首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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老是头晕头痛,实际上是很大范围的疾病范畴,此种症状对应的疾病也较多,首先要明确是短时程还是长时程头晕头疼,是经常发生还是偶然发生。
此时需要明确是颅内因素、颅外因素,椎管内因素、椎管外因素,或者是肌肉、外周软组织的因素,局部神经或者血管的卡压等方面因素引起的头晕头疼。
为了明确上述问题,要进行相应的头颅核磁共振,颈椎核磁共振,颈动脉、椎动脉超声,颈部软组织超声等检查。明确到底是颅内因素、颅外因素,是椎管内因素、椎管外因素,或者是神经卡压、局部肌紧张因素。
明确病因之后再进行相应的治疗,最常用的治疗有药物治疗和局部注射治疗。如果病程比较长,还可以通过微创介入的方式快速消除病因,从而解决头晕头疼症状。
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"头晕、头痛的原因是比较多的,可能是身体受凉感冒所致,也可能是血压波动大所致,也可能是头部里面有疾病所致,也可能是混合性颈椎病导致的椎动脉供血不足,也可能是休息不好、神经衰弱、植物神经功能紊乱所致。所以,如果出现头晕、头痛的症状,需要做相关的检查,需要注意身体的保暖,监测血压,做头部CT检查、颈椎CT检查、抽血做血常规检查,详细了解头部和颈椎的情况。根据检查结果使用药物,不能够盲目的使用药物,可以配合做头部针灸、推拿等传统治疗。劳逸结合,作息规律,注意休息,要引起重视,不要直接吹空调、吹风扇。"
李定刚│内江市第二人民医院
2018/10/24收听(38184)
"引起头晕、头疼的原因有很多,具体如下:1、可能是神经功能衰弱性质疾病导致的,这一类患者通常平时精神比较紧张、过度劳累,又不能够得到充分的休息,患者会表现为头昏昏沉沉、隐隐作痛;2、患者头晕、头疼常见的原因是一些慢性的疾病,比如说高血压、糖尿病、高脂血症会导致患者出现慢性的脑供血不足,而表现为头晕、头疼的问题;3、感染性疾病,比如说急性上呼吸道感染发热期间也会有头晕、头疼的症状;5、还有其他的原因,比如说因为外周性的耳蜗前庭疾病,像前庭神经元炎、耳石症都可能导致患者头晕、头疼。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/27收听(93434)
"临床出现头痛同时伴有头晕的症状,可能因为贫血低血压造成。患有一些中耳疾病,例如美尼尔氏综合征也会导致这种情况。长期营养不良出现贫血、低血压会导致身体中的血液循环量相对偏低,从而影响到颅脑的正常血液供应,引起轻微的脑供血不足,就会出现头晕、头痛的症状。如果因为感染造成膜迷路积水,从而引起美尼尔氏综合征,会引起明显的眩晕症状,如果症状加重会导致头晕。如果患者患有一些心脏病,例如心律失常,会导致脑部的供氧失常,从而引起头晕的症状。部分患者会因为精神压力过大,或者出现内分泌紊乱也会导致这种情况发生,常见于更年期患者。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/07/24收听(49668)
"头晕头痛的症状在临床上也很常见,生理状态下患者过度的疲劳、失眠、精神压力大等,都会导致头晕头痛的症状,而系统的检查并不一定会有问题,患者经过休息,这些头晕头痛的症状就可以缓解。另外,长期失眠的患者、神经功能衰弱的患者,会有这种头昏沉头痛的表现。常见原因,一些慢性的疾病,比如高血压、高血糖、高血脂、动脉硬化、高胆固醇血症引起脑供血不足,其他原因比如贫血,也会造成头晕头痛的症状。在中枢性眩晕排除以后,像前庭神经元炎也会出现比较剧烈的头晕,还有头痛的症状,都需要就诊医院进行检查,明确病因。"
2019/03/18收听(38212)
"头痛、头晕是常见临床症状,多由其他疾病所引起。可引起头痛头晕的病因很多,常见病因有睡眠不足、劳累、紧张、发热、低血糖、高血压、脑血管疾病、颈椎病、脑供血不足、颅内占位、心肌供血不足等。如果偶然发生一般考虑为劳累或睡眠不足所引起,如果反复发作、持续时间较长或伴有心慌、胸闷、恶心、呕吐等不适症状时应及时就医,结合患者伴随症状选择性的行测量血压、血糖、心电图、头颅及颈椎核磁共振、颈动脉血管彩超、冠状动脉造影等相关检查,待明确引起头痛、头晕的病因后再根据病因选择合理的治疗方案。建议规律生活作息、避免熬夜、低盐低脂饮食、适当进行体育运动。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/02收听(74218)
"头晕头疼这种情况有可能是脑梗塞造成的,正常大脑活动需要足够量的血液循环。如果大脑某处血管一旦被阻断,就会出现该处脑组织缺氧、缺血、坏死,形成脑梗塞,出现头晕、头疼、恶心、呕吐、偏瘫、流涎等。患者一般都伴有高血压、高血糖、高血脂病史,需要到医院做头部CT或核磁共振明确诊断,可以口服药物拜阿司匹林、步长脑心通胶囊、银杏叶片等。平时应该多饮水,注意休息,保证睡眠,低盐、低脂饮食,戒烟限酒,坚持锻炼身体,提高身体素质,多吃新鲜的蔬菜、水果,避免油腻、油炸、快餐一类的食品。"
支娜│锦州市中心医院
2018/10/14收听(81674)
经常头疼和头晕往往预示着身体可能出现某些问题,最常见的是血压过高过低,可以引起头疼、头晕。还有... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/07/18播放(90542)
经常头疼和头晕往往预示着身体可能出现某些问题,最常见的是血压过高过低,可以引起头疼、头晕。还有...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/07/18播放(90542)
头痛有功能性头痛、器质性病变引起的头痛,头痛如果排除器质性病变,患者可出现阵发性头痛、头胀,严... 郑进│上海市闵行区中心医院 2023/07/11播放(84970)
头痛有功能性头痛、器质性病变引起的头痛,头痛如果排除器质性病变,患者可出现阵发性头痛、头胀,严...
郑进│上海市闵行区中心医院
2023/07/11播放(84970)
头疼、头晕的原因比较多,具体如下:1、偏头痛患者:如果经常熬夜疲劳、情绪波动,女... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/28播放(96704)
头疼、头晕的原因比较多,具体如下:
1、偏头痛患者:如果经常熬夜疲劳、情绪波动,女...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/28播放(96704)
"首先,要查找头疼、头晕的原因。建议病人查头部CT或者核磁检查,排除颅内的占位或者梗死、出血等器质性疾病。如果头部CT和核磁没有异常,对于头疼、头晕考虑最常见的原因是由于血压增高导致的。由于血压增高刺激脑膜病人会出现头胀痛、头晕,严重的时候会出现恶心,建议病人监测血压规律的口服降压药。其次,头疼、头晕也可以见于前庭性偏头痛,一般病人有反复发作的头痛病史,严重的时候病人就可以出现头疼、头晕,也可以伴有恶心、呕吐。建议病人就诊神经内科必要的时候给予β受体阻滞剂口服,临床上常用的有酒石酸美托洛尔。最后,头疼、头晕也可以见于一部分睡眠不好的病人,由于夜间睡眠质量差导致第二天出现头胀痛、头昏沉。建议病人可以根据舌苔、脉象,给予中药汤剂口服,必要的时候配合着针灸来调理。如果缓解的不理想可以口服止痛药,临床上常用的有养血清脑颗粒等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/01收听(85618)
"引起头晕、头疼的原因有很多,需要根据不同的病因进行治疗。日常生活中常见的因素有睡眠障碍、精神压力大、熬夜等,皆可以引起上述症状。但这往往是一过性,祛除诱因通过充分休息后即可得到有效改善。病毒性感冒也是平时生活中引起头晕、头疼常见的疾病之一,往往还会伴随咽喉肿痛、发热、寒颤等症状。通过服用抗病毒的药物,如感冒灵颗粒、泰诺对症治疗可缓解。而引起头晕、头疼的原因还有很多,比如颈椎病、脑血管疾病、紧张性头痛、血管神经性头痛等,皆可以引起上述症状。需要通过专科医生相互鉴别明确具体诊断后,才能够进行针对性的治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(12448)
黄世昌│北京大学第一医院 2023/03/17播放(37045)
黄世昌│北京大学第一医院
2023/03/17播放(37045)
头痛、头晕如果是突然发生的一定要去医院做检查,因为有可能是颅内急性病变引起。大部分头痛、头晕都是慢性的,慢性头痛、头晕的原因非常多,有器质性的也有功能性的。器质性的病变引起的头疼、头晕又分为颅内本身病变和其他器官病变,颅内本身的病变,比如脑动脉硬化、脑供血不足、颅内炎症、颅内占位病变等等都可以引起头疼、头晕。其他器官的疾病,比如鼻窦炎、青光眼、血压高或者血压低、颈椎病也可以有头疼、头晕的出现。功能性病变即神经性的疾病,是因为神经功能调节失常引起。最常见的原因就是情绪波动,比如因为工作压力大、学习紧张、思虑过度、精神不放松、睡眠不足就会导致头疼、头晕。所以对头疼、头晕的患者,建议先去医院做一些相关的检查,比如做一个头颅CT或者核磁共振明确原因,然后根据病因进行相应的治疗。
曾湘豫│北京医院
2020/04/15收听(24792)
老是头疼、头晕的原因如下:1、高血压:吃了降压药,可能血压没有完全恢复到正常,或... 彭华│上海长征医院 2023/11/02播放(35436)
老是头疼、头晕的原因如下:
1、高血压:吃了降压药,可能血压没有完全恢复到正常,或...
彭华│上海长征医院
2023/11/02播放(35436)
"患者老是头痛、头晕可能是存在着脑动脉硬化,或者是脑血管狭窄,当出现脑血管痉挛的时候,就会表现为头晕、头疼。还有就是患者是否存在着高血压,或者是低血压,也会导致出现发作性的头晕、头疼。还有就要考虑是否存在着经常发作的头痛,属于偏头痛性疾病,偏头痛时间久了以后也会出现偏头痛性的眩晕,主要就是发病时表现为以头晕为主。还有就是患者老是头痛、头晕,可能与自身的不良生活方式有关系,比如很多人经常熬夜、睡眠不足、大脑处于慢性疲劳状态、缺血、乏氧,也会表现为头疼、头晕。"
2019/09/24收听(32630)
"头晕头痛在临床非常多见,可通过按摩穴位进行辅助治疗,比如常见的百会穴、风池穴、内关穴、风府穴、印堂穴、太阳穴、合谷穴等。这些穴位分布在于人体的体表,很容易触摸和按压,患者可以自己进行辅助治疗。很多患者的头晕、头痛除按摩外,还可配合缓解精神压力,保持心情愉悦以及适当运动,甚至应用药物进行对症治疗,配合按摩效果更好。按摩穴位的过程中最好监测患者血压,以防止患者血压升高,使头晕头痛症状得不到明显缓解,甚至出现脑血管意外的可能。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/08/01收听(88830)
"导致患者头疼、头晕原因例举如下:第一、最常见的可能是神经功能衰弱,患者多在熬夜、休息不良的情况下容易出现。第二、患者如果在过度的劳累,用脑过度的情况下可以导致患者脑血管出现痉挛,引起患者有头晕、头痛的症状发生。第三、很多人在感冒、发热期间,也会出现头疼、头晕的症状,主要与病毒或者细菌分泌的毒素对于脑血管的刺激有关系,患者在发热期间头部的血管会出现扩张,对于脑内的透明结构有刺激,也会导致患者有头疼。第四、老年人存在严重的大脑动脉粥样硬化、脑血管狭窄导致脑血流缓慢,在日常的生活中也容易出现发作性的头晕、头疼。"
2020/04/14收听(91532)
经常出现头晕头疼症状,考虑与以下因素有关:1、不良生活习惯:经常熬夜、抽烟、喝酒... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/03播放(34976)
经常出现头晕头疼症状,考虑与以下因素有关:
1、不良生活习惯:经常熬夜、抽烟、喝酒...
2023/04/03播放(34976)
突然头疼、头晕,首先考虑是由脑血管病变导致的,其中可以见于脑出血,也可以见于脑梗死。患者多有高血压、糖尿病等脑动脉硬化危险因素,病人由于血管的破裂出血或者脑血管闭塞,病人可以出现突然的头疼、头晕,还可以伴有肢体麻木、无力等其他神经功能缺损的症状。建议患者要进行头部CT的检查,确定病因,必要的时候要进行住院治疗。其次,突然的头疼头晕,临床上还可以见于一部分高血压病导致。患者平时有高血压,由于血压控制的不理想,由于血压的突然增高,病人可以出现头疼、头晕,严重的时候可以出现呕吐,建议患者规律的监测血压,必要的时候可以含服一些降压药。
2020/04/10收听(60676)
"头晕、头痛是神经内科门诊比较常见的病人主诉,大多数的头晕、头痛都是功能性的,没有明显的实质性、器质性疾病,因此大多数头晕、头痛经常是由于不规律的作息、长期熬夜、工作及学习生活的压力以及不良的生活饮食习惯所导致,因此通过规律的作息、适当的有氧锻炼、培养良好的饮食习惯,多数的头晕、头痛可以自行缓解。但是部分头晕、头痛的发作突然,伴随有恶心、呕吐,特别是伴随有肢体或者言语功能障碍的头晕、头痛需要警惕急性脑血管病,主要包括急性脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血,因此对于这类头晕、头痛,需要尽早就医完善相关检查以排除急性脑血管病。"
周佳君│杭州市西溪医院
2019/12/31收听(89054)
湖北省中西医结合医院 温暖
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