子宫肌瘤行子宫切除会变老吗

2019-08-22 17:14播放 :

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子宫是女性生殖系统的重要器官,切除子宫后,就再无月经及生育能力。但子宫并不主宰女性性激素水平,负责这一项重要功能的器官是卵巢。当卵巢功能衰退后,女性就进入围绝经期,月经也就逐渐停止。因此,对于卵巢功能正常的妇女,切除子宫时通常可保留卵巢,就不会加快围绝经期的到来。术后除了不来月经之外,卵巢会像术前一样分泌性激素,作用于女性第二性征,故不会出现乳房萎缩,阴道干涩及潮热、出汗、烦躁等症状。如果卵巢有病变,子宫切除术中不能保留卵巢,那么术后则很快出现围绝经期症状,通俗的讲就是变老了。这种情况可在医生指导下适当给予激素补充治疗,以缓解症状,例如雌孕激素序贯疗法等。绝经后切除卵巢,因卵巢功能已衰退,则影响不大。

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子宫肌瘤是不是必须把子宫切掉?现在大部分是不需要的,过去有一个子宫肌瘤切除的指征,当你没有生育要求的情况下,如果整个子宫的大小超过像一个新生小孩子脑袋那么大,我们就叫孕10周,这是一个可以切除子宫的理由。第二个它影响了大、小便,也是一个切除子宫的理由。第三个就是大出血,第四个就是瘤子长得太快,有癌变的可能性,医生要认为有癌变的情况下,也建议你切除子宫,这是我们在过去定的标准。现在来讲,如果有癌变的可能,看见子宫长得太快,太大的情况下,还是应该切的,还有其他的那几条,我们就可以想想办法,毕竟子宫是一个正常的器官,我们最好能把子宫留下,把瘤子拿走就可以,比方说有这种月经不好的情况下,我们可能需要做宫腔镜的检查或者子宫内膜的切除,这样也可以免掉子宫切除,如果是子宫单纯瘤特别大,影响了大小便,影响了膀胱和直肠功能的情况下,我们可以做子宫肌瘤的切除手术,单纯切除子宫肌瘤,也是可以的。所以我们有很多办法让你把子宫保存下来,让你有一个正常的自然的月经逐渐闭经的过程。还有一些患者可能才40岁左右,就已经发现比较大的肌瘤的情况下,只要是不绝经,瘤子会不断地生长,所以哪怕这个瘤子不是太大,才3-4cm,也建议你早做手术,因为将来如果太大,手术会更加困难,所以我们会根据病人的情况,选择子宫肌瘤切除的方式,最后实在切不干净了,可能还要做整个子宫切除的。但是我们大部分病人现在都考虑做子宫肌瘤的切除。

语音时长02:25''

段微首都医科大学北京妇产医院

2017/07/10收听(23940)

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