北京大学第一医院
神经内科
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脚心发麻的原因如下：
1、局部病变：如疲劳、运动过量、站立过久、外伤、受凉、受寒、局部循环障碍、植物神经的局部功能紊乱等；
2、坐骨神经病变：如梨状肌综合征；
3、腰椎间盘病变：如腰椎间盘压迫神经根；
4、中枢病变：中风的早期先兆是脚心发麻，进而发展至腿部发麻，从而出现偏身感觉障碍、偏瘫等；
5、其它：糖尿病损害、中毒、药物副作用等。
患者应该及时就诊，查明原因后进行对因处理。
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"脚心麻是因为主管脚心部位的皮肤的感觉神经出了问题，这种情况属于周围神经病变，引起这种症状的原因比较多，常见的有以下几种情况：第一、腰椎间盘突出，支配下肢的感觉神经是从腰椎发出来的，所以腰椎间盘突出的时候容易压迫到神经根，引起神经所支配的区域，包括脚心的部分出现麻木的感觉，所以有腰椎间盘突出的人最好睡硬板床。第二、局部的血液循环障碍，某些原因可以造成脚的局部血液循环障碍，比如下肢的脉管炎、静脉曲张等，还有是长期的站立长时间的行走，甚至不合适的鞋子比较夹脚，也会造成局部的血液循环障碍。因为神经是靠血液来供养的，血液循环障碍会造成神经的营养功能障碍，而出现脚心麻木。第三、末梢神经炎，引起末梢神经炎最常见的病是糖尿病，其它的还有酒精中毒、某些化疗药物的使用、维生素B族缺乏等，都可以引起末梢神经炎，出现脚心麻木。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/18收听(85034)
"患者脚心麻的原因，具体如下：1、腰椎间盘突出：可以出现坐骨神经受压，因此可以出现下肢的放射性疼痛和麻木，特别是骶1神经根受到压迫时，可以表现为足跟或脚心的麻木。2、梨状肌综合征：患者会出现坐骨神经受压的情况，只不过坐骨神经的压迫部位是在梨状肌处，可以出现下肢的放射性疼痛和足部的麻木。3、踝管综合征：患者主要是由于颈神经在踝管处受到压迫，常常会引起颈神经所支配的足底区域的皮肤感觉异常，最常见的就是前脚掌的脚底心发生麻木、不适的情况。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/22收听(83582)
病人发生脚心麻木的现象，可以有很多种原因。比较常见的病人患有扁平足，在经过长距离行走后或者是过度劳累，导致局部气血运行不畅，出现气滞血瘀，病人就会有脚心麻木现象。在给予适当休息后，或者进行足浴、进行中药熏洗，这种麻木现象会逐渐得到缓解。另外，病人的小腿部位，由于受到直接外力，导致胫神经或腓总神经发生损伤，也会出现脚心麻木现象，同时还会伴有小腿皮肤的感觉减退、肌肉力量减弱等情况。可以做超声检查，或者做肌电图检查，可以明确这种病症。所以病人出现脚心麻木现象后，在治疗前要明确病因，然后再根据具体病因，采取正确的对症治疗，才能够有好的疗效。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/11收听(57224)
"脚心麻木，一般是神经受损的一些表现，可以引起神经受损的疾病，都容易出现脚心麻木的症状。脚主要受坐骨神经的支配，而坐骨神经是从腰部发出，经过腰部、臀部、大腿后侧、小腿到处分布，可以支配沿途的感觉和运动功能，任一环节出现坐骨神经受到刺激时，均可以出现脚心麻木的情况，具体如下：1、腰椎间盘突出：从根部刺激的坐骨神经，患者出现腰痛，伴一侧下肢疼痛、麻木、活动受限等临床症状，通过CT、核磁共振可以明确诊断。2、梨状肌综合征：在梨状肌的部位刺激到坐骨神经，导致脚心麻木的情况发生，一般通过肌电图检查可以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/19收听(29066)
脚心外侧部位麻木，最常见的疾病是腰椎间盘突出症，主要由于间盘长期、慢性、反复积累性劳损及退行性改变，导致髓核组织与纤维环水分减少、质地变脆、高度变小，纤维环活动度增加甚至破裂。髓核组织通过纤维环的薄弱处及裂缝突入椎管，压迫相应的神经根而引起下肢疼痛、麻木及无力的症状。如果腰5骶1节段髓核组织突出并压迫骶1神经根，就会导致足部外侧缘感觉麻木及足的跖屈外翻肌力减弱。
王刚│包头医学院第一附属医院
2020/04/20收听(94440)
"出现脚心发烧的现象，最常见的原因是衣物穿的过多，造成的体温升高，也有可能是鞋子穿得过厚。这个时候如果适量的减少衣物以及鞋子，脚心发烧的现象是可以得到缓解的。另外一种原因有可能是发烧导致的脚心发烧的现象，全身的体温都会升高，包括脚心，所以会出现脚心发烧的现象，很有可能是一些病毒性的感染、细菌性的感染，导致发烧的情况出现，导致脚心发热，可以进行退烧的治疗，可以有效的缓解脚心发烧的现象，比如可以口服布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒，或者使用温热的小毛巾擦一擦脚心，也可以有效地缓解脚心发烧的现象，还可以帮助降低体温。另外一种原因有可能是发生积食的现象，比较常见于婴幼儿。婴幼儿脾胃是比较虚弱的，如果吃多了或者受凉，容易发生消化不良，会引起积食，从而出现手心和脚心发烧的现象。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/20收听(31246)
脚心出汗有多种原因，基本发生机制是局部汗腺分泌功能亢进，可以产生大量汗液，常见以下几种原因：<... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/10/18播放(78864)
脚心出汗有多种原因，基本发生机制是局部汗腺分泌功能亢进，可以产生大量汗液，常见以下几种原因：<...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/10/18播放(78864)
脚心疼痛的原因，主要有以下几类：1、外伤或剧烈运动：可能会导致足底筋膜损伤，以及... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/30播放(80308)
脚心疼痛的原因，主要有以下几类：
1、外伤或剧烈运动：可能会导致足底筋膜损伤，以及...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/30播放(80308)
"脚底部位生长了小水疱，需要仔细观察水疱的外观。如果这种水疱主要集中在脚趾缝或者脚掌部位，伴随着强烈的瘙痒，在水疱周围可以见到比较稀少的脱皮，考虑有可能是真菌感染之后导致的足癣，该种情况可以选择使用口服特比萘芬片，外用硝酸舍他康唑乳膏来进行治疗。如果脚底部位的水疱，内部呈白色脓液样改变，不疼不痒或者伴随轻度瘙痒，可以在周围见到明显的红色脱皮，考虑有可能是掌跖脓疱病，本身属于一种特殊类型的银屑病，建议选择口服消银胶囊，外用卡泊三醇乳膏来进行治疗。如果水疱部位伴随着强烈的瘙痒，而真菌阴性，则为水疱性湿疹，建议选择炉甘石洗剂，配合丙酸氟替卡松乳膏。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/04收听(77404)
脚心自觉烧灼感属于中医五心烦热的范畴。中医将胸口心前区、双手心、双脚心归纳为五心，当五心出现自觉烧灼感，且触之皮温确实较高，多会伴有急躁不安的症状，称之为五心烦热。五心烦热是自体阴虚的典型症状。其发病原理为当机体阴液亏虚、阳气相对亢盛的时候，阴阳失去平衡，表现出虚热的症候，浮阳外越于皮肤，出现皮色红、皮温高的症状，尤其是五心的部位表现更为明显。多会伴有盗汗、面部潮红、大便干燥难解、小便量减少等虚热干燥的症候。对于这种情况，建议给予滋阴清热治疗，可口服左归丸加减或者知柏地黄丸。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/15收听(52258)
" 脚心的疼痛有可能是足底筋膜炎引发的，是足底肌腱和筋膜形成的无菌性炎，多是过量的运动，足部的负担过大所造成的。建议长期休息或者通过热水泡脚、足部按摩的方式来促进血液循环，缓解疼痛，也可以服用活血化瘀的药物来治疗。 有可能是其他因素导致的，比如穿的鞋子不合适或过紧引起了血液循环障碍，可能导致足底的麻木、酸痛。 有可能是撞击、摔伤或者走的路路况不好，比较凹凸不平，都有可能导致脚心疼痛。 有可能是痛风在足底形成痛风石，也会出现脚心疼痛的表现，主要是由于尿酸过高导致尿盐沉淀所引起的。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/10收听(43552)
"脚心起皮有以下几种原因：第一种原因，寻常型银屑病，主要是由于多基因显性遗传所导致，除遗传因素以外还可能与外伤、感染或吸烟等因素有一定关系。如果患者合并白癜风或皮肌炎等结缔组织性疾病、免疫系统紊乱性疾病，也可以导致寻常型银屑病的合并发生。第二种原因，考虑湿疹，主要发生在皲裂性湿疹，起皮的同时还可以出现皮疹对称分布、境界不清的表现。主要是由于接触橡胶、塑料或添加剂等化学物品导致的过敏反应，在临床治疗上需要进行抗过敏的治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/08收听(35900)
"病人出现了脚心烧的症状，可能是由于足底筋膜炎、足底感染、骨质增生等引起，具体如下：1、足底筋膜炎：主要是足底筋膜部位出现了无菌性炎性水肿的情况，会导致脚心有发烧的症状；2、足底感染：容易导致脚心部位有明显的红、肿、热、痛症状；3、骨质增生：在活动以后，增生的骨质容易触及脚心部位的韧带、肌腱，从而就会引发脚心有发烧的症状。在病人出现脚心烧症状以后，一定要就诊，看看引起的原因，针对病因治疗来促进症状的减轻、恢复，以恢复足部正常的受体活动。症状明显时，可以临时应用非甾体类抗炎药物和活血通络的药物，来减轻症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2021/06/10收听(52162)
"脚心难受可由多种原因所引起，具体如下：第一、外伤：在走不平道路时，如果被重物挤压脚心，或者外力直接打击等，可以导致骨或软组织损伤，产生疼痛的情况，一般有明显的外伤史，可以协助诊断。第二、足底筋膜炎：当在不良的姿势、劳累、受凉等因素的影响下，可以出现足底筋膜的无菌性炎症，引起疼痛的发生。一般休息后站起来行走时会产生足底疼痛的症状，行走一段距离之后疼痛缓解，再次休息后行走疼痛症状反复出现，这是其主要的临床症状，可以采取保守方式对症治疗。第三、坐骨神经痛：神经受刺激所引起，足底受坐骨神经支配，当腰椎间盘突出或者梨状肌综合征时，均可以刺激坐骨神经，导致脚心难受的情况发生。"
2021/06/24收听(13962)
脚心热的原因如下：1、如果是单侧的脚心热，伴有轻微疼痛，可能要注意局部的感染或者痛风，甚至老年... 杨林│江西省人民医院 2023/04/04播放(61544)
脚心热的原因如下：1、如果是单侧的脚心热，伴有轻微疼痛，可能要注意局部的感染或者痛风，甚至老年...
杨林│江西省人民医院
2023/04/04播放(61544)
"导致脚心麻木的原因，主要包含以下三种情况：第一种，脚心部位的血液循环障碍。因为局部血液循环障碍，所以会导致神经缺血、变性，进而出现麻木。这种情况通常见于长期糖尿病患者，血糖又没有得到明显的控制，所以很容易出现末梢的血管病变。第二种，神经受压迫，导致神经支配区域的放射性疼痛、麻木感。临床中比较常见的腰五骶一椎间盘突出，压迫神经根，进而导致骶一神经根支配的区域，也就是脚底区出现麻木。但是这种情况椎间盘突出压迫神经的时间相对比较长，可能会出现神经变性、坏死。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/03收听(42556)
"脚心发凉是相应的部位血液供应不足的表现，如果是两侧的脚心发凉，冬天盖很多被子都暖不过来，考虑是体质比较弱，心肺功能比较差的一种表现中医也叫阳虚，可能同时还伴有气虚。对于这种情况，建议就是要多去户外做运动，每周要做5次以上的有氧运动，每次要持续30分钟以上，像快步走、慢跑、游泳、踩单车都是可以的。如果条件允许，可以去健身房做2-3次的力量练习。经过几个月的调整，这种情况应该有所改变。如果只是一侧的脚心发凉，建议去医院里做下肢血管多普勒，要排除有没有下肢血管的动脉炎，有没有静脉曲张。如果有糖尿病，也要排除下肢血管的血运的问题，血管炎以及周围神经炎。"
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/29收听(73766)
一般脚心发热是阴虚火旺所导致。中医认为，人体的阴阳处在动态平衡的状态下。如果由于某些原因导致阴... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2023/03/22播放(28344)
一般脚心发热是阴虚火旺所导致。中医认为，人体的阴阳处在动态平衡的状态下。如果由于某些原因导致阴...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/03/22播放(28344)
"脚心有点木可以是以下几种原因引起：第一、腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症可以压迫神经根而导致脚心的麻木，常为腰5骶1间盘突出而导致。第二、腰椎管狭窄症，腰椎管狭窄时也可以压迫神经根而导致脚心麻木，这时要检查腰椎的X线片、CT以及核磁共振来诊断。第三、梨状肌综合征，梨状肌综合征可以压迫坐骨神经而导致脚心麻的症状，这时要早期查体，检查下肢神经肌电图来诊断和治疗。第四、周围神经的卡压，周围神经卡压也可以导致支配脚心的神经麻木，这时要早期查体以及检查神经肌电图来诊断。第五、皮神经炎，当脚心的皮神经有慢性的炎症时，也可以有脚心发木的症状，这时要早期查体来诊断，早期进行营养神经以及物理治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/07收听(11956)
"脚心发热的原因通常分中医和西医两大类，在中医辨证学角度来讲，足心发热通常为肾虚引起，女性经常为血虚或气滞而引起的足底发热症状。从西医学角度来讲，脚部发热通常有几大因素：一、因糖尿病导致的末梢神经炎会引起脚底发热，伴随没有明显的多汗，但有神经功能紊乱、神经局部病变等情况。二、脚心发热在甲状腺功能亢进的患者中比较常见，通常会有手心、脚心等四肢烦热的症状。三、在某些神经系统疾病中，如末梢神经功能炎、末梢神经功能失调等患者也会有脚心发热的症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/27收听(56240)
湖北省中西医结合医院 温暖
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