上海交通大学医学院附属瑞金医院
消化内科
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人体每天吃的食物从口腔到食管，再推送到胃里进行初步消化，再到小肠。小肠主要负责吸收各种营养成分，吸收以后的食物残渣会到达大肠。
大肠在医学上分为结肠，包括升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠，大肠主要功能是负责重吸收水。因此大便、食物残渣中的水分在大肠内存储时间较长，以及患者平时运动较少，每个人与生俱来的胃肠运动不同，胃肠蠕动较慢，会造成食物残渣在大肠内存储时间长。水分逐步被吸收，最后大便变成一粒一粒。如果症状较轻，大便不是一粒一粒，而是有裂痕。因此病人关注大便时，会发现这类问题。
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"大便成一粒一粒的是由于肠道蠕动缓慢、食物残渣产生量少导致。正常情况下大便应当是属于条状而不应当形成颗粒状，一旦形成颗粒状，大多数是由于出现便秘现象导致。食物残渣在肠道运输的过程中，主要是通过肠道蠕动进行运送。部分人肠道的蠕动功能相对缓慢，因此食物残渣运行的速度会比较长，运行的过程之中肠道会过度吸收其中的水分，所以大便会形成颗粒状。不少人在饮食上饮食过于精细，尤其是膳食纤维含量特别少，这种饮食方法产生的食物残渣比较少，当直肠中的食物残渣产生过少时，就不会对直肠造成刺激，无法形成排便反射，由于粪便在直肠中存留的时间过长，因此会形成颗粒状。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/17收听(49305)
便秘时大便一粒一粒，比较干结，主要是由于纤维素摄入量不足。一定要在平时膳食中补充纤维素，可以食... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/27播放(52037)
便秘时大便一粒一粒，比较干结，主要是由于纤维素摄入量不足。一定要在平时膳食中补充纤维素，可以食...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/27播放(52037)
"大便干黑呈一粒、一粒，这种情况通常叫做羊屎便，也叫羊屎豆，一般是属于便秘的一种。在现代医学里面考虑这种成因，比如天气比较干燥、饮水较少，或者是进食含纤维的食物过少等等，都容易出现这种情况。在中医里叫实性的便秘，属于热秘、气秘的可能性比较大。大便比较干结，这种情况建议要多饮水、多吃含纤维素高的食物，可以吃火龙果、芹菜、白菜等蔬菜。另外平常要注意饮水、少吃辛辣、刺激性的食物、少吃油腻和油炸的食物，看看大便能不能改善。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/04/18收听(56109)
"大便呈颗粒状，这是典型的便秘的表现。由于胃肠道蠕动缓慢，大便在体内停留的时间过长，大便当中的水分被肠道吸收，所以造成大便干结呈颗粒状，排便困难，排便时间长。可以通过饮食调理来缓解症状，注意清淡饮食，多吃水果、蔬菜。另外，多吃粗纤维的食物，例如五谷、杂粮或者红薯、山药、玉米、韭菜、蒜苔、菜花等。同时还要多服用蜂蜜、芦荟、香蕉，这些食物能够润滑肠道，药物可以服用复方芦荟胶囊、麻仁软胶囊、牛黄解毒片。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/23收听(80985)
"大便出现一粒一粒的，这是便秘的症状，正常人大便应该是黄色成型、比较柔软、含有一定的水分，但是便秘病人就会出现大便是一粒一粒的，呈球形，像羊粪状。这是由于便秘的病人吃的食物在肠道内长时间不排出，粪便在肠道内停留时间过久，水分被肠道重吸收，使大便中的水分减少，大便变干形成硬结，这时排出的大便就是一粒一粒的。如果出现大便是一粒儿一粒的，要调整饮食结构和生活习惯，平时要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，多吃润肠通便的食物，如香蕉、蜂蜜水、酸奶、红薯等，每天要养成良好的排便习惯，也可以口服一些药物，如芦荟胶囊、乳果糖等。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/09收听(19247)
大便呈一粒一粒状，一般提示有便秘。大便可分成多种类型，按照Bristol分型，一粒一粒呈羊屎球... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/23播放(88473)
大便呈一粒一粒状，一般提示有便秘。大便可分成多种类型，按照Bristol分型，一粒一粒呈羊屎球...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/23播放(88473)
大便总是一粒一粒的，说明大便里水分太少。分析如下：1、与排便习惯相关：总是憋大便... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2022/11/14播放(63289)
大便总是一粒一粒的，说明大便里水分太少。分析如下：
1、与排便习惯相关：总是憋大便...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2022/11/14播放(63289)
"大便成一粒一粒的，这种症状多提示结肠有息肉、便秘。跟结肠里长有赘生物有直接关系，做电子结肠镜可以明确，在确诊后可以在电子结肠镜下行息肉的电凝电切术。排除结肠息肉后，这种情况多考虑为便秘，跟肠道的蠕动慢，大便在肠道里停留时间长，其中的水分比吸收过多有直接关系。主要通过饮食来调节，饮食上需要督促病人多吃蔬菜、水果，多喝水，可以在晨起时喝一杯蜂蜜水，有润肠通便的作用。如果病人有大便呈一粒一粒样，但不太容易排出时，可以用开塞露纳肛来治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/12/04收听(19076)
大便一粒一粒的在医学上称为便秘，便秘的原因分为生理性的和病理性因素：生理性因素： 刘敏│北京中医药大学东直门医院 2019/08/15播放(64075)
刘敏│北京中医药大学东直门医院
2019/08/15播放(64075)
每个人大便形态都不一样，正常大便是黄色、呈条、软便，但是有的人的大便是一粒一粒的。大便一粒一粒... 李英男│中国人民解放军总医院 2020/02/27播放(57863)
每个人大便形态都不一样，正常大便是黄色、呈条、软便，但是有的人的大便是一粒一粒的。大便一粒一粒...
李英男│中国人民解放军总医院
2020/02/27播放(57863)
"大便一粒一粒的是大便中水分不足，以及大便干、呈粪球状，这属于便秘的一种表现。便秘是指排便次数减少、排便费力、排便不尽感、大便干结。根据大便中水分的不同，大便可以分成七种类型。最干的那种类型既为羊粪球样，正常人大便应该是香蕉状。便秘可以分为继发性便秘与原发性便秘，继发性便秘是指继发于器质性疾病，如结肠肿瘤、甲状腺功能减退、糖尿病、干燥综合征等。原发性便秘是指找不到原因的便秘，原发性便秘又可以分为慢传输型、出口梗阻型，以及混合型。出口梗阻型便秘需要使用生物反馈来治疗，而慢传输性便秘多可以应用缓泻药来治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/12收听(98434)
"大便总是一粒一粒的是因为便秘和肠道菌群失调导致，便秘和平时饮食有很大的关系，如果是长期的吃辛辣、刺激、生冷的食物，或者饮食中的膳食纤维过少，都会导致这种情况的发生。再有平时喝水少、不运动、经常熬夜、久坐不动，使肠道功能变弱，肠道里的水分被吸收，一定要注意多喝水，吃富含维生素的食物，多锻炼身体，增加运动，必要的时候也可以服用润肠道，促进排便的药物，比如果糖、电解质散等比较温和的药物。有的人平时喜欢吃海鲜、烧烤类的热燥食物，在胃中形成胃火，大便难以下去导致大便干燥，有痔疮的患者平时饮食不规律也会导致便秘。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/12收听(71893)
正常人大便一天1-3次或者1-3天有一次，只要大便不干燥并不稀都算正常大便，正常人多数都是成形... 谢鹏雁│北京大学第一医院 2019/07/11播放(93998)
正常人大便一天1-3次或者1-3天有一次，只要大便不干燥并不稀都算正常大便，正常人多数都是成形...
谢鹏雁│北京大学第一医院
2019/07/11播放(93998)
大便一粒一粒的像羊屎一样，提示大便过于干结，因为大便在肠腔中停留时间过久，导致水分被过度吸收而形成的。这种情况下排便是困难的，称之为便秘，便秘的原因最常见的是结肠慢传输型便秘，也就是结肠蠕动过于缓慢所造成的。原因包括饮水过少、纤维素摄入过少，再就是运动过少、长期的久坐或者久病卧床，都可以导致肠道的蠕动过慢。在治疗上要多饮水，多吃蔬菜、水果增加纤维素的摄入，多运动，多按摩腹部促进肠道蠕动。在药物治疗上，可以口服增加大便水分的膨胀性泻药和渗透性泻药，如乳果糖、聚乙二醇，再加上促进肠道蠕动的药物，如莫沙必利、伊托必利等。
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/20收听(71769)
"大便呈一粒一粒的，说明大便比较干结，其中的水分比较少，可能原因有：肠道蠕动慢，食物残渣在肠道内停留的时间长，其中的水分被吸收过多，或者存在有肠道菌群失调，以及因为有痔疮和肛裂病人不愿意解大便。有上述症状时，需要进行以下调理：督促病人多喝水，多吃蔬菜水果，可以多进食通便的食物比如香蕉。如果效果不佳，建议用乳果糖口服溶液、磷酸钠盐或复方聚乙二醇等药物来通便。如果病人本身有便意，但是因为有痔疮或肛裂，解大便时肛门有疼痛而不敢解大便，可以考虑用开塞露纳肛来通便治疗。"
2018/12/24收听(13876)
"这种情况是便秘的表现，一般情况和饮食结构不合理、肠胃蠕动慢有关系。建议平时注意少吃，控制主食的摄入量，多吃粗纤维的水果和蔬菜，比如芹菜、山药、菠菜、红薯、香蕉等。可以多喝一些蜂蜜水，有助于润滑肠道、促进排便。适当的多运动，促进肠胃蠕动。必要的时候使用开塞露，可以到医院做肠镜，明确病因，对症下药。"
2018/05/12收听(22083)
"大便一粒一粒的这种情况，首先是由于便秘，多见于中老年人大便干结引起，跟肠道菌群失调、消化不良、肠蠕动减慢、巨结肠、肠道肿瘤、甲状腺机能低下、糖尿病都有关系。针对这种情况，建议到医院肛肠科或者消化内科就诊，做直肠指诊，化验血常规、大便常规、大便潜血、电解质、甲状腺功能、血生化、腹部彩超、CT。出现这种情况除了做检查以外，要调节饮食结构，建议多吃蔬菜、水果，比如芹菜、韭菜、苦瓜、苦菜、苦菊等食物。少吃辛辣刺激的食物，比如辣椒、花椒、肥肉等，效果不好还可以口服麻仁润肠丸、莫沙必利通便治疗。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/07收听(67551)
"哺乳期间大便一粒一粒的，可能是由于最近消化不良、饮食不规律而造成的便秘，对于这种情况最好调整好饮食习惯，少吃辛辣、生冷等刺激肠胃的食物，产后可以加强锻炼，这样有促进消化的作用，还可以增加身体的免疫能力，并且要多吃含有纤维素易于消化的食物，比如韭菜、芹菜等，可以促进肠胃的蠕动，缓解消化不良等症状，从而缓解便秘，要养成良好的排便习惯，有利于毒素排出体外。如果有其他症状，比如腹痛、腹胀等，可以到医院进行检查，在医生的指导下服药治疗，处于哺乳期的患者最好不要自己乱服用药物，以免对奶水造成影响，进而对孩子造成影响。"
2019/08/22收听(99140)
"出现大便拉出来一粒一粒的现象一般是由于便秘所引起的，便秘的主要表现是排便次数的减少以及排便时候出现困难等症状，粪便的形状为圆粒状同时还会伴随着腹胀、食欲不振等不良现象。平时的饮食和作息要有规律性，多吃水果、蔬菜和易于消化的食物，不要吃油腻、辛辣和刺激性强的食物，避免加重便秘的现象，多喝水，多适量的运动，保持生活的规律性。还要养成每天定时去排便的习惯，正常排便次数是每天1-2次，适当的体育锻炼促进胃肠蠕动有助于排便，可以多吃一些纤维素含量丰富的食物，比如燕麦、大豆等，在情况严重的时候可以通过服用少量的泻药以及外用开塞露药物来促进排便。"
2019/09/05收听(85456)
大便一粒一粒，考虑是便秘的表现，一般是由于胃动力不足、胃肠道蠕动慢或者肠道肿瘤、饮食结构不合理所导致的。日常生活中，注意少吃多餐，三餐定时定量，注意主食的摄入量不要过多，避免暴饮暴食，多吃水果和蔬菜，清淡饮食，多吃温热、易消化的食物，例如挂面汤、面片汤、疙瘩汤、小米粥等等；可以多吃一些润滑肠道、促进排便的食物，例如香蕉、火龙果、红薯、山药、蜂蜜等。不要吃的太过精细，多吃五谷杂粮，可以适当增加体育锻炼，促进胃肠蠕动、帮助消化。药物可以吃健胃消食片或者达喜。
2018/05/24收听(74325)
新华医院 沈涤华
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北京西苑医院 程芳
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