首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者饥饿时出现心慌、无力、手抖的原因可能是发生低血糖，对人体危害比较大，可能会引发心脏受损，出现心源性休克。因此患者应尽量避免长时间节食、饥饿，而引发低血糖反应。
尤其是糖尿病患者，因为血糖高出现不当节食、服用降糖药过量、注射过量胰岛素，可导致一过性低血糖反应。患者可出现心慌气短、无力、手抖的反应，甚至还伴有大汗淋漓，可对机体造成不良反应，因此应尽量避免发生低血糖。
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"饿了就心慌、没有力气、手发抖常见的原因如下：一、低血糖反应，当血糖下降时，全身各个脏器，尤其是心和脑会出现能量供应不足的表现，主要的表现就是心慌、手抖、全身出冷汗，低血糖严重的可以导致昏迷。出现这些低血糖的反应可以急查血糖，如果明确是低血糖导致，可以喝糖水或者吃含糖量比较高的食物，严重的可以静脉输注葡萄糖，改善低血糖的状态，通过补充糖分之后症状会明显缓解。二、甲状腺功能亢进，当甲亢发作时容易出现易饥饿、心慌、手发抖、易躁等表现。这种情况可以查甲状腺功能以及甲状腺超声检查，明确诊断之后给予有针对性的治疗甲亢，一般可以改善症状。出现饿了之后心慌、手抖，最好是到医院做相关的详细的检查，明确诊断之后采取有针对性的治疗措施。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/10收听(41844)
饿了就心慌、没力气、手发抖，可能是低血糖的情况。低血糖在正常进食以后，胰岛素分泌，会刺激食物的... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/11/17播放(74602)
饿了就心慌、没力气、手发抖，可能是低血糖的情况。低血糖在正常进食以后，胰岛素分泌，会刺激食物的...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/11/17播放(74602)
"饿了就心慌没力气，可能是身体消瘦或者患有低血压、营养不良，使饥饿的承受能力较弱，所以出现饿了心慌没力气；可能是贫血，也会存在饿了就心慌没力气；还可能就是甲状腺亢进，甲状腺亢进的人通常容易饿，一饿了就心慌没力气；低血糖也可引起，上一顿饭的间隔比较长，所以饥饿的时间比较久，引发了低血糖反应，使得心慌没力气，进一步发展就出汗、头晕，再严重就会出现低血糖昏迷。如果出现饿了就心慌没力气，应该要及时到医院诊断治疗，无论情况是否严重，平时都应该要加强锻炼身体，使抵抗力增强。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/16收听(93944)
饿了就心慌没力气可能是出现低血糖，因为饥饿时间长出现低血糖就可以有心慌、乏力这些现象，因此平时... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(42722)
饿了就心慌没力气可能是出现低血糖，因为饥饿时间长出现低血糖就可以有心慌、乏力这些现象，因此平时...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(42722)
"第一，有典型的低血糖症状，比如心慌、手抖、出冷汗、乏力。第二，发作时的血糖低于2.8mmol\/L。第三，补充糖分以后，低血糖的症状可以迅速缓解。如果明确了是低血糖，需要进一步判断引起低血糖的原因，对于有糖尿病的患者，需要重新评估目前降糖药物的治疗方案，了解患者的饮食和运动情况，以及是否服用了可能影响血糖的非降糖药物等因素。对于没有糖尿病的患者需要进一步检测血胰岛素C肽，甚至进一步做一些功能试验来判断低血糖的可能原因，临床比较常见的有糖尿病前期问题，由于胰岛素的不恰当分泌，引起了餐前低血糖的表现。比较常见的还有胰岛素瘤，也可以表现为空腹低血糖，出现心悸、出汗、手抖等症状。"
朱翔│安徽省立医院
2023/03/23收听(48977)
"手没有力气、发抖可以见于低血糖的患者，非糖尿病的患者出现了饥饿，人体缺乏足够的能量。如果是糖尿病的患者，可能由于饮食不足或者是降糖的药物剂量偏高。如果考虑低血糖，要及时的补充食物，补充食物后症状可以快速的缓解。如果补充不及时，糖尿病的患者病情会加重，甚至有生命危险。手没力气、发抖可以见于甲状腺功能亢进的患者，要及时的去查甲状腺功能和甲状腺彩超明确诊断，明确诊断后要给予及时的治疗，甲状腺激素水平下降后症状可以缓解。手没力气、发抖还可以见于长期大量饮酒的患者，长期饮酒的患者，尤其是酗酒的患者对酒精产生依赖，如果给患者断酒，患者可以发生酒精戒断症状，故酗酒的患者要逐渐的减少饮酒量。"
余芬│武汉市第三医院
2020/07/30收听(26154)
"一饿就心慌、手发抖有以下几种情况：1、胃病，现在的生活水平不断提高，人们的饮食习惯发生了很多变化，有些人的饮食习惯特别不好，时间长了就有可能患上胃病，比如会出现胃酸分泌过多的情况。如果胃部没有食物，就会出现心慌、手发抖的情况，并且胃酸分泌过多还会损伤到胃黏膜，可能会导致胃溃疡、胃炎等疾病。2、血糖低，血糖低虽然属于病理性的疾病，但是血糖过低会导致身体出现不适的症状，比如饿了就会心慌、手发抖，严重的还会有昏迷的情况。3、甲状腺疾病，尤其是甲状腺功能亢进，甲状腺分泌的激素就会大量增加，可能会导致一饿就心慌、手发抖，还有肚子疼、身体乏力、记忆力下降等症状。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/22收听(54322)
"一饿就心慌、手发抖考虑是低血糖的表现，血糖一低人体糖分供应不足就会出现心慌、手发抖的情况，严重时会出现生命危险。中医角度考虑多属于气虚、阳虚、气脱、阳脱的情况，所以中医上也可以口服补气温阳的药物，比如人参或者参附汤等效果比较好。出现这种情况多见于饮食偏少或者不按时吃早餐的人，再就是糖尿病的患者，口服降糖药或者打降糖针时容易出现低血糖的情况，从而出现心慌、手发抖的情况。一旦出现这种情况要及时的喝些糖水，或者静脉输液50%的葡萄糖进行治疗。"
孟庆杰│辽宁省朝阳市中心医院
2020/02/25收听(51476)
造成饥饿时出现心慌、手抖的原因，主要是以下几点：1、低血糖反应：血糖偏低时，伴有... 李琳│中日友好医院 2023/06/01播放(52008)
造成饥饿时出现心慌、手抖的原因，主要是以下几点：
1、低血糖反应：血糖偏低时，伴有...
李琳│中日友好医院
2023/06/01播放(52008)
"肚子一饿就出现心慌、没力气，这是因为人体出现了低血糖的表现。人体的低血糖信号之一就是肚子出现饥饿，需要进食，补充能量，特别是糖分，使人体能维持正常的新陈代谢。如果补充不及时，人体血液中的糖分，也就是能量会随之减少，严重影响人体的各个器官，比如心脏、脑部等器官的供血、能量、氧气都会受到影响，而出现心慌、气短、没力气甚至头晕的症状。这种情况一出现，通过及时补充血糖能够纠正，甚至可以吃些含有热量高的食物，像巧克力，都可以使人体迅速解除饥饿，使能量得到恢复。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/27收听(25700)
饿了便心慌、没力气是很正常的现象，饥饿状态实际上叫低血糖状态，因为血糖偏低反射，心率会自然增加... 张闻多│北京医院 2023/03/23播放(78186)
饿了便心慌、没力气是很正常的现象，饥饿状态实际上叫低血糖状态，因为血糖偏低反射，心率会自然增加...
张闻多│北京医院
2023/03/23播放(78186)
"饥饿时心慌、没力气主要是因为十二指肠溃疡导致，十二指肠溃疡的患者除了会出现这些症状之外，同时还会伴随有恶心、呕吐、反酸、腹痛等症状。十二指肠溃疡是肠胃疾病中比较常见的一种，主要症状表现就是上腹疼痛，尤其是在饥饿时疼痛会比较明显，在摄入食物后疼痛可以得到缓解。可以通过胃镜检查的方法来进行确诊，在确诊后需要使用药物进行治疗。治疗十二指肠溃疡的常见药物有奥美拉唑、硫糖铝可以促进胃黏膜的修复。药物治疗的期间还应当规律自己的饮食，尽量避免暴饮暴食和吃刺激性的食物。十二指肠溃疡持续存在不及时治疗，甚至会诱发胃穿孔和胃出血。"
2019/12/30收听(45208)
"饿了出现心慌、手抖、没力气的症状，这是低血糖的表现。治疗的方向主要是纠正低血糖，可以通过饮食的方式，有意识的增加糖的摄入还有热量的摄入，都有可能纠正低血糖的症状。如果有些患者无法接受口服的方式，可以考虑静脉注射的方式，可以静脉推高糖，可以快速的使血中糖的浓度上升，而被身体所利用，饿了心慌、手抖、没力气的症状就会消失。患者出现低血糖的症状大多是运动量过大，或者是糖尿病本身的患者，非常容易出现，都需要在医院进行规范的治疗。因为糖尿病患者，如果出现了低血糖，非常容易出现临床死亡的，所以一定要重视起来。"
2019/03/12收听(74004)
"饿得心慌发抖，一般是低血糖的症状。这种情况多数是没有按时进餐、平时过于严格控制饮食或者剧烈运动以后出现的血糖降低。除了心慌、发抖以外，部分患者还会有出汗的症状，严重的低血糖长时间没有缓解，还可以导致患者发生晕厥。这种情况出现以后，需要结合患者平时的饮食情况，化验空腹血糖就可以明确诊断。治疗方面，只要及时吃东西或者喝糖水，症状很快就可以缓解，平时注意按时进餐，可以避免低血糖的发生。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/07/17收听(49442)
"患者出现没力气、手发抖，原因主要考虑是以下几方面：1、如果患者伴有饥饿感、出汗，要考虑是低血糖反应，可以通过测血糖来明确，一般见于有糖尿病的患者，或者是饮食不规律、运动量过大容易出现，进食以后就能够完全恢复；2、如果是单侧的手没有力气、发抖，要考虑是中枢神经系统的疾病，比如说突发的急性脑梗死、短暂性的脑缺血发作，这一类患者多有脑血管病的危险因素；3、患者没力气手发抖，也有可能是锥体外系和椎体束受影响，比如说帕金森病导致等；4、患者如果颈椎病比较严重，导致颈髓受到了压迫，也会出现手没力气、发抖的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/08/20收听(75414)
"饿的心慌发抖是怎么回事？建议患者立刻做随机血糖的测量，看患者是否发生低血糖现象，尤其是既往有糖尿病的病人，口服药物过量，或是打胰岛素的时候药物过量，这种情况很容易发生。因为低血糖比高血糖还要危险、严重，因为脑组织对血糖依赖比较大，长期低血糖会导致脑组织功能减退，甚至会出现昏迷的表现，在临床当中有部分患者是以低血糖诱发昏迷入院，如果一旦确诊为低血糖，建议患者立刻要含服糖块，或是进食食物来纠正低血糖现象，并且及时去调整糖尿病用药，同时要监测患者肾功能情况。因为在肾功能不全的时候，药物代谢会减慢，容易诱发低血糖，患者如果出现饿的心慌、发抖这种情况的时候，要看患者是否有甲状腺功能问题，要到医院去抽血看是否含有甲状腺功能减退，同时可以做心电图了解心室率情况，因为在甲状腺功能亢进的时候患者往往出现心率过快，而且有发汗、容易情绪激动这样的临床表现，可以进行自我判断。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/19收听(20150)
"如果患者在饥饿后感觉心慌、手发抖，要考虑如下几点：第一、通常要考虑到糖尿病的前期，患者出现了低血糖反应，例如患者在糖耐量异常阶段，或者空腹血糖受损阶段，尤其在饥饿后会导致在血糖<3.9mmol\/L时，有心慌、心悸、手发抖、出冷汗、周身不适、大汗淋漓、面色苍白等临床症状可表现，此时通常对于患者是有一定糖尿病病史或严重的家族史。这种情况如果患者出现严重的饥饿，或者应用降糖药治疗不当，没有及时补充主食，就会出现因低血糖反应而导致上述症状的情况出现。第二、对于甲状腺功能失调、肾上腺皮质功能失调时，也会有患者因为饥饿而感觉到心慌、心悸，伴随手抖。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(32570)
饥饿后心慌、手抖、出汗不一定是糖尿病，但是一定要小心糖尿病。糖尿病早期病人会出现餐前饥饿、心慌... 丁海霞│河北医科大学第四医院 2023/08/26播放(61430)
饥饿后心慌、手抖、出汗不一定是糖尿病，但是一定要小心糖尿病。糖尿病早期病人会出现餐前饥饿、心慌...
丁海霞│河北医科大学第四医院
2023/08/26播放(61430)
"如果糖尿病饿了出现心慌、手抖、没力气，可能是低血糖，但别是在用降糖药的情况下。但是反过来，饿了出现心慌、手抖、没力气，一定要系统规范的查血糖，查甲状腺功能等。很多患者来到医院就是因为低血糖，检查发现有糖尿病，是因为胰岛素分泌曲线出现问题了，即紊乱。正好赶上这个点血糖低，其实其他时的段检查血糖很高，但这种病人并不多见，要查相关的问题，如心脏或者其他相关的脏器有没有出现问题，不一定是糖尿病，也不一定不是糖尿病。这个问题就涉及到的东西很多，但是要系统的知道有没有糖尿病，还是去规范的测血糖，看符不符合糖尿病诊断标准。但是经常会出现这种情况，是有某些问题，还是需要解决。"
杨文奎│海南省中医院
2019/11/13收听(34260)
饿了出现心慌、手抖、没力气、出冷汗，应该考虑是由低血糖或十二指肠球炎多种原因导致。应该立即平躺休息，避免活动，避免摔倒磕碰受伤。同时立即喝适量的白糖水，能够有效的、快速的缓解症状。同时立即进食，一定要吃清淡、易消化、营养丰富的饮食。忌生冷、辛辣、坚硬、粗糙、不易消化的食物。待症状缓解之后，要及时到正规公立医院消化内科做彩超、胃镜、呼气试验、血糖化验等检查，明确诊断，查明原因，针对病因采取相应的治疗。平时饮食要规律，避免这种情况的再次发生。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/08收听(54230)
湖北省中西医结合医院 温暖
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