较短的,一般10分钟左右即可结束。但是如果是宫腔内容物较多,并且不容易刮出,有粘连或者是嵌顿等情况,清宫的时间可能会相对长一些,疼痛感也会比较明显。所以建议如果对疼痛比较敏感,或者是清宫时间可能比较长的患者,可以在麻醉下清宫。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/23收听(51390)
对于年轻女性,可能一生当中每个人都会遇到1次甚至几次的流产经历,所以很多人都会关注做流产到底疼... 王静芳│山西医科大学第二医院 2023/08/24播放(64000)
对于年轻女性,可能一生当中每个人都会遇到1次甚至几次的流产经历,所以很多人都会关注做流产到底疼...
王静芳│山西医科大学第二医院
2023/08/24播放(64000)
"女性行清宫术会有一定疼痛感,因为清宫术一般会用钳子钳夹宫内残留的组织,以及用刮匙搔刮子宫壁,在这种情况下就容易引起女性疼痛。如果难以忍受疼痛,可以要求行无痛清宫术,也就是打上麻醉,缓解疼痛感。清宫术后建议女性一定要注意多休息,不要太劳累。另外,要注意勤换卫生巾,预防感染的发生,必要时使用一些抗生素来预防感染。在饮食上应该以清淡、营养、易消化食物为主,不要吃油腻、刺激、活血的食物。另外,在清宫术后千万不要过早的同房。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/01/18收听(41842)
"选择无痛人流、药物流产,没有干净的情况下,一般会选择清宫手术进行治疗。现在选择清宫手术进行治疗,30-40分钟是完全可以清理干净的。正常情况下没有太大的疼痛感。手术后要注意休息,保证充足的睡眠,不要熬夜,饮食上要营养均衡,多吃富含蛋白质和高维生素的新鲜水果、蔬菜。一个月内不要同房,注意保持外阴部的卫生,术后注意避孕定期复查。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/05收听(27900)
绝大多数女性在进行 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/08/31播放(35455)
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/08/31播放(35455)
"清宫会有疼痛,清宫和人工流产的操作步骤基本相同,首先都是要摆出膀胱截石位的姿势,消毒以后用窥器撑开阴道,暴露宫颈并且消毒,钳夹宫颈的前唇,用探针探测子宫的趋向和深度,因为这时候宫颈管是闭着的,要用宫颈的扩张器扩张宫颈管,一直扩大到需要用的吸管的半号或一号以上,在扩宫的过程中有患者会有一定的不舒服。扩好宫以后进去一个吸管将宫腔组织物吸出来,包括妊娠组织物和蜕膜,或者是人流以后残留的组织给它吸一下,然后再用一个刮勺将宫腔四壁搔刮1-2周,这样的一个手术。因为牵拉子宫,患者也会出现疼痛。因为刺激了迷走神经,如果过度牵拉,患者又有一定的精神紧张,在不能耐受宫颈管扩张牵拉和过高的负压的时候,可能会出现人工流产综合征。因此,做清宫的时候要给予精神安慰,操作要轻柔一些,不可使用暴力。如果想预防这种情况发生,现在有无痛的清宫或者无痛人流,给予一些麻醉,镇痛麻醉或者是全麻都可以,减少人工流产综合征的发生,也可以无痛清宫或者无痛人流。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/04/07收听(61752)
"葡萄胎的清宫和人工流产是一样的,差别不是很大,但是有时候葡萄胎用于宫体比较大,宫内容物比较多,可能在清宫的过程当中需要的时间比较长,但是疼痛肯定是有的。每个人对疼痛的感觉不一样,有的人感觉不是很严重,完全可以耐受,但是有的人由于对疼痛非常敏感,有时候感觉不能耐受,所以要根据每一个人对疼痛感觉的敏感度,确定是否做无痛清宫。如果是对疼痛非常敏感,可以在麻醉医生的帮助下打麻药,也就是可以做无痛的清宫。病人在睡眠的过程当中,就能够将手术做完,对手术的过程没有记忆。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/23收听(15800)
"清宫手术是妇产科的一个小手术,属于宫腔操作,会引起女性出现一定的疼痛感。清宫手术所需的时间一般是在5-10分钟左右,具体是根据病情而决定的。清宫手术一般是针对药流不全、人流不全,以及引产后或者是顺产后出现胎盘胎膜残留的女性而进行的手术操作,目的是通过清宫将宫腔内残留的组织排出,促进子宫收缩,减少阴道流血,减少感染的发生。清宫手术的时间具体是根据残留物的多少,以及清宫的难易程度而决定的。如果残留物小而且是人流或者药流之后,子宫小的情况下清宫,一般2-5分钟左右就可以清宫完。"
2021/01/04收听(26354)
"清宫处理有一些疼痛。如果平时对疼痛很敏感,可以考虑做无痛清宫术。一般静脉麻醉下做,基本上感觉不到疼痛,清宫时间比较短暂。如果操作熟练,3-5分钟就可以。术后注意多休息,最好卧床休息1-3天,多吃些补养品则有助于身体的恢复,注意避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物。清宫术后会有几天的阴道流血时间,注意观察出血量和出血时间。如果出血量和出血时间大于平时的月经时,就需要考虑异常情况,要及时就医复查,术后一个月内应该避免同房。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/06/14收听(31340)
"清宫手术适用于早孕流产、宫腔内异常回声、子宫内膜增厚以及各种流产失败的补救措施。它是一种有创操作,需要在宫颈扩张的条件下,将宫腔内容物使用负压吸引的方式或者用刮勺带出体外,过程中必然会刺激子宫内膜,引起子宫收缩,有一定的疼痛感,但是这种疼痛感是否强烈,患者能否耐受,须要根据患者的痛阈来决定。如果清宫手术时间比较长,或者怀疑宫腔内容物比较多、宫腔有粘连等等。患者疼痛感会比较强烈,建议在无痛下进行清宫。"
2018/07/25收听(95994)
"清宫术会比较痛,但是无痛人流等应用麻药之下的清宫术,就不会那么痛了。有的时候意外怀孕了之后要做流产,流产也属于清宫术,叫负压吸宫术。有的时候也做药物流产,药物流产有的时候流不尽,就需要清宫术。清宫术肯定会痛,所以现在有无痛人流,有无痛刮宫,在静脉全麻做负压清宫术,就不疼了。所以建议大家既然有无痛的手段,还是尽量用。虽然在麻醉下手术痛感会减轻,但是对女性的伤害依然存在,所以在没有妊娠计划的时候,一定要采取避孕措施,避免反复人流,对女性造成的生理伤害。做完人流手术以后,需要做好常规性的消炎和活血化瘀治疗,预防感染,帮助子宫更好的恢复。饮食方面要清淡、温和,少量多餐。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/09收听(50656)
"清宫疼。清宫手术是一个妇科门诊的手术,任何手术对人体都是有损伤的,都会出现疼痛、不适,清宫手术当然也不能例外。如果患者怕疼痛,可以选择无痛的清宫术,无痛的清宫是通过静脉麻醉,患者睡着之后做的一种手术,这种情况下患者是没有感觉的,但是手术的风险跟普通的清宫手术是一样的。清宫手术之后,患者需要注意,禁止性生活,禁止食用辛辣、刺激性的食物,注意休息,避免剧烈运动,同时,口服抗生素药物治疗,预防感染发生。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/07收听(41352)
"清宫手术同流产手术一样,术中比较疼痛,所以目前多采用在无痛麻醉下进行手术,以减轻疼痛感。通常情况下,清宫手术多用于不全流产或者流产后有漏吸、残留等情况。即给予静脉麻醉,病人意识消失后,再行清宫术,清宫术完成之后停麻醉,病人意识恢复,手术过程中可以做到完全无痛。但是有时对于不全流产急症手术,手术室不好安排,清宫手术只能采取有痛手术,这种疼痛一般也可以耐受。清宫手术之前患者需注意保持外阴卫生清洁,术前需要禁食水,做血常规、凝血功能、尿常规、心电图等检查,以确保身体条件允许手术。另外,清宫手术完后需要在医院观察一小时,确认没有特殊不适后方可离开。"
2020/05/08收听(61508)
清宫即清宫术,普通清宫术中会有轻微疼痛,局麻清宫术则疼痛程度较轻,无痛清宫术多没有疼痛,该手术较为简便,一般需要30-60分钟。术后需注意休息,以促使身体恢复。...
张毅│北京医院
2020/04/23阅读(4805)
清宫是否疼痛,要根据患者对于疼痛的耐受来进行评估,有的患者对于疼痛比较耐受,在清宫的过程中有可能不会感觉到明显的疼痛,仅感觉到下腹坠胀不适,但是大多数患者对于清宫的耐受比较差。往往会感觉到明显的疼痛,甚至疼痛无法忍受,所以目前临床上可以采用无痛清宫手术缓解患者的疼痛。清宫需要的时间,如果清宫过程非常顺利,仅仅需要5-10分钟就可以完成。但是如果患者存在宫颈管闭锁、宫颈管不通畅或者子宫过分前倾、过分后倾,都有可能会增加清宫的难度,适当延长清宫的时间。
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/09收听(80050)
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