首都医科大学附属北京安贞医院
神经内科
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脑中风包含脑缺血和脑出血,针对两种疾病有不同的药物治疗,分析如下:
1、脑缺血:患者吃的药物有2类最重要,一类是抗血小板聚集药物,比如阿司匹林、氯吡格雷等,另一类是非常重要的他汀类药物,可以进行降脂治疗,两类药物是治疗脑梗塞、脑缺血的基石药物。如果患者伴随不同程度的高血压、糖尿病等其他冠心病或者基础病时,要把伴随的基础病药物加入其中,才属于完整的脑缺血、脑梗塞的药物治疗;
2、脑出血:如果是高血压动脉硬化性的脑出血患者,早期需要积极进行降压药物治疗,后期要长期吃降压药物,把患者血压维持在140/90mmHg以下的安全范围内。如果伴随有糖尿病的患者,可能血压目标值还要降低10mmHg。
需要明确具体病因以及是何种类型的脑中风,针对不同种类、不同疾病,有不同药物进行对应治疗。
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脑中风的服药主要是二级预防的药物。抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氢氯吡格雷;逆转动脉硬化斑块的... 胡琼力│广东三九脑科医院 2023/09/26播放(99082)
脑中风的服药主要是二级预防的药物。抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氢氯吡格雷;逆转动脉硬化斑块的...
胡琼力│广东三九脑科医院
2023/09/26播放(99082)
脑中风分为缺血性脑中风和出血性脑中风,缺血性脑中风又称为脑梗,可服用抗血小板聚集的药物,包括阿... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/11/19播放(50362)
脑中风分为缺血性脑中风和出血性脑中风,缺血性脑中风又称为脑梗,可服用抗血小板聚集的药物,包括阿...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/11/19播放(50362)
"患者在脑中风以后,药物的选择主要是根据病因进行,如果是缺血性的脑中风,要口服阿托伐他汀钙片,降脂、稳斑、保护血管内皮的治疗。其余的药物要根据患者的病情选择,如果患者有糖尿病要服用降糖的药物,如果患者有高血压,血压控制在150-160mmHg,低压80-90mmHg就可以。这个期间不需要服用降压药物,如果是脑出血导致的脑中风,要严格的控制患者的血压,使患者的血压达标,防止继续出血,患者就要服用降压药物。如果有脑颈管的问题,要给予患者口服尼莫地平,缓解血管痉挛。如果是在脑中风的后遗症期,要口服活血化瘀、改善脑代谢的药物,促进患者脑神经功能的恢复,比如口服血塞通片、银杏酮酯滴丸、奥拉西坦、胞磷胆碱钠片。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/17收听(33402)
脑中风没有吃哪种药最好,关键是注意危险因素防控。脑中风是宽泛疾病症状描述,若有危险因素,要积极... 何伟文│广州医科大学附属第二医院番禺院区 2023/08/22播放(53828)
脑中风没有吃哪种药最好,关键是注意危险因素防控。脑中风是宽泛疾病症状描述,若有危险因素,要积极...
何伟文│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/08/22播放(53828)
"目前脑中风主要分为以下两大种类。第一种,叫缺血性中风,也就是老百姓所说的脑脑血栓、脑梗塞。第二种,叫做出血性中风,也就是老百姓所说的脑出血。这两者中风发生的比例大约为脑梗塞为80%,脑出血为20%。对于脑中风的前兆,往往出现一些相应的症状,如头痛、恶心、呕吐、口角歪斜、流涎或者是一侧肢体无力、功能障碍、偏瘫、失语、感觉障碍、感觉缺失等等。发现有这些相应的症状时候,往往建议及时到医院就诊,因为你无法判断到底是脑梗塞还是脑出血。一旦错误的服用了相应的药物,往往会造成更加严重的后果。如何鉴别脑出血和脑梗塞,第一时间挽救患者的生命,达到最好的治疗效果?脑梗塞往往是在夜间发病,在安静的状态下容易发生梗塞,出现上述的症状,应及时的服用一些抗血小板如阿司匹林等相关的药物。脑出血往往在活动时候发病,比如在工作,白天,日常生活当中容易发病,及时的监测血压,可以服用一些降血压的药物。但是,一切的处理都要及时到医院进行就诊,由专科的医生指导正规的治疗。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/26收听(22580)
"脑中风后遗症主要从西药的角度上来说,可能需要阿司匹林等抗血小板聚集的药物、降血脂药、保护血管的药物,比如立普妥等进行治疗。对于中药来说,可能需要配合配备一些活血通络的药物,比如大活络胶囊、通心络胶囊等等益气、活血、通络的需要都可以。其他的电视广告的一些药我觉得没有必要,很多可能效果都不太好。后期的中风后遗症的治疗可能除了药物以外可能更多的还需要康复治疗。"
周祖刚│绵阳市中医院
2017/11/08收听(49930)
"预防脑中风的发生,往往就是预防容易引起脑中风发生的因素,如高血压、高血脂、高血糖及容易引起血管病变的相关因素,比如抽烟、饮酒等等情况。预防脑中风主要是控制好血压,可以把血压控制到140/90mmHg以下,降低血脂,到医院去查血脂的指标,将血脂、甘油三酯、胆固醇都要降到正常的范围内。还有必须要戒烟、限酒,对于高龄的老年人进行脑血管动脉的影像学的检查。如果有严重的动脉狭窄,可以预防性的应用抗血小板的药物,比如阿司匹林、波立维等等。但是,最主要的还是控制好血压、血糖和血脂。"
2018/03/26收听(94806)
脑中风一般来说吃什么药都不可能好得快,其治疗主要有以下几种情况:1、缺血性中风:... 国红│北京医院 2023/04/10播放(26359)
脑中风一般来说吃什么药都不可能好得快,其治疗主要有以下几种情况:
1、缺血性中风:...
国红│北京医院
2023/04/10播放(26359)
"脑中风前兆吃什么药?这个问题很复杂,药物并不多,所以不能指望出现脑中风前兆时吃什么药来完全的避免脑中风的发作。脑中风就是指的急性脑血管病,包括脑出血、脑血栓形成、脑栓塞等,这些病在出现发作时会有血压的不稳、血压的升高、眼前事物不清以及肢体无力、麻木等表现。在这种情况下,要及时进行专科的检查,明确有无脑出血和脑血栓形成,这要通过CT、磁共振来明确。至于前兆吃什么药,可以口服阿司匹林,75-100mg,进行预防性治疗,可以降低血液的黏稠度,抑制血小板的聚集,对预防有一定的作用。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/05/11收听(40462)
预防脑中风的药物包括:1、西药:应用西药进行正规的二级预防,包括抗动脉粥样硬化治... 王震│安徽中医药大学第二附属医院 2023/08/03播放(62864)
预防脑中风的药物包括:
1、西药:应用西药进行正规的二级预防,包括抗动脉粥样硬化治...
王震│安徽中医药大学第二附属医院
2023/08/03播放(62864)
脑中风前兆可以表现出多种症状,均为一过性的,可以自行缓解,但应尽早明确原发病,比如高血压、糖尿... 吴杰│安徽中医药大学第二附属医院 2023/04/15播放(75070)
脑中风前兆可以表现出多种症状,均为一过性的,可以自行缓解,但应尽早明确原发病,比如高血压、糖尿...
吴杰│安徽中医药大学第二附属医院
2023/04/15播放(75070)
"脑中风主要包括脑梗死和脑出血,二者占所有脑中风发生率的80%和20%。对于脑中风发生后遗留严重的后遗症,比如偏瘫、失语、感觉障碍、吞咽困难、饮水呛咳,严重的可遗留意识障碍、昏迷不醒、植物生存等等情况。治疗脑中风后遗症,主要是控制相应的危险因素,控制好血压、血脂、血糖。血压要控制在140/90mmHg以下,应严格地监测血糖,防止出现高血糖、低血糖,应用相应的降糖药物,口服降糖药物二甲双胍等,甚至皮下注入胰岛素等等相应的治疗。降血脂可以口服立普妥、可定等他汀类药物,防止动脉粥样硬化的进一步加重,动脉粥样斑块的脱落,造成进一步的脑组织损伤。还可以辅助一些相应的康复锻炼,比如被动的肢体活动,降低肌肉张力的功能运动,或者口服一些降低肌肉张力的药物,比如巴氯芬片。还可以辅助针灸、按摩、理疗等相应的治疗,来帮助脑中风后遗症的康复。"
2018/03/28收听(47178)
"预防脑中风常吃的药物是阿司匹林或者是说氯吡格雷,这个药物已经得到了证实是效果非常好的。根据个人的具体的情况进行选择,在这个基础上也可以吃他汀类的制剂,辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀这一类的药物都是可以选择的。也有人选择吃中药,比如是三七,很多人吃三七粉或者是三七的叶子说是有预防的效果,但是目前为止并没有大规模的临床试验疗效不能得到确认。建议的话还是说吃阿司匹林和他汀类的进行预防。阿司匹林要根据个人的胃,因为这个药有一部分的伤胃的副作用,如果胃还好的话可以建议吃阿司匹林,如果是胃不好的话可以吃氯吡格雷,具体的用药必须要到医院去,经过医生当面的检查才能够选择用药!"
龙小娜│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/10收听(28348)
脑中风的危险因素包括高血压、高血糖、高脂血症,预防脑血管病重在消除危险因素,方法如下:...
脑中风的危险因素包括高血压、高血糖、高脂血症,预防脑血管病重在消除危险因素,方法如下:
董赟│安徽中医药大学第二附属医院
2023/11/02播放(72752)
脑中风后遗症无特效药,如病人有基础疾病,像高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等,须要... 孙善斌│安徽中医药大学第二附属医院 2023/10/16播放(94012)
脑中风后遗症无特效药,如病人有基础疾病,像高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症等,须要...
孙善斌│安徽中医药大学第二附属医院
2023/10/16播放(94012)
"脑中风后遗症在药物方面可以分为两类:一类就是西药,第二就是中药。西药来说,主要还是针对原发疾病的治疗,就是抗血小板聚集治疗,如阿司匹林,调节血管的降压药,然后营养脑细胞、改善脑缺血的开普兰;对中医的治疗,包括我们的中药汤剂、中成药有很多选择。在药物方面来说,中药的选择比西药的选择更多,可能更灵活。"
2017/11/08收听(34158)
脑中风分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,用药基本上完全不一样。首先若患者诊断为缺血性血管病即... 钟高贤│广州医科大学附属第二医院 2023/01/26播放(77048)
脑中风分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,用药基本上完全不一样。首先若患者诊断为缺血性血管病即...
钟高贤│广州医科大学附属第二医院
2023/01/26播放(77048)
"脑中风包括脑出血和脑梗死,在急性期的时候患者都可以吃阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片,保护血管内皮进行治疗。如果患者是脑梗死,在急性期的时候可以选择抗血小板聚集的药物口服,比如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛类的药物,抗血小板聚集。如果是脑出血疾病,患者在急性期的时候主要是控制血压,如果患者血压高要口服长效的降压药物,比如替米沙坦、苯磺酸氨氯地平,使血压控制在达标的范畴,防止患者继续出血。其他的治疗显得尤为关键,脑出血的时候可以给予患者使用脱水、降颅压的药物进行治疗,比如静点甘露醇、甘油果糖。如果出血量比较大需要通过手术进行治疗,在脑梗死急性期的时候,要给予患者溶栓、降纤、抗凝、抗血小板、促进神经功能恢复的药物治疗。"
2020/01/17收听(18080)
脑中风患者进食的主要原则是清淡饮食、控制能量的摄入、控制体重。脑中风的患者需严格限制脂肪和胆固... 胡琼力│广东三九脑科医院 2023/12/17播放(82646)
脑中风患者进食的主要原则是清淡饮食、控制能量的摄入、控制体重。脑中风的患者需严格限制脂肪和胆固...
2023/12/17播放(82646)
如果得了脑中风应该清淡饮食、易消化饮食,总体原则是低盐、低脂,合理控制热量,还应该注意优质蛋白... 张晋欣│山西省心血管病医院 2023/06/25播放(58232)
如果得了脑中风应该清淡饮食、易消化饮食,总体原则是低盐、低脂,合理控制热量,还应该注意优质蛋白...
张晋欣│山西省心血管病医院
2023/06/25播放(58232)
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