更年期漏尿如何治疗

2023-05-08 14:57播放 : 97498

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更年期女性如果出现漏尿,多数为压力性尿失禁,在处理上有生活指导治疗、药物治疗和手术治疗。对于压力性尿失禁,通常是在咳嗽、大笑、运动等腹压增加的情况下,出现尿液的不自主流出,而尿流动力学检查,通常显示逼尿肌收缩良好。主要治疗如下:

1、生活指导治疗:在治疗上,根据发病病因最重要的两项治疗,一方面是控制体重,因为压力性尿失禁在肥胖人群中发生率比较高;另一方面是盆底肌肉锻炼,通过盆底肌锻炼,改善盆底肌肉的支持功能,从而减轻压力性尿失禁的发生和症状;其他治疗还包括骶神经调节、生物反馈治疗及刺激治疗和电刺激治疗等;

2、药物治疗:所有的药物治疗的目的都是为了增加尿道的闭合压力,通常推荐的药物是度洛西汀。度洛西汀是去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取的抑制剂,通过此类治疗增加尿道闭合的压力。其他药物还包括雌激素治疗和α-肾上腺素能受体激动剂的治疗;

3、手术治疗:手术治疗目前推荐的是经尿道中段的吊带悬吊术,其他手术还包括传统的吊带术,以及经尿道的尿道旁注射填充物的治疗。

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