判断宝宝发烧是病毒还是细菌感染所导致，需结合症状、体征、必要的实验室辅助检查进行以下综合判断：

一、病毒感染：

1、感冒：如果宝宝只是急性、短时间内出现的发烧且精神状态较好，通常考虑是发生感冒，病毒感染的可能性较大；

2、疱疹病毒感染：同时进行体格检查，如果体格检查发现宝宝的口腔中出现疱疹，则考虑发生疱疹性咽炎，此时通常为病毒感染所引起。

二、细菌感染：

如果体格检查口腔，发现宝宝的扁桃体肿大且存在化脓，考虑为急性化脓性扁桃体炎，此时通常考虑是细菌感染所引起的可能较大。

通常必要时可进行简单的实验室辅助检查，如查手指血以检查血常规和C反应蛋白。如果血常规中提示白细胞显著增高，以中性粒细胞增高为主，C反应蛋白显著增高，此时考虑细菌感染的可能性较大。如果血常规中白细胞正常或降低，以淋巴细胞增高为主且C反应蛋白正常，此时考虑病毒感染的可能性较大。