中南大学湘雅医院
皮肤科
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脂溢性皮炎和脱发是两个概念，脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出部位湿疹样的皮肤改变。脱发可能是雄激素源性脱发，所以概念不同。
雄激素源性的脱发可以合并有脂溢性皮炎，另外男性秃顶即雄激素源性的脱发，因为与雄激素受体有关系，通常是青春期以后开始出现。脂溢性皮炎也是在油脂分泌旺盛时发生在皮脂溢出部位的红斑脱屑，也是与油脂分泌旺盛有关。所以脂溢性皮炎可以合并脱发，雄激素秃顶的患者头皮部位也可以出现脓包、脂溢性皮炎改变。但是治疗不同，用治疗雄激素脱发的药物对于脂溢性皮炎没有效果。
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临床上头皮性脂溢性皮炎的患者多会伴有脱发情况的发生，脂溢性皮炎本身就容易出现在像是头皮、面部这种皮脂腺分泌旺盛的部位，而且脂溢性皮炎的患者往往会合并有皮肤瘙痒、脱屑，甚至有的患者会出现头皮上有油腻的结痂。去除结痂以后，下面会有比较明显的红肿、破溃的情况，甚至还会伴有大量的渗液。这些情况的发生本身就对毛囊有破坏作用，而且有脂溢性皮炎的患者由于表皮真菌定植会对正常的细菌菌群造成极大的影响，会导致毛囊组织正常的生理特点被进一步破坏，从而导致脱发的发生。
闫素│日照市中医医院
2019/02/20收听(64618)
脂溢性皮炎可发生在面部、四肢和躯干，如果发生在头发上，就可能会导致脱发。其原因是脂溢性皮炎未能得到及时治疗，导致细菌经皮肤侵蚀毛囊，如果毛囊结构受到细菌的破坏，...
蔡明钢│广东省人民医院
2022/10/31阅读(4088)
"脂溢性皮炎患者脱发可以治好，但需要选择正规的治疗方式，包括外用、口服药物及生活调整等，具体如下：1、对于脂溢性皮炎需涂抹曲咪新软膏，同时应用二硫化硒洗剂进行洗头，3次\/周。伴有明显瘙痒者需口服盐酸左西替利嗪口服液，配合复方甘草酸苷胶囊；2、患者脱发多是脂溢性皮炎所致反应，可以涂抹米诺地尔酊，还需要口服精乌胶囊或复方甘草酸苷胶囊；3、治疗期间需避免食用辛辣刺激性食物，包括生葱、生蒜、辣椒、芥末，也需避免饮用酒精类饮料，选择洗发剂方面要选择控油、去屑的洗发剂。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/12收听(18344)
临床脂溢性皮炎造成的脱发其实不多见。脂溢性皮炎导致脱发往往还合并雄激素源性脱发。现在雄激素脱发... 刘玲玲│北京大学第一医院 2020/08/10播放(96844)
临床脂溢性皮炎造成的脱发其实不多见。脂溢性皮炎导致脱发往往还合并雄激素源性脱发。现在雄激素脱发...
刘玲玲│北京大学第一医院
2020/08/10播放(96844)
"脂溢性脱发它是一种雄激素性脱发。它的原因主要是和遗传有关系，导致了毛囊对雄激素比较敏感。像头顶部脱发区，它在雄激素的作用下，这个部位的毛囊会越来越小，相应长出的毛发也会变得非常的细软，不能长长，并且会出现脱发。皮脂腺也会对雄激素比较敏感，所以会使得出油比较多。所以我们说的脂溢性脱发实际上是一种雄激素性脱发。脂溢性皮炎一般来说是不太容易引起头顶脱发的，但是如果长期存在、反复的发作，可能也会对毛发的生长会有一定的影响。对于脂溢性脱发或者雄激素性脱发，它的治疗现在通过内服药物、外用药物或者毛发移植，同时结合中医中药配合治疗，效果还是比较理想的。还是需要患者到医院去来进行就诊，以医生的面诊指导为准。"
张晶│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/27收听(43758)
当头皮出现脂溢性皮炎时很多人漠不关心，但是如果引起脱发，状态可能就变成了热锅上的蚂蚁。一般来说，引起脱发的常常是真菌性脂溢性皮炎，真菌侵入毛囊，使皮肤出现慢性炎...
2022/10/31阅读(3378)
脂溢性皮炎是油脂分泌多以后引起的脱发，所以最主要的治疗目的是去油，油多会阻挡营养吸收，把油去掉... 底大可│南方医科大学皮肤病医院 2020/05/09播放(62168)
脂溢性皮炎是油脂分泌多以后引起的脱发，所以最主要的治疗目的是去油，油多会阻挡营养吸收，把油去掉...
底大可│南方医科大学皮肤病医院
2020/05/09播放(62168)
"脂溢性皮炎又叫脂溢性湿疹，临床的主要好发生在面部、头部以及前胸、后背等皮脂分泌旺盛的区域。这些部位油脂分泌比较多，这种条件非常适合皮肤浅表的一个定植菌，我们叫糠秕马拉色菌的生存。在这种条件下，糠秕马拉色菌大量繁殖，超过它正常的数量，临床表现为一个病态，所以会出现脂溢性皮炎的表现。它的治疗也是用抗真菌的药物，比如2%的酮康唑洗剂配合一些抗真菌的药膏，比如曲安奈德益康唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等等。"
李天举│郑州人民医院
2019/01/03收听(24651)
"脂溢性皮炎有哪些临床症状？青壮年在一些特殊的脂溢部位出现皮肤发红、脱屑、起小丘疹叫做脂溢性皮炎。脂溢性皮炎在面部好发于眉间、鼻周、口周的位置，在躯干好发于胸部以及后背等脂溢区，在临床主要表现为发红、脱屑、起小丘疹，部分可能还合并有毛囊虫、螨虫的感染。针对于脂溢性皮炎来讲，一般都是跟皮脂溢出有关系。首先，从饮食上避免吃一些刺激性饮食，少吃高糖或者油腻的食物。第二，要保持二便通畅，便秘会让脂溢性皮炎加重。第三，脂溢性皮炎皮肤比较红，因此尽量让皮肤不要晒，洗脸的水温要偏低一点，尽量用一些温和的洗面奶进行局部的清洁，清洁面部之后局部要抹一些润肤保湿霜。针对于重度的脂溢性皮炎，可以外涂一些不含激素的药膏，例如吡美莫司、他克莫司，针对于躯干部位的重度的脂溢性皮炎可以外涂激素，针对于面部的脂溢性皮炎，坚决反对应用激素进行相关的治疗，在面部还是建议大家选择钙磷酸酶调节抑制剂，就是前面所提到的吡美莫司或者他可莫斯进行相关的治疗，吡美莫司或者他克莫司配合上医学护肤霜进行相关的治疗，另外，面部的脂溢性皮炎还可以外用胶原蛋白的面膜进行冷敷治疗，例如创福康、可复美。"
张涛│北京协和医院
2017/07/13收听(53306)
"脂溢性皮炎就指发生在皮脂溢出部位的炎症，皮脂溢出部位包括头皮，包括前胸后背，还包括外阴。比方长毛发的部位，还可以包括在腋窝毛发的部位，因为咱们毛发大汗腺，它跟毛囊是相关的，有毛发的部位，容易长脂溢性皮炎。脂溢性皮炎它的表现就是面部局部的发红、发痒，甚至皮脂、油脂分泌，头皮可以表现为头皮屑。脂溢性皮炎，它的治疗第一步也是要注意清洁，然后也避免高糖、高油的饮食，这也很重要。"
陈周│北京大学人民医院
2018/01/16收听(23565)
"脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹，好发于头面及胸背等皮脂溢出较多的部位，是一种慢性炎症性皮肤病。它的病因尚未清楚，研究发现与马拉色菌等的定植与感染有关。在遗传性皮脂溢出素质的基础上，马拉色菌等微生物与寄生繁殖可水解皮质中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，进一步刺激皮肤产生的炎症反应。精神、饮食、维生素B族缺乏，还有酗酒等因素，均可不同程度的影响本病的发生和发展。这种疾病好发于各个年龄阶段，皮损的初期毛囊性丘疹，渐扩大融合成暗红或黄红色斑，被覆油脂鳞屑或痂，可出现渗出结痂糜烂，并呈湿疹样表现。严重者可遍布全身，皮肤呈弥漫性潮红或显著的脱屑，有不同程度的瘙痒。本病为慢性经过，可反复发作。"
魏珊珊│黑龙江省疾病预防控制中心预防保健院门诊部
2018/03/21收听(38515)
"脂溢性皮炎是指在皮脂溢出的部位，一般来说是面部、头皮，或者在上胸部、上背部，都是可以出现脂溢性皮炎的。在这些部位由于皮疹的溢出增多、皮肤的油性比较大、出油多，所出现的炎症性的皮肤病。通常是从头部开始，然后逐渐地往下蔓延，可以有不同程度的瘙痒症状。在青年、成年比较多见，偶尔也见于新生儿。脂溢性皮炎发病的原因还不是很清楚，但是都有共同的特点，即油性的肤质，也就是皮肤非常爱出油。在皮肤出油的基础上，会引起皮肤出现炎症性的改变，可能由于皮肤出油多的时候，会导致皮肤表面的化学成分发生变化，使得皮肤上的正常的菌群，比如糠秕孢子菌，这些菌大量繁殖出现炎症。另外，当皮脂大量增多的时候，也可以有一些皮肤表面的寄生菌分解油脂、产生脂肪酸，刺激皮肤引起炎症。除上面这些原因以外，精神因素、饮食的习惯、维生素的缺乏或者爱吃辛辣刺激，以及爱饮酒等，这些情况都可以导致脂溢性皮炎的出现。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/21收听(93197)
脂溢性皮炎，顾名思义和皮脂溢出多有关系，它最好发的部位是在鼻唇沟以及鼻子的两侧，另外就是头皮，严重的可能在胸前、肩背部都有可能会发生。它的皮肤损害形态是红斑，上面容易有油腻性的鳞屑，容易反反复复的发生，它的发生和个人体质有关系，雄激素水平偏高、爱出油就容易得脂溢性皮炎。另外，熬夜多、着急上火的事多、吃辛辣、刺激的食物多，也容易诱发，尤其是熬夜加喝酒就特别容易复发或者是加重。所以，脂溢性皮炎的患者要注意调整好自己工作、生活的状态，饮食上以清淡为主，治疗可以用二硫化硒洗剂洗头，严重的还可以外用药膏和口服药物治疗。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/15收听(32206)
脂溢性皮炎又叫脂溢性湿疹，是主要发生在皮脂溢出部位的一种皮炎。好发于头面部、胸背部和会阴部等部... 李邻峰│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/09/29播放(66838)
脂溢性皮炎又叫脂溢性湿疹，是主要发生在皮脂溢出部位的一种皮炎。好发于头面部、胸背部和会阴部等部...
李邻峰│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/09/29播放(66838)
"脂溢性皮炎主要分布于油脂比较多的地方。所以一般来说认为脂溢性皮炎与皮脂腺的活跃、分泌增多和皮脂腺成分和量的异常有关系，同时也和脂溢部位一种嗜油脂的、共生的真菌就是糠秕马拉色菌有关，可能是因为油脂分泌过多之后引起糠秕马拉色菌增生活跃，引起的皮肤的炎症。"
陈典│北京清华长庚医院
2017/09/12收听(82750)
脂溢性皮炎属于常见皮肤病。其好发于面部、头皮、上胸、上背、生殖器等皮脂分泌较旺盛的部位。引起脂... 何志新│北京协和医院 2018/05/30播放(99983)
脂溢性皮炎属于常见皮肤病。其好发于面部、头皮、上胸、上背、生殖器等皮脂分泌较旺盛的部位。引起脂...
何志新│北京协和医院
2018/05/30播放(99983)
脂溢性皮炎的治疗方法如下：1、调整生活习惯：调整作息、调节情绪、避免皮肤过度清洗... 贾淑琳│广州中医药大学深圳医院 2018/08/02播放(55883)
脂溢性皮炎的治疗方法如下：
1、调整生活习惯：调整作息、调节情绪、避免皮肤过度清洗...
贾淑琳│广州中医药大学深圳医院
2018/08/02播放(55883)
"脂溢性皮炎一般使用的药膏，主要依据于脂溢性皮炎属于干性的状态，还是处于渗出的状态。如果表面有油腻或者渗出，可以使用氧化锌乳膏。如果是比较干燥，而且脱屑比较明显，甚至有紧绷感，可以使用甘油乳膏、肝素钠乳膏或者多磺酸粘多糖乳膏。如果脂溢性皮炎同时伴有炎症反应，比如瘙痒、潮红、鳞屑，可以使用地奈德乳膏或者是派瑞松乳膏，也可以使用艾洛松软膏或者曲咪新乳膏都可以。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/03收听(70456)
"脂溢性皮炎的治疗：首先生活要规律，睡眠要充足，限制多糖和多脂饮食，忌酒和辛辣刺激食物。治疗分两个方面：第一、内用药治疗，可以选择维生素B6、B2及复合维生素B。瘙痒剧烈时，可以口服止痒镇静剂，如酮替芬、扑尔敏、西替利嗪等等。如果皮疹范围比较大，可以短期口服雷公藤多甙片，每天3次，1次2片，早晨加用小剂量泼尼松片，1次3片。同时可以口服四环素或者红霉素，每天3-4次，1次250mg。第二、外用药治疗，外用药的原则是消炎、杀菌、止痒，常用的有激素药膏，如地奈德乳膏、艾洛松、尤卓尔等等。当皮损表面渗出、糜烂明显时，可以用金霉素或者呋喃西林软膏，待渗出停止以后，再用激素药膏；也可以选用派瑞松霜、他克莫司软膏或者吡美莫司乳膏。"
李玲芳│淮北市人民医院
2018/08/02收听(29798)
脂溢性皮炎的治疗原则，首先要生活规律，少吃脂肪和辛辣刺激食物，少用热水和碱性肥皂过度清洁，避免搔抓。药物治疗，可以口服维生素B2、B6等。瘙痒剧烈时可以用抗组胺药物，比如氯雷他定等。炎症反应明显，皮损面积较大者，可以服用四环素或红霉素，其目的在于抗炎而不是杀菌。局部治疗以溶解脂肪，角质剥脱，消炎止痒为主，常用的药物有硫磺、煤焦油、水杨酸、二硫化硒等，可根据不同的部位，不同皮损选择不同的剂型，比如软膏、洗剂。对红斑、鳞屑面积不大者，可以用弱效至中效的糖皮质激素类霜剂，有糜烂渗出的部位，可以用硼酸溶液湿敷。也可以选择含有糖皮质激素，和抗生素的复方制剂，比如派瑞松软膏等。
崔琳静│淮北市人民医院
2018/08/09收听(20787)
北京东直门医院 黄青
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湘雅医院 王敏
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