幽门螺杆菌大便黑色，需明确患者是否正在进行抗幽门螺杆菌治疗，或为幽门螺杆菌感染患者。若患者是抗幽门螺杆菌期间出现大便黑色，可能是正常情况，因为在根除幽门螺杆菌的方案中，多数采用四联疗法，而其中一种药物是铋剂，通常会导致大便呈黑色。此时可以做大便常规加潜血试验来进行鉴别，是否出现消化道出血。如果潜血试验阴性，则提示不是消化道出血，可能是口服铋剂所致。在停服铋剂后，大便颜色可恢复正常，无需过度紧张。
若幽门螺杆菌感染的人群出现大便黑色，需排除药物以及食物性因素，如口服铁剂、黑色中成药、部分补血的中成药，或进食猪血、鸭血、鸡血等血制品，均可以导致大便呈黑色。若没有以上因素影响而出现黑便，应注意消化道出血的可能，此时需及时到医院就诊，完善血常规、大便常规加潜血试验的检查，甚至胃镜检查进一步明确诊断。
