河北医科大学第三医院
呼吸内科
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肺结节为胸部影像学的异常表现，胸部CT和X线检查可以发现肺结节。肺结节大小为9x5mm时，提示肺结节直径，肺结节通常呈类圆形，其中9x5mm是两个最长的直径相乘。肺结节包括良性结节和恶性结节，良性结节对机体无明显危害，为良性增生，随着时间推移不会长大，不会造成局部浸润和远处转移。而恶性结节会引起远处转移，造成局部浸润生长，随着时间推移会缓慢长大。
对于肺结节，主要是识别恶性结节，良性结节无需治疗。早期识别恶性结节是目标，对于9mmx5mm的肺结节，可以定期随诊，3-6个月后复查胸部CT，观察结节有无变化。如果肺结节无变化，可以继续随诊。如果肺结节长大或密度增高，可以做相应检查，如经皮肺穿刺或气管镜下肺活检，或PET-CT检查，从而早期识别恶性结节病灶。
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肾结石9×5mm，需结合结石特点选择处理方式，常见于以下几种情况：
黄钟明│北京协和医院
2023/01/24播放(70582)
肺结节的严重程度与大小之间有一定关系，但不是唯一的关系。一般肺结节在6mm以上时，建议患者进行... 杨霞│山东省立医院 2023/07/13播放(26575)
肺结节的严重程度与大小之间有一定关系，但不是唯一的关系。一般肺结节在6mm以上时，建议患者进行...
杨霞│山东省立医院
2023/07/13播放(26575)
"肺结节是指肺部不正常的实性结构，肺结节一般超过一公分，恶性的几率很高，所以建议肺结节超过一公分，通过专科医生诊治之后建议手术治疗。一公分以下可以观察，但是建议有肺结节的病人还是以找专业医生观察诊治为主。"
陈大兴│武汉市武昌医院
2017/10/23收听(45582)
一般的标准大概在1cm以上，可以考虑手术。但是这个不一定，有些小的肺结节，比如超过0.6cm，... 羽平│重庆市肿瘤医院 2023/11/29播放(52054)
一般的标准大概在1cm以上，可以考虑手术。但是这个不一定，有些小的肺结节，比如超过0.6cm，...
羽平│重庆市肿瘤医院
2023/11/29播放(52054)
"肺结节是由于各种原因导致的肺部的炎性反应，而引起的肺局部纤维化、钙化的病灶。一部分的占位性病变大多数为良性的肿瘤，但是，一部分肺结节会有恶变的倾向，与其大小有一定的风险正相关联。肺结节的直径超过一公分，其恶性的几率相对越大。这个时候，建议可以在胸外科进行会诊，并且可以通过支气管纤维内镜，取肺结节的活组织做病理检查，明确结节的性质，及时的切除治疗。术后辅以放疗和化疗，以便能够达到治愈的目的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/01/07收听(37052)
甲状腺结节9×5mm，即该结节不到不到10mm，严不严重分两种情况。如果超声检查时提示结节倾向... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/22播放(30537)
甲状腺结节9×5mm，即该结节不到不到10mm，严不严重分两种情况。如果超声检查时提示结节倾向...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/03/22播放(30537)
肺结节微浸润一般是指微浸润型肺腺癌，其直径一般≦3cm，浸润深度≦5mm，是女性肺癌最常见的类型，多为非吸烟者。微浸润型肺腺癌多与遗传有关，还与长期吸入空气中的...
王冬杰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/12/13阅读(3122)
发现肺结节千万不要紧张，95%的肺结节基本都是良性病变，只有5%左右的结节是恶性病变，发现肺结... 马忠厦│郴州市第一人民医院南院 2023/06/27播放(71010)
发现肺结节千万不要紧张，95%的肺结节基本都是良性病变，只有5%左右的结节是恶性病变，发现肺结...
马忠厦│郴州市第一人民医院南院
2023/06/27播放(71010)
肺结节实际上有时难以通过大小判断是否属于早期肺癌，随着肺部CT在临床筛查的广泛应用，会发现越来... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/06播放(91914)
肺结节实际上有时难以通过大小判断是否属于早期肺癌，随着肺部CT在临床筛查的广泛应用，会发现越来...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/06播放(91914)
"判断肺部的结节是否良性还是恶性？有时候要从很多方面去判断，但是最终的判断标准还是取病理。如果没有取到病理，得从多个角度去判断。第一个，肺结节的直径，一般肺部结节直径是＜3㎜的时候，称之为粟粒，3-15㎜称之为结节，15-30mm称为团块，然后所对应的良性概率也都分别不一样。如果结节是＜3mm，一般是良性的可能大概是90%多。大于3mm之后，良性的概率就可以直线下降到70%多，而且随着直径的增大，肺部结节的恶性的程度也就可能越高，这是第一个是从它的直径来判断。第二个，观察结节的形态，长得越规则的结节，良性的可能性就比较大。比如结节边缘比较光滑，密度也比较高，这样结节的良性可能就比较大。如果团块长的边缘有不规则，短毛刺、长矛毛刺都有，而且还有分叶的征象，而且密度又跟旁边的肌肉和脂肪密度也差不多，那么这个时候就可能考虑是新生物。而且密度就是长得跟肉一样，那这个时候可能恶性的程度就比较大。第三个，看血流、血供是否丰富，比如说做增强CT去看，它的血供跟血管的血供都差不多了，增强的程度都差不多了，那它的恶性程度也就比较大。如果增强的程度不高，跟旁边的这些其他的纤维结缔组织差不多，那这个时候可能良性的可能性比较大。所以判断一个肺部结节良性几率有多大，得从多个角度来判断，而且有时候没有做大样本的统计，可能也没有具体的百分率这样的具体数值来进行判断。所以如果有肺部结节的产生，还是建议去尽量取到病理，100%的明确病理类型到底是什么。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/11收听(90344)
现在肺结节已经成为非常常见的疾病，很多人到医院进行胸部CT检查，在排除新冠的同时发现肺部结节，... 姚文健│河南省人民医院 2023/12/25播放(47496)
现在肺结节已经成为非常常见的疾病，很多人到医院进行胸部CT检查，在排除新冠的同时发现肺部结节，...
姚文健│河南省人民医院
2023/12/25播放(47496)
"肺结节的良性几率有多大，首先要知道什么是肺结节。肺结节由于吸入外界的颗粒，或病原微生物、肺部本身的疾病，在肺脏引起的圆形、类圆形的高密度影，通过x光片和胸部CT检查，发现的圆形的病灶。肺结节良性几率与病灶大小有相关性，研究表明小于5mm的结节多数情况下90%以上是良性的，而大于8mm的结节，大概只有50%左右良性的，超过了1.5cm以上，将近20%左右是良性，当结节在2-3cm左右，基本上10%左右是良性的，结节具体大小才能够定出良性的几率。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/09收听(96236)
胸透针对于肺结节的检查，能够看到直径为2cm以上的肺部的结节，这时通过胸透能够看到。胸透主要是通过X光片照射，透过双肺的肺组织看到病理改变，而最大的分辨率能够达到肺结节的直径为2cm以上。如果低于2cm可能通过胸透无法明显看到，这时临床上如果是可疑有通过胸透无法鉴别明确的肺结节，可以通过检查双肺的CT或者核磁共振等明确。如果发现有肺部结节无法明确其性质时，必要时还可以通过取肺结节活组织做病理检查。
2019/12/22收听(71842)
现在的肺结节检出率是很高的，看肺结节的良性概率，要从它本身的特点来做区分。如果是实性的结节，良... 钟雪锋│北京医院 2023/08/17播放(43827)
现在的肺结节检出率是很高的，看肺结节的良性概率，要从它本身的特点来做区分。如果是实性的结节，良...
钟雪锋│北京医院
2023/08/17播放(43827)
"肺结节良性的几率大概在60%左右，可能会发展为肺癌的几率为40%左右，具体还需要根据结节的数目多少、位置以及增长的速度来进行决定。如果肺中的结节数目在1-4个，发生肺癌的机会就有所增加；如果结节发生在肺上叶，并且结节边缘毛刺、不光滑，发生肺癌的几率就会比边缘光滑，以及其他位置的结节几率要高。如果结节增长的速度比较快，发生癌变的几率也是比较高的，通常大于3cm的结节，肺癌的可能性相对也会比较大。所以在临床上针对有肺结节的患者不可以大意，需要定期进行复查，如果发现有异常情况时应该采取积极的治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/03收听(16596)
肺结节会发生癌变的可能性有多大，通常是不能准确估计的。结节的大小、性质不一样，发生癌变的几率也... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/29播放(31314)
肺结节会发生癌变的可能性有多大，通常是不能准确估计的。结节的大小、性质不一样，发生癌变的几率也...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/29播放(31314)
"大于8mm的磨玻璃结节和部分实性结节，要高度警惕早期肺癌。肺结节分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节3种情况，其中部分实性结节恶性程度最高，最容易发生肺部早期恶性肿瘤。对于结节大小又分为三种情况，小于5mm的肺结节，建议1年左右随访1次胸部高分辨CT。6-8mm之间的肺结节，3个月左右随访1次，了解其是否为生长性结节，如果结节呈生长性增长，就要高度怀疑早期肺癌，请胸外科医生早期手术干预治疗。大于8mm的磨玻璃结节和部分实性结节，要高度警惕早期肺癌，必要时做增强CT、PET-CT，也可以请胸外科医生早期手术切除病灶，取得病理组织检查，进一步明确是否为早期肺癌。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(37430)
乳腺结节9×5mm一般是不需要手术的，乳腺结节是女性常见的疾病，其发生主要和遗传因素、饮食因素、环境因素以及女性内分泌激素紊乱相关。乳腺结节较小时，其为良性的可能性较大，仅需定期的随访和复查即可，时间在3个月到半年左右。如果乳腺结节体积较大增长迅速、钙化明显以及周围界限不清等，则有恶变的可能，需进一步的行乳腺的钼靶摄片或乳腺的CT，以及乳腺结节穿刺活检的病理学检查，明确其良性或恶性再进行手术治疗。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/21收听(14444)
"肺癌与肺结节的关系在影像学上，特别是在CT，有很多的患者影像照像会发现一些肺结节，但这些肺结节都是不是肺癌，或者小的结节都是早期肺癌，目前观察的结论还是说绝大部分的肺结节应该不是肺癌。但是所有的肿瘤也都是由小变大的这里边有一些结节，比较小的，肺癌早期可能也是这种以肺结节的形式在影像上，单纯特别小的结节，比如不到1cm的结节，认真它就是肿瘤还是不是肿瘤，这样下结论是武断，所以说临床上通常不光要看结节的大小，也要看结节的形态，特别比较重要的还是要看动态的观察结节是否有增长，一般小的结节，一般的医生建议要定期跟踪三个月、半年，因为有些肿瘤和一些不是肿瘤的，往往很多都是通过时间被验证，如果就在几个月之内有快速增长，肿瘤的可能性就更大一些。在这样的情况下，快速增长有的时候可能要住院，在CT引导下进行穿刺活检，然后方能诊断是否是肿瘤。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/03收听(31378)
5mm肺结节良性几率多大并不好判断，要观察。观察中如果不变大，良性结节几率＞90%，如果3年以... 王健生│西安交通大学第一附属医院 2023/11/01播放(29893)
5mm肺结节良性几率多大并不好判断，要观察。观察中如果不变大，良性结节几率＞90%，如果3年以...
王健生│西安交通大学第一附属医院
2023/11/01播放(29893)
中日医院 陈京宇
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北京中医医院 刘薇
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天津医大肿瘤医院 王勐
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