北京大学人民医院
精神科
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曲唑酮停药通常不困难,所谓停药困难是指患者对药物有依赖性或成瘾性等,会使停药变得比较难。曲唑酮不具备成瘾性和依赖性,也没有停药困难的药理学基础与机制。药的特点取决于药理学特征,药理学特征取决于药物的化学结构和药代学的特点。而曲唑酮不管是从药理学的特征、药物的化学结构,还是药代学的特点,都不具备停药难的特质。
部分患者认为吃药疾病就会好转,不吃药疾病就不好转,担心是否药不能停,此时问题不在药,而在病,疾病没有痊愈,药物停掉也就比较困难,比如患者咳嗽,咳嗽还没有治愈,就停止服用止咳药,患者会再次咳嗽,但不是止咳药成瘾。曲唑酮主要是治疗睡眠问题、情绪问题,通常这类问题的治疗周期比较长,疾病的控制不够理想,以至于药物减量或减停,出现症状反复的问题,是病情控制不够,而不是药物停药困难。
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曲唑酮是四环类的抗抑郁药,可以选择性的拮抗5-羟色胺再摄取作用,所以有增加突触间5-羟色胺浓度的作用,还有比较轻微的对去甲肾上腺素有抑制作用,所以能够治疗抑郁症,另外对H1受体有一定的作用,可以改善睡眠。曲唑酮可以用于改善睡眠,吃后可以增加深度睡眠的时间,对患者的睡眠状况,尤其是深度睡眠时间对体力和脑力的恢复有很大的帮助,所以有解乏的作用,可以用于改善睡眠治疗。
国红│北京医院
2020/07/02收听(63304)
"曲唑酮主要具有抗抑郁作用,曲唑酮的副作用比较常见的是表现为嗜睡、疲乏、头晕、失眠、紧张和震颤等。另外,有些患者也可能会出现视物模糊、口干、便秘等症状。有些患者还可能会出现体位性低血压,因此建议患者进餐时服用,可以在一定程度上减少体位性低血压发生。除此之外,药物也有可能会影响患者的泌尿生殖系统,个别患者用药之后,可能会出现排尿异常,也可能会出现性功能障碍,还有可能会出现月经的紊乱。总之,曲唑酮片主要副作用表现在消化系统、神经系统以及泌尿生殖系统等。"
陈頔│北京医院
2020/10/29收听(72620)
"曲唑酮是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,能够选择性地抑制5-羟色胺2A2C受体,有增加5-羟色胺释放作用。曲唑酮还有轻度的去甲肾上腺素再摄取抑制剂作用,能够改善患者的抑郁状态,是轻度的抗抑郁药而不是安眠药。但曲唑酮能改善增加患者的深度睡眠,而且缩短入睡的潜伏期延长整体睡眠。所以曲唑酮能改善抑郁症患者的睡眠状态,但并不是安眠药。"
2019/07/12收听(81254)
"来曲唑口服之后绝大部分停药之后7天左右会有排卵的现象,在服用的时候要做B超监测卵泡的生长发育情况,由于个体差异不同,来曲唑促排卵也并不是1个月或2个月就能促排成功,也并不是说统一的到达多少天就会有排卵的现象,要根据B超的检查结果来判断。卵泡达到优势的时候就可以选择同房,怀孕的机会就会有明显提高。来曲唑促排卵治疗一定要在医生的指导下相应的用药,才会比较安全,因为如果用药不当,可能会导致卵巢过度刺激而造成严重的后果,或者会导致卵巢早衰,所以一定要慎重用药。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/20收听(25544)
曲唑酮药是一个片剂,常用来口服,曲唑酮主要成分就是曲唑酮,是一味西药,它的适应症主要是用于治疗各种类型的抑郁症、伴抑郁症状的焦虑症,以及药物依赖者、戒断后的情绪障碍。这类药由于适用于精神系统疾病,这类疾病本身就是需要在精神科医生的指导下才能够确诊的,所以在用药之前一定要到正规的医疗机构,在门诊医生的指导下凭借医生的处方来用药。这个药也叫做处方药,用药之前、用药之后都需要详细阅读曲唑酮的说明书,指导我们用药。
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2020/03/26收听(64544)
"曲唑酮作为一种新型的四环类的药物,可以有效的治疗抑郁症等问题,不仅如此,它还有明显的中枢神经系统镇静的作用以及轻微的肌肉松弛的作用,可以抑制突触前膜对于5-羟色胺的再摄取,可以有效的提高中枢神经系统内5-羟色胺的浓度,从而发挥抗抑郁的效果,对于焦虑的情绪、失眠等问题也有非常良好的治疗效果。它也有一定的副作用,常见的就是胃肠道反应,比如恶心、呕吐、口干、口苦、上腹部不适、食欲异常等。如果是服药最开始的时候,可能比较多见,一般不需要特殊的处理,服药时间长了以后这些副作用一般可以自动消除,所以整体上曲唑酮的治疗效果非常好,副作用相对较少,安全性比较高。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/02收听(81052)
"盐酸曲唑酮属于5-羟色胺受体拮抗剂,以及5、羟色胺再摄取抑制剂类的抗焦虑、抗抑郁药,主要用于治疗各种类型的焦虑症、抑郁症的患者,具有以下优点:1、镇静、催眠作用,可以抑制中枢神经兴奋效果和轻微的肌松作用,缓解各种类型失眠和减少睡眠中惊醒次数,提高深度睡眠质量。2、无苯二氮卓类安眠药的次日困倦、宿醉感。3、无药物依赖性、成瘾性,可随时调整剂量。4、不影响性功能。5、曲唑酮对心脏影响较小,更适合于老年焦虑、抑郁并伴有心脏病的患者。6、不影响呼吸功能,适合于睡眠呼吸暂停综合征的患者。7、副作用发生率低、安全性高,患者依从性好。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2020/01/26收听(56640)
"停用曲唑酮以后可能会出现焦虑、心烦等情绪问题,也有可能出现睡眠障碍,比如入睡困难、早醒、总睡眠时间比较短、爱做噩梦等等。也有可能出现原有的抑郁、焦虑情绪复发的问题,比如重新出现心情低落、开心不起来、兴趣缺乏、容易疲倦和劳累,以及注意力、记忆力下降,对于未来悲观、消极,甚至有自杀的念头。如果已经出现曲唑酮的停药反应,一定要积极的对症处理,可以继续进行服药治疗,也可以考虑服用其它的药物,比如当自己出现焦虑、心烦等问题的时候,可以考虑服用谷维素或维生素B1进行治疗和调整。如果出现睡眠问题,也可以考虑服用中药,如安神补脑液或者九味镇心颗粒等进行干预和治疗。"
2020/03/05收听(44272)
"曲唑酮具有抗抑郁的作用,它属于三唑吡啶类的抗抑郁药,这个药物抗抑郁的机制还未完全阐明,但是目前认为它主要是通过选择性抑制5-羟色胺的再摄取,并且还有微弱的阻止去甲肾上腺素重吸收的作用,它对多巴胺、组胺和乙酰胆碱是没有明显的作用的,这个药物同时对5-羟色胺的前体物质也有一定的作用,它主要是通过5-羟色胺神经递质起到抗抑郁的作用。曲唑酮在临床上主要用于治疗各种类型的抑郁症和伴有抑郁症的焦虑症,也可以用于药物依赖者戒断后的情绪障碍,还可以改善患者的情绪。总之,曲唑酮主要是用于抑郁症的患者,可以改善抑郁、焦虑等相关的情绪障碍。"
2020/07/13收听(72396)
曲唑酮本身是抗焦虑的药物,能够选择性的抑制5-羟色胺再摄取,同时还能够促进脑内多巴胺的更新,所以一方面有抗抑郁的作用,另外一方面有镇静作用,曲唑酮治疗失眠就是利用镇静的作用,会让患者产生嗜睡。一般来讲,空腹服用曲唑酮1小时之后,血压浓度能够达到高峰,如果进食时服用,需要2个小时才能达到血压的高峰,一般是在睡前的1个小时服用曲唑酮。除了曲唑酮改善睡眠之外,对于失眠的人而言,睡眠习惯的调整也非常重要,比如不要赖床,不要补觉,不要躺床上等觉睡,还有白天适度的运动,都有助于整体上改变失眠。
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2018/05/08收听(47814)
曲唑酮具有良好的改善失眠的作用。失眠的患者往往伴有焦虑、抑郁,而焦虑、抑郁反过来又加重失眠的反应。曲唑酮具有良好的抗焦虑、抗抑郁、治疗各种类型失眠的作用,它的主要的优点如下:一、不易引起次日宿醉反应,它的半衰期八小时,正好符合睡眠周期。二、无药物成瘾性。三、不影响性功能。四、不影响呼吸功能,尤其适合于重症睡眠呼吸暂停综合征的治疗。五、安全性较高,依从性好,而没有胃肠道不适等反应。应用曲唑酮片,视焦虑的改善和失眠的改善情况,给予调整治疗方案。
2019/03/10收听(36190)
曲唑酮是属于四环类非典型的抗抑郁药,有比较良好的改善睡眠作用,对失眠病人通常会产生比较良好的效... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/11播放(26670)
曲唑酮是属于四环类非典型的抗抑郁药,有比较良好的改善睡眠作用,对失眠病人通常会产生比较良好的效...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/11播放(26670)
"盐酸曲唑酮是抗焦虑和抑郁的药,有改善睡眠的作用,没有依赖性。失眠是焦虑症和抑郁症的症状之一,有的时候是一个突出的症状,抑郁的情绪消除了,焦虑的情绪消除了,睡眠也会随之好转,所以不用担心它会依赖。抑郁症和焦虑症的发生,是因为脑子里有一种叫做5-羟色胺的神经递质发生了紊乱,浓度降低了,抗抑郁和焦虑的目的就是要纠正这种紊乱,提高5-羟色胺的浓度。所以往往服药时间比较长,才能把它完全纠正过来。如果是第一次诊断的焦虑抑郁症,服药治疗一般需要9-12个月的时间,症状好了以后可以停药。假如说过一段时间又复发了,第二次服药时间就需要三年的时间,所以要比第一次时间长。焦虑症和抑郁症的发生,往往和外界的环境和自身的性格有一定的关系,有些人可能还会有第三次的发作,第三次的发作我们还可以再用抗抑郁药和抗焦虑药,还可以有效,第三次的时间可能就要长期服用。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/15收听(91504)
盐酸曲唑酮在临床当中,是一个非常常用的治疗失眠药物。盐酸曲唑酮的特殊的特点是在临床当中应用范围... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/29播放(45556)
盐酸曲唑酮在临床当中,是一个非常常用的治疗失眠药物。盐酸曲唑酮的特殊的特点是在临床当中应用范围...
2023/07/29播放(45556)
曲唑酮是新型抗抑郁药,作用机理主要是5-羟色胺组织和再摄取抑制剂,具有一定的抗焦虑、抗抑郁以及... 孙燕│山西白求恩医院 2023/02/05播放(99668)
曲唑酮是新型抗抑郁药,作用机理主要是5-羟色胺组织和再摄取抑制剂,具有一定的抗焦虑、抗抑郁以及...
孙燕│山西白求恩医院
2023/02/05播放(99668)
曲唑酮是临床上常用的一种药,在治疗失眠时也有一定效果,但使用这样的药物一定要注意,病人不可以自... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/01播放(80732)
曲唑酮是临床上常用的一种药,在治疗失眠时也有一定效果,但使用这样的药物一定要注意,病人不可以自...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/01播放(80732)
"盐酸曲唑酮是一种抗抑郁药,这个抗抑郁药的作用机制是作用于5-羟色胺的神经递质。5-羟色胺与抑郁症的发病有密切的相关性。盐酸曲唑酮也是通过这个途径起到抗抑郁的作用,这个药物还具有镇静作用和轻微的肌肉松弛作用,但是没有抗惊厥作用。曲唑酮对催乳素的释放是没有明显影响的,这个药物抗抑郁治疗的特点就是起效比较快,但是对心血管系统的影响比较低。在临床上这个药物主要适用于各种类型的抑郁症,由于抑郁症的治疗是需要长期的过程,那么通常抗抑郁药也是要从小剂量开始,逐渐增加剂量。具体用法一定要遵循神经科或者精神科的医生给予专业的指导,不能够擅自调节剂量,一定要遵医嘱合理的使用盐酸曲唑酮。"
2020/03/30收听(92700)
"盐酸曲唑酮在中国医师协会以及中华医学会中,有关成人失眠指南里都作出了推荐。推荐指出小剂量的盐酸曲唑酮能够用于治疗失眠,这个药物治疗失眠,主要针对睡眠维持困难,如夜间觉醒次数大于等于2次,觉醒以后再入睡困难或者早醒的患者,这样的睡眠患者应用盐酸曲唑酮治疗。一般其应用指的是每天晚上服用,从小剂量开始,建议服用的时间是睡前半小时,根据患者睡眠的情况再逐渐的调整用量,逐渐加量,最大剂量可以用到100mg每晚1次。"
彭华│上海长征医院
2020/04/08收听(11858)
盐酸曲唑酮主要具有抗抑郁的作用,主要的有效成分是曲唑酮,属于一种抗抑郁药。但该药抗抑郁的确切机制目前还没完全阐明,主要药理作用是选择性地抑制5-羟色胺的再吸收,并且也有一定阻止去甲肾上腺素重吸收的作用,对多巴胺组胺和乙酰胆碱是没有作用的。除此之外,还具有一定的中枢镇静作用和轻微的骨骼肌松弛作用。在临床上,盐酸曲唑酮片主要用于治疗各种类型的抑郁症,也可以用于伴有抑郁症的焦虑状态,还可以用于药物依赖者戒断后的情绪障碍。总之,盐酸曲唑酮主要是具有抗抑郁的作用。
2020/08/19收听(29574)
曲唑酮片具有抗抑郁的效果,主要成分是曲唑酮,属于抗抑郁药。此药物的抗抑郁机制是通过抑制5-羟色... 陈頔│北京医院 2023/03/22播放(36742)
曲唑酮片具有抗抑郁的效果,主要成分是曲唑酮,属于抗抑郁药。此药物的抗抑郁机制是通过抑制5-羟色...
2023/03/22播放(36742)
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