气管镜和肺穿刺哪个好

2023-12-01 04:18播放 :

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气管镜与肺穿刺是两种有创的检查方法,都是呼吸科常规采用的方法。行气管镜检查的病人相对较痛苦,但出现肺出血、气胸、血胸的风险较小。肺穿刺检查相对较直接,可以直接取得病变组织,但引起肺出血、气胸、血胸等并发症的风险较高,所以各有其适用范围。

通常若能通过气管镜解决问题,则行气管镜进行诊断和治疗,必要时再做穿刺治疗。两项检查对于普通感染、确定炎症病原、明确肺部肿块性质非常重要。气管镜可视范围较大,可在直视下进行取材并进行气道灌洗。但对于肺周边病变,肺穿刺可以取得较好效果,可以在CT引导下直接对病灶进行穿刺取材。所以应根据病人的具体情况采用合适方法,使病人得到更好的诊断和治疗。

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气管结核做几次气管镜

"气管结核在医学上叫做气管支气管结核,在以前也被叫做支气管内膜结核,但实际上支气管并不存在内膜这一结构,现在规范的叫做气管支气管结核,是结核病的一种特殊类型。与肺结核有所区别,肺结核是结核分枝杆菌在肺组织内繁殖,引起肺损害;而气管支气管结核是结核杆菌在气管、支气管内或者支气管肌层繁殖,并没有突破支气管外膜,没有进入到肺组织内。气管支气管结核由于症状并不典型,仅仅依靠胸片或者肺部CT,很难进行相应的确诊,因为胸片和肺部CT往往可以表现为正常。而支气管镜是较为有效的一种诊断手段,是确诊气管支气管结核必不可少的方法。在支气管镜下,可以直接观察到气管及支气管粘膜是否受到侵犯,支气管是否存在黏膜充血、水肿、狭窄、变形等情况。同时,可以通过刷片以及冲洗液进行培养、找抗酸杆菌等相关检查,从而可以获得确诊。但是,有时候受到客观条件和主观因素的影响,做一次支气管镜有可能并没有获得到典型的支气管病变,或者没有获得足够的标本。所以,有可能要做两次,甚至三次,但一般短期内连续不应当超过三次,支气管镜检查属于有创性的操作,气管和支气管黏膜有一定的损伤。"

语音时长02:42''

吴晓昇南昌市第三医院

2019/07/11收听(34842)

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