十岁孩子鼻子总出血，可能是以下几种原因所致：

1、鼻腔黏膜干燥：特别是十岁孩子平时就有慢性鼻炎、过敏性鼻炎，容易出现黏膜的糜烂和黏膜下小血管的破裂。在北方冬季取暖季节，室内如果比较热，空气比较干燥，特别容易出现鼻出血。还有晚上睡觉睡得比较热，被子盖得比较厚，也容易出现鼻出血。

2、鼻中隔偏曲：正常情况下鼻中隔居中，当鼻中隔向一侧偏曲的时候，偏曲侧的鼻中隔黏膜特别容易受到呼吸气流的冲击，出现鼻中隔黏膜的糜烂和小血管的破裂。

3、鼻腔肿物：例如鼻子里面长血管瘤、息肉、囊肿、乳头状瘤，或者是鼻咽癌、上颌窦癌、恶性肉芽肿等，但相对几率比较低，也需要检查排除下。

4、血液系统疾病：比如白血病、血小板减少等，可能小孩发生几率较高，因此一定要做血常规和凝血功能的检查，看血液系统是不是有问题。

所有原因里第一种原因可能性最大，一般可以占到95%以上，其他的原因相对可能性小，但是必须进行相应的检查，排除之后才能确定。