十二指肠出血怎么治疗

2023-10-04 18:41播放 :

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十二指肠出血治疗主要如下:

一、一般治疗:

主要是指生活习惯改变,比如急性出血期患者需暂时停止经口进食、进水,在恢复期以清淡流食为主。

二、药物治疗:

1、质子泵抑制剂(PPI)、H2受体抑制剂:可以改变胃内pH值,通过抑制胃酸分泌使胃内pH值提升到6.0以上。当pH值>6.0时,血小板聚集和凝血功能才能发挥到最大限度,起到止血作用。pH值<5.0时,人体形成的新鲜血凝块容易被溶解。所以对于十二指肠出血使用质子泵抑制剂类药物治疗,主要是为改变胃肠道内pH值,从而提升止血效果;

2、生长抑素药物:如果患者十二指肠出血量较大,使用生长抑素可以收缩血管,帮助止血;

3、止血药:患者可口服止血药或静脉应用止血药,包括口服凝血酶、云南白药等,可以在局部发挥止血作用,还可以全身使用氨甲环酸、酚磺乙胺类止血药物,提高血液凝固性。

三、有创治疗:

包括急诊胃镜治疗、介入治疗以及手术治疗等。

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"十二指肠出血的患者经过禁食、补液以及静脉输注奥美拉唑等质子泵抑制剂,抑制胃酸治疗后3-5天即可达到大便转黄,出血停止。上消化道出血是消化科的急危重症,常见引起上消化道出血的病因包括消化性溃疡病、急性糜烂出血性胃炎、食管贲门黏膜撕裂症、食管胃底静脉曲张以及食管内肿瘤等,包括十二指肠溃疡在内的消化性溃疡病,是临床造成上消化道出血的常见病因。患者在消化道出血前常有反复、规律性上腹部疼痛的病史,症状多于餐前以及夜间出现,进食后可明显缓解。在发生消化道出血时,患者出现呕血、黑便、排鲜红色以及暗红色血便等消化道出血症状,出血量较大时亦可合并有头晕、心慌、乏力、出汗等失血及贫血的症状,当出血量>1000mL时,患者可出现黑蒙、晕厥、意识丧失等失血性休克的症状。十二指肠出血的患者经过禁食、补液以及静脉输注奥美拉唑等质子泵抑制剂,抑制胃酸治疗后3-5天即可达到大便转黄,出血停止的目的。该类患者一定要戒烟、戒酒,尽量避免辛辣、刺激性的食物,且进食一定要有规律,摄入量一定要有度,不能暴饮暴食。饮食以优质蛋白为主,多吃点牛奶、鸡蛋、大豆及其制品等,摄入新鲜蔬菜、水果以及小米粥、山药粥等。"

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