中日友好医院
心脏内科
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猛地起来眼前发黑称为黑蒙，可能是贫血引起，多见于低血压引起，常见分析如下：1、体位性低血压：坐着或躺着站起时，有些人会出现体位性低血压，造成脑灌注不足，出现头晕、眼前发黑，属于大脑被供应的血少或者氧不足的表现。给眼睛供血的血管也是大脑血管的一部分，上述情况可见于眼睛供血不足；
2、贫血：可能会出现眼前发黑，贫血后出现血红蛋白减少。血红蛋白是血液中运输氧气的成分，有足够的血液及血红蛋白携带氧，氧才能送到大脑，供脑细胞用。如果血红蛋白不足，大脑细胞得到的氧不足，会出现眼前发黑的现象。
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"猛地站起来头晕是由于体位性低血压、贫血，或者是血管迷走反射障碍出现的现象。蹲位的时候下肢绷紧，这时候血液在上半身，头部比较多，猛站起来的时候，下肢绷紧的状态解除而放松了，由于重力的原因血液就迅速分布到下半身，头顶就处于相对贫血的状态。如果患者有体位性低血压、贫血，存在血容量不足，或者是血管迷走反射迟钝，都会引起头晕。有些人会出现眼前发黑，严重的会有意识丧失、摔倒的现象。"
国红│北京医院
2021/03/10收听(86016)
眼前发黑、头晕有几种可能性，常见的是出现低血糖、体位性低血压等，也可能是脑血管疾病，但比较少见... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/18播放(25137)
眼前发黑、头晕有几种可能性，常见的是出现低血糖、体位性低血压等，也可能是脑血管疾病，但比较少见...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/18播放(25137)
猛地站起来头晕，常见原因如下：一、生理性原因：当体位发生剧烈变化，... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/13播放(33931)
猛地站起来头晕，常见原因如下：
一、生理性原因：
当体位发生剧烈变化，...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/13播放(33931)
容易头晕、眼前发黑，大多数是由于脑缺氧、缺血的一种表现，通俗讲就是脑供血不足的表现，是脑组织的... 曲芸│烟台毓璜顶医院 2023/01/17播放(58460)
容易头晕、眼前发黑，大多数是由于脑缺氧、缺血的一种表现，通俗讲就是脑供血不足的表现，是脑组织的...
曲芸│烟台毓璜顶医院
2023/01/17播放(58460)
"猛的站起来出现头晕是与体位相关的一个症状，也主要是由于血管病变。由于体位的改变且体位改变过于迅速，体位改变时由于血液重力作用会分配到下肢，血流量会增加，同时由于猛地一个动作而推动血流，加速血液向下肢分配，导致脑部一过性突然缺血，出现头晕的现象。猛的站起来，由于颈、肩部、腰骶部的用力，导致这部分肌肉紧张、痉挛，甚至是双侧收缩不平衡，会压迫椎动脉，导致椎动脉狭窄，引起椎基底动脉供血不足，出现头晕的现象。血管病变主要是心脑血管病变，由于这个动作产生头晕，所以要关注心脑血管的疾病，必要时行心脏冠状动脉造影检查、头颅的血管核磁共振检查、头颅核磁共振检查，必要时行CTA检查，以排除头颅以及心脏的器质性病变。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/19收听(82162)
"头晕眼前发黑的原因有很多，比如出现了体位性的低血压，特别对于一些体质比较弱的，在卧起或者站起的动作过程中，体位的改变，高低位的改变而出现了短暂性的脑灌注不足，就会出现眼前发黑。对于一些贫血的人也会经常的出现发黑，因为血管里面的血液量本来就少，在活动过程中或者因为体质虚弱，在一些疾病的影响下也会造成灌注不足。还有低血糖也会造成眼前发黑，是因为低血糖所导致。还有就是颅内的动脉瘤或者颅内的一些肿瘤的压迫，对视神经的影响，也会出现眼前发黑。所以眼睛发黑要根据症状的特点和发作的过程综合诊查，一般到神经内科去做专科检查，就能排除病因，对症治疗。"
曲健│大庆市中医医院
2019/11/18收听(87374)
眼前突然出现发黑、头晕的症状，主要是由于以下两种原因造成的：一、由于直立性低血压导致，通常好发于青春期患者，由于这一阶段的患者自主神经系统发育还不完善，对血压的调节还不够灵敏，当患者突然从平卧或久坐后站起来，因为血压调节略微的滞后，导致短暂的大脑与眼部缺血、缺氧，出现头晕和眼前发黑。二、由于低血糖造成的，各个年龄段都有可能发生，尤其是饮食不规律很容易出现。大脑与视网膜都富含丰富的神经纤维，需要大量的能量供应，一旦血糖降低，会导致缺乏足够的能量，出现头晕和眼前发黑。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/11/26收听(46036)
"引起头晕、眼前发黑的原因有很多，常见的原因包括以下几方面：1、脑动脉供血不足，比如后循环缺血可导致头晕，颈内动脉缺血可导致眼前发黑；2、血压异常，高血压和低血压均可造成脑血流灌注异常，而形成头晕、黑蒙的症状；3、低血糖，一般人血糖低于3.9mmol\/L就会出现头晕、黑蒙的症状；4、自主神经功能失调，比如直立位不耐受、排尿反射性晕厥、高衣领综合征等，都是由于自主神经功能紊乱而引起的头晕、眼前发黑，甚至晕厥等症状；5、心律失常，比如窦性停搏、病态窦房结综合征的病人也会影响脑血流灌注，而出现头晕、眼前发黑的症状；6、部分蛛网膜下腔出血的病人也是以头晕和黑蒙的症状起病。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2019/12/10收听(93474)
"头晕伴有眼前发黑，一般是发生全脑缺血。患者头晕可能和全脑缺血导致的脑部供血不足、脑细胞缺血缺氧有关。而眼部发黑是眼动脉缺血的表现，眼动脉是颈内动脉的终末支，如果发生缺血，累及前循环时会出现眼动脉缺血、眼前发黑，累及后循环时则出现头晕。所以当头晕伴有眼前发黑时，前后循环同时受累、全脑缺血的表现。是脑灌注不足，血压偏低或者有贫血、红细胞含量不足，导致红细胞携氧量低，最常见于心脏疾病，比如心律失常或者心力衰竭，都会引起脑部供血差，血压灌注不足。重度贫血以及大量失血性休克也会导致上述现象。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/11/20收听(50890)
"头昏伴发的双眼发黑称之为晕厥，一般见于几种症状，一个是全身疾病，另外一个是脑部疾病。脑部疾病主要是双侧颈动脉狭窄、闭塞，这种情况容易发生眼前黑蒙和头晕这样的现象。全身疾病的原因，主要包括以下几点：一、低血压，低血压以后由于脑灌注不够，可以发生头晕和黑蒙的现象。二、心脏病，各种原因引起的心功能不全，包括心律失常、心动过缓、心衰、心脏骤停，都可以出现眼前发黑、头晕的现象。三、贫血，贫血之后由于红细胞减少，可以引起眼前发黑、头晕的现象。四、低血钾、低血钠、低血糖，都可以引起眼前发黑、头晕的情况。五、睡眠不足，严重、长期的睡眠不足，可以引起头晕、黑蒙这样的现象。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/20收听(72920)
"头晕眼前发黑往往是全脑供血不足的表现，人大脑的血液循环系统有四根血管供血，前组是颈内动脉系统，视网膜动脉起自于两侧的颈内动脉，如果两侧的视网膜动脉缺血了，那么就会有眼前发黑的表现。另外，头晕是椎基底动脉供血不足的表现，两组椎基底动脉是起初于后循环。同时出现了前循环和后循环的四根血管供血不足，那只能是来源于心脏这个“泵”，泵血泵不上去的原因。可能是心律紊乱造成的血压供不上去，还有体位性低血压，贫血也可以出现类似的表现。"
2019/04/12收听(37608)
"出现眼前发黑和头晕，需要根据年龄以及有没有其他的疾病来判断具体的原因。对于年轻人，如果出现眼前发黑和头昏脑胀的症状，首先需要考虑有没有低血压状态或者是过度疲劳引起的症状，可以到医院测量血压，化验血常规，看看有没有贫血，平时要注意休息，保障睡眠，一般情况下，可以得到明显的改善。对于老年人，这个症状需要注意，有可能是脑血管病的前兆，可以到正规医院的神经内科进行检查，化验血糖、血脂，做颈动脉的超声，如果有语言不流利的情况，还需要做脑核磁共振或者是脑CT检查，根据检查结果针对性的进行治疗。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(49548)
"突然间头晕眼前发黑这是全脑供血不足的表现。头晕是脑干的椎基底动脉供血不足，导致的前庭神经核的功能障碍而出现的头晕。眼前发黑是双侧的视网膜动脉缺血的表现。双侧视网膜动脉是来源于双侧颈内动脉，所以突然间的头晕和眼前发黑，说明是供应脑子的四根血管同时出现了供血的不足。这种情况多半见于低血压、心律不齐，心脏泵泵血泵不上去了，或者是低血容量性的这种表现。"
2019/06/20收听(61516)
"如果患者自觉在站起来的时候，出现了头晕、眼前一过性的发黑。这种情况高度考虑是体位性的低血压，尤其在夏天更加容易出现这样的情况。患者突然间的站起来、体位突然间的变换，也容易出现体位性的低血压。尤其老年患者或存在动脉粥样硬化、糖尿病的人，更易出现这种异常表现。建议患者在更换体位的时候，最好可以放慢速度，这样才有助于预防体位性低血压的出现。除此之外，有一些患者，也不排除是发生了一过性脑缺血。必要的时候建议患者做一个动态血压的监测，评估一下24小时整体的血压。另外，也可以再检查脑CT、血脂、血糖，这样有助于进一步的明确诊断。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/22收听(82644)
如果患者出现眼前发黑，伴随头晕，通常最常见的因素是直立性低血压，这种因素属于血压调节异常的表现，在老年人群中较常见，快速站起来后容易导致头晕、黑蒙、晕厥等症状。除此之外，患者如果因为血容量不足，例如大量恶心、呕吐或中暑因素而导致脱水，严重的出血、烧伤、肾上腺功能不全时，也会有上述临床症状。服用药物后的不良反应，例如服用血管扩张剂、利尿剂、降压药、抗抑郁药治疗时，也会有这样的临床表现。对于内环境稳态调节功能减弱，例如患者长期卧床、长期发热，导致慢性心脏功能不全，也会有上述临床表现。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/27收听(60248)
"如果突然出现站起时的头晕和眼前发黑，首先需要考虑体位性低血压存在的可能性。体位性低血压表现为体位突然改变，由低水平位变为高水平位时的血压不能及时上升，从而导致大脑供血供氧不足，出现低血压的症状，头晕、眼前发黑，甚至可以晕倒。因此，对于体位性低血压的患者，需要避免过快的体位改变，同时增强锻炼，保证营养，调节血管的能力会逐渐增强。如果反复发生严重的体位性低血压，就需要进一步的进行检查，了解有无引起低血压发生的其他疾病，以及有无影响血管神经调节功能的其他疾病存在。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/29收听(18588)
出现眼前发黑的症状，主要是考虑大脑后动脉供血区出现缺血，大脑后动脉供应的区域主要是小脑、脑干以及枕叶。枕叶是机体的视觉中枢，当枕叶发生缺血的时候，就会出现一过性眼前黑蒙或者视物模糊的现象。当小脑和脑干出现缺血，患者就会出现头晕的症状。因此，患者出现眼前发黑、头晕，表明是大脑后动脉出现血管狭窄或者痉挛，使脑供血减少，这是脑梗死的先兆。患者需要进行住院治疗，避免发生脑梗死现象，住院治疗的目的主要是为了改善血液循环，缓解脑血管痉挛，避免再发生脑梗死的现象。
李洪莲│英德市人民医院
2019/01/17收听(33918)
物象信息通过视神经到达脑皮质，再进入大脑，若感觉看东西发黑和头晕，常见以下几种原因：<...
物象信息通过视神经到达脑皮质，再进入大脑，若感觉看东西发黑和头晕，常见以下几种原因：
邸悦│上海市儿童医院
2023/05/04播放(75272)
"如果出现眼前发黑、头晕的症状，大多数的病因是由于脑灌注量不足引起的脑动脉供血不足。有一部分患者，例如女性，可以因为贫血或者是起床急后体位改变时出现头晕、眼前发黑这种表现，建议患者可以口服养血清脑颗粒等改善脑部供血的药物。另外，就是一些器质性疾病，例如脑动脉硬化、冠心病、心脑供血不足、贫血，患者血管重度狭窄引起的体位性低血压，以及脑动脉瘤、脑血管畸形，均可以引起眼前发黑、头晕的症状。所以，如果出现头晕、眼前发黑，还是建议患者及时到医院进行检查，对症处置，以免延误病情。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2021/07/12收听(78664)
蹲下来再站起来出现眼前发黑，大多不是贫血，而是体位性低血压，是由于突然改变体位，由卧位变为坐位或者由蹲位变成立位，出现的一过性血压偏低造成的，固定体位，稍事休息即可缓解。贫血是人体内血红蛋白的含量偏低，贫血也会造成体位改变时眼前发黑。如果要确诊，需要到医院查血常规，检测血红蛋白的含量，成年男性血红蛋白＜130g/L为贫血，成年女性血红蛋白含量＜120g/L为贫血。
郝娜│天津中医药大学第一附属医院
2020/08/25收听(26860)
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