济南市中心医院
胃肠外科
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胃癌手术以后化疗可以抑制肿瘤生长，延长病人的生存期，但是现在化疗没有特效药物，所以临床上的治疗是综合性治疗，先手术治疗，然后再进行化疗。
胃癌综合性治疗第一步是先用手术方式把肿瘤切除掉，把传播的根源去掉，去掉之后区域淋巴结可以清扫，在手术过程中可见淋巴转移以及区域范围内的淋巴，都会常规清除掉。恶性肿瘤的危害在于恶性肿瘤是由细胞构成，因为细胞用肉眼看不到，所以在手术过程中一些很小的癌性细胞没法及时发现，就寄希望于手术以后的化疗。
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"胃癌术后化疗牵扯到很多问题，比如到底是做了根治性的手术，还是姑息性的手术，是不太一样的。化疗的作用无非就是延长患者的生存，改善患者的生活质量，对抗肿瘤，其实简单来说就是这样的。每个患者化疗的目的是不一样的，比如不同年龄的患者，不同耐受程度的患者，80多岁的患者跟40多岁的患者肯定要采用不同的治疗手段，所以，具体到某一个病人身上，要根据诊断、分期和接受化疗的程度具体的进行考量。"
姚云峰│北京大学肿瘤医院
2018/05/08收听(22028)
"胃癌的治疗目前是综合性治疗的过程，手术只是第一步，术后还需要根据病理的类型、肿瘤的大小、浸润的深度以及患者的年龄等来决定是否需要给予术后的辅助化疗。现在已经证实，术后的辅助化疗可以明显地改善患者的生存期，减少术后转移和复发的几率。此外，对于晚期胃癌的患者，如果不能够进行手术，还可以采用适当的辅助化疗，适当的辅助化疗可以减缓肿瘤发展速度，改善患者的临床症状，提高患者的生活水平，取得较好的近期效果。目前一般认为对于恶性程度较高，如低分化、未分化，甚至印戒细胞癌，肿瘤直径超过5cm，多发的癌症和进展期的胃癌，姑息性的手术以及根治性手术残胃癌复发的患者，均建议给予术后的辅助化疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(72976)
胃癌术后的化疗需要根据胃癌的早晚来决定是否进行化疗。一般国际上公认的是肿瘤分期分为TNM分期，... 刘阳│西安交通大学第二附属医院 2023/06/01播放(75086)
胃癌术后的化疗需要根据胃癌的早晚来决定是否进行化疗。一般国际上公认的是肿瘤分期分为TNM分期，...
刘阳│西安交通大学第二附属医院
2023/06/01播放(75086)
胃癌术后是否化疗指征如下：1、早期胃癌，进行根治性切除的患者，周围无淋巴转移，无... 萧金丰│广东省第二人民医院 2023/11/01播放(55644)
胃癌术后是否化疗指征如下：
1、早期胃癌，进行根治性切除的患者，周围无淋巴转移，无...
萧金丰│广东省第二人民医院
2023/11/01播放(55644)
胃癌术后化疗一般指两种化疗，即辅助化疗和姑息性化疗，具体如下：1、辅助化疗主要是... 胡阳│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/02/04播放(63186)
胃癌术后化疗一般指两种化疗，即辅助化疗和姑息性化疗，具体如下：
1、辅助化疗主要是...
胡阳│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/02/04播放(63186)
胃癌术后化疗没有标准、统一的方案，因个体差异而制定相应的化疗方案，把化疗方案分为一线化疗方案、... 范大光│山西省人民医院 2023/03/09播放(76444)
胃癌术后化疗没有标准、统一的方案，因个体差异而制定相应的化疗方案，把化疗方案分为一线化疗方案、...
范大光│山西省人民医院
2023/03/09播放(76444)
"胃癌术后需要化疗吗？这是一个大家非常关心的问题，也是患者常问的问题，很多患者关心，术后是否需要进行一个辅助性的化疗。目前的指南包括NCCN的指南，以及日本的指南都提示，对于一期的胃癌患者，手术后是不需要进行辅助化疗的。对于二期和三期的患者，在根治性的手术之后，是需要进行规范的辅助化疗。目前，世界上比较认可的化疗方案包括两种，第一个就是XELOX方案，指通过奥沙利铂联合希罗达的方案化疗，化疗周期是每三周一次，一共要进行八个周期。这个是由当年韩国的CLASSIC研究获得证实，可以使二期以及三期的病人在胃癌根治术后获得一个生存的获益。另外一个比较通用的化疗手段就是S1单药口服一年，这是日本的另外一个胃癌研究发现的，当胃癌患者做了第二根治术之后，单药口服S1化疗一年可以使生存获益。对于四期的患者来说，进行了姑息性的手术治疗之后也是需要进行化疗的。另外，化疗方面还包括一些特殊类型的化疗，比如腹腔热灌注化疗。因为腹膜转移是胃癌最常见的一个复发转移方式，大概占到复发转移的70%以上。所以临床上对于比较高危的患者，比如淋巴结转移比较多，或者是肿瘤已经清除浆膜层的患者，往往术后会给予患者预防性的腹腔热灌注化疗。"
陈实│中山大学附属第六医院
2018/04/11收听(83824)
"胃癌术后根据它的组织类型，可以考虑化疗。因为咱们最近有个病人，他在做手术之前就化疗了五六回，最后到幽门梗阻了他没办法，吃不下去了，每天恶心、呕吐，他就要求做手术。结果咱们打开看，那个瘤子侵犯也没有明显的肿大。所以说胃癌的化疗还是有一些作用的，还是应该化疗的。化疗方案多种多样，各个医院都不同的，各个专家都有各个专家的绝招，你像姑息切除的化疗，这绝对是应该的。手术就是把这个肿瘤的肿块切除了，你像血液中间，还有一些周围的小的转移灶，这些都可以通过化疗把这些癌细胞杀灭或者抑制它的生长，对病人的长期存活是有帮助的。"
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(22288)
胃癌术后辅助化疗是在患者术后体力状况基本恢复正常的时候，一般在术后四周开始，特别注意患者术后进... 王红玲│河南中医药大学第三附属医院 2023/06/06播放(88438)
胃癌术后辅助化疗是在患者术后体力状况基本恢复正常的时候，一般在术后四周开始，特别注意患者术后进...
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2023/06/06播放(88438)
早期胃癌患者进行有效的手术切除以后，可以不进行化疗，术后长期随访即可。但大部分进展期胃癌、晚期... 陈浩林│航空工业三六三医院 2023/07/13播放(60264)
早期胃癌患者进行有效的手术切除以后，可以不进行化疗，术后长期随访即可。但大部分进展期胃癌、晚期...
陈浩林│航空工业三六三医院
2023/07/13播放(60264)
胃癌在手术以后并非意味着治疗结束，大多需要进行一段时间的化疗，如果有远处转移，还应进行相应的转... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/16播放(88078)
胃癌在手术以后并非意味着治疗结束，大多需要进行一段时间的化疗，如果有远处转移，还应进行相应的转...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/16播放(88078)
一般建议胃癌术后1个月内进行化疗，具体原因如下：1、手术对患者的体质造成严重打击... 付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/11播放(70650)
一般建议胃癌术后1个月内进行化疗，具体原因如下：
1、手术对患者的体质造成严重打击...
付志璇│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/11播放(70650)
胃癌术后患者化疗可出现胃肠道反应，饮食建议如下：1、保证优质蛋白的摄入，建议进食... 万以叶│江西省肿瘤医院 2023/11/02播放(74398)
胃癌术后患者化疗可出现胃肠道反应，饮食建议如下：
1、保证优质蛋白的摄入，建议进食...
万以叶│江西省肿瘤医院
2023/11/02播放(74398)
胃癌手术后是否需要化疗取决于术后标本。如果是早期患者，可以不进行化疗，而对于进展期胃癌，术后需... 牛文博│河北医科大学第四医院 2023/02/12播放(63726)
胃癌手术后是否需要化疗取决于术后标本。如果是早期患者，可以不进行化疗，而对于进展期胃癌，术后需...
牛文博│河北医科大学第四医院
2023/02/12播放(63726)
胃癌术后化疗通常需要4-6个疗程，胃癌手术后如果不进行继续巩固治疗，存在一定的复发转移率，因为... 陈星明│浏阳市人民医院 2023/11/15播放(84922)
胃癌术后化疗通常需要4-6个疗程，胃癌手术后如果不进行继续巩固治疗，存在一定的复发转移率，因为...
陈星明│浏阳市人民医院
2023/11/15播放(84922)
"胃癌手术后需要结合化疗抑制癌细胞的扩散。手术切除是胃癌的主要治疗方法，在手术治疗之后患者还应当辅助进行化疗，化疗可以抑制癌细胞的扩散，预防胃癌复发。部分胃癌属于极早期，这一类患者的病变比较局限，可以无需化疗，超过80%的患者在手术后需要结合化疗。胃癌在手术治疗时只是将肉眼可见的癌细胞切除掉，却无法完全清除身体中的所有癌细胞。一旦身体免疫力降低，癌细胞会在一定的条件下出现复生。手术后结合化疗就能够将残余的癌细胞杀灭，预防胃癌复发。胃癌在治疗后，患者还应定期到医院进行复查，以了解病情恢复状况。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/26收听(24262)
胃癌手术之后的治疗，我们还是要考虑胃癌手术之后的病理分期，对于早期的胃癌来说，在没有高危因素的... 宗祥龙│北京大学肿瘤医院 2023/06/12播放(75538)
胃癌手术之后的治疗，我们还是要考虑胃癌手术之后的病理分期，对于早期的胃癌来说，在没有高危因素的...
宗祥龙│北京大学肿瘤医院
2023/06/12播放(75538)
胃癌术后需根据临床病理分期，决定是否需要化疗，具体情况如下：1、早期胃癌不需化疗... 熊斌│武汉大学中南医院 2023/07/04播放(75616)
胃癌术后需根据临床病理分期，决定是否需要化疗，具体情况如下：
1、早期胃癌不需化疗...
熊斌│武汉大学中南医院
2023/07/04播放(75616)
胃癌术后的化疗一般要尽可能按照周期完整地接受化疗过程，这样才能尽可能杀灭肿瘤细胞。胃癌比较常用... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/28播放(47765)
胃癌术后的化疗一般要尽可能按照周期完整地接受化疗过程，这样才能尽可能杀灭肿瘤细胞。胃癌比较常用...
2023/04/28播放(47765)
胃癌术后化疗饮食原则上以清淡饮食为主，要营养丰富，易于消化吸收。由于化疗后药物对胃肠道的刺激患者可以出现恶心、呕吐、食欲不振的症状，因此饮食上应注意以下几点：一、清淡饮食，如粥、面条、素包子、疙瘩汤等易于消化吸收的食物，避免油腻食物，降低患者的食欲，刺激患者出现不适。二、饮食要多样化，加强食欲，如清炒小油菜、凉拌木耳、黄瓜、小西红柿、苹果、猕猴桃、葡萄。除此之外化疗后部分患者的胃肠道反应非常大，如果无法进食者应及时静脉补充能量，同时给予保护胃黏膜、抑酸、止吐等药物治疗，缓解患者的不适症状。化疗后除饮食注意外还需要按时复查血常规、肝功、肾功等指标，如果异常及时处理。避免到人流较多的地方，预防感染。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/06收听(34002)
浙江省肿瘤医院 吴梅娟
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中日医院 秦耿
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湖北省第三人民医院 孙建海
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北大人民医院 王雪梅
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