河南省人民医院
神经内科
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脑部轻微毛细血管堵塞是否能恢复到正常,要分两种情况讨论,具体如下:
1、可以恢复:偶发的1-2个或者3-5个小血管的梗死,而且不在非常重要的功能区域,症状很轻微,恢复也很好;
2、难以恢复:多发的脑部小血管病变,形成脑小血管病,以前称为多发性腔隙性脑梗死,这时就比较麻烦,可能会遗留一定的后遗症,甚至是反复的梗死。同时还要注意到脑部毛细血管轻微堵塞,并不预示着颅内和颅外的大动脉就没有狭窄,也需要做血管检查。有时血管已经很差,但是症状表现在毛细血管堵塞,实际上是有大动脉狭窄。
所以单纯回答脑部轻微的毛细血管堵塞是否能完全恢复到正常、有没有风险是不太科学的,要结合患者堵塞的部位多少以及血管情况,进行综合的分析,才能得出一个比较准确的答案。
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脑部的毛细血管堵塞是否严重,主要取决于部位,如果是在脑干、延髓的位置出现毛细血管堵塞,比较严重,因为脑干、延髓是呼吸的中枢,如果患者堵在这,容易发生脑水肿而引起患者脑疝的形成,呼吸、心跳骤停,所以很危险。如果脑的毛细血管堵塞,堵在大脑其他的部位,不会导致患者出现危险,只会出现局灶性神经功能缺损的症状。因为毛细血管供应的脑组织有限,患者的梗死面积会比较局限,不太大,患者可能在临床上表现为轻度的肢体功能活动不利、肢体麻木、嘴角歪斜、语言笨拙、头晕、视野缺损等症状。
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/10收听(18572)
"脑部毛细血管堵塞,临床上也称为腔隙性脑梗塞。一般梗塞灶直径较小的患者症状和体征较轻,多数仅表现为局灶性的症状和体征,无头痛、恶心、呕吐、意识障碍和颅内压增高。可以出现一侧肢体感觉障碍,比如麻痛,也可以出现一侧肢体运动功能障碍。有些患者也可以出现单个肢体感觉或者运动功能异常,也可以出现偏盲、象限盲。如果是左侧病变时也可能会出现失语和构音障碍。如果患者考虑是小脑、脑干的病变,可以出现头晕、平衡障碍和共济障碍;也可以出现吞咽困难和饮水呛咳;也可能会出现眼球震颤和复视;有些患者也可以表现为爆发性的语言。如果考虑是脑叶的病变,比如额叶、颞叶的病变,也可以出现精神症状,有些患者也可以表现为癫痫发作等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/05/28收听(44026)
"出现脑血管堵塞会造成脑梗死,相应部位的神经功能缺损也会随之而来,注意积极治疗缺血性脑卒中,避免偏瘫、言语困难、偏身麻木、吞咽困难等症状进一步加重,应用抗血栓治疗,控制血脂水平,修复神经损伤,清除氧自由基,脑保护治疗,保证病情不再进一步加重,注意环境与自身因素,防止脑血管堵塞再次出现。以下几种情况需要注意:一、降压不当,血压长期得不到控制,降压过快,幅度过大,容易造成脑血管堵塞。二、情绪不稳,经常暴怒、忧虑、惊恐都会使得大脑处于高度兴奋,导致交感神经兴奋,小动脉痉挛而造成脑血管堵塞。三、超负荷运动,剧烈咳嗽会使血压突然升高影响脑部供血。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/02收听(87674)
脑部毛细血管堵塞是根据临床症状是脑部毛细血管闭塞,比较常见的原因是脑部动脉粥样硬化以后,发生狭... 陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/09播放(38839)
脑部毛细血管堵塞是根据临床症状是脑部毛细血管闭塞,比较常见的原因是脑部动脉粥样硬化以后,发生狭...
陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/09播放(38839)
脑部毛细血管堵塞相应临床症状可能不典型,主要表现为头晕、头痛、恶心。若堵塞部位位于功能区可能出... 于江华│河北医科大学第二医院 2023/04/21播放(79898)
脑部毛细血管堵塞相应临床症状可能不典型,主要表现为头晕、头痛、恶心。若堵塞部位位于功能区可能出...
于江华│河北医科大学第二医院
2023/04/21播放(79898)
"脑部毛细血管堵塞又称为腔隙性脑梗塞,治疗方法包括抗血小板聚集治疗、他汀类药物治疗、神经保护治疗等,具体如下:1、抗血小板聚集药物:包括阿司匹林和氯吡格雷等,部分患者还可使用西洛他唑等抗血小板治疗药物。2、他汀类治疗:包括阿托伐他汀和瑞舒伐他汀,在使用过程中需定期监测肝功能、肾功能、血脂和肌酶等指标。3、神经保护治疗:如依达拉奉等,依达拉奉是一种抗氧化剂和自由基的清除剂,能够改善患者症状,并且比较安全。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/28收听(99414)
脑部毛细血管属于微小血管的一类,引起梗塞会出现腔隙性梗死,或核磁上会报缺血性病灶。治疗上要从以... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/11播放(83118)
脑部毛细血管属于微小血管的一类,引起梗塞会出现腔隙性梗死,或核磁上会报缺血性病灶。治疗上要从以...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/11播放(83118)
对于脑部已经完全堵塞的毛细血管不能治愈,但部分血管可以通过溶栓、取栓打通血管,以改善功能,还可... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/18播放(58020)
对于脑部已经完全堵塞的毛细血管不能治愈,但部分血管可以通过溶栓、取栓打通血管,以改善功能,还可...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/18播放(58020)
"脑部毛细血管堵塞应该指脑部的穿通动脉梗死,脑部毛细血管堵塞的患者能活几年是不确定的。脑部穿支动脉一般来说都是小血管,它造成的梗死,梗死灶的面积应该都不大,直径2cm左右。导致脑组织坏死产生的症状可能也比较轻。有一部分人可能没有任何症状,有些人会有一过性偏瘫或者偏身麻木、手笨拙一下,以及有几天的语言功能的障碍、活动不灵活等等。一般来说,因为病灶小,后遗症遗留不多,都可能慢慢恢复。但是如果发作多了会导致认知功能下降,导致痴呆的产生,痴呆会影响患者的寿命。因为痴呆之后吃喝拉撒睡都不知道了,如果得不到精心的照顾,肯定影响患者的寿命。这种疾病是老年人很常见的疾病,一般与脑血管硬化、高血压有关,建议平时低盐、低脂饮食,控制好血压。避免紧张或过度劳累,防止较大的血管阻塞。"
国红│北京医院
2020/05/08收听(44428)
脑部毛细血管堵塞的治疗有两种,即西医治疗和中医治疗,都可以起到比较好的效果。1、... 林力│湖北省第三人民医院 2023/11/24播放(34307)
脑部毛细血管堵塞的治疗有两种,即西医治疗和中医治疗,都可以起到比较好的效果。
1、...
林力│湖北省第三人民医院
2023/11/24播放(34307)
"一部分患者毛细血管阻塞不严重,另一部分比较严重,需要看堵塞的范围大小,还有堵塞的位置,具体如下:1、不严重:如果为身体的末端关节的一些不重要的血管出现堵塞,这时不严重,但是也需要积极的注意,例如可能需要口服抗凝药物,常见的有阿司匹林,部分患者需要服用利伐沙班等进行治疗,同时需要注意饮食,比如不能饮酒,不要吃油腻食物等。2、严重:如果是位于颅内的血管出现毛细血管堵塞,可能就会比较严重,尤其是大范围的堵塞,需要尽早去医院的神经内科、颅脑外科进行就诊,并且给予相关治疗。在治疗期间需要适当增加饮水,有助于血液的稀释,同时可适当摄入新鲜的水果和蔬菜。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/21收听(94988)
"毛细血管堵塞并不严重,毛细血管发生堵塞的时候,会影响局部血液循环,影响血管内的血液和组织液的交换,但堵塞的面积并不大,因为毛细血管属于末梢血管,所以对全身的影响比较小。如果发生在大血管出现了堵塞的现象,就会使整个毛细血管的循环出现障碍,导致病人出现相应的临床症状。相对于大血管来说,毛细血管堵塞的症状并不是非常的严重。如果出现了重要部位的毛细血管堵塞,有可能出现的症状会重一些,但是通过药物治疗都能够缓解症状。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/04/06收听(16058)
"毛细血管堵塞可能是因为饮食不均衡,平时大鱼大肉,经常吃高脂肪的食物,导致血脂高、血压高,造成毛细血管堵塞。也可能是作息不规律,经常熬夜,毛细血管有可能被堵塞。平时很少运动,血管内的脂质垃圾就代谢不出去,脂质垃圾就会首先将毛细血管堵塞。平时经常抽烟,尤其每天都抽烟,会导致毛细血管的内皮功能下降,最终导致堵塞。不同部位的毛细血管被堵塞,出现的症状其实是不一样的。如果是脑部的毛细血管被堵塞,会导致头晕,甚至出现肢体活动不灵、言语不流利等。如果是腿部的毛细血管堵塞,腿部会变得苍白缺血,走路疼痛。如果是心脏的毛细血管堵塞,会出现活动后胸闷胸痛。"
肖明│山东省立第三医院
2019/04/02收听(42228)
"如果是出现了毛细血管堵塞的情况,会导致局灶性的组织缺血缺氧损害,比如脑部的毛细血管堵塞,会导致腔隙性的脑梗塞症状。这种情况一般可以通过活血通络以及抗血小板的治疗方法来改善症状,建议可以去医院住院治疗,给予阿司匹林和氯吡格雷抗血小板,然后可以静脉输入血栓通,或者是银杏达莫等活血通络的药物。如果有血脂升高的情况,患者还需要口服瑞舒伐他汀降血脂治疗,同时也可以选择一些营养脑神经的药物,比如神经生长因子。如果伴有高血压的情况,还需要选择依那普利或者是硝苯地平等药物来控制血压的稳定。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(97576)
毛细血管堵塞通常没有症状,有一种情况下出现毛细血管堵塞非常危险,即DIC,就是指弥漫性地血管内... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/29播放(28674)
毛细血管堵塞通常没有症状,有一种情况下出现毛细血管堵塞非常危险,即DIC,就是指弥漫性地血管内...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/29播放(28674)
毛细血管堵塞直接会导致身体的组织器官交换营养物质以及氧气的能力下降,出现局部的组织抗感染能力下降或组织坏死。这种情况常出现在主要动脉没有堵塞,但微循环出现障碍的病人中,如糖尿病等病人。出现这种情况,可以通过治疗原发病,同时给予扩血管的药物以及抗血小板或抗凝的药物来使微循环开放,必要时可以进行溶栓的治疗。通常来讲,使用以上方式治疗可以一定程度的缓解毛细血管堵塞的情况。但更主要的治疗是对于引起毛细血管堵塞的原发病进行积极的治疗,才能保证疗效,使病情缓解。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/09/01收听(98786)
"如果出现毛细血管堵塞,需要尽早去医院普外科或者血管外科、急诊科进行检查并治疗。如果是较少部分的毛细血管堵塞,不用过于担心,可以给予抗凝、祛聚、扩容等治疗,需要口服阿司匹林或者合并使用利伐沙班片、华法林等进行治疗,部分患者还需要打低分子肝素钙或者低分子肝素钠等。如果堵塞较严重,需要给予相应的溶栓药物进行治疗。在治疗期间应避免饮用含有酒精的饮品,不要吃过于辛辣的食物,同时也不要吃腌制食品等,这些都可能会导致血管进一步阻塞。部分患者可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜,适当增加饮水,同时不要做过于剧烈的运动。"
2021/06/19收听(66330)
毛细血管堵塞是局部现象,不会引起严重后果,一般不需要治疗。如果毛细血管堵塞,可以通过其他方式形... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/14播放(61124)
毛细血管堵塞是局部现象,不会引起严重后果,一般不需要治疗。如果毛细血管堵塞,可以通过其他方式形...
2023/04/14播放(61124)
"毛细血管堵塞,是临床上比较常见的一种血管堵塞性疾病。由于局部末梢毛细血管比较细,因此毛细血管一旦堵塞,在临床上是没办法进行外科手术治疗的。如果是局限性的毛细血管堵塞,症状不是很明显,在临床上其主要的治疗手段是口服药物,保守治疗。药物主要是口服扩张血管,改善末梢循环的药物,这种药物其作用是能够促进新生毛细血管生成。因此,在临床上毛血管堵塞是没办法疏通的,只能够通过药物或者其他的运动疗法,促进新生毛细血管生成,改善由于原来局部毛血管堵塞造成的缺血症状。毛细血管堵塞无法疏通的原因,一是由于药物保守治疗无法疏通血管。二是由于能够疏通血管的外科手术治疗等在毛细血管上是没有办法进行的,这是由于毛细血管太过细小。因此,在临床上一旦出现毛细血管堵塞,需要长期规律口服药物,定期复查,以免进一步进展造成主干血管的堵塞。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/23收听(41400)
"毛血管堵塞的疏通包括以下这种方法:第一、从饮食和生活习惯上改变,要清淡饮食,适当运动,同时要控制好高血压、高血糖、高血脂,要戒烟戒酒;第二、对于发生毛血管堵塞的,要口服降血脂药物,以他汀类药物为止,这样可以很好的降低血中低密度脂蛋白以及胆固醇的含量;第三、对于毛细血管堵塞有临床症状的,可以口服轻度的抗凝药物,如舒洛地特,可以很好的起到抗血栓作用,同时对血管内皮细胞就起到修复的作用,还有抗炎的作用;第四、有些扩血管药物对于毛细血管堵塞也是比较有疗效的,如己酮可可碱、凯时、凯那等,都可以很好的起到扩张毛细血管的作用,以改善毛细血管堵塞。最后一些中成药物,如血塞通、舒血宁、疏血通等,都可以很好的抗血小板聚集,降低血液粘稠度,很好的改善微血管的堵塞。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/01收听(80024)
湖北省中西医结合医院 温暖
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