河南省人民医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
肺部1cm大小的结节,也就是10mm,属于要随时处理的结节。如果是第一次发现,可以观察2-3个月,如果结节没有变化,则可以继续观察。除此之外,还要观察结节的形态,中间有没有空泡,有没有毛刺,密度是不是不均匀,是磨玻璃结节、半实性结节还是实性结节,形态是不是不太好,有没有贴近大的血管,这些都是进行处理非常重要的参考指标。
1cm左右的结节,一定要做良恶性检查,排到第一位的是肺癌的肿瘤标志物,第二是肺癌7项自身抗体,第三是结节分析。在立体的电脑处理下,它的表面有一个小小的凸起都能够看得非常清楚,比用肉眼在片子上看得要清楚得多,做三维重建,如果条件允许,还要做PET-CT,观察其他地方有没有结节,良性的可能性到底有多大,如果还是倾向于良性结节,每3个月观察1次,当它出现细微变化时就要及时切除,如果没有变化就可以继续观察。
分享:
当患者的胸片或者是肺CT提示出现直径达到1cm的结节时,考虑恶性结节可能性大,需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、增强CT、支气管镜、结节的穿刺活检进一步明确诊断。如果患者经过上述检查诊断为良性结节时,以定期复查为主,如果患者确诊为恶性结节时要根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等。肺内结节直径不同,良恶性程度也是不同的。如果结节直径小于5mm,一般情况下考虑为良性结节,定期复查。如果结节的直径大于8mm,恶性结节可能性大,需要进一步完善相关检查来明确诊断。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/15收听(29598)
"肺部1cm结节属于比较严重的,建议可以手术切除,并且需要做病理检查,可以检查出肺部结节的良恶性,确定是不是有肺癌的可能。肺部结节一般小于5mm的,绝大多数是良性结节,可以保持观察,定期复查结节的变化,不用进行特殊的治疗。而肺部结节有1cm大小,其病变恶性率明显增高。目前国内肺部手术技术非常成熟,对于肺部手术的患者,只需要配合医生的检查以及治疗,治愈的可能性非常高。术后要注意身体保养以及定期复查,饮食习惯上要控制,尽量均衡饮食,注意休息,适当进行体育锻炼。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/23收听(31648)
"肺部的结节,它本身不是一种疾病,只是一种存在的现象,这种现象是在光片上所呈现出来的阴影,结节1cm的时候是需要加以处理的,因为这些结节可能是炎症、肺结核;也有可能是一些良性或者是恶性的肿瘤;有可能是黑色的,比如抽烟的人可能是烟尘沉积物;也有可能是淋巴结肿大,对于这些情况还是要进一步的确诊,确诊之后才能有针对性的进行治疗。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/26收听(95620)
患者肺部结节直径1cm,并非较严重情况。对于结节的良恶性判断而言,直径较大时,结节恶性的可能性... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/24播放(62872)
患者肺部结节直径1cm,并非较严重情况。对于结节的良恶性判断而言,直径较大时,结节恶性的可能性...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/24播放(62872)
肺部结节1cm应该属于比较严重的情况,因为肺部结节分为磨玻璃结节、部分实性结节、实性结节3种情况。其中部分实性结节早期恶变的概率更高,对于结节的大小,认为小于0.5cm的结节可以随访1年观察;0.6-0.8cm之间的结节需要3个月随访1次。大于0.8cm以上的,比如1cm的这种结节,尤其是部分实性结节需要1个月随访,因为这种情况容易早期恶变,应请胸腔外科医生早期手术干预治疗,尽快明确病变性质。如果为生长性结节,就更要采取早期手术治疗,通过病理检查来决定病理性质,术后是否需要化疗或者基因靶向治疗,所以1cm以上的肺部结节需要引起高度重视。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/05收听(74766)
"肺部结节1cm,是由胸部高分辨CT所测量而确定的,肺部结节1cm按照影像学的划分,属于中等大小结节。因为肺部结节分为广泛性肺结节和孤立性肺结节,广泛性肺结节多见于矽肺、肺部肿瘤转移,孤立性结节更需要认真鉴别是否属于恶性肿瘤。如果按照恶性肿瘤划分,1cm的结节属于小结节,影像学测量大于3cm以上的多半考虑癌症、恶性肿瘤,1-3cm之间的不排除炎性假瘤、结核球。小于1cm的结节,如果是部分实性结节,要高度怀疑早期肺癌。肺部结节1cm,要根据它的性质来判断重要性,如果按直径判断,1cm属于中等小结节。"
2019/11/18收听(10264)
肺部1cm磨玻璃结节不严重,患者无需紧张。磨玻璃结节1cm以下,则可以观察,如果1cm以上,患... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/28播放(29733)
肺部1cm磨玻璃结节不严重,患者无需紧张。磨玻璃结节1cm以下,则可以观察,如果1cm以上,患...
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/28播放(29733)
一般情况下如果没有淋巴结和远处转移, 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/03播放(28142)
2023/04/03播放(28142)
肾上腺结节1cm比较小,大多数情况下并不严重。判断肾上腺结节或腺瘤是否需要处理,除大小外,还需... 蔡林│北京大学第一医院 2023/02/09播放(52272)
肾上腺结节1cm比较小,大多数情况下并不严重。判断肾上腺结节或腺瘤是否需要处理,除大小外,还需...
蔡林│北京大学第一医院
2023/02/09播放(52272)
肺部小结节要根据病情制定个体化方案,根据肺结节的大小,具体处理方法如下:1、5m... 李明│上海市第十人民医院 2023/09/24播放(92188)
肺部小结节要根据病情制定个体化方案,根据肺结节的大小,具体处理方法如下:
1、5m...
李明│上海市第十人民医院
2023/09/24播放(92188)
肺结节必须注意区分其大小及部位。单发肺结节,特别指结节直径为8mm以下者,一般定期观察即可,部... 李简│北京大学第一医院 2023/01/11播放(51486)
肺结节必须注意区分其大小及部位。单发肺结节,特别指结节直径为8mm以下者,一般定期观察即可,部...
李简│北京大学第一医院
2023/01/11播放(51486)
"肺部小结节如果没有临床症状的话,可以暂时先观察一下,3个月之后复查CT。如果没有明显变化,可以口服中药汤剂调理,一般给予清热解毒,消肿散结的药物对症治疗。如果结节明显增长,需要进一步检查胸部强化CT、胸部磁共振、纤维支气管镜、肺部肿瘤标志物等。如果诊断为恶性肿瘤,如果是小细胞癌,可以通过放化疗为主,手术治疗为辅;非小细胞癌一般以手术治疗为主,放化疗为辅。配合中药汤剂,能够起到固本培元,扶正祛邪的功效,能够减少放化疗的副作用,提高生活质量,达到延长寿命的功效。若是有咳嗽咳痰等症状,建议使用抗生素药物控制肺内感染,如青霉素类、头孢菌素、大环内酯及喹诺酮类,配合祛痰药物,盐酸溴已新、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/23收听(74308)
肺结节是指边界比较清楚、直径小于3cm,周围被肺组织包绕的一病灶。肺结节没有症状,它通常是在体检中发现的,尽快的来医院的胸外科寻求医生的帮助。肺结节它分两类,一种是叫毛玻璃结节,一种是叫实性结节。毛玻璃结节就看着很虚,密度跟肺组织差不太多的结节,实性结节就是密度相对要高。对于毛玻璃样结节在1cm以下的情况,我们通常是建议你随访,每半年到一年去随访一次,如果它没有什么变化,我们就可以这样随访下去.如果它有变化超过,临床上超过1cm,你就可以做活检或者是手术的切除。对于实性结节标准我们通常掌握在0.8cm,也就是说在0.8cm之前我们是定期随访的,大概也是半年到一年,如果结节超过0.8cm,我们通常就要做手术来治疗了。现在对肺结节的手术基本上都是做胸腔镜的微创治疗.先做局部切除,送病理科,病理科会有一个快速病理提示,如果是良性的也就是早期癌,我们做局部切除就够了。如果是一个浸润性的肺癌,通常还是要做标准的肺叶切除加淋巴结清扫。
高志│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/18收听(27712)
肺部结节为小的局灶性的类圆形,影像学多表现为密度增高阴影,可单发或多发,伴有或不伴有肺不张、肺... 陈京宇│中日友好医院 2023/06/12播放(73264)
肺部结节为小的局灶性的类圆形,影像学多表现为密度增高阴影,可单发或多发,伴有或不伴有肺不张、肺...
陈京宇│中日友好医院
2023/06/12播放(73264)
肺部结节是肺部影像学发现的和正常肺里结构不太一样的情况,肺部影像学即为胸片或者是肺部的CT,通... 董霄松│北京大学人民医院 2023/07/23播放(50484)
肺部结节是肺部影像学发现的和正常肺里结构不太一样的情况,肺部影像学即为胸片或者是肺部的CT,通...
董霄松│北京大学人民医院
2023/07/23播放(50484)
引起肺部小结节的原因很多,包括炎症、肿瘤、污染、遗传因素等,但目前尚无法完全明确引起肺部小结节... 唐华│上海长征医院 2023/08/23播放(61848)
引起肺部小结节的原因很多,包括炎症、肿瘤、污染、遗传因素等,但目前尚无法完全明确引起肺部小结节...
唐华│上海长征医院
2023/08/23播放(61848)
肺部结节为小的局限性、密度不均匀或模糊的阴影,并非等于早期肺癌,肺内炎症也可形成结节。如肺部结... 屈毓敏│北京市宣武中医医院 2023/10/14播放(92116)
肺部结节为小的局限性、密度不均匀或模糊的阴影,并非等于早期肺癌,肺内炎症也可形成结节。如肺部结...
屈毓敏│北京市宣武中医医院
2023/10/14播放(92116)
肺结节是指边界清楚、直径≤3cm且周围被肺组织包绕的软组织影。肺结节一般无任何症状,通常在体检... 高志│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/03播放(88524)
肺结节是指边界清楚、直径≤3cm且周围被肺组织包绕的软组织影。肺结节一般无任何症状,通常在体检...
2023/02/03播放(88524)
肺部结节指肺内直径≤3cm的类圆形、不规则形密度增高影,可单发或多发。根据直径大小分为微小结节... 张秀凤│中国人民解放军第四七六医院 2023/08/09播放(75538)
肺部结节指肺内直径≤3cm的类圆形、不规则形密度增高影,可单发或多发。根据直径大小分为微小结节...
张秀凤│中国人民解放军第四七六医院
2023/08/09播放(75538)
肺部小结节通常是指胸片、CT上发现肺上有≤1cm的结节,肺部小结节的形成依据不同的病因,形成的... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/16播放(90186)
肺部小结节通常是指胸片、CT上发现肺上有≤1cm的结节,肺部小结节的形成依据不同的病因,形成的...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/16播放(90186)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万