华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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脚踝扭伤后，处理方法包括休息、制动、冷敷、热敷等，具体如下：
1、早期制动、休息：采取先冷敷后热敷的方法，即扭伤48小时内采取冰敷，以促进血管收缩，减少渗血、渗液；48小时后通过热敷促进循环渗液吸收，利于减轻组织肿胀。临床应根据损伤情况决定休息时间，如果只存在皮肤、软组织扭伤，可休息1周左右。如果出现韧带损伤，需要休息2周以上；
2、制动：脚踝扭伤多见为皮肤、软组织和韧带水肿表现，通过绷带固定或戴支具能使踝关节处于绝对稳定的休息位；
3、理疗：脚踝扭伤后应适当进行康复锻炼和恢复治疗，因为脚踝固定后会出现血液循环活动减少现象，需用脚趾、膝盖、大腿的活动代偿下肢循环。患者可进行主动的小腿肌肉收缩锻炼，配合烤灯等理疗治疗，加快炎症吸收；
4、用药：临床同样可予以外用或口服药物，主要是消炎镇痛类药物，帮助脚踝扭伤更快、更好地恢复。
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"崴脚了之后首先最重要的就是严格的患肢制动，无论是否存在着骨折，都需要避免踝关节和脚的负重运动。一般可以使用弹力绷带固定，甚至使用石膏外固定。其次应该确定是否存在骨折，拍摄踝关节和足正斜位X线检查明确。如果单纯只是软组织损伤，患肢适当制动并抬高患肢，48小时之内冷敷，48小时之后热敷，以及给予微波理疗、活血化瘀药物治疗。如果存在着因为崴脚而导致的骨折，需要根据骨折的情况决定是石膏外固定的保守治疗，还是手术的切开复位内固定治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/08收听(30104)
踝部扭伤（崴脚）一般是因外力导致踝部肌肉及韧带出现撕裂、损伤，引起毛细血管出血，局部组织水肿，并以疼痛、肿胀为主要表现。踝部扭伤后肌肉受损，脉络随之受伤，气血...
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2020/07/14阅读(4332)
"经常崴脚可能是和穿鞋不合适有关系，比如经常的穿高跟鞋，还有走路的时候习惯不好，比如走路的时候玩耍手机，或者做其他的事情分散注意力。应尽量的避免穿高跟鞋，以平底鞋、运动鞋为主，这样有助于减少崴脚。走路的时候注意力集中，不要玩耍手机等。如果是经常的崴脚，最好是常规完善X片检查，判断有无引起明显的骨折。崴脚以后局部可以喷洒一些活血化瘀的药物，比如肿痛气雾剂，可以使用膏药，比如氟比洛芬巴布膏，有助于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/02收听(63180)
脚崴是一种很常见的现象，如果脚崴了，当脚出现青紫瘀斑、肿得非常厉害还是去医院做X线片看看有没有踝关节的骨折，或者做核磁看看踝关节有没有韧带的损伤。如果崴得不严重，比如青紫不严重、肿胀不严重，可以采取冰敷、患肢抬高、口服非甾体消炎药、口服镇痛药、口服消肿药来进行保守治疗。可以穿带高边的鞋，然后将足踝固定在功能位，让脚充分的放松。随着水肿的消退、炎症的控制才能够消除症状，脚崴了一定要注意以上几点。
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/03收听(25178)
2020/07/14阅读(3186)
"崴脚以后不管轻重，都要石膏外固定，固定半个月左右，然后看肿胀的情况。如果肿胀短期之内没有缓解、消退，建议去医院拍踝关节的X线片，排除有没有骨折的可能性，如果没有骨折继续石膏固定，两周以后门诊复查，根据情况再决定是否要取掉石膏。如果有骨折，一定要继续对症治疗，必要时行手术治疗，定期的医院复查。崴脚在医学上叫足踝扭伤，是因为外力使足踝部超过其最大的活动范围，造成关节周围的韧带、肌肉，甚至关节囊、骨头被拉扯及撕裂，出现疼痛、跛行、肿胀的一种临床表现。所以崴脚以后应该引起足够的重视，否则会造成一些不必要的并发症发生。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/21收听(28730)
"崴脚即是踝关节的扭伤，急性期应立即给予冰敷，以减少毛细血管的扩张出血，减轻局部的肿胀，然后及时去医院检查，拍X光以排查是否有骨折或者脱位等严重的问题。如果只是单纯的踝关节的扭伤，可在24小时之后给予热敷，局部可以贴中药的药膏，做些药汤涂擦治疗，再配合口服活血化瘀，行气止痛类的药物。如果肿胀的厉害，建议以卧床休息为主，抬高患肢，用软枕把患肢垫高，有助于静脉回流，减轻肿胀，避免下床行走。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/19收听(58362)
崴脚了应该在急性期用冰块冷敷，血管收缩有利于减少组织液渗出，从而减轻疼痛。同时患者应该去医院就... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/01播放(98694)
崴脚了应该在急性期用冰块冷敷，血管收缩有利于减少组织液渗出，从而减轻疼痛。同时患者应该去医院就...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/01播放(98694)
"对于崴脚以后的病人，主要还是明确诊断，这非常重要的。因为崴脚以后的病人如果不检查，万一存在骨折的可能，后期没有积极的进行保护，就会影响骨折愈合，甚至会引起骨折错位的，就比较麻烦了。所以，拍个普通的X线光片还是非常有必要的，明确诊断。如果是单纯的软组织损伤，注意休息保护就可以，伤后48小时以后可以烫洗一下，平时可以抬高患肢，这样有利于静脉回流，利于消肿，应用一些活血化瘀的药物治疗就可以。但是对于存在骨折位置比较好的，选择严格的石膏托外固定就可以，对于错位的骨折，就需要积极切开复位内固定手术治疗就可以，避免后遗症的发生。"
程斌│济南市中西医结合医院
2018/11/06收听(53480)
崴脚分为早期和后期处理。早期是冷敷、制动。崴脚时不要再去走路，应尽快找到冰块冷敷。冷敷作用是减... 王宇│北京大学第一医院 2023/09/15播放(73826)
崴脚分为早期和后期处理。早期是冷敷、制动。崴脚时不要再去走路，应尽快找到冰块冷敷。冷敷作用是减...
王宇│北京大学第一医院
2023/09/15播放(73826)
"崴脚就是通常所说的踝关节扭伤，首先要明确踝关节扭伤的部位和损伤程度。这个时候要去医院进行核磁共振检查，当踝关节韧带只是挫伤，韧带完整性是好的，只需要进行弹力绷带固定，1-2周之内禁止下地行走，精养就可以。当踝关节韧带出现撕裂并出现明显的关节不稳定，这个时候首先要进行手术治疗，重建踝关节韧带的完整性，术后也要进行石膏制动，制动需要一个月左右，让踝关节固定在功能位，创造一个静态的环境，充分让修补后的韧带愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/28收听(69034)
一次崴脚后老是崴脚，主要原因是关节存在不稳定性，具体情况如下：1、韧带损伤：一次... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/06/04播放(510)
一次崴脚后老是崴脚，主要原因是关节存在不稳定性，具体情况如下：
1、韧带损伤：一次...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/06/04播放(510)
"崴脚了出现肿胀的症状，在24小时之内对肿胀的部位进行冰敷，减轻肿胀。患肢要抬高，一般高于心脏，促进静脉和淋巴的回流，减轻肿胀。对崴脚的部位进行适当的固定，一般采取支具外固定或者石膏外固定，减少崴脚部位的活动，减轻局部的肿胀。另外，可以口服一些活血消肿的药物，比如说消脱止以减轻肿胀的程度。经过以上的规范的治疗，如果肿胀在逐渐消退，一般问题不大。如果短期之内肿胀没有任何改变或者进行性的加重，或者是崴脚局部产生明显的畸形，一定要及时的去正规医院就诊，完善相关检查以后明确诊断，选择更加合理的治疗办法，不要耽误病情。"
2020/07/21收听(12348)
下楼梯崴脚在受伤的24小时之内，立即考虑进行冰敷，并且冰敷可以一直持续做着，只要在皮肤周围做好保护，中间隔毛巾就可以。另外，不要下地走路，根据本身出现肿胀和疼痛症状的严重程度判断，必要的时候去医院拍片检查，排除是不是有骨头方面的问题，要是有骨折，要根据X光片显示骨折的具体严重程度，决定下一步怎么治疗，严重的有可能需要手术。在受伤之后的整个过程都不能下地走路，单纯的韧带损伤可以彻底卧床休养三个星期，晚上睡觉把腿抬高。超过48小时之后外用活血化瘀止痛的膏药，或者云南白药气雾剂，多用热水泡脚，多活动脚趾利于肿胀的消退。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/04收听(72400)
"习惯性崴脚，从足踝外科专业角度称之为慢性踝关节不稳定，习惯性崴脚是足踝外科常见的一种运动损伤性疾病。由于患者初次踝关节扭伤以后没有得到系统、正规的治疗以及康复性训练，导致的局部韧带瘢痕化，从而影响踝关节稳定性，导致踝关节本体感觉障碍以及走路时不能适应不同路面，从而导致的踝关节慢性的损伤。严重时可以影起踝关节的骨性的改变，引起踝关节的创伤性关节炎。慢性踝关节不稳定，根据查体患者症状，多数需要进行手术治疗。一般常见的是外侧韧带复合体的损伤，包括距腓前韧带以及跟腓韧带。临床现在目前主流的措施有关节镜下的解剖性重建，有开放性的韧带的解剖性重建的修复方式，需要韧带加强，增加踝关节稳定性，配合后期的规范性的康复性训练以及踝关节本体感觉平衡性的训练，多数患者都能恢复正常的足部功能。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(28720)
"如果孕妇崴脚了，可以采取以下措施：1、进行冷敷，冷敷5-10分钟左右能够有效的预防损伤部位，所产生的淤血、肿胀以及炎性水肿，有助于缓解疼痛、肿胀以及活动不利的相关症状。2、进行受伤位置的支具、石膏或者护踝固定，能够有效的让损伤的韧带充分处于放松状态，有助于受伤部位的恢复，并且能够预防受伤韧带进一步加重。3、进行受伤位置的抬高，一般要高于心脏水平位置，能够有效的通过重力作用促进淤血以及炎性水肿的代谢和吸收，有助于减轻症状，促进恢复。孕妇出现崴脚之后一般采取以上的物理治疗措施，不建议应用药物，因为药物治疗可能会对胎儿产生影响，可能会出现畸形以及流产等不良情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/12/27收听(10454)
"如果是孕妇出现了崴脚的情况，要去医院进行详细的查体，比如排除是否有骨折或者重要韧带的损伤。一般情况下骨折会出现骨擦感和异常活动，而韧带损伤会影响到踝关节的稳定性。如果两者均影响到踝关节稳定性，要进行相关的医疗干预，因为处于孕期，肯定不能进行手术，否则胎儿不能够保全。目前可以通过手法整复的方式进行石膏固定，保证局部的骨折有良好复位，并且不再移位，在这样的状态下才能达到临床愈合的目的。并不是所有的骨折类型都适合手法整复，要去医院进行详细的查体，才能够明确治疗方案。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2021/06/11收听(57782)
崴脚肿了应该注意避免再次损伤，可以采取以下几种方法进行治疗：1、如果已经拍摄X光... 纪泉│北京医院 2023/12/15播放(58496)
崴脚肿了应该注意避免再次损伤，可以采取以下几种方法进行治疗：
1、如果已经拍摄X光...
纪泉│北京医院
2023/12/15播放(58496)
"经常性崴脚怎么办？经常性崴脚实际上我们叫习惯性的崴脚，这种时候如果你本人先天的没有什么神经、肌肉的问题，没有一些肌肉张力下降，没有一些缺血缺氧性脑病导致的脑瘫，或者没有马蹄内翻足一些先天性的异常的情况下，如果就是经常性的崴脚，那就是提示你这个踝关节很可能存在外侧韧带的松弛，或者外侧韧带的完全失效，说明你这个踝关节的稳定性是不行的。这时候一般应该做一个核磁共振检查，判断一下外侧的韧带是不是松弛的，判断一下外侧的距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带，三个韧带看你哪些韧带失效。明确了以后应该做一个韧带的重建或者紧缩手术，恢复踝关节的稳定性。除了韧带的问题，经常性的崴脚，还可能是因为踝关节本身的一些骨性的异常，有些人是因为老崴脚导致了脚踝距骨的骨软骨损伤，有一部分软骨脱掉了，一走路的时候就会很疼，一疼就不敢使劲就崴脚。还有可能有些人经常崴脚，是因为踝关节里面发生了类风湿性关节炎，或者有些人是距骨坏死，或者有些人得了踝关节里边的大骨节病等等，导致关节面的软骨完全毁损了，所以他就容易崴脚，这时候就需要照踝关节的片子，必要的时候做核磁共振检查来明确诊断。如果说真的是发现了一个大骨节病，或者是类风湿性关节炎，要相应的来做滑膜切除还是踝关节置换，还是踝关节融合手术来恢复踝关节的稳定性。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/11收听(47234)
病人发生崴脚出现肿痛现象，首先病人要拍摄脚踝部位的X光片，排除没有骨折发生,嘱咐病人停止活动卧床休息，在脚踝部位要外敷金黄膏、活血止痛膏，促进局部出血尽快吸收，使肿痛现象得到缓解。同时还要口服舒筋活血片、跌打丸等药物。如果病人在崴脚后，出现了脚踝部位的骨折，而导致肿胀疼痛，在治疗上需要在麻醉下，进行及时的手法复位，恢复骨折的对位、力线，而且还有采用支具、石膏给予固定，或者嘱咐病人，口服骨折挫伤散、云南白药等药物。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/13收听(21288)
湖北省中西医结合医院 温暖
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