首都医科大学宣武医院
妇产科
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孕晚期胃疼得厉害是不正常的症状，首先要分析原因，才能对症处理，具体如下：
1、暴饮暴食：为最常见原因，孕晚期孕妇的营养需要量有明显增加，食欲会非常旺盛。这时由于胎儿不断的生长发育，膈肌已经上抬，如果胃部的内容物过多，就会产生胃疼的现象。这种情况要适当控制饮食，多吃流食或者半流食，让胃肠适当休息，也可以增加乳酸菌的食物，以促进胃肠的蠕动，促进胃内容物的吸收；
2、进食刺激性食物：进食不易消化吸收的生冷、油腻食物，对胃肠有一定刺激，所以造成胃疼的情况，可以喝一些温开水或者姜汤水缓解。
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"怀孕晚期胃疼的厉害，建议最好及时去医院检查，在医生的指导下服用相关药物缓解症状，怀孕晚期胃痛，一般与饮食不当引起胃黏膜炎症，或者胃部痉挛以及孕晚期体内激素的变化，引起胃酸分泌过多等因素有关。如果胃酸分泌过多引起胃痛，建议可以在医生的指导下服用制酸药物缓解症状，同时要注意合理饮食，多进食容易消化的食物，不要进食太多的甜食，或者过于油腻的油煎、油炸食物以及生冷、刺激性食物，可以适当进食碱性食品，可以适当减少每次进食量，少量多餐，在孕晚期胎儿较大容易顶压胃部，引起胃部不适，建议可以采用半卧位坐姿，睡眠时可以采用以左侧卧位为主的睡姿。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/20收听(42754)
"胃疼的厉害，多数需要明确是哪种原因导致的胃痛。如果是单纯的急性胃炎引起的，可以考虑给予局部的热敷，同时给予奥美拉唑或者雷贝拉唑抑制胃酸，以及给予胆碱酯酶抑制剂，调解胃肠功能解决胃痉挛的情况。如果是其他原因导致的胃痛，比如胆囊炎、胆囊结石，早期的阑尾炎以及胰腺炎，甚至出现消化道穿孔，或者出现肠梗阻的情况，多数可能会表现出上腹部不适，上腹部胃痛的特点。而这种多数是其他疾病直接或间接导致的症状，需要完善上腹部彩超检查、血淀粉酶离子分析的检查以及心电图的检查，进一步排除可能存在的问题。如果是其他相关性疾病的，需要积极的对症治疗，必要的时候需要外科介入干预治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/11收听(76416)
"因为现在生活节奏比较快，而且饮食多种多样，所以不良的生活习惯、暴饮暴食，以及过度吃某一种食物之后，就很容易会导致胃痛。如果这种情况出现比较频繁可以初步诊断为胃溃疡或者消化性溃疡，在发作时可以选择口服奥美拉唑暂时缓解疼痛，也可以选择到医院先注射胃复安等药物来暂时止疼。但是要找到引起胃痛的原因然后对症治疗，推荐患者到医院进行胃镜检查，确诊发病原因之后再对症处理，一般能够取得良好的效果。在明确诊断之前不建议盲目服用药物，有可能会掩盖病情。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/31收听(23252)
"如果孕晚期孕妇出现胃疼症状，应根据引起胃疼的原因给予对症治疗。由饮食不当或腹部受凉，引起的胃肠功能紊乱，消化不良导致的胃疼要从饮食上进行调理。要少量多餐，吃温热养胃的食物，如小米粥、绿豆粥、面条等。同时要注意腹部的保暖，可以适量喝红糖水， 也可以用热毛巾热敷胃部，促进局部血液循环，缓解胃疼症状。对胃痛伴有严重呕吐的病人可以口服维生素B6，由某些胃肠疾病引起的胃疼，如胃炎、胃溃疡、胆汁反流性胃炎等。建议患者应去医院做相关的辅助检查以明确病因，并在医生的指导下给对症治疗，如达喜、碳酸氢钠片等，要保持心情愉快，避免长期熬夜、过度紧张。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/17收听(85788)
"如果胃疼的厉害，可以用物理方法或者药物治疗，物理方法是可以用局部热敷或者局部打转式的按摩缓解。如果胃疼的厉害，首先需要明确原因，如果是单纯的胃炎或者胃溃疡，可以进行药物的对症处理，比如抑制胃酸的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，也可以用保护胃黏膜的药物，比如麦滋林、硫糖铝、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等，也可以应用其它的对症处理的药物，比如西沙必利、莫沙必利、吗丁啉。如果胃疼的厉害，还需要区别是不是其它的疾患导致的相关的上腹疼痛。"
张强│山东省立第三医院
2019/11/22收听(19644)
"在妊娠期间骨质通常没有太多改变，但是在妊娠次数过多、过密，而且没有注意补充维生素D以及钙质的时候，确实容易引起骨质疏松。因此，有部分孕妇在孕中晚期可能感觉到腰骶部的疼痛、肢体的疼痛，甚至能够感觉到耻骨分离的疼痛，可能与胎盘分泌的松弛素有关，可以使骨盆的韧带以及椎骨间的关节、韧带松弛。部分孕妇由于耻骨联合部分韧带的松弛而导致分离，并且出现了明显的疼痛、活动受限，这种情况绝大多数在产后会自然消失，为了保证重心的前移，为了保证身体处于平衡的状态，孕妇在此期间会尽量将头部和肩部向后仰，腰部向前挺，形成了比较典型的孕妇姿势，这种情况下容易造成韧带的拉伤与劳损。因此，在孕晚期的时候，有很多孕妇能够体会到耻骨分离的疼痛，或者是腰背部的疼痛，这种情况建议孕妇尽量的采用多卧床，尤其是侧卧位的姿势，如果必要的时候，增加行走的时候可以应用骨盆带，并且将骨盆带固定于骨盆两侧。加强了骨盆稳定性时，绝大多数情况下可以适当的减轻由于耻骨分离带来的疼痛。"
程娇影│中日友好医院
2020/04/26收听(67744)
如果患者怀孕晚期耻骨部位疼痛，可以采取以下方法缓解：1、卧床休息：选取侧卧位休息... 程娇影│中日友好医院 2023/09/24播放(88850)
如果患者怀孕晚期耻骨部位疼痛，可以采取以下方法缓解：
1、卧床休息：选取侧卧位休息...
2023/09/24播放(88850)
"孕晚期胃疼的厉害对胎儿的影响是比较小的，但是一定要注意孕晚期饮食方面的调理，因为应用了比如寒凉、过于油腻以及刺激性的食物有可能会诱发胃痛。胃痛并不单单是胃炎所具备的症状，有的病人也可能会有胃溃疡甚至有胃黏膜糜烂、萎缩和大出血等情况，所以一定要注意防止胃痛诱发过于严重的消化系统疾患。如果胃痛是因为饮食所导致的，对于胎儿的影响比较小，但是一定要注意饮食的清淡、易消化，防止因为病情加重或者出现其他的病理性疾病，而对胎儿产生过大的影响。"
2019/11/18收听(85614)
胆囊炎患者胃部出现疼痛，有可能就是胆囊的炎症而引起的。胆囊是在患者右上腹，当患者出现胆囊炎症的时候，有一部分的患者表现在中、上腹或者剑突下出现疼痛，患者会误认为是胃部疼痛，需要及时的到医院进行检查。必要的时候行抗感染治疗，如果患者胆绞痛比较明显，必要的时候也可以解痉对症处理，如果患者胆囊的炎症比较重或者胆囊内部有结石，建议行急诊腹腔镜胆囊切除手术。另外也有一部分患者是胆囊炎症合并有胃部病变，比如急性胃炎或者胃溃疡、十二指肠溃疡等等，需要对症治疗，口服胃黏膜保护剂，必要的时候做急诊胃镜检查。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/07/27收听(25062)
孕妇胃痛的厉害，这需要看具体情况，疼痛具体到了什么程度。如果不严重，一般是不建议随便用药物治疗的，在这期间可以用热水袋热敷或者按摩的方式，来促进胃肠的蠕动起到帮助消化，促进血液循环，改善疼痛的现象。但是如果疼痛比较严重，就需要用药物来治疗控制病情的发展。如果治疗不及时，胃痛特别严重，有可能会引发宫缩，导致流产或者早产的发生。疼痛严重的时候可以吃达喜治疗，这种药物能够抑制胃酸分泌，保护胃黏膜，而且还有止痛的作用。在用药治疗期间应该严格按照医嘱去做，根据用药用量的情况，根据个人的具体体质来综合分析和判断用药的量。不要长期超剂量用药，否则会影响到胎儿的健康。
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/12收听(91002)
"孩子胃疼要根据具体的情况采取不同的治疗措施，如果是急性胃疼通常考虑到可能是局部受凉、饮食不当或者肠道病毒感染引起的急性胃炎，可以空腹服用硫糖铝凝胶护胃止呕吐，口服益生菌调理肠胃功能，注意饮食清淡，避免刺激性容易过敏的食物摄入，也不要吃生冷的食物，一般疼痛可以得到缓解。如果有慢性胃炎病史急性胃疼通常要考虑到感染方面的因素，特别是要注意细菌感染方面的因素，也要注意是否有幽门螺杆菌感染，最好是到医院看小儿消化专科门诊，做幽门螺杆菌检测以及小儿胃镜检查。如果有幽门螺杆菌感染胃炎需要以质子泵抑制剂为中心，加上阿莫西林、克拉维酸钾或者甲硝唑三种抗生素的两种进行抗幽门螺杆菌治疗，同时可以服用硫糖铝凝胶护胃。"
张先华│湖南省人民医院
2020/02/26收听(32964)
"众所周知怀孕期间是不能随便吃药的，怕影响胎儿的发育。那孕妇胃疼怎么办？首先孕期出现胃疼有以下几个原因：1、孕期激素分泌改变，胃食管括约肌松弛导致胃酸返流；2、增大的子宫会压迫到胃，导致胃内压力增大进一步导致胃酸返流，导致胸部产生烧灼感，即我们所谓的胃疼。这时孕妇要注意清淡饮食，少食多餐，尤其要少吃含糖量多的食物，因为过多的食物导致胃负担过重，容易使胃内代谢失调引起胃痛。可以适当喝一些玉米粥、山楂粥等容易消化的食物。其次就是平时多按摩一下自己的小肚子，先自上而下按捏，再自下而上按捏，这个方法对急性胃炎发作效果甚好。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/31收听(17550)
孕晚期牙疼的厉害，首先要寻找牙疼的原因，是牙周、牙龈还是牙齿的问题。如果疼得特别厉害，需要到医... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/12播放(87930)
孕晚期牙疼的厉害，首先要寻找牙疼的原因，是牙周、牙龈还是牙齿的问题。如果疼得特别厉害，需要到医...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/12播放(87930)
孕晚期腰部严重疼痛，应及时到医院寻找病因，根据病因给予针对性治疗。常见处理方法为注意休息、改变... 程娇影│中日友好医院 2023/04/23播放(98986)
孕晚期腰部严重疼痛，应及时到医院寻找病因，根据病因给予针对性治疗。常见处理方法为注意休息、改变...
2023/04/23播放(98986)
怀孕晚期腰疼的厉害，要看是什么原因所造成，具体如下：1、子宫增大：如果只是由于子... 毛滢│北京医院 2023/01/28播放(81836)
怀孕晚期腰疼的厉害，要看是什么原因所造成，具体如下：
1、子宫增大：如果只是由于子...
毛滢│北京医院
2023/01/28播放(81836)
"怀孕晚期如果牙痛，一般是急性牙髓炎的症状，此时一般不建议治疗，因为在孕晚期治疗会引起胎儿的早产、出血等并发症，严重的情况，甚至会导致孕妇和胎儿的生命危险。这种情况，建议口服消炎药和止痛药缓解症状。如果疼痛剧烈，止疼药物不能够缓解，并且经得孕妇本人同意，可以在局麻下对患牙进行开髓、引流，缓解疼痛，并且拔除牙髓。待胎儿出生以后，再对患牙进行根管治疗。但是这样做也有一定风险，需要严格把握适应症。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/01/25收听(88434)
孕妇在孕晚期由于胎儿的快速生长，包括羊水越来越多，相对来说体重增加比较明显，带给腰椎的负荷也会越来越大。如果孕晚期出现腰痛比较明显，这个时候还是比较棘手的。应该注意的是如果出现腰痛要切忌擅自自行用药，因为在孕晚期有些药物对于胎儿有影响，所以在用药物的过程中，尤其是用止痛药的过程中，尽量咨询妇产科医生或者骨科医生来协助指导用药。在孕晚期出现腰痛明显多以物理治疗的方法为主，除非特殊情况。物理治疗的方法如昔：第一、卧床休息，采取左侧卧位，明显的降低腰椎负荷，减轻腰椎以及局部腰部肌肉的压力，使腰椎能够得到休息，从而使疼痛部分缓解。第二、采取热敷的方法，包括暖水袋、会发热的红外线或者电吹风，要注意温度，避免烧伤，以40℃左右热敷5-10分钟，每天2-3次，可以解除腰部肌肉痉挛、缓解腰部疼痛、促进腰椎血液循环。当疼痛严重时，孕晚期的产妇要注意避免久坐，多平躺或者站立，站立位时可以少量行动、走路，避免弯腰等动作。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/29收听(57338)
"孕晚期牙疼一定要到妇产科进行相应的检查以后，连同妇产科和口腔科会诊，然后想出一个比较好的方案来进行牙疼的治疗。孕晚期牙疼主要有以下几个方面的原因：1、有可能是牙髓炎或者根尖周炎造成的牙疼，如果是此原因，在妇产科进行评估的基础上，看是否能够进行牙齿的开髓引流治疗。对牙齿进行开髓引流以后可以临时缓解孕妇的牙痛，待到后期稳定以后，在不影响孕妇和婴儿的前提下进行后期后续的治疗。2、如果是牙龈疼痛表现出来的牙疼，最好是进行外用药的治疗，例如牙龈的冠周冲洗、上药，多用外用药对孕妇还是相对比较安全的。用的药物尽量让孕妇不要吞、多漱口，可能会对牙龈的疼痛有所改善。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/14收听(85612)
"因为孕晚期女性不能用药，所以尽量减少坐姿时间，站时如果疼痛，可以戴护腰，提高腰椎稳定性、缓解腰肌过度劳累、减轻疼痛。女性可以多躺在床上，后背腰疼的地方可以做热敷、拔罐；或侧躺时后腰做康复理疗。另外，孕妇可以做能缓解疼痛的姿势，尽量多躺、少坐、多站。其他没有特别好的办法，孕妇可以拔罐、靠垫和局部做热敷、做按摩缓解症状。孕晚期腰疼的厉害往往是因为体重增加，腰背部肌肉受力增加、韧带受力增加导致腰部棘上韧带炎或腰部的肌筋膜炎等情况。还有可能有些人腰本身发育有问题，可能有峡部裂，此时可能诱发腰椎滑脱而引起腰部疼痛。有些人可能因为体重过大导致腰椎间盘退变，出现腰椎间盘源性的一种腰痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/20收听(64400)
"上腹部突然的疼痛，需要考虑三个原因：第一、胃痉挛，胃痉挛的原因可以是着凉，也可以是胃部的器质性疾病，如炎症、溃疡等等所引起的胃部痉挛，这一类的疼痛程度可以很剧烈，往往是阵发性的绞痛，可以伴有恶心、呕吐，对于抗胆碱能药物有效；第二、胆系的疾病，最常见于结石的梗阻，如胆总管结石或者胆囊的结石，嵌顿到胆囊管中导致胆汁淤滞，胆囊内或者胆管内的压力骤然升高所导致的，这一类疾病往往会合并细菌感染，可能会出现黄疸以及发热；第三、胰腺的疾病，主要是急性的胰腺炎，它往往好发于有胆结石的病人，会出现非常剧烈的持续性上腹部的疼痛。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/17收听(91406)
湖北省中西医结合医院 温暖
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