湖南省儿童医院
泌尿外科
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尿道下裂补漏较为复杂，手术具体需视瘘口大小及瘢痕情况而定。手术时机通常选择术后3-6个月，待瘘口周围的瘢痕组织和炎性组织充分软化，周围组织界限比较清楚时才可进行手术。
补瘘手术较为精细，而良好手术技巧和耐心是手术成功的保障。在补瘘手术时应将周围的瘢痕组织以及纤维索状样的组织有效清除，将瘘口皮肤有效缝合，保证良好的血供，并做好组织覆盖，才会降低吻合口瘘的可能性。而有效的血供则可保证组织活性，使组织更快愈合。
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"尿道下裂补漏手术比较复杂，一般的尿道下裂补漏手术，应该是手术后三个月到半年，才是最佳的手术时机。经过长时间的等待，尿瘘的瘢痕组织以及炎性组织，会充分的软化，周围组织界限比较清楚。补瘘手术是非常精细的手术，应该有好的耐心。补瘘手术应该将周围的瘢痕组织以及纤维条索样的组织，有效的清除。术中应该有效的保证周围组织的血供，吻合口瘘的可能性才会低。有效的血供可以保持组织的活性，使组织更快的愈合。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/03收听(77502)
"尿道下裂补漏的方法是手术治疗，有三种，即荷包缝合法、Y-V皮瓣成形法、带蒂皮瓣加盖法，这三种方法都是有效可行的。尿道下裂补漏推荐手术后3-6个月，才可以补瘘，术前应该将尿道瘘口的地方进行有效的消毒，尿道进行清洗，尿道瘘口周围的瘢痕组织、纤维条索样组织，以及周围的失活组织进行切除，补漏成功率才高。要注意保证补漏的地方血供要好。"
2018/12/13收听(15940)
尿道下裂是男性生殖泌尿系统较常见先天性畸形，绝大部分尿道下裂都需手术治疗，尿道瘘是手术治疗其中... 翁迈│北京大学第一医院 2023/08/22播放(57806)
尿道下裂是男性生殖泌尿系统较常见先天性畸形，绝大部分尿道下裂都需手术治疗，尿道瘘是手术治疗其中...
翁迈│北京大学第一医院
2023/08/22播放(57806)
"尿道下裂补漏，需要开刀。尿道下裂补漏前，应该对漏以及正常的尿道进行有效的消毒，有效的将周围感染控制好。一般漏尿后半年到1年才可以进行补漏手术，只有等瘘管充分的瘢痕化，手术将瘢痕组织切除，再奖新鲜的组织游离，这样才可以正确的进行补漏。尿道下裂补漏手术后，仍有出现漏尿的风险性，因为这里的组织瘢痕化，最终组织的活性一般都比较差，容易再次出现补漏失败。"
2018/11/27收听(31716)
"尿道下裂补漏很麻烦。一般推荐一期完成手术，对于会阴型和引导性的尿道下裂，一般需要多期手术，尿道下裂有瘘，推荐将瘘管进行有效的消毒。每天多喝水，一般补瘘需要再手术后3个月到半年，才能进行2次补瘘手术。对于2次补瘘手术，一定要将瘢痕组织有效的切除，将周围的纤维条索样的组织切除，进行有效的尿道转皮瓣，才可以保证血供良好，减少再次发生瘘的可能性。"
2018/11/27收听(31626)
"尿道下裂补漏的手术方法有三种，第一种是荷包缝合法，第二种是Y-V皮瓣成形法，第三种是带蒂皮瓣加盖法。这三种方式都可以将瘘进行修补，使尿道恢复连续性、完整性。对于尿道下裂补漏前，应该将瘘口及周围组织进行消毒，使组织处于一种正常状况。一般推荐补漏的时间是发生瘘后6个月以后，补漏手术应该将周围的瘢痕组织、失活组织、纤维条索样组织彻底清除，进行有效的修补。修补后应该抗炎治疗，留置尿管，这样手术成功率才高。"
2018/12/15收听(76574)
如果尿道下裂手术已经做完，则补漏也较为简单，因为一般手术在做尿道成形时已经把阴茎矫直，包皮已经... 陈毅夫│湖南省儿童医院 2023/12/21播放(91206)
如果尿道下裂手术已经做完，则补漏也较为简单，因为一般手术在做尿道成形时已经把阴茎矫直，包皮已经...
陈毅夫│湖南省儿童医院
2023/12/21播放(91206)
尿道下裂成形术后常见并发症是尿瘘，其原因主要为早期血供不良、感染、局部积血、尿道远端梗阻、缝线... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/05/28播放(80866)
尿道下裂成形术后常见并发症是尿瘘，其原因主要为早期血供不良、感染、局部积血、尿道远端梗阻、缝线...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/05/28播放(80866)
"尿道下裂补漏手术就是因为做一期尿道下裂延长尿道，尿道吻合口出现漏尿，漏尿后皮肤不会长好，也会困扰患者的生活。尿道有个瘘口，从正常尿道口以外有尿液流出，尿道下裂补漏手术是恢复尿道的连续性和完整性。一般手术后3个月到半年，才可以进行尿道下裂补漏手术，补漏手术需要将尿道瘘口切除，将周围的瘢痕组织以及纤维条索样组织彻底切除，然后将瘘口进行修补，修补一般分三层修补，这样有效的防止瘘口再度发生。"
2018/12/10收听(31142)
尿道下裂最常见的并发症是漏尿，多数情况下尿道下裂术后尿道漏需要手术修补，一般在漏后0.5-1年... 陈毅夫│湖南省儿童医院 2023/10/27播放(82034)
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2023/10/27播放(82034)
补漏手术以后仍然常规放置1个月左右的尿管，有时补漏但实际还做尿道成形，还存在狭窄可能，因此放置... 陈毅夫│湖南省儿童医院 2023/05/25播放(65148)
补漏手术以后仍然常规放置1个月左右的尿管，有时补漏但实际还做尿道成形，还存在狭窄可能，因此放置...
2023/05/25播放(65148)
"尿道下裂补漏手术后，一般7天可以拔除尿管。对于尿道黏膜或者外周的补漏，一般7天左右瘘口的组织可以正常长好。补漏后应该加强抗感染治疗，防止周围感染，注意补瘘周围有效引流，减少炎性分泌物的刺激。补漏后应该多喝水，多排尿，避免尿管堵塞，导致尿液进入瘘口附近，导致瘘口感染。一般尿道下裂补漏术后，每天应该对伤口进行换药，及时发现有炎症，及时处理。这样补漏手术后成功率才会高，可以正常在7天后拔除尿管。"
2018/12/15收听(62682)
小儿尿道下裂术后出现尿道皮肤瘘是比较常见的并发症，临床上统计，它的发生率可能会占到手术的10%... 翁迈│北京大学第一医院 2023/06/05播放(61790)
小儿尿道下裂术后出现尿道皮肤瘘是比较常见的并发症，临床上统计，它的发生率可能会占到手术的10%...
2023/06/05播放(61790)
尿道下裂是先天性疾病，指尿道开口不在尿道尖端，而在尿道腹侧部位，如冠状沟、阴茎体、阴茎阴囊交界... 姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/08播放(73544)
尿道下裂是先天性疾病，指尿道开口不在尿道尖端，而在尿道腹侧部位，如冠状沟、阴茎体、阴茎阴囊交界...
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/08播放(73544)
正常我们尿道下裂多见于男性，而女性比较少见。尿道下裂主要是把它分为阴茎型的，所谓阴茎型的就是在这个阴茎某一个部位尿道外口，应该是在龟头下方，我们正常的开口在龟头的下方，如果不是在龟头下方，在阴茎某一个部位，这就是尿道下裂，分为阴茎型的、阴囊型的、会阴型的。
张忠民│湖北省中医院
2017/07/10收听(14272)
尿道下裂是一种先天性的疾病，主要是尿道开口，不是正常的开口在尿道的一个尖端，主要是开口在尿道腹侧的一个部位，包括冠状沟、阴茎体、阴茎阴囊交界处，甚至会阴部，这种疾病发病机制是非常复杂的，遗传是一个很重要的因素。在怀孕期间，比如接触农药、化学东西都会引起，这是尿道下裂的一个基本的情况。尿道下裂还有一个很重要的表现，除了尿道开口是叫异位开口之外，还有阴茎往往是向腹侧弯曲，每一个患者的弯曲的程度不一样，这是第二个临床表现。第三个临床表现就是包皮在背侧进行堆积，形成的像一个帽子一样的堆积到背侧，出生以后的小男孩如果出现了阴茎的弯曲，尿道开口异位，阴茎的包皮在背侧的堆积，这是典型的一个尿道下裂的改变。
2017/10/18收听(44802)
"尿道下裂通常是由于以下原因所导致的：一、遗传因素，一些患者带有先天病变的基础，出生后会表现为尿道口不在龟头正中间，而是挪到阴茎中部、冠状沟、阴囊交界处以及阴囊和会阴的位置。二、环境因素，在女性患者怀孕时使用保胎药，药物中所含的雌性激素有可能会影响男孩儿的尿道生长发育，出现尿道下裂的症状。三、除此之外，在孩子生长的过程中如果接触到有机磷类的农药或者类雌激素的药物，也有可能引发这种现象。上述是患者出现尿道下裂的一些原因分析，建议患者存在上述症状，应当到正规医院进行检查，在医生的指导下根据检查结果，对症进行治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(74958)
尿道下裂是泌尿外科最常见的小儿阴茎畸形，其发生的特点，是以尿道开口的位置异常和阴茎的下弯畸形为... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/08播放(26437)
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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/08播放(26437)
尿道下裂是最常见的先天性畸形，是指由于各种原因导致尿道口未能达到正常位置，多见于男性。尿道下裂... 张忠民│湖北省中医院 2023/04/23播放(99786)
尿道下裂是最常见的先天性畸形，是指由于各种原因导致尿道口未能达到正常位置，多见于男性。尿道下裂...
2023/04/23播放(99786)
"尿道下裂是否严重，要根据尿道开口的位置来做评估。尿道下裂分为四种类型：一、阴茎头型。二、阴茎型。三、阴囊型。四、会阴型。一般阴茎头型和阴茎型都不是特别严重，对于阴囊型和会阴型比较严重，会严重影响性功能和性行为。对于阴茎头型，绝大多数患者基本可以排尿，可以正常的性交。而阴茎型根据尿道开口的位置，部分患者可能严重，部分患者可能比较轻。对于尿道下裂，严重困扰患者的生活，特别是阴囊型和会阴型，生活中需要坐位排尿，洗澡时担心别人发现畸形，导致患者出现严重的心理障碍，所以尿道下裂应该早期手术治疗。"
2018/11/27收听(97244)
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