首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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膝盖突然肿胀、疼痛的常见原因如下：
1、膝盖损伤：当膝盖出现运动损伤，如直接拉伤、膝关节侧副韧带，以及髌韧带撕裂、膝关节半月板软骨损伤，而造成继发性滑膜炎，会造成关节肿胀，且疼痛；
2、风湿病：风湿病急性发作会导致膝关节疼痛、肿胀；
3、代谢异常：当代谢出现异常时，如痛风急性发作会表现为膝关节肿胀、疼痛。
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"眼睛下面肿了而且很痛，这种情况下要考虑麦粒肿的可能，就是由于细菌感染所引起的睑板腺发炎，俗称为针眼。一般这种情况多是金黄色葡萄球菌所引起的感染最为常见，一般的在机体抵抗力的下降，或者是用眼习惯不良，包括卫生不达标、熬夜、喝酒、劳累，都会引起这类细菌感染的情况。一般的治疗主要是以局部抗炎，与全身性抗炎来联合治疗。如果程度比较轻，可以局部使用一些抗炎的药水或者眼膏来进行治疗，如果是程度比较重，还需要增加口服抗生素来进行全身性的抗炎治疗。通常经过局部口服以及全身的抗生素治疗，好的就会更快一点，而且也不会形成脓肿和脓液的情况。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/09/27收听(71856)
引起膝盖 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(41760)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(41760)
膝盖一般疼痛、肿胀预示着膝关节出现问题，一般意味着滑膜渗出增多，滑膜渗出增多临床上会称之为滑膜... 桑志成│中国中医科学院望京医院 2023/01/31播放(73798)
膝盖一般疼痛、肿胀预示着膝关节出现问题，一般意味着滑膜渗出增多，滑膜渗出增多临床上会称之为滑膜...
桑志成│中国中医科学院望京医院
2023/01/31播放(73798)
"年轻人下雨天出现膝盖疼痛的情况，多是由于天气凉了之后身体的血液循环变差，或是由于长时间久坐导致下肢血液循环不好，从而出现疼痛的情况。阴雨天出现膝盖疼痛的情况还不能排除年轻人患有膝关节炎，引起出现膝盖疼痛的情况。下雨天出现膝盖疼痛后应注意膝关节保暖，尽量避免剧烈运动，避免膝关节负重等，天气凉的时候也可以在膝关节配戴护膝等保护措施。另外，还可以配合口服消炎止痛的药物来缓解疼痛，如布洛芬、氯唑沙宗片等。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/12/26收听(88404)
"当膝盖在屈伸活动时出现响声并伴有疼痛，这种情况一般考虑为膝关节的半月板出现了损伤，例如膝关节半月板体部出现撕裂、半月板前后角撕裂、半月板前后角变性，均可引起膝关节在屈伸活动时出现响声和疼痛的症状。出现这种情况，首先要避免膝关节的剧烈活动，同时需要及时到医院就诊，完善膝关节磁共振检查，以明确损伤的部位以及损伤的严重程度。如果半月板未完全撕裂，通常可以采用保守治疗，给予下肢支具或者石膏托固定5-6周左右。如果半月板完全撕裂，需要积极的进行手术治疗，可以在膝关节镜下行半月板修补术或者半月板成形手术。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/09收听(68654)
"射精少而且无力，可能是有以下两种因素导致：1、肾阳虚，性生活频繁、长期手淫都会导致男性出现肾阳虚，从而使男性出现少精，而且浑身无力，男性在日常应当减少性生活频率，多参加户外运动，增强体质，也可以服用金匮肾气丸来进行调理。在饮食上，应当多吃含有优质蛋白质的食物，比如鸡肉、瘦肉、蛋类，优质蛋白质是精子的重要组成部分，这些食物都能够产生精子所需要的氨基酸，能够使精子数量增加，提高性欲。2、少精症，少精症也会让男性的精子数量稀少，也会引发男性不育。男性在出现了射精少而且无力的情况后，应当先去医院的男科门诊进行详细的身体检查，明确病因后对症治疗。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(57734)
"导致膝关节疼痛的原因有很多，但一般不会引起下肢肿胀，而引起下肢肿胀的一些疾病一般也不会引起膝关节的疼痛，因此膝盖痛和腿肿可能发生于中老年患者，是两个不同的疾患。导致膝关节疼痛的原因有很多，对年轻的患者来说，半月板、交叉韧带的损伤以及膝关节内的游离体、痛风、类风湿关节炎，都可能导致膝关节疼痛，发生于老年患者的骨性关节炎、髌骨关节炎、髌骨软骨软化症，也有可能导致膝关节的疼痛。而导致下肢肿胀的原因主要是下肢微循环和毛细血管堵塞，常见于静脉回流不畅的一些疾病，比如深静脉血栓或者静脉瓣膜功能不全等。出现这些情况后可以先尝试采取保守治疗，口服非甾体消炎药，给予局部热毛巾湿敷，给予微波、烤灯或者泡热水脚，都有利于缓解膝关节疼痛和腿部的肿胀。如果保守治疗无效，最好到骨科进一步就诊，请专科医师协助诊断。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/21收听(97282)
"膝盖肿痛可能有以下几种原因，第一、膝盖退变性的关节炎，膝盖出现关节炎时会出现继发性的滑膜炎，出现膝的肿胀或者积液的形成。第二、滑膜炎，滑膜炎还有其它原因导致比如风湿和类风湿、结核或者痛风，会出现膝盖内明显的积液，在临床查体时就发现明显的肿胀，伴有膝关节严重的疼痛，特别是在行走时疼痛的非常的明显。第三、肿瘤，当膝关节出现滑膜恶性肿瘤或者其他的肿瘤时，也会出现关节腔的积液，从而出现膝盖的肿痛要进行核磁的检查以及病理的检查来进一步的确诊。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/06收听(77760)
"膝盖疼痛同时发烫，并伴有肿胀，常见以下几种原因：1、膝关节严重的外伤：如膝关节骨折脱位，可造成膝关节内大量淤血，患者会有膝关节剧烈疼痛、局部发烫，并伴有膝关节肿胀和活动受限，拍摄X光片很容易发现膝关节骨折或者脱位。2、痛风性关节炎的急性发作：可以累及膝关节，导致膝关节急性疼痛、肿胀及发热，膝关节活动范围也会受到影响，甚至不能负重行走，休息时疼痛症状仍然持续存在。患者通常有明确的痛风病史，近期有进食海鲜或饮酒史。早期诊断、早期治疗可以使膝关节疼痛、发烫、肿胀等临床症状得到改善，避免病情迁延不愈，影响患者的日常生活工作。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/12收听(62780)
膝盖突然疼最主要的原因可分为髌骨的原因，膝关节的原因，滑液囊的原因，韧带的原因，半月板的原因和牵涉痛的原因六大类。髌骨中最常见的是髌骨的脱位或者半脱位，髌骨的骨折，髌骨的关节炎症和髌骨的退变。而膝关节最主要的是膝骨性的关节炎，化脓性的关节炎和关节积血、积液、肿胀、僵硬等原因。滑液囊多见于膝关节的髌前滑囊炎，鹅足滑囊炎和髌下滑囊炎等部位，也可能是由于腘窝囊肿的原因出现膝盖的突然疼痛。在韧带方面可以考虑内、外侧副韧带的损伤，前、后交叉韧带的损伤，髂胫束的综合征。半月板中多注意半月板的撕裂或者创伤性、退行性的半月板的变化，甚至可以出现牵涉痛，是由于转子间的滑囊炎，髋关节的炎症，股骨的原因，腰骶丛神经根的病变出现了膝盖周围突然疼痛。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/10收听(78444)
发生膝盖疼痛，其原因有很多，特别是中老年人群发生这种现象，多数就是由于膝盖的骨骼发生增生、退变，导致出现骨性关节炎，则会有这种疼痛现象。还有患有风湿性关节炎，也会出现膝盖疼痛的现象，且严重的风湿性关节炎，还会出现膝关节畸形病变，比如出现o形腿，给予热敷处理后或中药熏洗，这种现象会逐渐缓解。另外如果膝关节部位由于肌肉组织陈旧性损伤，导致关节囊、滑膜炎等损伤，也会出现膝盖疼痛现象。或在膝盖部位，由于受到外力，导致关节内发生骨折，则会有针刺样疼痛，且疼痛程度较重。病人膝关节活动，出现明显受限，可拍摄x光片做出明确诊断。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(62134)
"膝盖发凉多是阳气不足，皮毛卫外不固，同时由于受凉、长时间吹空调、下雨时淋雨、长期生活在寒冷或潮湿的环境等原因，导致风、寒、湿等外界因素侵袭膝关节、肌肉、筋骨等，能够阻滞经络气血，导致运行不畅而出现疼痛。患者可能表现为关节肿胀、疼痛，痛有定处，晨起可出现僵硬、屈伸活动不利，还可能遇寒痛增、得温痛减。从外界因素来说，多是由于寒凉等外界原因，导致膝关节软骨退变，软骨下骨反应性增生，而出现关节疼痛、变形、活动受限等特点，可能患有功能障碍的膝关节骨性关节病，也可能患有以膝关节滑膜慢性炎症为特征的自身免疫性疾病，这多是对称性、慢性、进行性的多关节炎症，考虑类风湿性关节炎的可能。因此，对于引起膝盖凉的原因，需要患者到医院通过检查来明确诊断，必要的时候需要配合相关影像学检查来协助诊治。"
2021/08/11收听(93140)
骨折之后两个月还出现疼痛，有可能是以下原因而引起的：1、有可能骨折还没有完全生长稳定，出现骨折生长缓慢。甚至骨不连而出现疼痛。这种情况可以复查照片，基本可以明确疼痛的病因。2、如果排除了骨折不愈合的问题、生长缓慢的问题，都是局部的软组织的问题，例如是局部的软组织出现无菌性的炎症。这种情况都是跟受伤之后，局部软组织损伤比较严重而导致的。3、有可能是局部的软组织，血液循环还没有完全恢复，局部的肿胀还是比较明显，所以也会出现疼痛。4、有可能会引起创伤性关节炎，这种情况是在关节附近的骨折、关节内的骨折而引起。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/13收听(25308)
"在日常生活中，经常会出现病人膝盖出现刺痛现象，在临床上，可以有很多种病症能够导致这种现象发生。比如病人的膝关节部位受到直接外力的打击，导致胫骨平台发生骨折，病人会感觉膝盖部位有刺痛的感觉，而且影响膝关节功能活动。另外，如果由于病人的膝关节部位骨骼发生老化、退变、增产生骨性关节炎，同时合并滑膜炎出现，病人也会感觉膝盖部位出现刺痛，还会伴有膝盖部位肿胀，在负重、着凉后这种疼痛症状明显加重。如果病人由于膝关节部位肌肉、关节囊劳累、劳损导致损伤，也会出现这种现象。所以在临床上，病人出现了膝盖刺痛后应该及时就诊，医生给出明确诊断后，再根据据具体病症采取正确的对症治疗。"
2019/03/25收听(72938)
首先要看病人年纪，还有是否是受过伤。如果病人没有受过伤，年纪比较大，考虑的是老年性的膝关节炎，也叫做退行性的膝关节炎。要去医院做膝关节的核磁和X光片，看一下这个关节退行性病变的程度，根据程度决定用药和治疗方案。特别疼可以吃洛索洛芬钠、滑膜炎颗粒、硫酸氨基葡萄糖胶囊吃这几个药。如果关节受过伤，病人年纪比较小，考虑是外伤引起的膝关节疼痛，包括扭伤、摔伤或者运动过多造成的损伤。这样首先去拍膝关节平片和核磁，确认有没有骨组织、半月板、韧带的损伤，如果有需要药物治疗或关节镜治疗。如果没有严重的损伤，需要静养休息，可以拿热水袋热敷膝关节，必要时口服止疼药。
陈超│中国人民解放军总医院
2019/04/30收听(21280)
膝盖胀痛多因风湿性关节炎、损伤，骨性关节炎及通风导致，具体如下：1、风湿性关节炎... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/15播放(76580)
膝盖胀痛多因风湿性关节炎、损伤，骨性关节炎及通风导致，具体如下：
1、风湿性关节炎...
2023/08/15播放(76580)
"日常生活中病人经常会出现膝盖部位胀痛的现象，临床上可以有很多病症导致这种现象的发生，比如病人的膝盖部位，由于受到较大外力的打击，而导致胫骨平台发生骨折，或者髌骨发生骨折，病人就会自觉膝关节部位出现肿胀、疼痛的现象，同时还会影响病人膝关节屈伸活动。另外，如果病人由于膝关节部位骨质出现增生、老化、退变，然后病人膝关节有劳累、劳损等外伤诱因，就会导致骨性关节炎的发作。骨性关节发作后病人也会感觉膝盖部位疼痛、肿胀，而且不能活动膝关节。但是在休息后，病人会自觉肿胀、疼痛症状得到缓解。所以在临床上病人发生膝盖胀痛应该及时就诊，医生根据具体的病症，再采取正确的对症治疗。"
2019/03/08收听(71718)
"在日常的门诊诊疗活动中，牙龈肿胀、疼痛、出血的病例不在少数。究竟是什么原因导致了上面这种情况的发生？牙龈是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔黏膜上皮及其下方的结缔组织。牙龈肿痛主要是牙龈有炎症而表现出的一种症状。牙龈下的炎症通过牙缝、牙结石、口腔死角进行多方位的传播，使牙龈附着牙菌斑而导致牙龈肿痛。主要病因是口腔卫生不良，导致牙菌斑、牙结石及软垢在龈缘附近牙面沉积，从而诱发牙龈炎。若治疗不及时，牙龈炎可逐渐发展为牙周炎。典型症状是牙龈出血、痒胀，刷牙说话时容易出血，检查可见牙龈肿胀、肥大，呈深红色或暗红色，组织松软，探诊易出血，牙龈乳头呈球状凸起，肿胀的牙龈常可覆盖前牙唇的1/3或者更多。由于牙龈肥大使龈沟加深，而形成盲袋，袋内易藏食物，细菌易增生，自洁作用差，故炎症加重，可有深色分泌物。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/15收听(31826)
"牙龈肿胀可以考虑以下几个方面的因素：第一、智齿冠周炎，智齿的远中牙龈形成了盲袋，盲袋内经常的嵌塞食物残渣和细菌，导致了牙龈反复的肿胀疼痛，可以口服阿莫西林或者是头孢氨苄胶囊，或者是甲硝唑片。同时可以口服高乌甲素和布洛芬胶囊止痛，局部用双氧水和生理盐水反复冲洗盲袋，盲袋内放置碘甘油。第二、牙根尖脓肿，口服药物和智齿冠周炎一样，在局麻下打开牙髓扩通根管，去除根管内的坏死的牙髓和腐败的物质，保持根管畅通，有利引流。第三、牙龈炎，由牙结石和牙菌斑导致的牙龈炎症，可以通过洗牙的方式去除牙结石和牙菌斑，使用复方氯己定漱口水漱口，或是复方硼砂溶液漱口，外用碘甘油。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/07/26收听(33100)
牙龈肿是牙龈炎或者牙周炎的表现。牙龈炎、牙周炎的表现除了牙龈红、牙龈肿、牙龈疼痛、牙龈出血，肿... 木合塔尔·霍加│深圳市罗湖区人民医院 2023/06/19播放(57316)
牙龈肿是牙龈炎或者牙周炎的表现。牙龈炎、牙周炎的表现除了牙龈红、牙龈肿、牙龈疼痛、牙龈出血，肿...
木合塔尔·霍加│深圳市罗湖区人民医院
2023/06/19播放(57316)
湖北省中西医结合医院 温暖
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