上海长征医院
神经内科
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头顶头皮一按就痛，要排除颅内器质性病变。在这种情况下，如果不伴有偏瘫、讲话不利索、说话含糊、恶心、呕吐、视物模糊，如果血压正常等，则可以排除器质性病变。
另外常见于头皮神经末梢损伤所引起，在临床较多见于熬夜、免疫力低下、神经末梢损伤，睡觉后头痛可能有所缓解。另外有些人经过吹冷风，有时也会发生，常考虑是神经痛，表现为针戳样痛，头皮痛觉敏感。有些人经过休息可能会缓解，也有人需要应用药物，如普瑞巴雷林、加巴喷丁等辅助营养神经药物，可能会逐渐好转。
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"如果患者出现头部的皮肤有触痛的现象而头部并没有疼痛的表现，这时考虑患者是神经痛。出现了头皮部神经痛的原因，患者可能是由于近期没有充分的休息造成的或者是压力过大过于劳累、睡眠时间少以及睡眠过程当中梦境比较多导致了大脑的神经未得到充分的休息，出现了头部有按压疼痛的现象。建议患者可以保证充足的睡眠。另外，多饮水、多吃绿色的蔬菜和水果、不能吃辛辣刺激性的食物，放松心情、缓解压力，头痛症状就会慢慢好了。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/02收听(78749)
头顶部皮肤一按就疼，表明头顶皮肤对于疼痛刺激较敏感，通常是神经痛表现，原因如下：... 马联胜│山西医科大学第一医院 2020/12/19播放(60665)
头顶部皮肤一按就疼，表明头顶皮肤对于疼痛刺激较敏感，通常是神经痛表现，原因如下：
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马联胜│山西医科大学第一医院
2020/12/19播放(60665)
彭华│上海长征医院 2023/07/27播放(79533)
彭华│上海长征医院
2023/07/27播放(79533)
"头顶部一按就出现疼痛的现象，需要做头部的CT检查观察颅内是否有占位性的疾病。还需要回忆是否曾经受过头部的外伤或者是由于饮酒之后，不小心跌倒造成了头部的外伤，也会出现头顶部一按疼痛的现象。排除了这些情况之后，考虑是由于头皮部的神经末梢炎所引起的，患者需要口服一些营养神经的药物进行治疗，并且平素要注意不能够吃辛辣刺激性的食物，也不能够饮酒，因为这些都会加重身体内非特异性的炎症，而导致神经末梢炎加重的情况。"
2019/08/19收听(48932)
头顶按压时出现疼痛，一般提示其疾病位于头皮或者头皮下的帽状腱膜。比较常见的是帽状腱膜的慢性炎症，又称为肌筋膜炎或者慢性紧张型头痛。这种疾病的病因较多，比较常见的，比如颈椎病，在颈椎病时肌肉受到牵拉，容易发生局部的紧张，在按压时会产生明显的疼痛，轻轻的揉捏或者用热毛巾热敷可以起到缓解的效果。还有一些其他原因，比如工作生活紧张，劳累，压力大，失眠，焦虑，多梦。这种综合因素造成头颈部的慢性肌筋膜炎，表现为头部的头皮紧张、疼痛，在低头或者枕枕头，特别是枕较硬的枕头时容易出现。治疗一般以缓解肌肉疼痛为主，可以选用松弛肌肉及减轻炎症和镇痛的药物，比如复方氯唑沙宗或者头痛宁胶囊等。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/05/17收听(77753)
头顶一按就疼痛可见于以下几种因素：1、炎症感染因素，当有呼吸道感染等炎症因素作用下可引起头顶部的疼痛。2、见于颈椎病的患者，颈椎病患者当出现长时间低头工作，或者受寒、受凉等寒冷刺激因素中下引起颈椎不适可出现枕神经痛，表现为头顶部的按压疼痛。3、可见于紧张型头痛患者，当有精神压力大、疲劳过度、睡眠不足等因素作用下，可引起头顶部的疼痛。患者如能注意上述各种因素的预防和控制，如炎症感染时控制炎症，颈椎病患者预防颈椎病发作，紧张型头痛患者注意缓解精神紧张、保持足够的睡眠，可以减缓和使头痛好转。
崔广阳│滕州市中医医院
2020/02/09收听(57970)
头顶头皮疼的原因如下：1、感染原因：比如疱疹病毒感染、毛囊炎感染等； 黄世昌│北京大学第一医院 2021/04/23播放(95857)
头顶头皮疼的原因如下：
1、感染原因：比如疱疹病毒感染、毛囊炎感染等；
黄世昌│北京大学第一医院
2021/04/23播放(95857)
头顶头皮疼痛，常见的病因如下：1、脑内疾病：比如脑内的神经免疫性疾病，多发性硬化... 彭华│上海长征医院 2021/06/28播放(71314)
头顶头皮疼痛，常见的病因如下：
1、脑内疾病：比如脑内的神经免疫性疾病，多发性硬化...
2021/06/28播放(71314)
"头皮一按就疼可能是局部有炎症，比如蜂窝织炎。也有可能是头皮有神经疼，再有就是偏头痛发作的时候，有的时候按压头皮也会出现头疼。蜂窝织炎患者的局部皮肤是出现感染导致，这时候看一看有没有变的红、肿、热、痛，局部的皮肤发红然后有肿胀，摸着皮温比较高，有自发的疼痛，不按可能也会疼，这种情况需要抗感染治疗。另外，轻轻的触摸头皮或者是梳头的时候，一碰头发或者一碰头皮，也会出现过电样、针扎样的疼痛，这种是头皮神经疼，神经疼是病毒感染。另外，偏头疼的患者也会出现按压头皮的时候疼痛，这种情况主要是偏头疼发作的时候会出现疼痛的反应。"
国红│北京医院
2021/03/23收听(49474)
"头顶的头皮分布有皮神经和小血管，这个部位的头痛主要有以下两种情况：1、皮神经痛，各个年龄段的人均可发生这种情况，疼痛的部位比较表浅而固定，疼痛的性质多为锐痛，与受凉、受风和感冒等相关。头皮的局部可以呈现阵发抽搐样的疼痛，发作时间短则几秒钟，长则几分钟，每天发作次数不定，局部皮肤正常不会伴有异常的红、肿、热、痛。2、头皮下静脉丛炎，主要是不良的习惯，晚上睡前洗头，又没有擦干或吹干头发，滞留于头皮表面的水分容易导致头皮细菌滋生，而导致皮下静脉丛发炎。这时疼痛周围的皮肤可见充血性的红斑，有时候伴有水肿。对于头痛急性期可以采用消炎药、镇痛药来缓解症状，采用热敷、理疗以及中药来巩固，症状可以逐渐消退。"
徐敏│首都医科大学宣武医院
2020/03/23收听(56477)
患者头顶头皮疼痛常见神经疼痛，如三叉神经痛或枕大神经痛等，此类疼痛可造成患者头皮痛觉过敏，出现... 彭华│上海长征医院 2021/08/24播放(61619)
患者头顶头皮疼痛常见神经疼痛，如三叉神经痛或枕大神经痛等，此类疼痛可造成患者头皮痛觉过敏，出现...
2021/08/24播放(61619)
头皮一按就疼，可能存在神经痛，有以下几点原因：1、神经炎症：损伤的原因很多，常见... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/04播放(72608)
头皮一按就疼，可能存在神经痛，有以下几点原因：
1、神经炎症：损伤的原因很多，常见...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/04播放(72608)
"头顶皮肤疼痛，主要需要看疼痛持续多长时间，如果是短时间形成的疼，有可能是头皮的带状疱疹形成的神经性疼痛，而且形成这种神经性疼痛同时，可能会伴有不同程度的皮疹，一般可能会出现局部的红斑，或者是局部的红斑基础上的水疱，或者是丘疱疹等等，所以这时候去就需要抗病毒治疗。当然除了带状疱疹引起的头顶部皮肤疼痛之外，也有可能是一种原因不明的皮痛症。皮痛症的发生大多是皮肤神经的自身性疼痛，具体的原因还不太明确。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/24收听(72914)
"头顶正中一按就痛，有可能是风吹着凉后刺激头皮导致的，一般不需要进行特殊治疗，头部保暖后症状可能会缓解。如果精神压力大、长时间睡眠不足，患者也可以出现上述情况。放松心情，减轻压力，改善睡眠后，症状可能会缓解，也可能由于头皮外伤或者炎症引起疼痛，患者可能会出现头皮红肿或者有伤口，应检查头皮的情况。有上述情况时，应及时到外科进行诊治。如果患者有植物神经功能紊乱，或者神经衰弱，可能会引起睡眠障碍，患者也可能会出现上述症状，此时应用调节神经的药物，比如口服安神补脑液、养血清脑颗粒，同时要嘱咐患者放松心态，进行适当锻炼后可能会好转。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/12/10收听(93429)
"头顶左边头皮痛，可能是由于局部炎症或疖肿所引起，应检查一下头皮情况。如果有炎症或疖肿，应及时给予抗炎治疗，可以外用红霉素软膏，必要时可以到外科进行诊治。也可能是由于风吹着凉，刺激头皮而引起，患者应避免着凉，注意保暖。如果患者有颅内器质性病变，也可能会出现上述症状，必要时应检查颅脑CT或核磁以明确。也有可能是由于其他病变所引起，比如高血压的患者可能会出现上述症状，应监测患者的血压，如果血压升高，应及时给予降血压治疗，主要的药物有左旋氨氯地平和苯磺酸氨氯地平，也可以应用缬沙坦、厄贝沙坦。另外，疼痛的患者也可能是由于神经痛所引起，神经痛的患者一般出现发作性头皮疼痛，主要是对症止痛治疗，可以口服布洛芬、萘普生，必要时也可以应用卡马西平。"
2019/01/25收听(92264)
头顶头皮按压疼，说明头皮对疼痛的刺激变得特别敏感，这是神经疼的表现。引起神经疼的原因主要和病毒感染、着凉、受风、疲劳等有关系。疼的时候先看一下疼痛周围皮肤有没有长小水疱，如果有它就属于叫做带状疱疹病毒感染引起的。针对这种情况需要用一些抗病毒的药和一些营养神经的药，疼痛严重也可以适当给一些止疼药。还有是因为受到冷风的刺激，比如说在冬季或者在夏季吹空调，洗完头以后没有马上吹干受了风，也会出现头皮神经疼的情况。这种情况只需要注意保暖就行了，不需要特别的处理，因为它能够慢慢治愈。还会因为过度的疲劳、休息不好、睡眠不足导致身体的抵抗力下降引起的，这种情况要注意保证充足的睡眠，多喝点水，多吃点新鲜蔬菜和水果，在疼痛期间暂时不要吃辛辣刺激性的食物，放松心情保证睡眠。
曾湘豫│北京医院
2020/04/24收听(77840)
"女生头顶头皮疼考虑有如下几种可能：2、带状疱疹：可能由于女性处于月经期，引起水痘-带状疱疹病毒感染所造成。在临床治疗上可以口服盐酸伐昔洛韦颗粒，外用更昔洛韦软膏涂抹治疗；2、丹毒：也是由于机体免疫力下降，头皮出现小的破损而导致溶血性链球菌感染而引发。在治疗上可以应用青霉素钠注射液静点，外用复方多粘菌素B软膏来涂抹治疗，治疗期间需要提高机体的免疫能力，避免饮酒。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/03收听(94931)
右边的头皮一按就疼，需要分情况进行讨论：1、头皮因素：右边的头皮一按就疼，出现这... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/10播放(82319)
右边的头皮一按就疼，需要分情况进行讨论：
1、头皮因素：右边的头皮一按就疼，出现这...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/10播放(82319)
"患者头顶百会穴一按就疼痛，证明是头皮部的神经炎引起，与颅骨和脑内的病变没有关系。患者可以口服营养神经的药物进行治疗，例如B族维生素、谷维素和维生素C。患者平时的生活中不能吃辛辣刺激性的食品，也不能饮酒，因为这些都会加重末梢神经炎的症状，会使头皮神经炎的症状加重，一按就头痛的症状也会加重。建议患者平时以清淡的饮食为主，不能吃辛辣的食物，也不宜吃肥甘油腻的食品，要多吃绿色的水果和蔬菜。"
2019/08/17收听(23961)
"头顶某一块用手一按就疼，主要见于以下几个方面的原因：第一、要询问患者有没有头部的外伤史，如果患者有头部受撞击或者外伤的病史，有可能会出现局部的头皮血肿，会有出现用手一按就有疼痛的现象。第二、如果头顶的某块用手一按就疼痛，要询问患者有没有后脑勺或者前额部的牵扯样的疼痛，如果出现的头顶部、枕部或者额部、颞部的牵扯样的疼痛，呈阵发性的发作，不能触摸头皮，考虑可能存在枕神经痛，跟颈椎受凉或者有姿势不正确有一定的关系。第三、头顶模块用手一按就疼，还要考虑有没有药物的影响，比如有时候服用某些药物以后，出现的药物的副反应表现为头部的疼痛。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/14收听(10488)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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