烟台市口腔医院
牙体牙髓科
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门牙脱位时，部分牙周膜撕裂，导致血管神经断裂，牙外伤的相应部分与牙槽骨脱离并常有部分牙槽骨骨折。临床上常见几种脱位包括嵌入性脱位、脱出性脱位、侧向脱位、完全脱位。牙齿外伤无论伤势轻重均会引起程度不等的牙髓充血，恢复情况与患者年龄有关，应定期观察其恢复情况。年轻恒牙微量出血有可能恢复正常，成人牙不易恢复，日久变成深浅不等的黄色。牙脱位后牙髓成活率为48%左右，嵌入性脱位的牙髓成活率仅为4%左右，牙根发育完全的牙相比年轻恒牙，牙髓坏死发生率明显增高。发生牙髓坏死后最有效的方式是应立即做根管治疗。
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"牙髓发生感染以后，需要对于牙髓进行处理，目前最常规和使用最多的方法就是根管治疗。根管治疗就是在局部麻醉下取出发炎的牙神经，再把根管进行扩大、预备和严密的充填。处理牙髓需要用专门的器械，通常应用的是冲洗液，以及相应的扩大针、扩大锉、拔髓针。因为牙髓发生炎症以后，有的时候形态发生了改变，变得不成形，需要用专用的扩大器械来进行根管的扩大和扩锉。在这个过程中，根管内发炎的牙髓组织被冲洗出来。对于有少量成形的牙髓，需要用拔髓针来进行进一步的处理。牙髓处理完成以后，对于牙髓腔需要进行进一步的消炎、封药，然后再进行下一步的根管充填。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/08收听(58584)
牙髓是较好的生发器官，具有保护牙齿的作用，保存牙髓对于牙齿行使其正常的功能具有重要的意义。在日... 郑颖│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/18播放(66292)
牙髓是较好的生发器官，具有保护牙齿的作用，保存牙髓对于牙齿行使其正常的功能具有重要的意义。在日...
郑颖│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/05/18播放(66292)
牙齿分为牙冠和牙根，牙齿通过牙根根植于牙槽骨内，牙根内部有一个空腔，与牙齿外部形态一致，称为牙髓腔。牙髓就是位于牙齿内部的牙髓腔内，牙髓的主要组织成分包括神经、淋巴和结缔组织，还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞等等。牙髓的主要功能是形成牙本质，具有营养、感觉、防御的能力，牙髓神经对外界的刺激特别敏感，如产生牙髓炎症的时候，可以产生难以忍受的剧烈疼痛。牙髓组织若受到各种刺激以后，会产生不同的病理反应，早期的时候表现为血管扩张、血液充盈，这时候牙齿就表现为牙髓充血的状态，遇冷遇热敏感。如果及时去除外界的刺激，牙髓的状态是可以恢复。如果刺激长期的存在，牙髓充血状态持续时间较长以后，就会产生牙髓的炎症，牙髓内部有渗出和坏死。由于牙髓组织是处于四壁坚硬缺乏弹性的牙髓腔内，所以牙髓组织一旦渗出，局部压力就增加，所以牙髓发炎时会产生难以忍受的剧烈疼痛。
2020/04/21收听(80012)
牙髓其实肉眼是看不到的，因为牙齿是密闭的环境，外面由坚硬的牙釉质和牙本质包围着，牙髓在牙齿最中... 王伟东│广州医科大学附属口腔医院 2023/12/30播放(63084)
牙髓其实肉眼是看不到的，因为牙齿是密闭的环境，外面由坚硬的牙釉质和牙本质包围着，牙髓在牙齿最中...
王伟东│广州医科大学附属口腔医院
2023/12/30播放(63084)
牙体组织可分为三硬一软，硬组织是指牙釉质、牙本质和牙骨质，软组织即牙髓组织。牙体中间存在空腔，... 刘会英│河北医科大学第三医院 2023/12/12播放(65864)
牙体组织可分为三硬一软，硬组织是指牙釉质、牙本质和牙骨质，软组织即牙髓组织。牙体中间存在空腔，...
刘会英│河北医科大学第三医院
2023/12/12播放(65864)
牙髓位于牙髓腔内，人的牙齿分为三个部分，即牙冠、牙根和牙颈部。牙冠是牙体外层被牙釉质覆盖的部分... 喻文颖│长沙市第三医院 2023/01/22播放(95866)
牙髓位于牙髓腔内，人的牙齿分为三个部分，即牙冠、牙根和牙颈部。牙冠是牙体外层被牙釉质覆盖的部分...
喻文颖│长沙市第三医院
2023/01/22播放(95866)
牙髓化脓这种情况说明牙髓已经感染了，还会伴有比较强烈的疼痛感，通常口服消炎药并没有明显的作用，最好的治疗方法是到医院就诊开髓引流。只有将牙髓腔打开将脓液排出，牙疼的情况才能够好转，同时进行根管治疗将已经感染的牙髓全部取出，避免牙髓再次感染，引起反复的牙疼。根管治疗过程比较复杂，患者都需要到医院就诊两次或者是三次，牙髓到化脓的程度已经比较严重，一定要遵医嘱定期到医院就诊，千万不要延误病情。在治疗期间仍然要注意保持口腔卫生，坚持每天早晨和晚上睡觉之前都要按时刷牙，平时吃完东西还要及时漱口，避免食物残渣残留在口腔内滋生细菌腐蚀牙齿。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/04/19收听(57152)
很多年轻恒牙会因为外伤、蛀牙或者咬合创伤等各种原因导致牙髓坏死，一旦出现牙髓坏死之后，年轻恒牙... 阙音恺│无锡口腔医院 2023/11/05播放(59906)
很多年轻恒牙会因为外伤、蛀牙或者咬合创伤等各种原因导致牙髓坏死，一旦出现牙髓坏死之后，年轻恒牙...
阙音恺│无锡口腔医院
2023/11/05播放(59906)
卵子的存活时间大概是在24h，所以说由于它的存活时间相对比较短，那么计划怀孕就一定要掌握好同房时间，然后才会提高怀孕的几率，那么就要先了解精子的存活时间。正常情况下精子进入女性体内，存活时间是2-3天，比卵子的存活时间要长，所以合理的安排性生活就非常重要，那么就建议如果计划怀孕就先计算出自己的排卵日。在排卵日前4天和后3天属于排卵期，在排卵期内合理的安排性生活就会提高怀孕的几率。当然，如果是想避孕的情况下，就建议在避开排卵期的时候同房，或者是在排卵期的时候同房用避孕套避孕。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/05/23收听(47952)
"在牙齿的硬组织中间有空腔，空腔叫牙髓腔，牙髓就位于牙髓腔里头，牙髓腔通过根尖孔和颌骨里血管、神经相联系。在牙髓发炎的时候，牙髓也像身体其他部位的软组织一样，出现炎症会水肿。但是牙髓又没有肿胀的空间，所以造成压力特别大，牙髓腔里的压力非常大，但并不是所有人的牙髓炎，都会产生剧烈的疼痛。一般情况下，急性牙髓炎会有剧烈疼痛，还有一个是慢性牙髓炎急性发作会产生剧烈疼痛。在临床上，更多见的实际上是慢性牙髓炎的急性发作。慢性牙髓炎有可能存在很长时间，不是剧烈疼痛，但肯定是一种自发疼，每天可能到时间就会疼一阵，疼痛还可以忍受，过一段时间好了，反复能持续半年以上。所以，对于牙髓炎不要有侥幸心理。牙髓处于封闭的空间，通过根尖孔跟外界交通。血运和神经都是通过根尖孔，根尖孔非常得细小，所以造成牙髓的血运很差，修复、再生能力也很差。一旦出现炎症，几乎没有修复、再生的能力，所以治疗手段就是要把神经杀死。"
李凌│北京积水潭医院
2020/04/26收听(30092)
牙髓也就是牙神经，作用主要是感知、提供牙齿的感觉的功能。牙神经是从牙槽骨中，通过... 荣文笙│北京大学口腔医院 2023/06/14播放(37628)
牙髓也就是牙神经，作用主要是感知、提供牙齿的感觉的功能。
牙神经是从牙槽骨中，通过...
荣文笙│北京大学口腔医院
2023/06/14播放(37628)
从狭义上来说，牙髓再生与牙髓血运重建其实是同一个概念，但是从广义来说，两者还是有一定的区别。因... 阙音恺│无锡口腔医院 2023/03/10播放(61272)
从狭义上来说，牙髓再生与牙髓血运重建其实是同一个概念，但是从广义来说，两者还是有一定的区别。因...
2023/03/10播放(61272)
"牙髓蜕变主要表现为牙齿的变性，包括脂肪变性、纤维变性、牙髓钙变和特发性吸收。纤维性变就是牙髓的特性改变，一般是为针对性的变化，临床没有特殊的意义。牙髓的钙化是由于牙髓的营养遇到障碍，发生钙的沉积，形成弥漫性的或者加大的钙化物，又称髓死。还有牙内吸收是牙髓遭受刺激，这时候牙系组织变为肉芽组织，从而产生破骨细胞，从髓腔内部就叫牙本质吸收了。生理性的吸收就是乳牙牙根的吸收，而且儿童特有的一种生理现象，就是换牙，叫生理性的吸收。病理性的吸收有内吸收、外吸收，这些都叫做牙髓的蜕变。"
戴丽霞│长沙市口腔医院
2018/01/23收听(18024)
很多朋友很好奇平时看到牙齿是白白的硬的东西，但是去医院看病，医生会告诉你有可能得了牙髓炎，有些... 刘彦│中国人民解放军第306医院 2023/04/10播放(67014)
很多朋友很好奇平时看到牙齿是白白的硬的东西，但是去医院看病，医生会告诉你有可能得了牙髓炎，有些...
刘彦│中国人民解放军第306医院
2023/04/10播放(67014)
"男性的精子存活的时间与精子本身的质量、精浆的质量，以及外界环境因素具有很大的关系。如果是精子在体外37℃的环境中，一般可以存活4-8个小时，如果采用一些特殊的方法保存，精子存活的时间会更长。在女性的生殖管道内，由于不同的位置、微环境的差异，精子存活时间也不同。大多数的精子在女性阴道内平均的存活时间为半个小时到两个小时，这是由于女性的阴道呈酸性环境，对精子存活的影响比较大，不利于精子的存活。如果精子在女性的子宫内，平均的存活时间为24个小时，如果精子进入女性的输卵管，平均的存活时间为48个小时。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/09收听(50238)
脱位采用手法复位。骨伤科手法包括整骨、整复、整筋。整骨针对骨折。整复针对关节脱位。整筋即为推拿... 欧良树│安徽中医药大学第二附属医院 2023/03/10播放(76778)
脱位采用手法复位。骨伤科手法包括整骨、整复、整筋。整骨针对骨折。整复针对关节脱位。整筋即为推拿...
欧良树│安徽中医药大学第二附属医院
2023/03/10播放(76778)
断指再植术后第一周是关键期，主要观察手指的颜色、温度、感觉和活动能力，如恢复较好，基本可以确定... 杨益│江门市五邑中医院 2023/09/21播放(95940)
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2023/09/21播放(95940)
植骨会成活吗，这是病友们非常关心的问题。从其他地方拿来骨头，可能是块死骨、没有血管的，它能成活... 杨睿│中山大学孙逸仙纪念医院 2023/03/03播放(71498)
植骨会成活吗，这是病友们非常关心的问题。从其他地方拿来骨头，可能是块死骨、没有血管的，它能成活...
杨睿│中山大学孙逸仙纪念医院
2023/03/03播放(71498)
"对于28周的早产儿，如果孩子没有严重的并发症，比如新生儿肺出血、脑部出血等等；孩子也没有先天性的严重畸形，这种情况下成活的概率还是非常高的，大多数在80%以上。目前的医疗技术是非常完善的，对于早产儿，会解决孩子的感染关、营养关等等。如果孩子出现感染，可以及时进行头孢菌素等抗感染治疗。如果孩子营养不良，可以进行营养支持，比如应用氨基酸、葡萄糖等等。如果孩子呼吸不太好，可以应用呼吸机治疗。如果孩子体温比较低下，可以应用温箱进行保暖处理，所以由于现代医疗技术的发达，28周早产儿的成活概率也是非常高的。"
司振阳│南京市中医院
2019/06/26收听(78480)
关于如何判断植骨是否成活，在临床上一般采取如下几个方式：1、要定期复查植入骨周围的影像学的检查。如果在平片上能够看到植入的骨和原有骨之间的骨折线，有明显模糊的话，提示植骨可能已经成活。之后再定期的复查平片，如果能够明确的看到有连续的骨小梁通过间隙或者是骨折线，可以确定植骨完全成活。2、要通过患者的相关临床症状进行判断。一般在植骨成活之后，植骨的部位，如果之前有疼痛，会明显的减轻甚至消失，而且患者自己也会感觉到病情有明显的恢复。3、在之后的一段时间，还要评估骨周围的稳定性。往往适用于有关节融合的情况，比如在做颈椎的相关手术之后，如果在相关椎体之间有植骨，在后期需要评估植骨周围的关节周围的稳定性。要求患者做颈部的过度屈曲与过度的背伸，此时如果没有明显不稳定的情况，或者在此时拍摄平片没有看到关节之间的间隙有明显变化，提示植骨完全成活。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/08收听(78284)
济南口腔医院 张立霞
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北大口腔医院 荣文笙
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广医口腔医院 王伟东
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无锡口腔医院 阙音恺
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